Welche Vorgänge auf genetischer Ebene führen bei Bakterien zum Erwerb von Antibiotikaresistenz? Aufnahme von Resistenzplasmiden, Punktmutationen, Insertionsmutationen, erwerb von Mutationen, z.B.Deletionsmutationen Welche Methode muß man einsetzen, um eine klare Diagnose einer Salmonelleninfektion zu erhalten, nachdem verdächtige Kolonien isoliert werden? (1,2)? Welche zusätzliche Methode kann für epidemiologische Zwecke hilfreich sein? (1) Biochemische Charakterisierung(Bunte Reihe) (2) Serologische Typisierung (3) Zusätzlich (Phagentypisierung) Welche Bedeutung hat (1) die Zyste, (2) der Trophozoit von Giardia lambia (=Lambia intestinalis) für den Menschen? (1) ist das infektöse Stadium (orale Infektion) (2) ist potentiell pathogen ("Lambienruhr") Nach dem Auftragen von 100 μl der Verdünnung 10-3 einer Bakteriensuspension wachsen auf dem Agar 84 Kolonien. Wie groß ist die Keimzahl der Ausgangssuspension? Nennen Sie die üblicherweise angeführte Dimension! 8,4 * 10^5 Was versteht man unter dem Tode einer Bakterienzelle und wie weist man ihn nach? Irreversibler Verlust der Fähigkeit zur Reproduktion Für ein Individuum nicht nachweisbar, nur für eine Population durch Bestimmung der KBE Welches ist die Methode mit der besten Aussagekraft zur Prüfung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Chemotherapeutika (1), welche Größe wird dadurch bestimmt(2) und in welcher Einheit wird sie angegeben ? (3) (1) Methode: Bouillondilutionsmethode (2) Dadurch bestimmte Größe: MHK (agardiffusionstest; Bestimmung des Hemmhofes) (3) Einheit: μg/ml Wie nennt man (1) die Zellen, welche die Antikörper für die humorale Immunität produzieren und sezernieren, und (2) zu welchem Zelltyp gehören sie? (1) Plasmazellen (2) B-Lymphozaten KBE/ml (84 * 10 * 10^3 ) = 8,4 * 105 1 Welche Wirkung zeigt sich nach Gabe von Tetracyclin und (4h) später Norfloxacin auf eine logharithm. wachsende Kultur von E. Coli, und wie läßt sich diese Wirkung erklären ? Wirkung: bakteriostatisch Erklärung: Tetracyclin hemmt Proteinsynthese und verhindert dadurch die Ausprägung des bakteriziden Effekts von Norfloxacin. Bakterien sind in der Lage, durch UV-Licht entstandene Schäden der DANN mittels Photoreaktivierung zu beheben. (1) Nenn Sie einen solchen Schaden (2) Nennen Sie das Enzym, das an der Photoreaktivierung beteiligt ist (3) Wie wird dieses Enzym aktiviert? (1) Bildung von Pyrimidindimeren (2) Photolyase (3) Durch langwelliges Licht Welches sind die Hauptfehlerquellen bei der Erstellung eines Antibiogramms mit Hilfe des Agar-Diffusionstests? (1) Inoculum (2) Testblättchen-Beschickung (3) Zusammensetzung des Nährbodens einschließlich pHWert und entsprechenden Antagonisten Nennen Sie die beiden funktionellen Bereiche eines Immunglobulinmoleküls der Klasse G! Fab-Teil Fc-Teil Zur Typisierung von Salmonellen verwendet man Antiseren. Gegenüber welchen Antigenen wird eine Reaktion geprüft und welche chemische Grundstruktur und welche Funktion haben diese Antigene? (1) O-Antigen; Oberflächen,bzw.Lipopolysaccharid, Pyrogen und Endotoxin (2) H-Antigen; Geißel aus Protein; Fortbewegung (3) K-Antigen; Schleimkapsel;Virulenzantigen In welchen Zellen des Wirtes entwickelt sich Toxoplasma gondii vorzugsweise ? In Makrophagen Eine Mischkultur enthält Enterococcus faecialis und Staphylococcus aureus und P.aeruginosa. Geben Sie jeweils ein Nährmedium an, auf dem selektiv nur E. faecalis bzw. nur S.aureus bzw. nur P.aeruginosa angezüchtet werden kann. E.faecalis: TKT-Agar S.aureus: Mannit-Salz-Agar P. aeruginosa: Cetrimid-Agar Mit welchen Methoden wird die Funktionsfähigkeit von Heißluftsterilisatoren überprüft? Maximalthermometer; Temperaturschreiber; Farbindikatoren; 2 Geben Sie drei Struktureinheiten des Lipopolysaccharids gramnegativer Bakterien an (1). Welche Einheit ist für die pyrogene Wirkung verantwortlich? (2) (1) Lipid A, Core Polysaccarid, O-spezifische Seitenketten (2) Lipid A Geben Sie zwei Möglichkeiten an, wodurch Bakterienkolonien auf einem Nährboden farbig erscheinen können(1). Geben Sie für jede dieser Möglichkeiten eine Bakterienspezies mir einem Nährboden (2) als Beispiel an! (1) a) Bildung von Farbstoffen/Pigmenten b) Einlagerung eines gefärbten Indikators aus dem Nährboden in die Hydrathülle der Kolonie (2) a) S.Aureus auf Blutagar gelb b) E.Coli auf Chinablau-Laktose: Farbintensivierung