Der Vitamin-D
Werbung
Vitamin D – Ideen und Diskurse Kiene H, Hamre HJ, Kienle GS. In support of clinical case reports: A system of causality assessment. Global Adv Health Med 2013;2(2):28-39. Abstract (PubMed) Volltext (PDF) Kienle GS, Kiene H. From Reductionism to Holism: Systems-oriented Approaches in Cancer Research. Global Adv Health Med 2012;1(5):68-77. Volltext (PDF) Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, the CARE group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case report guideline development. Journal of Clinical Epidemiology 2014;67(1):46-51. DOI 10.1016/j.jclinepi.2013.08.003. Epub 2013 Sep 12. PubMed PMID: 24035173. Abstract (PubMed) Abstract (HTML) Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, the CARE Group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. Journal of Medical Case Reports 2013;7:223. Abstract (PubMed) Volltext (PDF) Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, CARE Group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. Headache. 2013 Nov-Dec;53(10):1541-7. DOI 10.1111/head.12246. PubMed PMID: 24266334. Abstract (PubMed) Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, CARE Group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case report guideline development. J Diet Suppl. 2013 Dec;10(4):381-90. DOI 10.3109/19390211.2013.830679. PubMed PMID: 24237192. Abstract (PubMed) Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D, CARE Group. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. BMJ Case Rep. 2013 Oct 23;2013. pii: bcr2013201554. DOI 10.1136/bcr2013-201554. PubMed PMID: 24155002. Abstract (PubMed) Kiene H, Kalisch M. Wissenschaftliche Dogmen bei der Nachzulassung von Arzneimitteln in der Bundesrepublik Deutschland. 1. Ausgabe. Baden-Baden: Aurelia Verlag; 1995, 78 S. ISBN 3-922907-41-5. · Kienle GS. Der sogenannte Placeboeffekt. Illusion, Fakten, Realität. Stuttgart: Schattauer Verlag; 1995, 95 S. ISBN 37945-1687-7 Kiene H. Kritik der klinischen Doppelblindstudie. München: MMV Medizin Verlag GmbH; 1993, 70 S. ISBN 3-8208-12148. Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion [Taschenbuch] Gerhard; Burkhardt, Rainer Kienle (Autor) - Verlag: Stuttgart: Urachhaus, 1983 - 432 Seiten - http://www.zvab.com/basicSearch.do?anyWords=Der+Wirksamkeitsnachweis+f%FCr+Arzneimittel++Analyse+einer+Illusion+&author=&title=&check_sn=on 1 http://www.amazon.de/Der-Wirksamkeitsnachweis-f%C3%BCr-ArzneimittelIllusion/dp/B00494T7CK/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1395399220&sr=8-1&keywords=gerhard+kienle+arzneimittel 2.) Arzneimittelsicherheit und Gesellschaft. Eine kritische Untersuchung [Broschiert] Gerhard Kienle (Autor) - 412 Seiten - ISBN-13: 978-3794503735 Verlag: Schattauer GmbH; Auflage: 1 (Januar 1988) - ISBN-10: 3794503732 http://www.zvab.com/refineQuickSearch.do?anyWords=gerhard+kienle+Arzneimittelsicherheit&lastXDays=1&submit=Suchen - http://www.amazon.de/Arzneimittelsicherheit-Gesellschaft-Eine-kritischeUntersuchung/dp/3794503732/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1395399411&sr=81&keywords=gerhard+kienle+Arzneimittelsicherheit s.a. http://www.ifaemm.de/F5_publi.htm http://d.mp3vhs.de/vonabisw/Kiene/K1.pdf http://d.mp3vhs.de/vonabisw/Kiene/K2.pdf http://d.mp3vhs.de/vonabisw/Kiene/K3.pdf Hello Helmut, I suppose You're right. But there is a little bit of Medical - Science available, unfortunately only in German: 1.) Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion [Taschenbuch] Gerhard; Burkhardt, Rainer Kienle (Autor) - Verlag: Stuttgart: Urachhaus, 1983 - 432 Seiten - http://www.zvab.com/basicSearch.do?anyWords=Der+Wirksamkeitsnachweis+f%FCr+Arzneimittel++Analyse+einer+Illusion+&author=&title=&check_sn=on 2 http://www.amazon.de/Der-Wirksamkeitsnachweis-f%C3%BCr-ArzneimittelIllusion/dp/B00494T7CK/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1395399220&sr=8-1&keywords=gerhard+kienle+arzneimittel 2.) Arzneimittelsicherheit und Gesellschaft. Eine kritische Untersuchung [Broschiert] Gerhard Kienle (Autor) - 412 Seiten ISBN-13: 978-3794503735 Verlag: Schattauer GmbH; Auflage: 1 (Januar 1988) - ISBN-10: 3794503732 - http://www.zvab.com/refineQuickSearch.do?anyWords=gerhard+kienle+Arzneimittelsicherheit&lastXDays=1&submit=Suchen - http://www.amazon.de/Arzneimittelsicherheit-Gesellschaft-Eine-kritischeUntersuchung/dp/3794503732/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1395399411&sr=81&keywords=gerhard+kienle+Arzneimittelsicherheit Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) Vitamin D - Research: http://www.urlaub.astrologiedhs.de/3.html Von: Helmut Butzkueven [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 20. März 2014 11:33 An: Volker H. Schendel Betreff: *** GMX Spamverdacht *** Re: AW: AW: MS and Vitamin D 3 Dear Volker Very philosophical, but as we are now talking about diametrically opposed world views, that’s a better conversation over a beer than by email. Best of luck with your further explorations Helmut 3 From: "Volker H. Schendel" <[email protected]> Date: Thursday, 20 March 2014 8:12 pm To: Site License <[email protected]> Cc: "[email protected]" <[email protected]>, "[email protected]" <[email protected]> Subject: AW: AW: MS and Vitamin D 3 Hello Helmut, I think, the main problem could be, that Medical approaches are only been studied in clinical trials. But the idea, that science is a cumulatively enriched stock of Knowledge is not necessarily true. Our knowledge of the world would be thus - at least as far as it goes at present - irrevocable and uncorrectable. If the development of the historiography of science and the Philosophy of science of the past had earnings , then it this , that the cumulative view of the scientific process could be wrong . Due to the nature of scientific ways , the Consensus - building processes are not satisfying, because we have not in any Discipline a fundamental theory, which we definitely know, that it is true. Historically extraordinarily successful Theories end up being wrong. If then doctors in Brasil help with MS. What should be the international reaction in the medical establishment? - Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) Vitamin D - Research: http://www.urlaub.astrologiedhs.de/3.html Von: Helmut Butzkueven [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 20. März 2014 05:04 An: Volker H. Schendel Betreff: Re: AW: MS and Vitamin D 3 actuallythat’s easy too, we have in fact done a similar thingaiming for SERUM level of vitamin D – (check our Neurology paper) you could do the same think aiming to avoid hypercalcemia The hard thing is funding and willing partners- ittook us 3 years. 4 From: "Volker H. Schendel" <[email protected]> Date: Thursday, 20 March 2014 5:30 am To: Site License <[email protected]> Subject: AW: MS and Vitamin D 3 Hello Helmut, I Suppose, now I have to disagree - if the treatment of the MS patients has an individual approach - meaning every patient gets his or her maximised dosage in the area between 50.000 I.U. Vitamin D 3 per day for six months controlled individually against hypercalcemia and supplemented for example with 360 mcg Vitamin K 2 (personal advice of Dr. Cees Vermeer from the research group in Maastricht, Holland, Netherlands) how could you formulate a design protocol, if a general applied dose of Vitamin D 3 in the verum-group is forbidden? Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Von: Helmut Butzkueven [mailto:[email protected]] Gesendet: Mittwoch, 19. März 2014 19:02 An: Volker H. Schendel Betreff: Re: MS and Vitamin D 3 Dear Volker- completely disagree- trial design really easy, but it takes commitmentand money etc. Wehavebased our design on all available quality evidence, theprotocol was evolved over 2 years and the trial has started so this is not exactly modifiable now. Best Helmut 5 From: "Volker H. Schendel" <[email protected]> Date: Thursday, 20 March 2014 3:17 am To: Site License <[email protected]> Subject: MS and Vitamin D 3 Hello Helmut, according to my preliminary research results, the protocol of research by Dr. Coimbra in Brazil is designed to supplement vitamin D 3 (probably supplemented by high doses of K2) in the maximum individual dosis for each patient from 50,000 IU D3 or higher every day consecutively for more than 6 months, strictly administered with constant controls against hypercalcemia. From this research approach this is totally unsuitable for anything other than personal health and healing reports. Scientific studies could not follow a Research Design of this kind.. This means IMHO that Dr. Coimbra rated higher the success in healing his patients than RCT standards. As you can see , there's the ethical problem? - All the Australian and New Zealand MS Studies with Vitamin D 3 are probably much too low in the daily dose. Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Sehr geehrter Herr Schedel, anbei erhalten Sie unsere Antwort auf Ihre Frage: Ihre Frage war: In einem hiesigen Labor erhielt ich die Information, daß Immuno-Assays bei den sehr niedrigen 25-OH-Vitamin D3 Blutwerten Probleme machen können hinsichtlich von Meßfehlern, während ab ca. 50 ng/ml = 125 nmol/l die Ergebnisse dicht am LC-MS/MS Meßwert liegen. Haben Sie diesbezüglich ähnliche Erfahrungen. 6 Für unseren Test können wir diesen Einwand nicht bestätigen, wir haben eine gute Übereinstimmung mit LC-MS/MS über den gesamten Messbereich. Andererseits muss man einräumen, dass eine gewisse Streuung bei dem Parameter Vitamin D insgesamt gegeben ist. Die Vitamin D Bestimmung hat ihren Stellenwert und mit Elecsys Vitamin D kann zuverlässig differenziert werden, ob ein Patient defizient (< 10 ng/mL), insuffizient (10 - 20 ng/mL) oder gut versorgt ist mit Vitamin D. Beste Grüße Bianca Hermle Bianca Hermle Head of Communications Roche Diagnostics Deutschland GmbH DEGC....6195 Sandhofer Strasse 116 68305 Mannheim / Germany ________________________________________________________ Arzneimittelgroßversuch mit RCT – Qualität mit 250.000 I.U. Vitamin D 3 pro Tag in der Verumgruppe in Boston 1992 / 1993: Der versehentliche Arzneimittelversuch mit 44.000 Teilnehmern in der Boston Metropolitan Area mit 250.000 I.U.Vitamin D 3 pro Tag in konsumierter Milch von der Crescent Ridge Local Dairy in den Jahren 1992/1993 ist in diesem Vortrag von Michael F. Holick = University Lecture: The D-Lightful Vitamin D for Health = beschrieben in den Minuten 1.04.00 bis 1.07.45 = http://www.youtube.com/watch?v=EP81YMvs4yI Das Fazit einer Vitamin D3 Recherche = http://www.urlaub.astrologiedhs.de/3.html -: Die moderne Vitamin D3 Forschung verfügt weltweit mittlerweile über ca. 40.000 Forschungsstudien, davon in relevantem Umfang aussagekräftige RCTs = Randomisierte Doppelblindstudien. Die Probleme der Randomisierten