FOTO: ISTOCKPHOTO Künstliche Tränen für trockene Augen Manche Augen reagieren nach längerem D er Tränenfilm benetzt unsere sind viel öfter (in ca. 86% der Fälle) be- Augenoberfläche, schützt sie troffen als Männer. Dies hängt damit zu- vor Umwelteinflüssen und versorgt die sammen, dass die Tränenproduktion mässig gerötet und gereizt. Der Grund Hornhaut. Zur Austrocknung der Augen teilweise über männliche Geschlechts- können trockene Augen sein, verursacht kommt es, wenn nicht mehr ausrei- hormone gesteuert wird, die bei Frauen chend Tränenflüssigkeit gebildet wird nur in geringer Konzentration vorliegen. oder wenn sich die Zusammensetzung Während der und nach den Wechseljah- sind das Gefühl, einen Fremdkörper im der Tränenflüssigkeit ändert: Mangelt es ren berichten Frauen besonders häufig Auge zu haben, oder tränende Augen bei an Lipiden (Fetten), reisst der Tränen- über trockene Augen. film zu schnell auf, sodass die Tränen- Auch eine Funktionsstörung der soge- windigem Wetter. flüssigkeit Dann nannten Meibom-Drüsen kann zu tro- besteht die Gefahr, dass die Augenober- ckenen Augen beitragen. Diese kleinen fläche nicht mehr richtig geschützt ist Talgdrüsen befinden sich am Lidrand und die Hornhaut Schaden nimmt. und produzieren ein öliges Sekret, das Lesen oder Arbeiten am Bildschirm regel- durch Tränenmangel. Weitere Hinweise von Andrea Wülker* rasch verdunstet. sich mit jedem Lidschlag auf dem TräVielfältige Ursachen nenfilm verteilt und diesen stabilisiert, Trockene Augen – Ärzte sprechen auch sodass die Tränenflüssigkeit nicht zu vom Sicca-Syndrom oder vom Dry Eye schnell verdunstet. Kommt es zu einer Syndrome – gehören zu den häufigsten starken Verhornung der Drüsenausfüh- Augenproblemen rungsgänge oder ist das Sekret der Mei- überhaupt. Frauen SPRECHSTUNDE 2/10 14 AUGEN Der Tränenfilm Tränenflüssigkeit ist nicht in erster Linie zum Weinen da, sondern um das Auge vor äusseren Einflüssen zu schützen. Der gesunde, gut funktionierende Tränenfilm besteht aus drei Schichten: • Die äussere fetthaltige Schicht wird von Drüsen produziert und stabilisiert den Tränenfilm. Sie ist dafür zuständig, dass die Tränenflüssigkeit nicht zu schnell verdunstet. • Die mittlere wässrige Schicht wird direkt von den Tränendrüsen gebildet. Sie reinigt und schützt die Hornhaut und sorgt dafür, dass das Augenlid leicht über die Hornhaut gleitet. • Die unmittelbar auf der Hornhaut liegende, schleimhaltige Schicht schützt diese vor kleinen Verletzungen. aw bom-Drüsen nicht mehr optimal zusam- weise an der Nord- und Ostsee oder in schwerden, umso dickflüssiger sollte das mengesetzt, kann der Tränenfilm seine den Tropen. Produkt sein. Häufig verordnet der Au- Aufgabe nicht mehr richtig erfüllen, und Generell sind die Beschwerden bei tro- genarzt auch spezielle Massnahmen zur das Auge trocknet aus. ckenen Augen im Sommer und Winter Lidrandhygiene, wie beispielsweise Rei- Darüber hinaus sind Patienten mit ver- stärker ausgeprägt als im Frühling oder nigungslösungen für die Lidränder oder schiedenen ver- Herbst. Im Winter spielen die trockene Augenkompressen. Bei Bedarf setzt der mehrt anfällig für das Sicca-Syndrom, Heizungsluft in den Räumen und eine Arzt auch entzündungshemmende Au- beispielsweise Patienten mit bestimm- kalte, trockene Bise draussen eine bedeu- gentropfen ten Haut- und rheumatischen Erkran- tende Rolle. können in Kapselform verordnet wer- Grunderkrankungen