Welche der folgenden Substanzen habe eine mutagene Wirkung? Clavulansäure Ethylenoxid IR-Strahlung? Ethylenoxid Was versteh man unter der Normalflora des Menschen (1), welche physiologische Funktion hat die Normalflora für die Gesundheit des Menschen (2) und welche Bedeutung hat sie für die Arzneimittelherstellung (3) ? (1) Permanent vorhandene Population von Mikroorganismen auf der Körperoberfläche (Schleimhaut und Haut) (2) Verhindert Besiedlung der Oberfläche durch pathogene Keime (Kolonisatiuonsresidenz) (3) Häufige Quelle für mikrobielle Verunreinigungen in Arzneimitteln (Sterilprodukte) Nennen Sie 6 Erkrankungsbilder, die durch Streptococcus pyogenes hervorgerufen werden können! Tonsiltis, Erysipel, Spätfolgen:rheum.Fieber; Scharlach; Puerperalsepsis; akute Glomerulonephritis Wie weit man eine akute Amöbenruhr (verursacht durch Enteromoeba histolytica) nach? Mikroskopisch durch Nachweis von Magnaformen in frischem Stuhl Bakterien sind in der Lage, durch UV-Licht entstandene Schäden der DANN mittels Photoreaktivierung zu beheben; (1) Nennen Sie einen solchen Schaden (2) Nennen Sie das Enzym, das an der Photoreaktivierung beteiligt ist (3) Wie wird dieses Enzym aktiviert? (1) Bildung von Pyrimidindimeren (2) Photolyase (3) Durch langwelliges UV-Licht 3 Geben Sie zwei wesentliche Aufgaben an, die das Immunsystem für den einzelnen Organismus übernimmt (1) Erhaltung der biologischen Individualität (2) Reinhaltung des Organismus Nennen Sie drei Grundmechanismen, durch die sich Bakterien vor der schädigenden Wirkung von UV-Licht schützen! (1) Bildung lichtabsorbierender Pigmente (2) Aktivierung der Photolyase (3) Aktivierung von Reparaturmechanismen Nennen Sie zwei Kontrolluntersuchungen mir denen Sie die Übertragung von Resistenzplasmiden mittels Konjugation die Transkonjuganden von Möglichen Mutanten des Donors oder des Rezipienten unterscheiden koennen! (1) Nachweis einer zweiten Chromosomeigenschaft des Rezipienten beim Transkonjuganden (Lac, Nal). (2) Nachweis einer zweiten Plasmideigenschaft beim Transkonjuganden (Amp,Tet) Welche Bedeutung haben Genommutationen für die Entstehung von Antibiotikaresstenz bei E. coli? Keine Wie erfolgt der direkte Nachweis der Gonorrhoe? Mikroskopische Identifizierung intrazellulär gelagerter Diplokokken nach Methylenblaufärbung aus Abstrichmaterial (z.B. eiter) In welchem Zusammenhang stehen Hemmhofdurchmesser und minimale Hemmkonzentration von Antibiotika? Linearer Zusammenhang zwischen Hemmhofdurchmesser und dem logarithmus der Konzentration, über den Bereich, der zur Messung genutzt wird. Geben Sie eine direkte und eine indirekte Methode zur Bestimmung der minimalen Hemmkonzentration (MHK) an. Direkt: z.B.: Bouillondilution Indirekt: Agardiffusion 4 Nennen Sie zwei Vorteile von Blutagar zur Isolierung von pathogenen Mikroorganismen? Erkennen von a- oder b-Hämolyse Förderung von Wachstum anspruchsvoller Organismen Geben Sie die Bestandteile (Stoffgruppe und Beispiel) an, die einem bakteriologischen Nährboden neben Pepton, Wasser, Salzen und Agar-Agar zugesetzt werden müssen, um die Fähigkeit von Bakterien zur Verwertung von Galaktose als Kohlenstoff- und Energiequelle erkennbar zu machen. Galaktose als Substrat pH-Indikator, wie Chinablau Lysozym ist ein Protein, das durch enzymatische Spaltung von bakteriellen Zellwänden antibakterielle Wirkung entfaltet. Warum läßt sich diese Wirkung im Agardiffusionstest nicht quantitativ ermitteln? Wegen des hohen Molekulargewichtes verglichen mit den meisten Antibiotika ist die Diffusion von Lysozym in der Agarschicht unzureichend für meßbare Hemmhofdurchmesser Nennen Sie zwei exogene und endogene Faktoren, welche die Mutationsfrequenz eines Gens beeinflussen koennen Exogene Faktoren: Mutagene Substanzen, UV-Licht, Straheln Endogene Faktoren: Kopiergenauigkeit der DNSPolymerase, Aktivität des Reparatursystems Wie nennt man (1) die Zellen, welche die Antikoerper für die humorale Immunität produzieren und sezernieren, (2) zu welchem Zelltyp gehören sie (1) A: Plasmazellen (2) B-Lymphozyten Welche Bedeutung hat (1) die Zyste, (2) der Trophozoit von Giardia lambia (=Lambia intestinalis) für den Menschen? (1) ist das infektiöse Stadium für den Menschen (2) ist potentiell pathogen ("Lambienruhr") Wie heißen die Erreger die Malaria (1), wie werden Sie auf den Menschen übertragen(2) und