Doppelblindstudien, wie sie von Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel Analyse einer Illusion - Urachhausverlag, Stuttgart, 1983 - ISBN 3-87838-951-5 - 432 Seiten, angesprochen wurden, sind nach wie vor ungelöst. Fraglich ist unverändert auch, ob die systematischen Reviews und Meta-Analysen in peerreview Journals im konkreten Fall auch das leisten, was sie versprechen. Es ergeben sich oft erhebliche Qualitätsprobleme in den zugrunde liegenden Studiendesigns, die die Studien bei einer Nachprüfung en Détail unbrauchbar machen. Trotzdem werden diese Schrott-Studien ungehemmt medial vermarktet. Das häufig vorab unlösbare Ethikproblem spricht Dr. Robert Heaney im September 2012 http://www.youtube.com/watch?v=1V_oZmA4xs in seinem Vortrag, der ca. ab der 38 Minute beginnt, an. Bei ca. 1 Stunde 28 Minuten im Vortrag findet sich die diesbezügliche Passage. Trotz des verfügbaren Datenmaterials, sehr anschaulich von dem Begründer der modernen Vitamin D3 Forschung – Dr. Michael Holick – dargestellt in seiner University Lecture der Boston University = http://www.youtube.com/watch?v=EP81YMvs4yI - haben das IOM der USA und die DGE in Deutschland entschieden, die Ergebnisse zu ignorieren. Der natürliche Vitamin D3 Stoffwechsel bei einem normalen Mitteleuropäer (vergleichbar weiße Kanadier und Amerikaner) bei einer täglichen 15 – 30 minütigen Exposition in äquatorialen Breiten läßt den 25-OH-Vitamin D3 Blutwert um 100 ng/ml = 250 nmol/l pendeln (Umrechnung mit http://www.vitamindservice.de/umrechnung-nmollf%C3%BCr-vitamin-d-25-oh3-cholecalciferol -). In nördlichen Breiten ist dieser natürliche D3 Wert selbst im Hochsommer nur schwer nur mit Sonneneinstrahlung zu reproduzieren. Es gibt Anhaltspunkte dafür, daß im natürlichen Prozeß dieser Wert von der Natur angestrebt wird, um gesund zu erhalten oder wieder zu werden. 7 Umstritten ist, ob der Körper vorbeugend mit 100 ng/ml in erheblichem Umfang Sicherungsreserven bildet (gewissermaßen für Winterzeiten). Würde diese Annahme zutreffen, wären die heutzutage von der Vitamin D3 Forschergemeinschaft weltweit propagierten anzustrebenden Spiegelwerte von 40 – 60 ng/ml = 100 – 150 nmol/l zu Präventionzwecken gegen das Auftreten vieler Zivilisationskrankheiten gerechtfertigt. Wäre allerdings der natürliche Wert 100 ng/ml = 250 nmol/l zwingend zur Gesunderhaltung oder Wiedergesundung erforderlich,, würde die gesamte bisherige Forschung dramatisch zu kurz greifen. Aus dieser Perspektive ließe sich allerdings erklären, warum so gut wie keine klinischen Studien mit z.B. 20.000 I.E. Vitamin D3 Gaben pro Tag oder mehr über einen langen Zeitraum existieren. Vereinzelte Selbstversuche weltweit könnten allerdings ein Indiz dafür sein, daß nur mit deutlich höheren Vitamin D3 Dosierungen nicht nur Präventivwirkungen, sondern sogar therapeutische Heilerfolge bei bereits manifest gewordenen chronischen Krankheiten mikronährstoffmedizinisch erklärt werden können. Recent recognition of its broad patho- physiological importance has triggered an increased in- terest in 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D]. By conse- quence, throughput in 25(OH)D testing has become an issue for clinical laboratories, and several auto- mated assays for measurement of 25(OH)D are now available. The aim of this study was to test the accu- racy and robustness of these assays by comparing their results to those of an isotope dilution/online solid-phase extraction liquid chromatography/tan- dem mass spectrometry (ID-XLC-MS/MS) method. We put specific focus on the influence of vitamin D–binding protein (DBP) by using