Durchführung der Impfung mit der zweizackigen Impfnadel

Paul-Ehrlich-Institut
Durchführung der Impfung mit der zweizackigen Impfnadel*
Im Rahmen der Pockeneradikation wurden verschiedene Impftechniken angewandt.
Es haben sich zwar mehrere dieser Techniken bewährt, doch zeigte sich, dass die
Impfung mit der zweizackigen Impfnadel die Methode der Wahl ist. Ihre Anwendung
geht einher mit einer Erfolgsquote von 95-100%, unabhängig davon, wie erfahren die
Impfärzte im Umgang mit der zweizackigen Impfnadel waren.
Die Impfung erfolgt intrakutan über eine lokal gesetzte Infektion der Haut. Die durch
das Vacciniavirus hervorgerufene Infektion soll auf die Impfstelle begrenzt bleiben
und dort nach Abheilen eine kleine Narbe hinterlassen.
Die am besten geeignete Stelle für die Erst- und Wiederimpfung ist die Außenseite
des Oberarms, oberhalb des Ansatzes des Musculus deltoideus. Bei starker Verschmutzung der Impfstelle wird eine alkoholische Desinfektion des Impffeldes durchgeführt. Die Impfung darf jedoch erst nach vollständigem Abtrocknen des alkoholischen Desinfektionsmittels erfolgen, da es sonst zu einer Inaktivierung der Impfviren
und damit zu einem Ausbleiben des Impferfolgs kommen kann.
Eine sterile zweizackige Impfnadel wird aus ihrer Schutzhülle entnommen. Diese
wird so in die Impfflüssigkeit eingetaucht, dass ein kleiner Tropfen Impfstoff durch
Kapillarkräfte zwischen den beiden Spitzen aufgenommen wird. Es ist darauf zu
achten, dass die Impfnadel direkt, ohne vorheriges Ablegen, in die Impfsuspension
eingetaucht wird, um eine Kontamination des Impfstoffs zu vermeiden. Die Impfnadel
sollte bei der Impfung senkrecht (Winkel von 90°) zur Hautoberfläche eingesetzt
werden. Vor Impfung wird der Impfarm vom Arzt von der Unterseite gegriffen und die
Haut leicht angespannt. Die Impfung erfolgt durch 15 kräftige Stichbewegungen der
mit Impfstoff benetzten zweizackigen Impfnadel in einem Areal von etwa 5 mm
Durchmesser. Etwa 15 bis 30 Sekunden nach Impfung sollten an der Impfstelle
punktförmige Kapillarblutungen auftreten.
Quelle: Pockenschutzimpfung: Informationen für Ärztinnen und Ärzte,
CD ROM des Paul-Ehrlich-Instituts
Version: 01/2003
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Die Impfnadel wird nach einmaliger Anwendung gemäß dem Kapitel „Entsorgung“
auf dieser CD entsorgt.
Zweizackige Impfnadel
Bild: Paul-Ehrlich-Institut
Impftechnik
Bild: Paul-Ehrlich-Institut
* Das im Englischen „bifurcated needle“ genannte Instrument wird hier durchgängig als „zweizackige
Impfnadel“ bezeichnet. In anderen Texten finden sich andere Übersetzungen, z.B. Bifurkationsnadel,
Impfgabel oder ähnlich lautende Begriffe.
Quelle: Pockenschutzimpfung: Informationen für Ärztinnen und Ärzte,
CD ROM des Paul-Ehrlich-Instituts
Version: 01/2003
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