L ANDKR EIS C LOPP ENBURG Ansprechpartner/in: 53 – Ges un dh eits amt Es c hs traß e 29 496 61 Cl op pen bu rg Frau Dr. Blömer Tel.: 04471/15-273 Merkblatt für Reisende In fo r m a t io n z u r T y p h u s im p fu n g Typhus Ø Krankheitsbild und Vorkommen - Weltweit vorkommende durch Bakterien (Salmonella typhi) ausgelöste Infektion des ganzen Körpers. Übertragung erfolgt faekal-oral über infizierte Nahrungsmittel und Trinkwasser bei niedrigem Hygienestandard. Ca. 3 Tage bis 4 Wochen nach Infektion kommt es zu starker Beeinträchtigung des Allgemeingefühls, zu anhaltendem hohen Fieber, Hautveränderungen und später zu Verstopfung und seltener zu Durchfällen. Krankheitsverlauf über 4 Wochen, z. T. mit tödlichem Verlauf. Antibiotische Behandlung bei Erkrankung. Ø Vorbeugung (Prophylaxe) - Nahrungs- und Trinkwasserhygiene („Koch es, pell es oder lass es liegen“), Im pfung. Ø Wann ist die Impfung sinnvoll? - Bei Reisen in Länder mit niedrigem Hygienestandard unter einfachen Lebensbedingungen, besonders bei Langzeitaufenthalten. - Bei aktuellen Ausbrüchen und Katastrophen. Ø Wo kann ich mich impfen lassen? - Beim Hausarzt oder bei Impfstellen (z. B. Gesundheitsamt). Ø Welche Art von Impfstoff wird verwendet? - Totimpfstoff mit Phenol (inaktivierte Tollwut-Viren), befriedigende Wirksamkeit (Schutzrate 50 - 70 % bei Personen > 5 Jahre) oder Lebendimpfstoff. Ø Wie wird geimpft? - 1 ml intramuskulär in den Deltamuskel des Oberarmes oder als Schluckimpfung. Ø Ab welchem Zeitpunkt und wie lange wirkt die Impfung? - Wirkeintritt 7 - 10 Tage nach Impfung, Wirkdauer ca. 3 Jahre (erneute Impfung empfohlen, wenn nötig). -2- Ø Wann sollte nicht geimpft werden sollte? - Akute behandlungsbedürftige Erkrankungen (Schnupfen, leichte Allgemeininfektionen mit Temperatur < 38,5 C können vernachlässigt werden). - Allergie gegen Impfbestandteile (Allergiepass). - Kinder unter 2 Jahren. - Bei Schwangerschaft strenge Risikoabwägung. Ø Welche Reaktionen können im Anschluss an die Impfung auftreten? - Häufig leichte Lokalreaktionen (Schwellung, Rötung oder Schmerzen im Bereich der Injektionsstelle) innerhalb von 1 – 3 Tagen, (vermehrt nach Wiederimpfung). - Häufig leichte Allgemeinreaktionen (grippeähnliche Erscheinungen). - Sehr selten allergische Haut- und Allgemeinreaktionen. Ø Wie verhalte ich mich nach der Impfung? - Keine besondere Empfehlungen, bei Lokalreaktionen ⇒ Kühlung. Ø Muss ich einen Abstand zu anderen Impfungen einhalten? - Zeitabstände müssen nicht eingehalten werden, da es sich um einen Totimpfstoff handelt. Ø Besondere Hinweise: - Bei Schwangerschaft und Stillzeit keine ausreichende Erfahrung, strenge Risikoabwägung. - Immunantwort bei Kindern < 2 Jahren unsicher, Schutzwirkung bei Kindern unter 5 Jahren nicht ausreichend dokumentiert. Stand: Februar 2005