wie kann man sich vor den Folgen der Malariainfektion schützen? (1) Plasmodium falciparum (2) Durch Stich von infizierter Anophelesmücke (3) Chemoprophylaxe, z.B.Chloroquin 5 Aus welchen Gründen sind Pseudomonas aeruginosa und andere Pseudomonasarten für die mikrobiologische Reinheit von Arzneimitteln von so großer Bedeutung? Anspruchslose Organismen, die leicht Wasser verunreinigen, produzieren Keratinase Erblindung Was sind (1) Pyrogene; wie weist man sie nach (2) und in welchen Arzneimitteln dürfen sie nicht enthalten sein? (3) (1) fiebererzeugende Stoffe (2) chem. Natur: Endotoxin, Lipid A aus LDS gramnegativer Zellen (3) werden mit Kaninchen-Test(Anstieg der Koerpertemperatur) , bzw. Limulus (LAL)-Test nachgewiesen (Limulusamöbozytenlysattest) (4) dürfen in Parenteralia, Injectabilia/Infundabilia nicht enthalten sein. Was versteht man unter D-Wert? Dezimaler Reduktionswert; angegeben als Zeit, die benötigt wird, um unter Standardbedingungen die Keimzahl auf ein Zehntel des Ausgangswertes zu reduzieren. Prokaryonten: Keine Organellen 70S - Ribosomen ein Chromosom keine Mitochondrien Kernäquivalent Keine Kernmembran Eukaryonten: Organellen (ER, Golgi-apparat) 80S -Ribosomen ein oder mehrere Chromosomen Mitochondrien Echter Zellkern Kernmembran Tetracyclin wirkt bakteriostatisch, Ampicillin bakterizid. Geben Sie je ein weiteres Beispiel für ein bakteriostatisch und ein bakterizid wirkendes Antibiotikum Bakteriostatisch: Chloramphenicol Bakterizid: Gentamicin Nenn sie zwei sporenbildende Bakterinspezies, die unterschidlichen Gattungen angehören z.B: Bacillus subtilis Chlostridium tetani Mykoplasmen sind Krankheitserreger von Lungenentzündung und Harnwegsinfektionen. Welches ist das besondere Merkmal dieser Errreger? (1) In welche Klasse von Mikroorganismen sind sie einzuordnen? (2) Worauf beruht ihre Resistenz gegenüber Penicillin und allen Derivaten? (1) ohne äußere Membran; ohne Peptidoglycan (2) Bakterien (3) Auf dem Fehlen von Peptidoglycan 6 Die DANN von Prokaryonten und eukaryonten Zellen unterscheidet sich durch das Auftreten von Introns. Auf welcher Nukleinsäureebende werden die Introns ausgeschnitten und wie nennt man diesen Vorgang? Geschieht die bei Pro- oder Eukaryonten? a) auf der Ebene der RNA b) Splicing c) Eukaryonten Was versteht man unter den Begriffen "Modifikation und Restriktion" in der genetik? Modifikation: Durch Methylierung der DNS werden einzelne Basen innerhalb einer Erkennungssequenz für Restriktionsendonukleasen vor deren Wirkung geschützt, so daß diese DANN nicht abgebaut werden kann. Welche verwandtschaftliche Beziehung haben rote und weiße Blutkörperchen? Abstammung von Hämatopoietischen Zelle Für die serologische Typisierung von Salmonellen nach dem Kauffmann-White-Schema werden monospezifische Antiseren verwendet. Worin unterscheiden sich diese Antiseren von einer Präparation monoklonaler Antikörper? Monospezifisch: polyklonal, Spezifität für das gleiche AG, vom Lebewesen stammend An welcher krankheit können Personen erkranken, die zum ersten Mal mit dem Erreger der Gürtelrose in Kontakt kommen? Wie heißt dieser Erreger? Krankheit: Windpocken Erreger: Varizella Zoster-Virus Welches Tier beherbergt das weswntliche Energiereservoir für die Toxoplasmose? Die Katze Was versteht man unter einer Reinkultur? Eine Bakterienkultur, die aus einer Zelle hervorgegangen ist und somit genetisch gleiche Zellen (Klon) enthält. Momoklonal: identische AK - durh ein Klon, aus AKbildenden Hybridomazellen 7 Eine Mischkultur enthält Salmonella typhimurium und Enterococcus faecalis. Geben Sie jeweils ein Nährmedium an, auf dem selektiv nur Salmonella typhimurium bzw. nur Enterococcus faecalis angezüchtet werden kann. Salmonella typhimurium: McKonkey- Agar Enterococcus faecalis: TKT-Agar P. aeroginosa: Cetrimid-Agar Beschreiben Sie kurz das Prinzip des Doppeldiffusionstets nach Ouchterlony und geben Sie eine praktische Anwendungsmöglichkeit für den Test an Bildung von Präzipitationslinien aus aufeinander zu diffundierenden Antikoerpern und Antigenen im Agarosegel. Für die Prüfung der Identität zweier Antigene Wie nennt man die Linien im Aearosegel beim OuchterlonyTest und wie kommen Ein Bakterienisolat von einem Patienten hat sich nach MHKBestimmung als empfindlich gegenüber Ampicillin und Tetracyclin erwiesen. Welche Erfolgsaussichten