Leben mit Diabetes Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Schneider Inh. Matthias Böhm Orthopädie-Schuhtechnik Aalen-Wasseralfingen Mitglied von Eine starke Verbindung leistungsfähiger Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebe OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 1 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Von Beratung bis Versorgung Beratung Fußpflege Fußmessung Erstellung Ihrer persönlichen orthopädischen Versorgung Exakte Anpassung des Hilfsmittels Schulung in Umgang und Pflege Nachsorge und regelmäßige Kontrolle OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 2 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Abdruck- und Abformtechniken Plantare elektronische Druckmessung im Schuh Blauabdruck Schaum-Formabdruck Algiformabdruck (Impedo-Technik) Die verschiedenen Techniken dienen der Anpassung der verschiedenen orthopädischen Hilfsmittel zur Druckentlastung und zur Überprüfung der Wirksamkeit der durchgeführten Maßnahme. OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 3 Abdruck- und Abformtechniken Plantare elektronische Druckmessung im Schuh Beispiel: Meßmatten Beispiel: Bildschirmdarstellung einer Messung Analysiert die Druckverteilung der Fußsohle im Schuh Statisch beim Stehen oder dynamisch beim Gehen Die Ergebnisse sind grafisch dargestellt und können am Bildschirm analysiert werden Die Druckentlastung durch Einlagen kann direkt gemessen werden OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 4 Abdruck- und Abformtechniken Blauabdruck Einfaches, erprobtes Verfahren Kann im Stehen oder Sitzen durchgeführt werden Genauer, Druckstellen, Hornhautstellenzweidimensionaler u. a. lassen sich Abdruck der Fußsohle kontrastreich darstellen Abweichungen der Fußachse, Abflachungen des Längsgewölbes zeichnen sich sehr genau ab. OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 5 Abdruck- und Abformtechniken Schaum-Formabdruck Fuß wird in einen 4 - 5 cm dicken Schaumblock eingedrückt Stehende oder Sitzende Körperhaltung möglich Im Sitzen, durch gezielten Druck auf die Oberschenkel und Knie wird der Fuß in nicht voll belastetem Zustand eingedrückt. Das dreidimensionale Negativ wird mit Gips, Kunststoff oder reversibler Masse ausgegossen OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 6 Abdruck- und Abformtechniken Algiformabdruck (Impedo-Technik) Kann immer im Sitzen durchgeführt werden Anmischung mit 25-30°C warmem Wasser Keine Nebenwirkungen Hautschonende Entfernung Für offene Wunden und frische Operationsfelder geeignet Präzise Fußpositivform OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 7 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Schuhe speziell für Diabetiker Optisch attraktiv Innen weich und geschmeidig, um Druckstellen zu vermeiden und die Bewegungsfähigkeit zu verbessern Der Schuh eignet sich für eine diabetesadaptierte Einlage oder Fußbettung OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 8 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Diabetesadaptierte Fußbettungen Mit Ulcuseinbettung Ohne Ulcuseinbettung Korrekturen sind fließend und kantenfrei Verschiedene Materialien werden als Sandwichaufbau verwendet Die Fußzugewandte Schicht ist waschbar, desinfizierbar und hautfreundlich Druckverteilende Fußbettung zur Vermeidung oder Ausheilung von Ulcera (Geschwüren der Fußweichteile) OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 9 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Diabetesadaptierte Fußteil-u. Prothesen Überlastung der übrigen Zehen soll verhindert werden Gestörtes Gleichgewicht von Statik und Dynamik soll verbessert werden Schutz vor Kälte und Verletzungen des Stumpfes Kosmetischer Ausgleich Konstante Nachprüfungen, eine genaue Anleitung und gute Mitarbeit des Patienten OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 10 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Fuß-Teilentlastungsschuhe Hoher gepolsterter Lederschaft gute, sicher sitzende Hinterkappe; bei fersenfreiem Modell Seitenverstärkung breite, große Auftrittfläche nur geringe Hackenfußstellung individuell gestaltete Belastungsfläche Polstersohle lose und korrigierbar OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 11 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Ein-Zweischalen-Orthesen 100% Entlastung durch Umverteilung auf belastungsfähige Regionen des Fußes oder höher gelegenen Körperteile Zu entlastende Zonen müssen völlig frei liegen, oder frei schwebend lagern Keine totale Fixierung, Versorgung mittels Halbschale möglich OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 12 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Teil- und Konfektionierte Therapieschuhe und -sandalen sowie Verbandsschuhe Verbandsschuh; Fa. Buratto Platz für Verbände und eine Fußbettung Für operierte und verletze Füße Frühe Gehfähigkeit Schutz des Verbandes gegen äußere Einflüsse Verschiedenen Ausführungen für den Kurz/Langzeiteinsatz bzw. für den Innen- oder Außenbereich. OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 13 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Individuelle diabetesadaptierte Interims- (Therapie) Schuhe Voraussetzung: Keine ausreichende Mobilisation des Patienten durch andere Hilfsmittel Obermaterial: Velon Mobilisation eines sonst nicht gehfähigen Patienten Verband kann im Schuh getragen werden Druckumverteilungen und unterstützende Maßnahmen durchführbar Obermaterial ist hautfreundlich, nachgiebig, wasch- und desinfizierbar Schuhboden aus leichtem, elastischem Material OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 14 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes individuelle diabetesadaptierte Schuhzurichtungen Arbeiten an - Absatz und Sohle - Schaftänderung Entlasten und unterstützen den Fuß Unterstützt den Belastungs- und Abrollvorgangs des Fußes Unterstützt die Maßnahme der diabetesadaptierten Fußbettung Beispiel für Zurichtung an der Sohle: Absatzrolle, Pufferabsatz OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 15 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes Diabetesadaptierte orthopädische Maßschuhe Handwerkliche Einzelanfertigung Für den einzelnen erkrankten, funktionsgestörten oder fehlerhaften Fuß Zusatzarbeiten am Schuh: Entlastung Stützung Defektausgleich Feststellung Korrektur Abrollhilfe Innenseite des Schuhs ist waschbar Kein Druck auf dem Fuß Weiter, bequemer Einschlupf ist vorhanden OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 16 Leistungen des Orthopädie-Schuhtechnik Fachbetriebes diabetesadaptierte orthopädische Maßschuhe Abrollpunkt genau festlegen Anfertigung eines Gehprobenmodells aus transparenter Folie Endkontrolle mittels Innendruckmessung Erläuterung des Umgangs mit den Schuhen Nachkontrolle - um die Paßgenauigkeit festzustellen Regelmäßige Kontrolle, ob das Hilfsmittel noch seinen Zweck erfüllt OST Schneider - OST Versorgungsleistungen - 17