samples with various concentrations of DBP. Beitrag vom 19.02.2014 von Plu-Minus, der sich mit dem Thema Vitamin D beschäftigte. Darin sind z.Teil so unrichtige und … gefährliche Äußerungen des Prof. Dr. Heseker gefallen, denen ich unbedingt widersprechen muss. Seit über 30 Jahren führe ich eine internistisch – hausärztliche Praxis in Berlin – Charlottenburg mit z.Zt. ca 1100 Patienten pro Quartal. Im Jahre 2009 habe ich den ersten Fall von Osteomalazie (Knochenerweichung durch schweren Vitamin D – Mangel) bei einer damals ca 46 Jahre alten Frau diagnostiziert, ein Jahr später den nächsten Fall. Etliche weitere Fälle folgten. Ich habe nach intensiver Durchsicht der internationalen medizinischen Fachliteratur den Eindruck gewonnen, dass der Vitamin D – Mangel in unserer Bevölkerung eine viel größere Bedeutung hat, als das bisher allgemeine Anerkennung findet. In immer größer werdender Zahl habe ich Patienten entdeckt, die schwersten DMangel aufwiesen, begleitet von quälenden Beschwerden, die sie jahrelang zu verschiedenen Ärzten geführt hatten, ohne dass der Vitamin D – Mangel erkannt worden wäre. Nach adäquater Substitution des fehlenden Vitamins hat es bei einer sehr großen Patientenzahl zu dramatischen Besserungen des Befindens, zum Beenden unnötiger kostspieliger Therapien, Vermeidung weiterer unnötiger Diagnostik, Rückgewinnung der Arbeitsfähigkeit oder vorher verloren gegangener Mobilität geführt . Inzwischen habe ich (Stichtag 03.03.2014) bei 1333 Patienten/Patientinnen eine Ersterfassung des 25-OH-D3-Spiegels (Vitamin – D- Spiegels) durchgeführt. Von diesen hatten 480 ! einen Spiegel von unter 10 ng/ml ( = unter 25 nmol/l), 500 weitere Personen hatten einen Spiegel von unter 20 ng/ml (unter 50 nmol/l). Betroffen waren alle Altersgruppen. Viele Pat. hatten einen deutlich erhöhten Parathormonspiegel (was zu Calciumverarmung und Erweichung der Knochen führt !) und etliche Personen hatten dramatisch pathologische Tc-GK-Skelett-Szintigramme (nuklearmedizinische Untersuchung des Skelettes), so dass man ihnen eine Osteomalazie bescheinigen musste. Prof. Dr. Heseker hat geäussert, dass der Vitamin D – Spiegel beim Menschen über 50 nmol/l betragen sollte (das entspricht 20 ng/ml/- der Umrechungsfaktor ist 2,5). Wenn nun von ca 1300 untersuchten Patienten in einer Hausarztpraxis 480 Personen einen Spiegel von weniger als 25 nmol/l (= 10 ng/ml) und weitere 500 Personen einen Spiegel von weniger als 50 nmol/l (= 20 ng/ml) haben, so bedeutet das, dass von 1300 untersuchten Menschen sich 980 im anerkannten Mangel befanden (der niedrigste Wert war übrigens 1,72 ng/ml !!!). Wie zutreffend ist dann die Äusserung des Prof. Heseker, in unserem Lande gebe es keinen Vitamin D – Mangel ? Sie haben in Ihrer Sendung suggeriert, dass die Vitamin D – Industrie das Mangel – Thema aufbausche, um Profit zu machen. Die Vitamin D - Präparate sind, verglichen mit anderen Pharmaka, eher von niedrigem Preis (für die meisten Patienten reichen zum Ausgleich des D- Mangels ca 25 Euro pro Jahr aus !). Ich möchte Sie auf etwas Entscheidendes hinweisen. Ein viel größeres Interesse der Pharma – Industrie könnte darin zu sehen sein, den verheerenden Vitamin – D – Mangel in unserer Bevölkerung in Frage zu stellen, um zu verhindern, dass er adäquat beseitigt wird. Es ist sehr viel einträglicher, einem Menschen die Diagnose „Osteoporose“ zu verpassen und ihm Therapien im Werte von Hunderten und Tausenden Euro pro Jahr angedeihen zu lassen, statt bei ihm den schweren Vitamin – D- Mangel mit „Osteomalazie“ zu diagnostizieren und dieses Leiden mit Vitamin D und