bietet eine Kombinationstherapie gegenüber einer Therapie mit nur einer Substanz? Kombination ungeeignet, da bakteriostatische Wirkung von Tetrazyclin die bakterizide Wirkung von Ampicillin beeinträchtigt. UV-Licht verursacht die Bildung von Pyrimidindimeren in Nukleinsäuren. Wie ist die Auswqirkung dieses Effektes auf RNS im Vergleich zu DNS einzuscätzen? UV-Licht hat geringeren Einfluß auf die RNS. Pyrimidindimere in RNS stören lediglich vorübergehend die Synthese einzelner Proteine, RNS wird schnell umgebildet. Beschreiben Sie den Aufbau von IgM-Antikoerpern sowie die Funktion der einzelnen Bestandteile. Zusammengesetzt aus 5 Einzelantikoerpern, die jeweils zwei leichte und zwei schwere Stränge aus Aminosäuren haben und die aufgeteilt sind in ein Fc- und zwei Fau-Fragmente... Gemeinsamkeiten von Pro und Eukaryonten Cytoplasmamembran DNS als Erbsubstanz 8 Welches ist die Methode mit der besten Aussagekraft zur Prüfung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Chemotherapeutika, welche Größe wird dadurch bestimmt und in welcher Einheit wird diese angegeben (1) Methode: Bouillon-dilutionsmethode (2) Größe: MHK (3) Einheit: μg/ml Wie kann einer Hepatitis-D-Virusinfektion vorgebeutg werden? HBV-Schutzimpfung, da HDV ein unvollständiges Virus ist und nur mit HBV als Helfer vermehrungsfähig ist Wie nennt man immunkompetente B-Zellen, die größere Mengen Antikörper sezernieren? Plasmazellen Gegen welche Entwicklungsstadien von Plasmodium falciparum (Malaria tropica) richtet sich die chemotherapie in der akuten Malaria? Schizonten und Trophozoiten im Blut Geben Sie für Infuenza-Viren an, (1) welche Nukleinsäureart sie enthalten und (2) welche zwei Hauptantigene enthalten sind. (1) RNA (2) Hämagglutinin, Neuraminidase Nennen Sie zwei Eigenschaften, durch die sich Chlamydien von den meisten anderen Bakterien, wie Streptokokken, unterscheiden Chlamydien haben keine eigene Fähigkeit zur Energiegewinnung Chlamydien sind obligat intrazelluläre Parasiten Nach Ermittlunge der minimalen Hemmkonzentration (MHK) wurden im Praktikum für ausewählte Antibiotika die minimale bakterizide Konzentration (MBK) ermittelt. Geben Sie (1) eine definition für MBK und (2) die dafür zugrundeliegende Berechnung an (1) Geringste Konzentration eines Antibiotikums, die 99,9% der Bakterien abtötet. (2) Das Inokulum von 10^5 KBE/ml muß dafür auf 10^2 KBE/ml reduziert werden. In 50μl Testvolumen dürfen nicht mehr as 5 KBE vorhanden sein 9 Was versteht man unter dem Antikoerpertiter? Die Endverdünnung eines Serums, in der nach Zugabe eines Antigens gerade noch eine Agglutination sichtbar ist Wasser zur Bereitung von Ohrentropfen soll mt P.Aeroginosa in einer Keimzahl kleinergleich 20 KBE/ml belastet sein. Beschreiben Sie kurz, (1) wie Sie die Keimzahl genauer ermitteln koennen, (2) mit welchen Nährboden Sie den Verdacht auf P.aeroginosa erhärten koennen und (3) welche pathogenetische Bedeutung das Vorkommen dieses Keims in Ohrentropfen haben kann (1) Ausplattieren von 10* 0,1 ml und Auszählen der KBE (2) Ausstreichen der gewachsenen Kolonien auf CetrimidAgar (3) Erreger der Gehörgangsvereiterungen (Otitis externa) Beschreiben Sie kurz das Prinzip, das der Zuordnung von klinischen Isolaten zu einer Spezies aufgrund der biochemischen Charakterisierung zugrunde liegt Ermittlung eines Musters für Stoffwechselleistungen, das für Vertreter einer Spezies charakteristisch ist. (Mikronaut ETest) Nennen Sie 5 mögliche Schritte, in denen Eine Infektion ablaufen kann 1) 2) 3) 4) 5) Geben Sie je einen typischen bakteriellen Vertreter der Standortflora(1) der Haut und (2) der Rachenschleimhaut an (Namen ausschrieben) und nennen Sie (3) eine Funktion der Standortflora für die Gesundheit des Menschen 1) Staphylococcus epidermidis 2) Streptococcus viridans 3) Verleihen einer Kolonisationsresidenz Auf Blutagar zeigen Zellen von Staphylococcus aureus und Streptococcus pyogenes ein ähnliches Verhalten. Beschreiben und benennen Sie (1) die dabei zu beobachtende Nährbodenveränderung und (2) geben Sie einen Nährboden an, mit dem Sie zwischen beiden Spezies unterscheiden können. (1) Aufklarung des Blut-Agars bis zur Durchsichtigkeit (2) Mannit-Salz-Agar Nennen Sie (1) zwei Vorgänge auf genetischer Ebene, die bei Bakterien, wie z.B. Eschericha Coli, zum Erwerb von Antibiotikaresistenz führen, und geben Sie (2) an, welchen Einfluß die Umgebungsbedingungen am normalen Lebensraum von E.Coli beim Menschen auf diese beiden Vorgänge haben (1) Aufnahme von Resistenzplasmiden (2) Mutationen, unbeeinflußt, Plasmidtransfer durch z.B. Motilität und Gallensäure seltenener 10 Eindringen des Erregers in den Koerper Anheften des Erregers an bestimmte Zellen Vermehrung des Erregers Schädigung des Wirtes, z.B. durch Toxinbildung Evtl. sekund. Ausbreitung des Erregers Wodurch unterscheident sich die Resistenz von der Persistenz? 