… nicht von schlechten Eltern Bindungsstörung bei psychisch kranken Eltern Vortrag Fachtag Frühförderung Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Kinder werden in verschiedenen Lebens- und Entwicklungskontexten wahrgenommen, selten aber in der Rolle als „Kinder psychisch kranker Eltern“ 50% aller psychisch kranken Erwachsenen sind Eltern! -> 1.500.000 Kinder • Keine speziellen Angebote für Kinder • Angebote greifen zu spät • Prävention besonders wichtig, da deutlich höheres Risiko selbst psychisch krank zu werden! Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Depression Prävalenz: ca. 10% der Bevölkerung Symptome: Verstimmung, Trauer, Niedergeschlagenheit, wenig Antrieb oder Aktivität, Suizidgefahr -> geschlechtspezifische Unterschiede: bei Frauen Tendenz zur Mutlosigkeit, Grübeln bei Männern Tendenz zur Reizbarkeit, aggressiven Verhalten Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Manie/ bipolare Störung Prävalenz: etwa 5% der Bevölkerung Symptome: Situationsinadäquate, gehobene oder gereizte Stimmung, Verlust sozialer Hemmungen Wechsel zwischen Depression und Manie Erhöhtes Suizidrisiko Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Angststörungen Prävalenz: insgesamt 15% der Bevölkerung Symptome allgemein: Herzklopfen, Schwindel, Atembeschwerden, deutliche emotionale Belastung bei angstauslösendem Reiz Phobische Störung Platzangst, Angst vor Spinnen Panikstörung Kein spezifischer Auslöser, kurze Dauer Generalisierte Angststörung Kein spezifischer Auslöser, aber lange Dauer Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Schizophrenie Störung von Denken, Fühlen und Wahrnehmung Prävalenz: 0,5-1,0% der Bevölkerung Symptome: inhaltliche Denkstörung, Ich- Störung, motorische Unruhe, Halluzinationen, Wahnvorstellungen (oft auch Schlafstörungen oder depressive Symptome) Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Borderline-Störung Prävalenz: 4% der Bevölkerung Symptome: Störung von Selbstbild, Beziehungen und Stimmung Nur Extreme: gut und böse, schwarz und weiß, Liebe und Hass Ausleben von Impulsen ohne Konsequenzen Idealisierung oder Abwertung Angst vor Trennung, Selbstverletzung Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Studie von Dr. Klaus Riedel - insgesamt 67 Familien untersucht, befragt - 34 Familien mit mind. Einem psychisch krankem Elternteil (73% erkrankte Mutter) - Altersspanne der Kinder zwischen 7 und 15 Jahren Jungen Versuchsgruppe 18 Mädchen Versuchsgruppe 15 Kontrollgruppe 17 Kontrollgruppe 17 Gesamt 35 Gesamt 32 Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern - 45% der Eltern schon vor Geburt der Kinder erkrankt, 25% im Vorschulalter, der Rest im Schulalter - In der Mehrzahl langjährige Krankheitsbilder mit mehreren stationären Aufenthalten - Ängste, Depressionen, Schizophrenien VG KG Höhere Quali. 11 11 Mittlere Quali. 8 11 Geringere Quali. 11 8 Hausfrauen/ Rentner 4 3 Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Kinder wurden hinsichtlich - eigener psychischer Stabilität - persönlicher und sozialer Ressourcen - Schulleistungen - Empathiefähigkeit - Bindungssicherheit - Verhaltensauffälligkeiten - Körperlichen Symptomen untersucht Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Bindungsverhalten im Vergleich VG (Studie) Durchschnittsbevölkerung unsicherambivalent 44% 18% unsichervermeidend 32% 23% 9% 10% 11% 59% desorganisiert Sicher gebunden Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Art der Erkrankung unsichervermeidend unsicherambivalent Ängste 0 100% Depression 44% 56% Schizophrenie 75% 25% Erklärungsansätze: - unsicher- vermeidend bei frühen Bindungsstörungen, kein Zutrauen in Beziehungspersonen entwickeln können - unsicher- ambivalent bei größerer Bindungssicherheit in frühen Jahren und späterer Verunsicherung Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Zeitpunkt der Erkrankung Bereits bei Geburt 1-7 7-11 Jahre Jahre alt alt Unsicherambivalent 33% 57% 55% Unsichervermeidend 53% 33% 23% 0 11% 12% 9% 10% Sichergebunden desorganisiert 13% Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Fazit aus der Studie: - Folgen einer psychischen Erkrankung eines Elternteils sind gravierend - Neben großen Belastungen durch psychische Erkrankung können viele Kinder nicht auf sichere Bindungserlebnisse zurückgreifen - Neben genetischer Disposition erhöht auch unsichere Bindungserfahrung Risiko einer eigenen Erkrankung -> aber: 1/3 aller Kinder psychisch kranker Eltern wird nicht psychisch krank! Kinderzentrum Mecklenburg 2009 Bindungsstörung bei psychisch kranken … nicht von schlechten ElternEltern Protektive/ kompensierende Faktoren - Anwesenheit eines gesunden Elternteils Anwesenheit von Geschwistern Qualität des sozialen Beziehungsnetzes Hilfen im Säuglingsalter, frühen Kindesalter und Pubertät Frühzeitige Hilfen für psychisch kranke Eltern Intellektuelle Kompetenz der Kinder Altersangemessen Information für Kinder Entwicklung von Autonomie Kinderzentrum Mecklenburg 2009 … nicht von schlechten Eltern Vielen Dank! Kinderzentrum Mecklenburg 2009