Anmeldeformular für audiovisuelle Werke

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Anmeldeformular für audiovisuelle Werke
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Anmeldende Person oder Firma
Name / Firma
Vorname
Strasse
Telefon Geschäft
Fax
PLZ/Ort
Telefon privat
E-Mail
Werk
ISAN (International Standard Audiovisual Number)
Originaltitel (wie im Vorspann, Gross-/Kleinschreibung)
Haupt-Originalsprache
Andere Originalsprache(n)
Alternativtitel (z.B. Untertitel, Arbeitstitel)
Titel der weiteren Sprachversionen
Produktionsland/-länder
Dauer (Min./Sek.)
Produktionsjahr(e)
Sprache
Datum und Ort der Uraufführung
Gibt es eine andere Fassung des Werkes?
ja, mit den gleichen Beteiligten: Titel
Dauer (Min./Sek.)
ja, mit anderen Beteiligten (bitte schicken Sie eine separate Werkanmeldung)
nein
Werkkategorie (nur je einen Typ und ein Genre ankreuzen)
Typ:
Genre:
Kinofilm (Kurz- und Langfilm)
Fiktion
TV-Film
Dokumentarfilm
TV-Serie
Reportage
übrige TV-Beiträge
Trickfilm
(z.B. TV-Inszenierung/TV-Aufzeichnung)
Sitcom
Sexfilm
Videoart
Bildung/Kurse
Soap
Falls Fiktion, basiert der Film (abgesehen vom Drehbuch) auf einem vorbestehenden Werk?
Wenn ja, handelt es sich um eine Bearbeitung
eines dramatischen Werkes
Autor/-in des vorbestehenden Werkes
eines literarischen Werkes
eines anderen Werkgenres, und zwar
Verlag
Originaltitel
Originalsprache
Oper
Konzert
Theater
Tanz
Kabarett/Sketch
Quiz
Show
Zirkus/Varieté
nein
ja
3
Urheber/-innen und Interpret/-innen
Funktion
Regie
Drehbuch/Dialoge
Name
Vorname
Nationalität
%
%
%
%
100%
%
%
%
%
Weitere Beteiligte
(z.B. Kamera, Schnitt)
100%
urheberrechtlich
relevanter Beitrag?
ja
ja
ja
ja
ja
ja
Bestätigung der Miturheberschaft
Ich als Produzent/-in bestätige, dass die mit «Ja» angekreuzten Personen unter «Weitere Beteiligte» einen
urheberrechtlich relevanten Beitrag geleistet haben.
Unterschrift Produzent/-in
Darsteller/-innen (tragende Rollen)
nein
nein
nein
nein
nein
nein
4
Produktion
Name/Firma
Anteil (%)
Nationalität
100%
Nur von der Produzentin auszufüllen
Gilt diese Aufteilung weltweit?
ja
nein
Wenn nein:
Alleinige Rechte (100%) der anmeldenden Produzentin in folgenden Ländern:
Keine Rechte (0%) der anmeldenden Produzentin in folgenden Ländern:
Abweichende prozentuale Beteiligung der anmeldenden Produzentin in den folgenden Ländern:
%
in:
5
Andere Rechteinhaber
Nur von anderen Rechteinhabern (z.B. Verleiher) auszufüllen
Angaben zu den Weitersenderechten:
Anteil (%):
Länder:
Lizenzeit von:
bis:
Sprachversionen:
6
Produktionsart
Sind Sendeunternehmen an der Produktion beteiligt?
nein
ja
Wenn ja, handelt es sich um eine
Koproduktion SRG SSR idée suisse unter dem Pacte de l’audiovisuel mit
Koproduktion SRG SSR idée suisse ausserhalb des Pacte de l’audiovisuel mit
Koproduktion mit einem anderen Sendeunternehmen, und zwar
SF
SF
RTS
RTS
RSI
RSI
RTR
RTR
Produktion im Auftrag
SF
RTS
RSI
RTR
Produktion im Auftrag einer anderen Sendeanstalt, und zwar
Eigenproduktion eines Sendeunternehmens mit Urheber/-innen in unregelmässigem Anstellungsverhältnis
Zur Prüfung des Anspruchs auf Senderechtsentschädigung für Drehbuch und Regie benötigen wir Kopien
der Drehbuch- und Regieverträge mit der Produzentin. Falls Sie über keine solchen Verträge verfügen, rufen
Sie uns bitte an, damit wir klären können, welche Verträge wir im vorliegenden Fall benötigen.
7
Sendungen
Sender
Sender
Sender
Sender
Sender
Sender
Datum
Datum
Datum
Datum
Datum
Datum
Zeit
Zeit
Zeit
Zeit
Zeit
Zeit
Dauer
Dauer
Dauer
Dauer
Dauer
Dauer
Der/die Unterzeichnende(n) erklärt/erklären, dieses Formular vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt und sämtliche
(Mit-)Urheber/-innen an diesem Werk aufgeführt zu haben.
Ort/Datum
Unterschrift(en)
Bitte senden Sie das Formular an SUISSIMAGE, Neuengasse 23, CH-3000 Bern 7.
Mai 2013
Sobald das Werk in unserer Datenbank erfasst ist, erhalten Sie eine Bestätigung der Werkanmeldung.
Neuengasse 23 | CH-3000 Bern 7 | +41 31 313 36 36
Rasude 2 | CH-1006 Lausanne | +41 21 323 59 44
[email protected]
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