1) Resistenz: Unempfindlichkeit aufgrund genetischer Resistenzdeterminanten (wachstum) 2) Persistenz: Unempfindlichkeit durch Inaktivierung des Stoffwechsels (Überdauerung) Was versteht man unter der vertikalen und horizontalen Ausbreitung von Resistenzplasmiden? 1) vertikal: Weitergabe an Tochterzellen 2) horizontal: weitergabe an andere Zellen durch Konjugation, Transduktion oder Transformation Nennen Sie zwei biologische Methoden zur Bestimmung von Antibiotikumkonzentrationen in Körperflüssigkeiten! 1) Agardiffusion 2) Turbidimetrie Was versteht man unter einem selektivmedium? Medien, die aufgrund ihrer Zsammensetzung einigen Bakterien die Vermehrung erlauben, anderen nicht. Sie dienen zur Anzüchtung bestimmter Bakterien aus Bakteriengemischen, z.B. Staphylokokken auf VogelJohnson-Agar und Mannit-Salz-Agar Welche Bakterien besiedeln normalerweise den Rachenraum: geben Sie zwei Beispiele Streptococcus viridans Staphylococcus epidermidis Plasmodiumarten vermehren sich geschlechtlich und ungeschlechtlich. Wo findet welche Art von Vermehrung statt? Geschlechlich: in der Mücke/Darm d. Katze Ungeschlechtlich: im Menschen/ Schlachtvieh In einem Rachenabstrich werden viele ß-Hämolysierende Streptokokken gefunden. Welche Bedeutung hat das für eine Therapie und um welche Infektionskrankheit handelt es sich. Eitrige bakterielle Angina oder gar Scharlach Mind. 10 Tage Behandling mit Penicillin V oral 11 Was ist Koagulase? Bei welchen Bakterien dient es zur Identifizierung? Enzym das Blutgerinnung katalysiert Bei Staphylococcus aureus Bakterien der Gattung Salmonella regen beim Menschen zwei unterschiedliche Infektionskrankheiten hervor. Nennen Sie die beiden Kankheiten und geben Sie für jede Krankheit eine Salmonella-Art als Beispiel für einen Erreger an. Typhus abdominalis - salmonella typhi Gastroenteritis - Salmonella enteritidis Für welche Fragestellungen nutzt man den AgarDiffusionstest in der Chemotherapie? 1) Zur Bestimmung der Sensibilität der Bakterien gegenüber Antibiotika 2) Zur Konzentrationsbestimmung Nennen Sie zwei zelletypen des unspezifischen zellulären Abwehrsystems und zwei wesentliche Funktionen dieser Zelltypen! 1) Makrophagen 2) Granulozyten Funktionen: Phagozytose, Antigenpräsentation für spe. Immunabwehr, Cytokinsekretion Beschreiben Sie den Aufbau von IgM-Antikoerpern sowie die Funktion der einzelnen Bestandteile: Zusammengesetzt aus fümf Einzelantikoerpern, die jeweils zwei leichte und zwei schwere Stänge aus Aminosäuren haben und die aufgeteilt sind in ein Fc- und zwei FabFragmente. Das Fab-Fragment hat eine konservierte Aminosäurezusammensetzung und bindet an Zellen oder z.B. Komplement-Proteine. Nennen Sie drei (1) physikalische und (2) drei chemische unspezifische Schutzmechanismen des Menschen gegen Infektionen. (1) physikalisch: Flimmerepithel der Bronchien, Darmperistaltik, Schleimbildung auf Oberflächen (2) chemisch: Bildung von Lysozym, Bildung von Salzsäure im Magen, Bildung von Fettsäure auf der Haut Worum handelt es sich bei einer Gürtelrose und wie wird sie therapiert? 1) Reaktivierung von Varizella-Zoster-Viren aus Nervenbahnen 2) Acyclovir lokal oder systemisch 12 Nennen Sie zwei Eigenschaften, aufgrund derer sich Viren von Mikroorganismen unterscheiden 1) Vorkommen einer Art von Nukleinsäure - DNS oder RNS 2) Keine Vermehrung durch Wachstum und Teilung 1) Eine Fleischkonserve (100ml) ist mit 10^4 Zellen von Clostridium botulinum kontaminiert. Unter experimentellen Bedingungen (Erwärmung auf 70°C) läßt sich die Keimzahl einer Kultur von C.botulinum innerhalb von 2 min. auf 10% der Ausgangskeimzahl reduzieren1) welcher theor. D-Wert läßt sich ableiten? (2)Wann ist sie Steril? (3) ist der Verzehr bedenkenlos? 