15. Europäische Spiele der Herz- und Lungentransplantierten Vilnius 2014 Registrierungsformular für Teilnehmer 12. Juli 16. Juli 2014 Vilnius – Persönliche Daten Herr Frau Fri. Name ________________________________ Vorname ____________________________________ Geburtsdatum: (TT/MM/JJ) __/__/__ Land _______________________________ Stadt ____________________________ Addresse ________________________________________ Postleitzahl _______________ Tel.: ______________________________ E-mail ___________________________ Herztransplantiert Lungentransplantiert Herz – u. lungentransplantiert Transplantierter Teilnehmer an den Spielen : Ja T-shirt Größe: S M Teammanager L Nein XL XXL Andere _______________ Name des Verbandes ______________________________________________ Spezielle Diät: Keine Vegetarier Andere _______________________________________ Kontaktperson im Notfall:: Name _______________________________________________________ Tel. _______________________ Transport (Ankunft und Abreise) Flugzeug Auto Andere ___________________ Ankunftsdatum: __/__/__ __:__ Abreisedatum: __/__/__ __:__ Ankunftszeit: __/__/__ __:__ Abreisezeit: __/__/__ __:__ Flug Nr. _________ Flug Nr . ________________ Anzahl Tage: _________ Hotelunterkunft DZ (gr. Bett) DZ ( 2 Betten) Schwach (gebrechlich) Einzelzimmer Kein Unterkunft benötigt bei Behinderung (Rollstuhl) Ich möchte mein Zimmer teilen mit: Hr. Fr. Name: ___________________Vorname: ____________________ Land ______________ Sport Golf Golftraining (€45) Golfbuggy (2 Plätze, €12, pro Platz) Golfschläger(€25) Lizenz Nr.:……………………………………….. Handicap:……………………………………………………. Radfahren Eigenes Fahrrad Fahrrad vom Veranstalter €15 4000 m Lauf Biathlon Kombination 20 km Radrennen und 1500m Lauf (Herren) und 800m Lauf (Damen) Volley ball Tischtennis(Einzel) Tischtennis (Doppel ) Tennis (Einzel) Tennis (Doppel) Badminton (Einzel) Badminton (Doppel) Partner:…………………………………………………………………….. Partner:………………………………………………………………………. Partner:………………………………………………………………………. Petanque Partner 1:…………………………………………………………………………………………………………………… Partner 2:…………………………………………………………………………………………………………………… Leichtathletik Hochsprung 100m Weitsprung 400m Kugelstoßen 800m (Damen) Ballwerfen 1500m (Herren) 4x 100m Staffel Schwimmen 50m Rücken 100m Rücken 50m Freistil 100m Freistil 50m Brust 100m Brust 4x 50m Staffel Exkursionen Vilnius zu Fuß Sonntag 9:00 Montag 17:00 Vilnius mit Bus Sonntag 16:00 Montag16:00 Ausflug nach Trakai Sonntag 9:00 Dienstag 9:00 Ausflug nach Aukštaitija Donnerstag 17th, 7:00 Samstag 9:00 Kosten: € 15 Kosten: € 18 Kosten: € 35 Kosten: € 50 (Oberlitauen) Reise in die Kurische Kosten: €75 th Donnerstag 17 , 6:00 Nehrung Ich möchte einen Führer für: English Französisch Deutsch Kostenzusammenstellung Teilnahme und Unterbringung (5 Übernachtungen: vom 12. bis 17.Juli ) Teilnehmer und ihre Familienangehörigen mit Unterbringung (>18 Jahre) Teilnehmer mit Unterbringung (<18 Jahre) Familienangehörige mit Unterbringung (<18 Jahre) Teilnehmer und ihre Familienangehörigen ohne Unterbringung Unterbringung im Einzelzimmer Panorama-Hotel für Nacht kostet etwa 60-80 