Qualitäts-Kompass 2014 Fontane-Klinik Abteilung für Psychosomatik - Erwachsene Chefarzt Dr. med. Terdenge Die Fontane-Klinik ist eine 1994 eröffnete Rehabilitationsfachklinik, die ein umfangreiches Behandlungsangebot für alkoholund/oder medikamentenabhängige Frauen und Männer sowie für psychosomatisch erkrankte Erwachsene, Jugendliche und Kinder bietet. Für die Abteilung für Abhängigkeitserkrankungen wurde ein separater Qualitäts-Kompass erstellt. Das Indikationsspektrum des 81 Betten umfassenden Erwachsenen-Bereichs der Abteilung für Psychosomatik umfasst nahezu das gesamte Spektrum psychosomatischer und psychiatrischer Störungen. Beispielhaft seien gravierende Anpassungsstörungen, affektive Erkrankungen incl. schwerer rezidivierender depressiver Störungen, ausgeprägte somatoforme Störungen einschließlich chronischer somatoformer Schmerzstörungen und Persönlichkeitsstörungen erwähnt. Über das o.g., für Psychosomatische Fachkliniken typische Behandlungsspektrum hinaus erlauben die Ausstattung und Ausrichtung der Fontane-Klinik die zusätzliche fachlich qualifizierte Fokussierung auf folgende Behandlungsangebote: die medizinische Rehabilitation für Familien bzw. TeilFamilien (Angehörige können je nach Indikation und Kostenzusage zur Therapie oder als Begleitperson aufgenommen werden), für Menschen mit Essstörungen, mit bipolaren Störungen und Psychosen, für multimorbide Patienten (einschl. Mehrfachproblematik wie z.B. stoffgebundene Sucht und Essstörung, Sucht und Psychose, dissoziative Störungen), für PTBS-Betroffene, für ältere, ggf. körperbehinderte Menschen, für Patienten mit zusätzlicher Suchtproblematik sowie für Menschen mit sehr ausgeprägten frühen (Persönlichkeits-) Störungen. Federführender Kostenträger ist die Deutsche Rentenversicherung. Die Fontane-Klinik hat einen Versorgungsvertrag nach §111 SGB V und erfüllt zudem die Voraussetzungen der Beihilfeverordnung. Die Fontane-Klinik wird von allen Trägern der gesetzlichen Sozialversicherung belegt. Außerdem erfolgt Kostenerstattung durch die private Krankenversicherung sowie die öffentlichen Kostenträger. Anzahl der Patientinnen und Patienten Angaben gem. ICD-10 (Erstdiagnosen) Insgesamt 626 entlassene Pat., davon: Anpassungsstörungen (F43) Depressive Episode (F32) Schizophrenie (F20) Schizoaffektive Störungen (F25) Angststörungen (keine phobischen Störungen) (F41) Persönlichkeitsstörungen (F60 / F61) Somatoforme Störungen (F45) Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Somatische Diagnosen (Vollkräfte, gesamte Einrichtung) Ärzte Bezugstherapeuten 17,0 0,0 15,8 weitere therapeutische Dienste Pflege Fort- und Weiterbildungsquote 3,9 29,3 31,2 Weitere Beschäftigte Tage pro Mitarbeiter(in) des ärztlich/therapeutischen Bereichs Erfüllungsgrad der Reha-Therapiestandards Interne Erhebung 2014 analog der Vorgaben der DRV 6,0 Psychotherapie 4,7 4,1 Information, Motivation, Schulung 3,7 3,6 Klinische Psychologie, Neuropsychologie Rekreationstherapie Depressive Erkrankungen 3,0 Sport- und Bewegungstherapie 2,5 Ernährung Reha-Pflege 1 Mitarbeiter(innen) in der Fontane-Klinik Ergotherapie, Arbeitstherapie u. a. funktionelle Therapien Physikalische Therapie 50 49 43 35 32 30 22 48 Bipolare Affektive Störung (F31) Interne Erhebung 2014 gem. Klassifikation Therapeutischer Leistungen (KTL) der DRV Klinische Sozialarbeit, Sozialtherapie 76 68 Essstörungen (F50) Durchschnittliche Therapiestunden/Woche und Patient(in) Physiotherapie 172 Rezidivierende depressive Störungen (F33) 0,8 0,7 0,7 0,5 Gesamt 26,2 Std/Wo 83% Patientenzufriedenheit gem. Interner Befragung Fontane-Klinik 2014, Schulnotenskala (1 bis 5) Rücklaufquote 79,1% gem. Befragung durch die DRV (einschl. Bereich Essstörungen) Zufriedenheit mit der Reha gesamt 2,2 1,8 Zufriedenheit gesamt Zufriedenheit mit ärztlicher Betreuung 1,8 1,6 Subjektiver Behandlungserfolg 1,5 Beschwerderate Zufriedenheit mit der Gruppentherapie 1,9 Zufriedenheit mit der pflegerischen Betreuung Zufriedenheit mit der psychotherapeutischen Betreuung Zufriedenheit mit den Einzelgesprächen ( Quelle Deutsche Rentenversicherung Rückmeldung 2013, risikoadjustiert, Vergleichsgruppe Abhängigkeitserkrankungen und Psychosomatik) 70 von 100 Punkten 63 von 100 Punkten 0,9% (Fontane-Klinik insgesamt) Sozialmedizinischer 2-Jahres-Verlauf Nachträgliche Beurteilung der RehaMaßnahme 1 Jahr nach Entlassung Entlassungen aus 2011, gem. Rückmeldung der DRV aus 2015 67 % im Erwerbsleben verblieben: gem. interner Katamneseerhebung von 2014 Rücklauf (Entlassungen 2013): 42,7% Schulnotenskala (1 bis 5) 2,3 aus dem Erwerbsleben ausgeschieden: 33 % Quelle: Katamnese 2014 der Fontane-Klinik Durchgeführte (Verbesserungs-)Projekte Konzeption zur Medizinisch-beruflich orientierten Rehabilitation (MBOR) Renovierung und Neuausstattung weiterer Patientenzimmer Umstrukturierung des Teams Essstörungen mit Erweiterung der Angebote Implementierung folgender seitens der Deutschen Rentenversicherung Bund anerkannter Konzepte: o spezifische und leitliniengerechte Adipositasbehandlung o in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Abhängigkeitserkrankungen Konzept zur Behandlung von Patienten mit Doppeldiagnosen stoffgebundene Abhängigkeit und Essstörung Umsetzung der Idee und Konzeption „Schwerelos XXL“ – Tanztherapie im Wasser für adipöse Menschen Kennzeichnung von Allergenen und Nahrungsmittel-Inhaltsstoffen Fontane-Klinik Abteilung für Psychosomatik Fontanestraße 5 15749 Mittenwalde / OT Motzen Telefon 033769-86-0 Fax 033769-86-104 E-Mail [email protected] Kooperationspartner DEGEMED, Berlin Mitgliedschaft DGBS (Dt. Gesellschaft für Bipolare Störungen) Bundesfachverband Essstörungen DGESS (Deutsche Gesellschaft für Essstörungen) Qualitäts-Kompass nach DEGEMED / FVS Zertifizierungen