Calciumgaben zu beseitigen ! Ich habe durch die Beseitigung des D – Mangels bei Patienten höchstpreisige Schmerzmittel absetzen können, die jährlich Hunderte bis Tausende von Euro verschlungen hätten ! Jedes neugeborene Kind soll in Deutschland ca 1 – 2 Jahre lang täglich 500 IE Vitamin D verabfolgt bekommen. Wäre diese Maßnahme zu tolerieren, wenn wir das Vitamin D nicht für außergewöhnlich wichtig halten ? Es gibt internationale Vorstellungen,mit welchen Werten ein Mensch als gut mit Vitamin D versorgt, anzusehen ist. Die meisten Wissenschaftler sehen den Bereich bei 30 – 60 ng/ml., andere bei mindestens 20 ng/ml (so z.B. Prof. Dr.Heseker). Von meinen untersuchten 1333 Patienten hatten nur 77 einen Spiegel von über 30 ng/ml (einige von den Erfolgreichen hatten schon in Eigenregie Vitamin D zugeführt oder waren Solarienbesucher !). 8 In Deutschland gibt es keinen Vitamin D – Mangel ??? Es gibt bei uns keine Krankheiten, die durch D- Mangel verursacht werden ? Warum wird dann international darauf hingewiesen, dass Werte von unter 10 ng/ml mit der ernsten Gefahr der Ausbildung der Osteomalazie verbunden sind ?? Ich habe unter meinen Patienten bereits 480 solchermaßen Gefährdete ausfindig gemacht,- rechnen Sie diese Zahlen einmal auf alle Praxen Deutschlands hoch ! Zum Schluss möchte ich darauf hinweisen, dass ich keinerlei Interessenkonflikte habe. Ich empfange seit über 25 Jahren in meiner Praxis keine Pharmareferenten und habe auch bezüglich meiner Erfahrungen bezüglich des Vitamin D noch nicht einen einzigen Kontakt zu irgendeinem Anbieter solcher Präparate aufgenommen. Nach meinem Eindruck sind Eperten wie Prof. Spitz, Uwe Gröber, Dr. Böhm, Dr. Strunz, Dr. Kober , Dr. von Helden etc. etc. schon in der Lage, einschlägige Studien in Bezug zu nehmen. Allerdings muß immer gefragt werde, ob es sich lohnt, arroganten Ignoranten ein Bildungsangebot zu machen. Tja, so sind sie, unsere Profs... arrogant, schlecht informiert und dann auch noch aufklärungsresistent. Übrigens zu Ihrem Brief der CDU: das ist natürlich sehr schwer, denn "die" orthomolekulare Therapie gibt es ja so nicht. Und Studien zu einzelnen Interventionen bei einzelnen Krankheiten sind ja auch nicht leicht. Ich wüsste nicht, wie man drauf sinnvoll reagieren könnte... Wenn sie im Winter etwas weniger Sonnenlicht abbekommen rutschen die Werte in unseren Breiten fast schon automatisch unter die Normwerte. Rund 1 Mrd. Menschen hat heutzutage geschätzt einen Mangel an Vitamin D. Medizinisch wird dieser Mangel sehr gerne mit erheblichen Anstiegen der Risiken für Krebserkrankungen und bei Jugendlichen für Diabetes Typ I gebracht. NUR – ist es wirklich der Vit D-Mangel, oder das mangelnde Sonnenlicht? Oder sind es gar die Sekundärfaktoren, die mit mangelndem Sonnenlicht einhergehen, wie Schichtarbeit, mangelnde Bewegung etc. die das erhöhte Krebsrisiko – vielleicht sogar den TypID begründen? Was ist in diesem Fall der Sinn der Messung? Hier entstehen Kosten, die ich besser in der Prävention des Vit. D-Mangels eingesetzt sehen würde. Man dürfte hier bereits über die Versorgung von Risikokollektiven mit Vit D Supplementierung nachdenken. Dazu zählen heute schon Kinder, die im Winter fast nur noch vor dem PC sitzen. Besser noch wäre auch eine Aufklärung der Bevölkerung, wie wichtig damals (noch vor 20 Jahren gab es das) der Familienspaziergang am WE war und was es für Folgen hat, dass es diesen kaum noch gibt. Was mich rel. sprachlos macht, ist, dass unser Schulunterricht es womöglich in Anbetracht der notwendigen Perpetuierung der Lehrpläne aus dem vergangenen Jahrtausend nicht zu schaffen scheint, solche Themen in den Schulunterricht unserer Kinder zu integrieren. Im medizinischen Laboralltag werden Normalwerte ausgewiesen. Im Kontext der Mikronährstoffmedizin könnte es sinnvoller sein, auf die Normalwerte bei gesunden Sportlern abzustellen. 