7.3.5 .2 Cabazitaxel Therapie Urologische Praxis Dr. Hans-Dieter Raacke Zum Eichberg 2/1 88630 Pfullendorf fon: fax: mail: web: 07552 400 00 0 07552 400 00 10 [email protected] www. dr-raacke.de Lieber Patient, Cabazitaxel ist ein Wirkstoff aus der pazifischen Eibe. Der Baum produziert ihn, um sich vor Schädlingen zu schützen. Im menschlichen Körper unterdrückt Cabazitaxel das Wachstum von bösartigen Zellen. Sie leiden an einem fortgeschrittenen Prostatakarzinom oder einem Prostatakarzinom mit Tochtergeschwülsten (Metastasen). Die vorangegangene Chemotherapie mit Doctaxel hat an Wirkung verloren. Deswegen empfehle ich als nächsten Schritt eine Therapie mit Cabazitaxel nach folgendem Therapieschema. Einmalige Gabe alle 3 Wochen. Dosis 25mg/m² Körperoberfläche. Zyklusdauer 21 Tage Wie wird Cabazitaxel verabreicht? Am Vorabend, sowie 3 Stunden vor der Therapie werden 8mg Dexamethason als Tablette von Ihnen eingenommen. Cabazitaxel wird als Infusion über eine Vene gegeben. Nach einer Kurzinfusion von Kochsalzlösung mit Dexamethason, H1- und H2 Blocker wird Cabazitaxel über eine Stunde als Infusion verabreicht. Anschließend wird nochmals Kochsalzlösung als Kurzinfusion gegeben. Am Folgetag erhalten Sie eine Injektion Neulasta, um die Bildung weißer Blutkörperchen anzuregen. Im 3- Wochen Schema wird Dexamethason danach noch 5 Tage eingenommen, jeweils eine Tablette am Tag. Es folgt dann die Einnahme von Prednisolon 5 mg morgens und abends bis zur nächsten Infusion. Sollte Übelkeit auftreten, so nehmen Sie eine Tablette Granisetron ein. Wann sollte Cabazitaxel nicht gegeben werden? Sollte bei Ihnen eine verminderte Zahl an weißen Blutkörperchen vorliegen, oder sollten die Leberwerte erhöht sein, oder wenn eine Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff besteht, kann Cabazitaxel nicht verabreicht werden. Welche Nebenwirkungen sind zu erwarten? Sehr häufige Nebenwirkungen >10% Veränderungen des Blutbildes Verringerung der weißen Blutkörperchen (Neutropenie)- Abwehrschwäche gegen Infekte Verringerung der roten Blutkörperchen (Anämie) – Blutarmut Verringerung der Blutplättchen (Thrombozytopenie)- erhöhte Blutungsneigung Magen- Darmprobleme Übelkeit und Erbrechen Mundschleimhautentzündung (Stomatitis) Durchfall (Diarrhoe) Eßstörung (Anorexie) Haarausfall (Alopezie) Hautreaktionen Flüssigkeitsansammlung in den Beinen (Ödeme) Gefühlsstörungen an Händen und Beinen (neurosensorische Störungen) Häufige Nebenwirkungen 1-10% Erniedrigung der weißen Blutkörperchen mit Fieber (fieberhafte Neutropenie) Überempfindlichkeitsreaktionen meist kurz nach der Infusion: Hautausschlag, Juckreiz, Engegefühl in der Brust, Rückenschmerzen, Atemnot, Arzneimittelfieber. Nagelveränderungen – um dies zu verhindern werden die Finger während der Therapie gekühlt. Verstopfung Bewegungsstörungen, Schwäche (neuromotorische Störungen) Herzrhythmusstörungen Leberfunktionsstörungen Muskelschmerzen (Myalgie) Cabazitaxel wirkt sich nicht auf die Verkehrstüchtigkeit aus. Cabazitaxel kann bei Männern im zeugungsfähigen Alter die Spermienqualität vermindern, weswegen bis 6 Monate nach der Therapie auf eine Verhütung geachtet werden muss. Bitte teilen Sie uns die von Ihnen bemerkten Nebenwirkungen unverzüglich mit. Es kann dann mit Medikamenten gegengearbeitet werden. In besonderen Fällen wird die Therapie abgebrochen. Bei schweren Nebenwirkungen kann ein Krankenhausaufenthalt notwendig werden. Ich habe keine weiteren Fragen und bin mit der Behandlung einverstanden. ……………………………………… Unterschrift Patient ………………………………………… Stempel u. Unterschrift Arzt Dr. med. Hans- Dieter Raacke: Im Notfall erreichen Sie mich unter folgenden Nummern Praxis 07552 400 000 Handy 0174 6645003 Autorisiert 29.12.2012:……………………………. Privat 07552 400997