Low Grade Gliom Verantwortlich: M. Bischoff, Prof. Dr. V. A.Coenen, Prof. Dr. S. Gläsker, Prof. Dr. A. Grosu, PD Dr. M. Machein, PD Dr. A. Weyerbrock, Prof. Dr. J. Zentner Freigabe : interdisziplinärer Qualitätszirkel Neuroonkologie Version 01 gültig bis 11/16 Struktur der SOP´s Zeichenerklärung Entscheidungsfrage? Pfeil senkrecht Pfeil waagrecht Pfeil gestrichelt ja nein Bedeutung : trifft zu Bedeutung : trifft nicht zu Bedeutung: optional Therapie Tumorboard Nachsorge individuelle Therapie Diagnostik Befund Studienfrage? Verantwortlich: M. Bischoff, Prof. Dr. V. A.Coenen, Prof. Dr. S. Gläsker, Prof. Dr. A. Grosu, PD Dr. M. Machein, PD Dr. A. Weyerbrock , Prof. Dr. J. Zentner Freigabe : interdisziplinärer Qualitätszirkel Neuroonkologie , Version 01 gültig bis 11/16 Low Grade Gliom Verdachtsdiagnose (MRT) Low Grade Gliom WHO II Resektion grundsätzlich möglich? ja Gross Total Resection (>90%) nein nein Brachytherapie möglich? Teilresektion Response Neoadjuvante Chemotherapie Biopsie ja nein Biopsie und Seed-Implantation > 40 Jahre oder IDH1 wt ja Risikostratifizierung ≥ 3 Punkte HIGH RISK Pignatti Score Wait & scan Alter >40 Alter <40 1 0 Tumor Ø >6cm Tumor Ø <6cm 1 0 Bilaterale Tumorausdehnung Unilaterale Tumorausdehnung 1 0 Astrozytom Oligodendrogliom/Oligoastrozytom 1 0 Neurologisches Defizit Kein neurologisches Defizit 1 0 0-2 Punkte LOW RISK wt Strahlentherapie+ Chemotherapie mut individuelle Therapieentscheidung wt individuelle Therapieentscheidung mut Wait & scan IDH1 IDH1 In Anlehnung an die Leitlinien der Neuroonkologischen Arbeitsgemeinschaft Verantwortlich: M. Bischoff, Prof. Dr. V. A.Coenen, Prof. Dr. S. Gläsker, Prof. Dr. A. Grosu, PD Dr. M. Machein, (NOA): http://www.neuroonkologie.de/leitlinien PD Dr. A. Weyerbrock, Prof. Dr.J.Zentner Freigabe : interdisziplinärer Qualitätszirkel Neuroonkologie , Version 01 gültig bis 11/16