9 Kennen Sie solche speziellen Normal - Werte bei gesunden Sportlern? Das ist das Bild, das ich noch vor Augen habe: der gefüllte Hörsaal der Charité in Berlin, die Zuhörer und Zuhörerinnen saßen zeitweise auf den Stufen. Dies ist aber nicht der Bericht von der Erstsemester-Eröffnung, sondern vom Kongress "VITAMIN-D-UPDATE 2011". Jedem ist klar, dass bei unserer Ernährung nicht alles optimal sein kann. Was wir jedoch von den über 20 Referenten aus den USA, Österreich und Deutschland hörten geht deutlich über dieses vage Gefühl hinaus. Wir haben in Deutschland und Österreich ein krasses Defizit in unserer Hormonbildung, weil das Sonnenvitamin D fehlt. Die Folgen sind langfristig Krebs und bis dahin die "vegetative Dystonie". Unabsehbar sind die Schäden von Vitamin D-Mangels in der Schwangerschaft. Jedem ist klar, dass bei unserer Ernährung nicht alles optimal sein kann. Was wir jedoch von den über 20 Referenten aus den USA, Österreich und Deutschland hörten geht deutlich über dieses vage Gefühl hinaus. Wir haben in Deutschland und Österreich ein krasses Defizit in unserer Hormonbildung, weil das Sonnenvitamin D fehlt. Die Folgen sind langfristig Krebs und bis dahin die "vegetative Dystonie". Unabsehbar sind die Schäden von Vitamin D-Mangels in der Schwangerschaft. Hier sehen wir Dr. Bruce Hollis bei seinem Vortrag über die Notwendigkeit von 4000 bis 6400 E Vitamin D in der Schwangerschaft. Vitamin D ist unverzichtbar für die Enwicklung des Babys. Zusätzlich vermindert es alle 10 Schwangerschafts-Komplikationen. Der Vitamin D-Spiegel sollte dazu über 30 ng/ml liegen. In meinem eigenen Vortrag stellte ich das Therapiekonzept der schnellen Füllung des Vitamin D-Speichers vor: die Vitamin-D-Setup-Therapie. Die unmittelbar positiven Effekte in der Behandlung der Vegetativen Dystonie werden von über 80% der Patienten berichtet. Schon nach 7 Tagen bewerten 45 % der Teilnehmer den Nutzen mit 4 von 5 oder sogar 5 von 5 möglichen Sternen. Die in Berlin vorgestellte Studie ist die weltweit erste Untersuchung über den systematischen Zusammenhang zwischen VEGETATIVER DYSTONIE und VITAMIN-D-MANGEL. Bisher gab es weltweit summiert in 30 Jahren lediglich knapp100 mit Hochdosis-Vitamin D gegen Dystonie therapierte Patienten, stets mit verblüffendem Erfolg. Jetzt haben wir in unserer Beobachtungs-Studie über 150 Patienten vorgestellt. Die neuen und die bisherigen Informationen gibt es jetzt als Taschenbuch. Das war der Wunsch vieler Besucher meiner Website. Wir haben eine neue Technologie entwickelt: www.VitaminDService.de 11 Warum wurde diese neueTechnologie vom Institut VitaminDelta entwickelt? 1. damit Sie Vitamin-D-Mangel-Symptome jetzt genau erfassen, 2. damit Sie jetzt einen Vitamin D-Spiegel genauer denn je abschätzen, 3. damit Sie schon Online die Dosierung des Vitamin D berechnen, 4. damit Sie PDF-Downloads in drei Schritten auf Ihrem PC haben. Besuchen Sie jetzt auch das erste und einzige Verzeichnis von Therapeuten der Vitamin-D-Therapie. Ich danke für Ihr Interesse am unabhängigen Projekt VitaminDelta.de. Eine gute Gesundheit auf natürlichem Wege wünscht Ihnen und Ihrer Familie Dr. med. Raimund von Helden Facharzt für Allgemeinmedizin Diabetologe und Hausarzt Vitamin D-Research-Group PRAXISNETZ VITAMINDELTA Ihr Ansprechpartner für Fragen der Vitamin D-Versorgung