Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Deckblatt
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Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Gesamturteil - overall decision Deckblatt / cover sheet frei – Aufnahme in Lieferantendatei abgelehnt free – transfer into supplier list Wird von Fa. Kemmerich ausgefüllt /fill in by Kemmerich Grund der Bewertung Reason for valuation Branche / industry rejected Datum - date / Unterschrift sign- Erstkontakt/ Wiederaufnahme nach Unterbrechung/ Sonstige/ First contact resumption after interruption other Rohmaterial / raw material Zukaufteile / purchase parts Entscheid / Decision Lieferantenmanagement geeignet verifizieren durch Potentialanalyse supplier-quality-management suitable verify per Potentialanalyse nicht geeignet * unsuitable* Entscheid Fachabteilung / decision speciality department Einkauf / purchase einsetzen /use nicht einsetzen / do not use Kürzel/ Datum / sign/ date Logistik / logistic einsetzen /use nicht einsetzen / do not use Kürzel / Datum / sign/ date Qualität / quality einsetzen /use nicht einsetzen / do not use Kürzel/ Datum / sign/ date Bemerkung GKA / notice GKA * Fachabteilung hinzuziehen consult speciality department ab hier vom Lieferanten auszufüllen / from here fill in by supplier Firma / company Branche / industry Straße / avenue PLZ /Ort / postal code / city Land / country Telefon (Zentrale) / central office DUNS – Nr. / DUNS no. Umsatzsteuer ID/ revenue tax ID IBAN / International Bank Account Number Ansprechpartner / contact person Abteilung /department Name / name Telefon / telefon E-Mail / e-mail Einkauf / purchase Logistik / logistic Qualität / quality Produktion/ production D-U-7-EK-0008 Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 1 von 6 Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Einkauf/ purchase Rechtsform/ legal structure Besteht eine Produkthaftungsversicherung /product liability insurrance obtained nein / no ja/ yes Deckungssumme/ amount of coverage Anzahl Mitarbeiter gesamt / € davon/ therefrom number of employees total Einkauf / purchase Logistik / logistic Qualität / quality Vertrieb / sales Produktion / production Konstruktion / design Weitere Standorte/ further locations: ja/ yes nein / no geplant / plant Standorte/ locations 1) 2) 3) Automobilerfahrung / automotive experience Korrespondenz möglich in / correspondence possible in ja/ yes D EN nein / no andere/ other CZ ES durchsch. Jahresumsatz/ Automobilanteil vom Umsatz in € / % Exportanteil vom Umsatz in €/ % average annual revenue percentage of revenue from automotive percentage of revenue from export € € / % € / % Kundenreferenzen /customer references 1) % vom Umsatz/ % from revenue Automobil/ automotive ja/ yes nein/ no 2) % vom Umsatz/ % from revenue Automobil/ automotive ja/ yes nein/ no 3) % vom Umsatz/ % from revenue Automobil/ automotive ja/ yes nein/ no Bemerkung Lieferant / comments supplier D-U-7-EK-0008 Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 2 von 6 Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Logistik / logistics Allgemein / General Belieferung mit eigenem Fuhrpark / Datenaustausch per DFÜ mögl. (EDI) / supply with own fleet data exchange via remote transmission (EDI) ja/ yes nein / no sonstige/other ja/ yes Hausspedition / partner shipper sonstige/other Belieferung / Delivery Fähigkeit zu liefern/ Delivery compatability Warenanhänger gemäß /supplytrailing referenced täglich/ day-to-day wöchentlich/ weekly sonstige/other VDA (4902)/VDA (4902) Odett / Odette sonstige/other Verpackung / packaging Erfahrung mit Kundenverpackungsvorschriften/ Erfahrung mit Leergutmanagement/ experience with empty- experience with customer packaging specifications box-management ja/ yes nein/ no ja/ yes nein/ no Bemerkung Lieferant / comments supplier Produktion / production Schichten/ shifts 1 2 Stunden pro Schicht/ hours per shift 3 h Tagesmenge bei voller Auslastung/ Stunden pro Woche/ hours per week h aktuell/ currently freie Tagesmenge/ amounts daily quantity at full capacity _ St. / pieces St. / pieces Kapazität bei voller Auslastung/ St. / pieces Kapazität aktuell/ current capacity freie Kapazität/ free capacity capacity rate at full efficiency % % % Maschinenpark/ Durchschnittsalter Maschinenpark machinery average age machinery Eigentum/ property geleast/ leased sowohl als auch/ ..as well as.. Jahre / years Hauptfertigungsmaschinen/ main production lines Hauptfertigungsverfahren/ main production processes Bemerkung Lieferant / comments supplier D-U-7-EK-0008 Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 3 von 6 Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Qualiät/ quality QM-Zertifikate / quality certificates Zertifiziert nach / certified according to keine geplant/ scheduled nein/ no Zertifikat beifügen! ja/ yes bis/to Attach certificate! TS 16949 ISO 9001 VDA 6.1 Welche Gesellschaft zertifiziert das QM-System? Which company certified the quality system? Wurde das QM-System in den letzten 12 Monaten durch einen automobilen Kunden zertifiziert? Was the quality system checked by an automotive-customer during the last 12 month? ja/ yes durch wen/ by who nein/ no Bemerkung Lieferant/ comments supplier Umwelt/ environmental UM -Zertifikate / environmental - certificates Zertifiziert nach / certified pursuant to keine ISO 14001 geplant/ scheduled nein/ no ja/ yes bis/to Zertifikat beifügen! Attach certificate! EMAS Welche Gesellschaft auditiert das UM-System? Which company certified the environmental system? _ Werden Ziele oder Maßnahmen zur Verbesserung des Umweltschutzes festgelegt und dokumentiert? Are targets or measures established to improve environmental protection and they are documented? ja/ yes nein/ no Werden alle Mitarbeiter regelmäßig zum Thema Umweltschutz informiert und geschult? Are all employees continuous informed and trained in protection? ja/ yes nein/ no Wirken Sie auf die Verbesserung des Umweltschutzes bei Ihren Lieferanten hin? Do you contribute to the improvement of environmental protection to your suppliers? ja/ yes nein/ no Wie stellen Sie sicher, dass Gesetze und Vorschriften zum Umweltschutz im Unternehmen eingehalten werden? How do you ensure company compliance with environmental protection laws and regulations? Bemerkung / comment D-U-7-EK-0008 Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 4 von 6 Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Energie/ energy Energie-Zertifikate / engergy - certificates Zertifiziert nach / certified according to keine geplant/ scheduled nein/ no ja/ yes bis/to Zertifikat beifügen! Add certificate! ISO 50001 Welche Gesellschaft auditiert das Engergiemanagement-System? Which company certified the energy management system? Werden Ziele oder Maßnahmen zur Verbesserung von Energieeinsparung festgelegt und dokumentiert? Are targets or actions established to improve conservation of energy protection and they are documented? ja/ yes nein/ no Werden alle Mitarbeiter regelmäßig zum Thema Energie informiert und geschult? Are all employees continuous informed and trained in case of conservation of energy? ja/ yes nein/ no Wirken Sie auf die Verbesserung zum Energiesparen bei Ihren Lieferanten hin? Do you contribute in the improvement of conservation of energy protection to your suppliers? ja/ yes nein/ no Wie stellen Sie sicher, dass Gesetze und Vorschriften zum Energiesparen im Unternehmen eingehalten werden? How do you ensure that laws and regulations on conservation of energy protection in the company are complied with? Bemerkung / notice D-U-7-EK-0008 Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 5 von 6 Lieferantenselbstauskunft Supplier self assessment Diverses/ miscellaneous Verfügen Sie über bzw. erstellen Sie / Do you have or rather do you create ja/ yes nein/ no Bemerkung Lieferant/ comments supplier ja/ yes nein/ no Bemerkung Lieferant/ comments supplier IMDS Einträge? IMDS entries? einen eigenen Werkzeugbau? your own tool shop? eine eigene Instandhaltung? your own maintenance department? ein eigenes Labor? your own laboratory? einen eigenen Mess- / Prüfraum? your own measuring and test room? Vorhandene Datenformate: / Excisting data types: Datenaustausch / data exchange ENGDAT/ ENGDAT E-Mail / e-mail ENX / ENX andere / other Zeichnungsaustauscht / design exchange AutoCAD/ autoCAD CATIA / CATIA andere / other Version/ version: Version/ version: Welche / which: MS Powerpoint/ MS Powerpoint MS Word / MS Word MS Excel / MS Excel Adobe Acrobat / Adobe Acrobat Version/ version: Version/ version: Version/ version: Version/ version: Weiter / Additional Bestätigung zur Richtigkeit der angegebenen Daten! Confirmation of the accuracy of the data! / Datum / Ort Date / location D-U-7-EK-0008 _____________________________________________ Firmenstempel /Unterschrift Company stamp / signature Rev.: C Erstellt/Freigegeben: R. Jung / W. Wister Seite 6 von 6
