Funktionelle Insulintherapie (FIT) bei Typ 1 – Diabetes

Funktionelle Insulintherapie (FIT) bei Typ 1 - Diabetes
Was ist funktionelle Insulintherapie?
Die funktionelle Insulintherapie ist eine Therapieform, die das Ziel hat, das fehlende Insulin wie beim Nicht-Diabetiker möglichst dem jeweils wechselnden Bedarf
entsprechend zu ersetzen. Damit sollen Diabetiker einerseits ein nahezu "normales" Leben führen können, andererseits soll der Blutzucker gut eingestellt sein. Bei
dieser Therapieform wird das langsam wirkende Basisinsulin (= deckt den Insulinbedarf ohne Mahlzeiten) und das schnell wirkende Essensinsulin
vom Patienten separat berechnet und injiziert. Deutlich zu hohe Blutzuckerwerte werden durch zusätzliches schnell wirkendes Insulin, das sogenannte Korrekturinsulin,
gesenkt.Im Lernprogamm wird vermittelt, wie man bei vermehrter körperlicher Aktivität zusätzliche Kohlenhydrate zuführt oder die Insulindosis reduziert.Die funktionelle
Insulintherapie führt zu einer Verbesserung der Lebensqualität, da vor allem Zeitpunkt und Menge der Mahlzeiten willkürlich verändert und somit flexibler gestaltet
werden können; dies bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung einer stabilen Stoffwechsellage und unter weitgehender Vermeidung von schweren Hypoglykämien.
Mit der Schulung zur Übernahme von Eigenverantwortung steigt die Selbstsicherheit des Patienten, den Diabetes zu beherrschen und ihm nicht ausgeliefert zu sein.
Für wen ist FIT geeignet?
Typ 1-Diabetiker, die daran interessiert sind, eine vermehrte Selbstverantwortung über die Insulintherapie zu übernehmen, und die die Vorteile der FIT-Therapie (z.B.
flexiblere Mahlzeiteneinnahme) wahrnehmen möchten, und die insbesondere bereit sind:

an einer Schulung (FIT-Kurs) teilzunehmen und die dabei vorgesehenen Übungen (Ermittlung der individuellen Insulindosis) zu Hause durchzuführen;

mehrmals täglich (4-5x) den Blutzucker zu kontrollieren und die Blutzucker-Werte, Insulindosis und eingenommenen Kohlenhydratmengen zu protokollieren;

sich mit den Ernährungsgrundlagen zu befassen, um die Zusammensetzung der Nahrungsmittel (u.a. Kohlenhydrate) berechnen zu können.
Für wen ist FIT nicht geeignet?
Für Typ 1 Diabetiker, die glauben, sie könnten damit ein Leben wie Nicht-Diabetiker führen, ohne gleichzeitig den Blutzucker regelmässig selbst zu kontrollieren und
häufig Insulin zu spritzen.
FIT-Kurse
2-3-mal pro Jahr wird am Universitätsspital Basel ein ca. 9-wöchiger FIT-Kurs durchgeführt. Es nehmen Gruppen à 5 bis 11 Personen teil.
Der nächste Kurs findet an folgenden Daten statt:
Seminar
1
2
3
4
5
6
7
8
9
60
11.4.12
18.4.12
25.4.12
2.5.12
9.5.12
23.5.12
30.5.12
6.6.12
13.6.12
DiabTeam:
Arzt, DFS,
ERB
Arzt, DFS,
ERB
Arzt, ERB
Arzt
Arzt
Arzt
Arzt
Arzt
Arzt
Kurs Nr:
Aufgaben Grundwissens- Ausfüllen des Fastentag und
test (schriftlich) Formulars
Mahlzeitentests
bis zum
"Fastentag"; durchführen
nächsten
ev. neue
Seminar:
Insuline
beschaffen
Inhalte:
Einführung;
Zielsetzung;
Erwartungen;
Materialien
Besprechung
des
Grundwissenstests; neue
Insuline
Weitere
Mahlzeitentests
durchführen;
Insulin-KHFaktor abschätzen
Vorbereitung des Besprechung des
Fastentags;
Fastentags, der
Mahlzeitentests; Mahlzeitentests
KH-schätzen (1)
Übungen zur
körperlichen
Aktivität
durchführen;
ev.Basalinsulin
anpassen
Weitere
Übungen zur
körperlichen
Aktivität
Weitere
Weiterführen Weiterführen
Erfahrungen;
von FIT, inkl. von FIT, inkl.
Anpassung des Selbstkontrolle Selbstkontrolle
Essens- und des
Basis-insulins
Besprechung der
weiteren
Mahlzeitentests
(Az); Besprechung des KH
Faktors und. des
Basisinsulins
Besprechung
der Übungen
zur
körperlichen
Aktivität
Besprechung
der Übungen
zur k.A.;
Ausnahmesitutationen
(HypoHyperglykämie,
Ketose; Reisen)
Kontrollseminar 1:
Erfahrungen;
Probleme,
Fragen
Kontrollseminar 2:
Erfahrungen;
Probleme,
Fragen
Der Kurs besteht aus 9 Schulungsabenden, die jeweils an einem Wochentag (Mittwoch, 19.00 - ca.20.30) in der Bibliothek, Med. Poliklinik, Parterre, Universitätsspital Basel, Petersgraben 4, stattfinden.
Vor Kursbeginn werden die Grundkenntnisse der Diabetesbehandlung sowie der Ernährung wiederholt.
Der Kurs enthält einen Fastentag, an dem der Bedarf an basalem Insulin ermittelt wird. Zwischen den einzelnen Schulungsstunden sollen Übungen durchgeführt werden (z.B. Mahlzeiten-Tests;
körperliche Aktivität).
Im Kurs werden alle Aspekte der Insulintherapie besprochen, und Sie haben die Gelegenheit, sowohl vom Kursleiter als auch von der Erfahrung in der Gruppe zu profitieren.
Kosten
Die Kosten des Kurses werden von der Krankenkasse übernommen.
Auskunft und Anmeldung
Fragen Sie Ihren behandelnden Arzt/Ärztin, wenn Sie an einer FIT-Schulung interessiert sind. Die Anmeldung erfolgt durch Ihren Arzt/Ärztin an unser Sekretariat, z.Hd. von Frau U. Dürring.