1) D-Wert: 2[min] 2) Theoret. Steril nach : 10^4 auf 10^-6 10*2 = 20min 3) Nein, es koennen sowohl Sporen als auch Botulismustoxin übergrigbleiben Worauf beruht die nach dem Kaufmann-White-Schema durchgeführte Salmonellen-Typisierung? Nachweis stammspezifischer Zelloberflächen-Antigenmuster mittels Agglutination mit spezifischen Antiseren Nennen Sie zwei Arten von Mutationen, die zu einer Verschiebung des Leserasters (Folge der Codon-Tripletts in einem Gen) im genetischen Code führen können. Insertionsmutationen Deletionsmutationen Warum verläuft der Absterbevorgang einer Kultur von E.Coli unter Bestrahlung mit UV-Licht (366nm) nur für die ersten Sekunden nach einer Kinetik erster Ordnung? Nach Induktion von Reparaturmechanismen verringern diese den bakteriziden Effekt von UV-Licht Sie testen die antibakterielle Wirkung eines Arzneistoffes auf das Wachstum einer E.Coli Poulation. Zum Zeitpunkt der Zugabe der Substanz ermitteln Sie eine Keimzahl von 5*10^7 KBE/ml. Nach 24h ermitteln Sie eine Keimzahl von 4,5*10^5 KBE/ml. Kann die Substanz gemäß Definition als bakterizid eingestuft werden? Nein, denn dafür müßte innerhalb von vier Stunden die Keimzahl auf 5*10^4 (= um 99,9%) reduziert werden. Erläutern Sie kurz das Prinzip der Agar-Diffusionsmethode zur Bestimmung der Konzentration eine Antibiotikalösung Korellation des Hemmhofdurchmessers mit Konzentrationsreihe einer Referenzsubstanz. 13 Was versteht man unter Tyndallisieren? Verfahren zum Abtöten von Bakterien, die Sporen bilden können. Da Sporen zur Sterilisierung nicht abgetötet werden, muß mehrmals mit Pausen dazwischen sterilisiert werden (um die Sporen keimen zu lassen). Nur die vegetativen Formen koennen dadurch efaßt werden. Geben Sie zwei Möglichkeiten an, mi denen Sie Staphylokokken und Streptokokken unterscheiden koennen Mikroskopische untersucheung von gramgefärbten Präparaten. Haufenkokken Kettenkokken, Anzüchtung auf Mannit-Salz-Agar gelingt nur für Staphyllokokken Lysozym ist ei Protein, das durch enzymatische Spaltung von bakteriellen Zellwänden antibakterielle Wirkung entfaltet. Warum läßt sich diese Wirkung nicht im agardiffusionstest quantitativ ermitteln? Egen des hohen Molekulargewichtes verglichen mit den meisten Antibiotika ist die Diffusion von Lysozym in der Agarschicht unzureichend für meßbare Hemmhofdurchmesser Wie wird bakterizide im Gegenasatz zur Bakteriostatischen Wirkung definiert Bakterizidie ist die Abtötung um drei Zehnerpotenzen (99,9%) innerhalb von sechs bis acht stunden (entspticht einer irreversiblen Schädigung) Bakteriostatiche Wirkung verhindert das Wachstum. Die Bakterien werden reversibel geschädigt Welche Toxine koennen von S.aureus produziert werden? Koagulase, Nuclease, Leucocidin, Enterotoxin, Staphylokinase, a-Haemolysin, Exfoliatine, TSST (Toxic shock syndrome toxin) Azidodesoxythymidin (AZT) wird zur Behandlung von Infektionen durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) eingesetzt. In welche Wirkstoffgruppe gehört diese Verbindung und was ist der Wirkungsmechanismus? 1) Nukleosidanaloga 2) Sie werden anstelle normaler Nukleoside in die VirusDNS eingebaut und führen zum Stop der VirusReplikation Nennen Sie zwei Nachteile von Totimpfstoffen gegenüber Lebendimpfstoffen 1) kurze, meist humorale Immunität / hohe Impfdosis erforderlich 2) Unzureichene Bildung von IgA-Antikoerpern / kein Schutz vor Infektionen durch intrazelluläre erreger 14 Welche experimentellen Faktoren koennen das Ergebnis des Agardiffusionstests erheblich beeinflussen? Schichtdicke, Nährstoffe, Inoculum, Beschickung der Blättchen, pH-Wert, Bebrütungstemperatur Nennen Sie die Hauptbestandteile der Zellwand gramnegativer Bakterien Äußere Membran mit LPS (OMPs), einschichtiges Mureingerüst, periplasmatscher Raum (Cytoplasmamembran) Welche Toxine werden von Streptococcus pyogenes gebildet? Welche Erkrankungen koennen durch Streptococcus pyogenes hervorgerufen werden ? Streptolysin, Streptokinase, erythrogenes Toxin, Hyaluronidase, DNAse Tonsillitis, Erysipel, Spätfolgen: rheum. Fieber, Scharlach, Peuerperalsepsis, akute Glomerulonephritis Geben Sie sechs beispiele für Infektionskrankheiten, bei Masern, Mumps, Röteln, Keuchhusten, Kinderlähmung, denen die Infektion einen bleibenden Schutz gegenüber einer Scharlach, Typhus erneuten Infektion hinterläßt Mit welchem Nähragar lassen sich Staphyllokokken, nicht aber Streptokokken anzüchten und auf welcher Eigenschaft der Staphylokokken beruht dieser