Euro, das Corner Hotel - etwa 50 Euro. Sport Golftraining Golfschläger Golfbuggy (pro Platz) Fahrrad + Helm Exkursionen Vilnius zu Fuß Vilnius mit Bus Ausflug nach Trakai Ausflug nach Aukštaitija (Oberlitauen) Reise in die Kurische Nehrung Summe: Preis € 530 € 270 € 270 € 350 € 600 € 45 € 25 € 12 €15 €15 €18 €35 €50 €75 Allgemeine Bedingungen Die Allgemeinen Bedingungen gelten für alle (Sport-) Aktivitäten und Ausflüge der 15. Europäischen Spiele der Herz- undLungentransplantierten in Vilnius 2014. 1. Registrierung/Teilnahme 1.1 Einzelpersonen, die an den Spielen teilnehmen wollen, müssen den Antrag für die Teilnahme in Vilnius 2014 elektronisch stellen. 1.2 Die registrierte Person (nachstehend Teilnehmer oder Begleitperson genannt) ist damit einverstanden, dass seine/ihre Daten in der Datenbank der GYVASTIS gespeichert und für deren Zwecke verwendet werden. 2. Sport 2.1 Die Teilnehmer müssen selbst für die nötige Ausrüstung sorgen, sofern vom Veranstalter nichts anderes mitgeteilt wurde. 2.2 Für Radsportler besteht Helmpflicht. 2.3 Weitere Details finden Sie in den Rules & Regulations 2011 der EHLTF. 3. Zahlungen 3.1 Mitglieder (und Begleitpersonen) nationaler Verbände von Herz- und Lungentransplantierten, die der EHLTF angehören, haben die Zahlungen über ihren nationalen Verband vorzunehmen. 3.2 Einzelteilnehmer und deren Begleitpersonen, die nicht der EHLTF angehören, müssen ihre Zahlungen direkt an die GYVASTIS leisten. 4. Stornoregelungen Wenn Sie an den Europäischen Spielen in Vilnius 2014 teilzunehmen beabsichtigen, raten wir Ihnen eine Stornoversicherung abzuschließen. Jedes Storno muss schriftlich (per Brief) gerichtet werden an: [email protected]. 4.1 Storno vor dem 1. Juni – eine Bearbeitungsgebühr von € 20,- wird einbehalten. 4.2 Storno zwischen dem 1. Juni und 28. Juni – 65% der Teinahmegebühr werden einbehalten. 4.3 Storno nach dem 29. Juni – die gesamte Teilnahmegebühr wird einbehalten. 5. Haftung 5.1 Die GYVASTIS haftet für keinerlei Schäden, Verlust und/oder Diebstahl persönlichen Eigentums im Zusammenhang mit dem Aufenthalt und der Benützung der Unterkunft und dazugehöriger Einrichtungen. 5.2 Die Benützung der Sportstätten und angeschlossener Einrichtungen erfolgt auf Risiko des Teilnehmers. Die GYVASTIS haftet für keinerlei Verletzungen des Teilnehmers, weder während oder im Zusammenhang mit der Benützung der Sportstätten und angeschlossener Einrichtungen noch durch zur Verfügung gestelltes Material. 5.3 Ende der Registrierung ist der 1. April 2014. 5.4 Bis 1. Mai können Änderungen der angemeldeten Sportdisziplinen vorgenommen werden. 6. Sicherheit und Hausordnung 6.1 Der Teilnehmer ist sich der Risiken im Sport bewusst. 6.2 Die Teilnehmer müssen die Hausordnung der gemieteten Sportzentren befolgen. Diese Hausordnungen sind jeweils am Eingang der Sportanlagen angebracht. Ich erkläre mich mit den Allgemeinen Bedingungen für die Europäischen Spiele Vilnius 2014 einverstanden: Name:……………………………………………………………………… .………Ort:…………..………..…………………….............................. Datum:…………………………………………………………………………Unterschrift:………………………………………………………………