ein. Omega-3-Fettsäuren den. Sie verbessern die Qualität des kungen, Diabetes, Krankheiten des Immunsystems oder Krebs. Dies kann mit Behandlungs- Tränenfilms und helfen, wenn eine der Grunderkrankung selbst zusammen- möglichkeiten übermässige Verdunstung der Tränen- hängen oder mit den Medikamenten, Zunächst wird der Arzt untersuchen, ob flüssigkeit vorliegt. die aufgrund der chronischen Erkran- es einen bestimmten Auslöser für die Be- In besonders schweren Fällen kommen kung eingenommen werden müssen. schwerden gibt. Möglicherweise ist die weitere Massnahmen hinzu. Beispiels- Auch das Tragen von Kontaktlinsen Augentrockenheit durch ein Medika- weise kann der Arzt spezielle Medika- kann zu Augentrockenheit führen, wie ment bedingt, das der Patient einnimmt, mente verordnen, welche die Produk- Dietmar Thumm, niedergelassener Au- oder durch eine Grunderkrankung, die tion der Tränendrüse anregen. Eine genarzt aus Luzern, sagt. behandelt werden kann. weitere Behandlungsmethode besteht Die Therapie des trockenen Auges rich- darin, die Tränenpünktchen der Augen Stärkere Beschwerden tet sich danach, wie stark die Beschwer- zeitweise mit kleinen Silikonstöpseln zu im Sommer den sind. Zur Basisbehandlung gehören verschliessen, um die wenigen Tränen, Menschen mit trockenen Augen klagen Tropfen oder Gels zur Befeuchtung des die noch gebildet werden, aufzustauen. schon bei geringen Reizen wie vermin- Auges. Diese «künstlichen Tränen», die derter Luftfeuchtigkeit, hellem Sonnen- mehrmals täglich in die Augen geträufelt licht oder Wind über brennende, gerö- werden, sind in unterschiedlicher Kon- tete Augen und Sandkorngefühl. Gerade sistenz erhältlich. Je ausgeprägter die Be- *Dr. med. Andrea Wülker ist Medizinjournalistin und lebt in Offenburg (D). in der warmen Jahreszeit gibt es einige Faktoren, welche die Symptome verschlimmern können. Bekannt als Auslöser ist das Ozon, das alle unsere Schleimhäute angreifen kann. «An Tagen mit hohen Ozonwerten klagen viele Menschen über brennende Augen», hat Dietmar Thumm beobachtet. Patienten, bei denen die Menge an Tränenflüssigkeit ohnehin knapp ist, können auch vermehrt allergische Symptome entwickeln, insbesondere bei Gräserallergie. Bei hohen Temperaturen verdunstet zudem die Tränenflüssigkeit schneller. Deshalb ist es für Menschen mit Neigung zu trockenen Augen angenehm, sich im Sommer in Gebieten mit relativ hoher Luftfeuchtigkeit aufzuhalten, beispiels- 15 SPRECHSTUNDE 2/10 Trockenen Augen vorbeugen Hier einige Tipps für alle, die zu trockenen Augen neigen: • Trinken Sie genug, gerade im Sommer. • Tragen Sie eine Sonnenbrille, die ausreichend gross ist und eventuell zusätzlich einen Seitenschutz bietet. • Halten Sie sich bei sommerlicher Hitze und hohen Ozonwerten nicht zu lange im Freien auf. • Vermeiden Sie Zugluft. Klimaanlagen und Autogebläse können die Beschwerden bei trockenen Augen verschlimmern. • Verwenden Sie vorsorglich Augentropfen, die den Tränenfilm stabilisieren. • Auch nach dem Baden im Schwimmbad oder im See sind solche Augentropfen wohltuend. • Achten Sie auf eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren ist (enthalten z.B. in Lachs, Sardellen, Hering, Mandeln, Leinsamen und Rapsöl). Omega-3Fettsäuren können auch in Form von Kapseln eingenommen werden. • Falls Sie es nicht schon längst getan haben: Geben Sie das Rauchen auf, denn Zigarettenrauch reizt empfindliche Augen nur noch mehr. aw