Unterschied? Mannit-Salz-Agar, hohe Salztoleranz der Staphylokokken Welche Gründe gibt es, die eine Kombiantaion von Antibiotika in der Therapie notwendig machen? Lebensbedrohliche Infektion mit einem Erreger, Verbreiterung des Wirkungsspektrums, Verhinderung von resistenzentwicklung, synergistische Wirkung 15 Welche Arzneimittel gehören in die Kategorie I in Bezug auf Sterile Arzneimittel: mikrobielle Reihneheit und wie bezeichnet man diese Injektabilia, Augentropfen, Arzneimittel zur Verwendung in Kategorie? sterilen Körperhölen... Was versteh man unter Resistenzplasmiden? Extrachomosomale DANN in Bakterien, die Gene trägt, die für die Antibiotikaresisten kodieren Welche Bakterien koennen Endotoxin produzieren? Gramnegative Bakterien: Enterobakteriaceae, Pseudomonadaceae Welchen Ursprung hat der Begriff "Retroviren" "reverse Transkriptase" Nennen Sie zwei Zelltypen des unspezifischen zellulären Abwehrsystems und Ihre wesentlichen Funktionen - Worauf beruht die nach dem Kaufmann-White-Schema durchgeführte Salmonellentypisierung? Nachweis stammspezifischer Zelloberflächen Antigenmuster mittels Agglutination mit spezifischen Antiseren. Welche Anforderungen werden hinsichtlich der mikrobiologischen Qualität an Zubereitungen zur oralen, rektalen und transdermalen Anwendung gestellt? Höchstens 10^3 aerob wachsende Bakterien. Keine E.coli, Salmonella, P.aeruginosa, S.aureus 16 Makrophagen Granulozyten Phygozytose fremder Bestandteile Antigenpräsentation für spez. Immunabwehr Welche Bedingungen muß die Konservierung von oralen Präparaten erfüllen? Reduktion der Bakterien um 3 Zehnerpotenzen über 4 Wochen und Reduktion von Pilzen um 1 Zehnerpotenz über 4 Wochen Nennen Sie vier Antibiotikagruppen gegenüber denen Resistenz auf Plasmiden kodiert sein kann Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Aminoglycoside, Chloramphenicol, Makrolide, Sulfonamide Welche Bedeutung hat die reverse Transkriptase für die Gentechnologie? Nach Isolierung don RNA kann daraus die entsprechende DNS gewonnen werde, die dann für die Klonierung benutzt werden kann. Welche Testorganismen verwendet man bei der Untersucheung von Arzneimitteln auf ausreichende Konservierung? E. Coli, Pseudomonas aeruginosa, S.aureus, C.albicans, A.niger Was sind Penicillinbindende Proteine? Enzyme, die an der Peptidoglycansynthese beteiligt sind, Transpeptidasen, Carboxypeptidasen Was ist Petptidoglycan? Bestandteil der Zellwand der den sog. Sacculum bildet. Besteht aus N-Acetyl-Glucosamin und N-Acetyl Muraminsäure sowie Oligopeptiden Welche Bakterien dürfen in Arzneimitteln der Klasse I vorkommen? Keine 17 Durch welche Mechanismen können Plasmide auf verschiedene Species von Bakterien ünertragen werden ? Welche Mehtoden benutzt man zur Bestimmung der Konzentration von Antibiotika z.B. in Körperflüssigkeiten? Kojugation, Transduktion,. Transformation Agardiffusionstest, turbidimetrische Tests, HPLC Bei Agardiffusionstests und turbidimetrischen Tests wird nur die aktive Substanz gemessen, Trübungsmessung mit verminderter Präzision, Diff-Test mit hohen Aufwand und 24h Bebrütung; HPLC hat hohe Empfindlichkeit und erfaßt auch Metabolite, hat aber hohen apparativen Aufwand Was kann man mit dem Limulus-Test nachweisen ? Endotoxine - Lipopolysaccaride Pyrogene Aus welchen Grundbausteinen sind Viren aufgebaut ? (Nukleinsäure, Kapsomer, Kapsid) Nukleokapsid Hülle = Envelope Welches ist die Grundlage der Diphterieimpfung? Verabreichung von Toxoid = Formaldehydbehandeltes Toxin zur akuten Immunisierung Welche Sterilisationsbedingungen benutzt man beim Autoklavieren üblicherweise? Gespannter Wasserdampf 1 atü 120°C 2 atü 134°C Welche Arten von Immnglobulinen gibt es und welche gemeinsamen strukturellen Bereiche besitzen sie ? - 18 IgD, M, A , E, D Fc - Fab - Teil: lange, kurze Ketten In welchen Schritten verläuft die Vermehrung von Viren? - Adsorbtion, Penetration, uncoating, Replikation, Proteinsynthese, Zusammenbau ( Assembly) , Freisetzung Wie muß man ein Arzneimittel auf ausreichende Konservierung prüfen? Durch Nachweis der Reduktion der Keimzahl von eingebrachten Mikroorganismen über einen Zeitraum von vier Wochen Welche Hinweise sollten Sie aussprechen, wenn eine Schwangere Sie zu den ergebnissen ihrer RötelnTiterbestimmung von 1:4 (vor der Schwangerschaft) und 1:256 (8.Schwangerschaftswoche) befragt ? Wahrscheinlich Rötelninfektion in der Schwangerschaft Gefahr einer Mißbildung Arzt aufsuchen Welches sind die grundlegenden Mechanismen, die bei Bakterien zur Antibiotikaresisten führen ? - Substanz wird inaktiviert S. gelangt nicht an den Rezeptor S. bindet nicht an den eränderten Rezeptor Was versteht man unter maternalen Antikoerpern? - Antikoerper, die der Säugling v. der Mutter erhält. Werden innerhalb von 6 Monaten abgebaut und verleihen dem Säugling einen ersten Schutz. Welche Bakterien koennen Enterotoxin produzieren ? - Staphylococcus arueus Eschericha Coli V. Cholerae Cl. Perfringens Welche Krankheiten werden durch Enterotoxine ausgelöst? - Durchfall Erbrechen Dehydratisierung 19 Was ist Endotoxin? - Pyrogen, LPS, bestandteil der äußeren Membran gramnegativer Bakterien Welche Anforderungen stellt das Arzneibuch hinsichtlich der mikrobiologischen Qualität an orale Arzneimittel? Welche maximale Keimzahl ist zulässig? - 10^3 /g bzw. ml - Salmonella, E.Coli, P.aeruginosa, S.aureus ...und welche keimarten müsen ausgeschlossen sein ? Was ist Wundstarkrampf? Und welche prophylaktischen Maßnahmen sind bei frischer Verletzung zur Vermeidung geeignet ? - Durch Toxin von Clostridium tetani ausgelöste Krämpfe mit möglicher Todesfolge. Passive Immunisierung mit Antitoxin oder aktive Immunisierung mit Toxoid. Nach welchen allgemeinen Kriterien sollte ein geeignetes Konservierungsmittel für eine Augentropfenrezeptur ausgewählt werden ? - Verträglichkeit, kompatibilität, Wirksamkeit, Stabilität An welche Struktur binden Endotoxine, um ihre Toxische Wirkung zu entfalten ? An CD14-Rezeptoren An Makrophagen An Endothelzellen Aus welchen Bausteinen ist das Peptidoglycan aufgebaut? 1) N-Acetylglukosamin 2) N-Acetylmuraminsäure mit Aminosäureseitenketten aus L-Aminosäuren, D-Aminosäuren und mesoDiaminopimelinsäure, z.B. L-Alanin, D-Glutamin Was versteht man unter Bakteriocinen 3) Bakteriocine, wie Colicine, sind Proteine, die von Bakterien produziert werden und als Gifte Bakterien abtöten, die diese Preoteine nicht produzieren können. 20 Welche Bakterien lassen sich bei Rachenabstrichen auch von gesunden Menschen nachweisen, und zu welcher Erkrankung können diese Mikroorganismen führen? - Strptococcus viridans Endokarditis Staphylococcus epidermidis üblicherweise keine Erkrankung Staphylococcus aureus Eiterungen, Pneumonie Streptococcus pneumoniae Pneumonie, Meningitis, Otitis H.influenza Pneumonie, Meningitis, Otitis, Sinusitis Warum wirken UV-Strahlen bakterizid? - Weil durch Bildung von Thymindimeren die DANNReplikation blockiert wird Geben Sie Unterschiede zwischen Hefen und Bakterien an - Hefen: 80S-Ribosomen, Mitochondrien, Zellkern, Zellwand Chitin, Vermehrung durch Knospung - Bakterien - 70S-Ribosomen, keine Mitochondrien, kein Kellkern, Zellwand Murein, Vermehrung durch Teilung Welche bakteriellen Erreger können zu Durchfallerkrankungen führen? - E. Coli Shigella spp. S. aureus V. cholerae Campylobakter C. perfringens Nennen Sie eine Antibiotikaklasse, welche die Hemmung der Peptidoglycansynthese bewirkt - B-Lactame, Glycopeptide, Bacitracin, Fosfomycin Nennen Sie 3 Zelltypen, die an der Ausbildung der humoralen, spezifischen Immunantwort beteiligt sein können, und deren Funktion - 1) Makrophagen/Granulozyten: als Ag-präsentierende Zelle 2) T-Lymphozyten: als Helfer 3) B-Lymphozyten: als Ak-Produzenten Arzneimittel dürfen Mikroorganismen enthalten. Zum Nachweis der mikrob. Reinheit, insbesondere für den Beweis, daß bestimmte Organismen nicht vorhanden sind, muß die Prüfung auf mikr Verunreinigungen bei nicht-sterilen Produkten nach DAB10 durchgeführt werden. Welches sind die Prinzipien und die Verfahren, um Staph.aureus nachzuweisen? - - - 21 Prüfung auf ausreichende Konservierung durch Bestimmung der Keimzahl Sterilitätstest durch Verdünnungsmethode Hemmhofdurchmesser mit Antibiogramm Welche Anforderungen stellt das Arzneibuch in Hinblick auf die mikrobiologische Reinheit an Fertigarzneimittel zur topischen oder anderweitigen lokalen Anwendung, die lt Arzneibuch nicht steril sein müssen? - Max 100 anaerobe Keime je g/ml. Keine Enterobakterien Welche Streptokokken verursachen eine a-Hämolyse? - S viridans S. pneumoniae Nenne 4 typische Bakterienarten der Dickdarmflora des Menschen - E. coli Streptokokkus faecalis Bifidobacterium bifidum Eubacterium aerofaciens 22