Anatomie und Physiologie I Vorlesung 376-0151-00, HS 2012 Teil Anatomie: Atmungssystem D.P. Wolfer, A. Rhyner, M. Sebele, M. Müntener Bei den Zeichenvorlagen handelt es sich zum Teil um modifizierte Abbildungen aus Lehrbüchern. Sie dürfen deshalb nur zur Mitarbeit in der Vorlesung verwendet werden. Es ist nicht gestattet, die Vorlagen zu vervielfältigen. 06.12.2012 12.12.2012 Nasenhöhle, Kehlkopf, Trachea Lungen, Thorax Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G1 Nasenhöhle und Nebenhöhlen Vordere Schädelgrube Sinus frontalis Bulbus olfactorius Nasengänge 4 Orbita 4 4 3 1 Sinus max. Recessus sphenoethmoidalis (olfaktorische Region) 2 Frontalschnitt Sinus frontalis NasenSeptum 1 Nasenhöhle 2 Untere Nasenmuschel (Concha nasalis inferior) 3 Mittlere Nasenmuschel (Concha nasalis media) 4 Sinus ethmoidalis 5 Obere Nasenmuschel (Concha nasalis superior) Sinus sphenoidalis Mündung der Tuba auditiva 5 3 Epipharynx 2 Vestibulum Sagittalschnitt Uvula harter weicher Gaumen Septum Choanen 2 1 Os frontale = Stirnbein Os sphenoidale = Keilbein Maxilla = Oberkieferknochen Os ethmoidale = Siebbein 4 3 Röntgenbild 1 Sinus frontalis 2 Sinus sphenoidalis 3 Sinus maxillaris 4 Sinus ethmoidalis Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G2 Nasenschleimhaut Lamina propria Venenplexus Respiratorische Region seromuköse Drüsen Knochen Epithel F S B F F S E respiratorisches Epithel F S B E Schleim Flimmerzelle Stammzelle Becherzelle endokrine Zelle Basallamina Olfaktorische Region Bulbus olfactorius Nervenfaser Nervenfaser B Liquor, weiche Hirnhaut Dura Siebbeinplatte S S R S R S olfaktorisches Epithel Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G3 Lamina propria Epithel Schleim R Rezeptorzelle (Neuron) S Stützzelle B Basalzelle (Stammzelle) Basallamina Kehlkopf (Larynx) 1 Epiglottis Sagittalschnitt Hyoid Epiglottis 3 1 Hyoid 6 8 5 Larynxfettkörper 7 Hypopharynx 2 9 von lateral 1 Schildknorpel (Cartilago thyroidea) 2 Ringknorpel (Cartilago cricoidea) 3 Lig. vocale (Stimmband) 4 Epiglottis 5 Conus elasticus 6 Stellknorpel (Cartilago arytenoidea) 7 Processus vocalis 8 Processus muscularis 9 Gelenk zwischen Schildund Ringknorpel 4 1 6 8 7 2 9 von vorne von der Seite Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G4 von hinten Adamsapfel Membrana thyrohyoidea Koniotomie Kehlkopf (Larynx) 2 a 1 Schildknorpel (Cartilago thyroidea) 2 Ringknorpel (Cartilago cricoidea) 3 Stimmfalte (Plica vocalis) 4 Stimmritze 5 Vestibulärfalte 6 Epiglottis 7 Conus elasticus 8 M. vocalis, Stimmband 9 Hyoid g Pfeil im Recessus piriformis a f 9 6 von lateral b c von lateral d c b 1 5 von lateral 8 4 e 3 7 2 b von dorsal Frontalschnitt Vorhof Ventrikel subglottischer Raum Glottis: Stimmritze + Stimmfalte M. cricothyroideus (a) M. cricoarytaenoideus posterior (b) M. cricoarytaenoideus lateralis (c) M. vocalis (d) Mm. arytaenoidei (e) M. thyroarytaenoideus (f) Trachealzug (g) Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G5 Stimmbandstellungen Normal Bewegungen Atmung Verschiebung Aryknorpel: nach medial nach lateral Rotation Aryknorpel: nach innen nach aussen Flüstern Phonation Rekurrensparese (Nervus laryngeus recurrens) Stimmband: Grobspannung Feinregulierung Paramedianstellung Entspannung Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G6 Heiserkeit Stridor Stimmverlust Atemnot Trachea C4 C C4 C M B T4 Wirbel C4 zervikaler Abschnitt mediastinaler Abschnitt Tracheabifurkation Wirbel T4 M T4 B von ventral ventral Zervikaler Abschnitt Adventitia Knorpelspange Lamina propria Trachealdrüsen respiratorisches Epithel N. laryngeus recurrens Trachea Schilddrüse Nebenschilddrüse Oesophagus Transversalschnitt Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G7 Muskulatur Wirbelsäule und prävertebrale Muskulatur Pleura und Atemmechanik Pleura visceralis Pleurakuppel Pleura parietalis Hilus (hilum) Lungengrenze Pleuraspalte Diaphragma Pleuragrenze Recessus costodiaphragmaticus Maximale Exspiration - Zwerchfellatmung - Rippenatmung - Atemhilfsmuskeln Inspiration - Diaphragma - äussere Zwischenrippenmuskeln - Kopfwender - Treppenmuskeln - kleiner / grosser Brustmuskel Exspiration - Eigenelastizität der Lunge - Bauchmuskeln - innere Zwischenrippenmuskeln Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G8 Maximale Inspiration Lunge und Bronchien A OL A B M F Apex Basis Mediastinum Fissuren H OL ML UL Hilus (Hilum) Oberlappen Mittellappen Unterlappen OL H H M ML UL UL B F Trachea konduktive Abschnitte Hauptbronchien 5 Lappen 19 Segmente Lappenbronchien Segmentbronchien Subsegmentbronchien 10'000 Lobuli Bronchioli 100'000 Acini Bronchioli terminales respiratorische Abschnitte Bronchioli respiratorii 8 Mio 350 Mio 80-130 m2 Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G9 Ductus alveolares Alveolen Intrapulmonale Atemwege Bronchus F S B E C II A Adventitia Knorpelplatten Bronchialdrüsen Epithel L. propria Bronchialgefässe Flimmerzelle Stammzelle Becherzelle endokrine Zelle Clara-Zelle Alveolarzelle Typ II Alveolarmakrophage Basallamina Muskulatur Schleim Lymphfollikel Lymphgefässe Bronchiolus F S F B F S E grössere Bronchioli Bronchiolus terminalis F C F E Bronchiolus respiratorius A Surfactant Alveole Alveole Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G10 C II C Lungenalveolen Blutkapillare Bronchiolus respiratorius Pore Alveole AlveolarMakrophage elast. Faser Zellkern einer Endothelzelle Alveolarlumen Basallamina X X kleine Alveolarzelle (Typ I ) Endothel Bindegewebszelle Surfactant elast. Faser Kapillarlumen Gasaustausch Surfactant Erythrozyt AlveolarEpithel X gemeinsame Basallamina Endothel Alveolarseptum grosse Alveolarzelle (Typ II) Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G11 X X Blut-Luft-Schranke X