1) chem. Kanzerogene- Tumoren PVC Anilin Blei, Asbest, Chromat N-Nitroso-Verb. Aromat. Amine Aromat. Kohlenwasserstoffe 2) Leber, Hämangiosarkom Harnblasenkarzinom Lungenkrebs hoch karzinogen, Tumoren in allen Organen Harnblasen-Ca., Leberkrebs wirken am Ort der prim. Einwirkung Dermoidzyste (Teratom) Herkunft und Malignität = 3) entsteht aus pluripotenten Zellen Ovar und Hoden , entlang der Keimbahn (man kann sie auch im Mediastinum oder retro finden) Geschwülst, bei dem Abkömmlinge aller 3 Keimblätter wachsen, man findet häufig Haare, Zähne,... Bronchialkarzinoid gewebl. Herkunft, Wertigkeit Herkunft : epithelial Geschwülst, das lokal infiltrierend wächst,aber keine Metastasen setzt Wertigkeit: semimaligne 4) Histolog. Kriterien der Malignität von Tumoren - 5) Mitoserate Kern-Plasma-Relation Anfärbbarkeit Mitochondrienzahl Nukleoli Grad der Entdifferenzierung Kapseldurchbruch Stadien der Epithelialen Dysplasie der Portio Uteri Einteilung erfolgt nach der CIN (= cervical intraepithelial neoplasie) - - - - 6) CIN I : leichte Dysplasie - Schichtung und Polarität der Epithelzellen erhalten Verzögerte Zellreifung Einzelne Mitosen im unteren Drittel des Epithels CIN II : mittelschwere Dysplasie - Epithel ist noch geschichtet Keine normale gleichmäßige Zellausreifung Häufiger Mitosen, Kerne vergrößert CIN III : schwere Dysplasie - Karzinoma in Situ Nur noch an der Oberfläche angedeutete Epithelschicht In allen anderen Schichten atypische Zellen Stark vergrößerte unregelmäßige chromatinreiche Kerne Invasives Karzinom - Basalmembran zertstört Tumorzellinvasion in das Stroma Aufhebun der normalen Schichtung u. Kernform Histologie des Siegelringkarzinom des Magens Fortgeschrittenes Magenkarzinom Tumorzellen in der Submucosa sind sekretorisch aktiv In Spalträumen der Submucosa findet sich viel Schleim Zellen haben eine Siegelringform mit an den Rand verschobenem Zellkern 7) Wann ist eine gewebl. Veränderung eine Neoplasie? Neoplasie: Gewebsvermehrung, bei der das Wachstum mit dem normalen Gewebe nicht mehr koordiniert ist, und wenn das Wachstum auch dann anhält, wenn der auslösende Reiz nicht mehr direkt wirksam ist 8) Häufigster maligner zum Tode führender Tumor beim Mann Warum schlechte Prognose? Bronchial Ca Die Frühdiagnose ist äußerst schwierig, Tumoren werden häufig zu spät erkannt Kleinzelliges Karzinom ist stark entdifferenziert und wächst rasch, meist inoperabel Führen zu einem diffusen Befall des gesamten lymphatischen Systems