Effizient und ohne Umwege: Unsere Online-Test-Systeme verwenden jetzt eine völlig neue Technologie: 12 www.VitaminDService.de Hier klicken, um andere auf das Projekt VitaminDelta.de aufmerksam zu machen ... The main link on the web page is to your previous paper on cathelicidins Infection panacia – vitamin D increases Cathelicidins – March 2014 Vitamin D: a new anti-infective agent? Annals of the New York Academy of Sciences Article first published online: 4 MAR 2014, DOI: 10.1111/nyas.12321 Elisabetta Borella1,2, Gideon Nesher 2,3, Eitan Israeli 2, Yehuda Shoenfeld 2,* 1 Division of Rheumatology, Department of Medicine, University of Padua, Padua, Italy 2 Zabludowicz Center for Autoimmune Diseases, Chaim Sheba Medical Center at Tel Hashomer, Tel Aviv, Israel 3 Department of Internal Medicine, Shaare Zedek Medical Center, Jerusalem, Israel *Address for correspondence: Yehuda Shoenfeld, Zabludowicz Center for Autoimmune Diseases, Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer 52621, Tel Aviv, [email protected] Before the antibiotic era, treatment of tuberculosis patients was restricted to sun exposure in sanatoria. Years later, it was found that 1,25-dihydroxyvitamin D3 stimulates production of cathelicidins, a family of polypeptides found in lysosomes of macrophages and polymorphonuclear leukocytes. Cathelicidins serve a critical role in innate immune defense, which plays an important role in the suppression of Mycobacterium infections and other pathogens. It is believed that the increased incidence of the common cold and pneumonia during winter is related, in part, to decreased exposure to sunlight, resulting in a decreased synthesis of 1,25-dihydroxyvitamin D3. 13 An association has been established between low levels of vitamin D and upper respiratory and enteric infections, pneumonia, otitis media, Clostridium infections, vaginosis, urinary tract infections, sepsis, influenza, dengue, hepatitis B, hepatitis C, and HIV infections. Accumulating evidence suggests that 1,25-dihydroxyvitamin D3 exerts protective effects during infections by upregulating the expression of cathelicidin and βdefensin 2 in phagocytes and epithelial cells. Vitamin D may be acting as a panaceal antibiotic agent and thus may be useful as an adjuvant therapy in diverse infections. See also VitaminDWiki Reducing vitamin D reduces cathelicidin which reduces immunity Search VitaminDWiki for Cathelicidin 368 items as of March 2014 all items in Category Immunity Vitamin D 101 items -- Henry Lahore 360-301-9413 VITAMIN D reduces 40 health problems (as proven by Double-blind random-controlled-trials) Hypertension, Cardiovascular, Back Pain, Diabetes, Influenza, Falls, Hip Fractures, Breast Cancer, Raynaud's pain, Menstrual Pain, C-section and pregnancy risks, Low Birth Weight, Chronic Kidney Disease, Cystic Fibrosis, Rheumatoid Arthritis, TB, Rickets, Respiratory Tract Infection, Lupus, Sickle Cell pain, leg ulcers, traumatic brain injury. Parkinson's Disease, Multiple Sclerosis, Congestive Heart Failure, Middle Ear Infection, Gingivitis, Muscles in seniors, Antibiotic use in seniors, taller infants, Gestational Diabetes, Heart strength following an attack, Prostate Cancer, Asthma, Depression, Breastfeeding, Fibromyalgia, Hives: Details at http://is.gd/proofvitd 14 Bei niedrigem Calcidiol-Spiegel kommt es zu einem sekundärem Hyperparathyeroidismus. Parathormon erhöht aber das Calcitriol. Es ist sozusagen ein Selbstheilungsversuch des Organismus, um einen Vitamin D-Mangel ein wenig zu kompensieren. Wenn bei steigendem Calcidiol das Calcitriol absinkt, ist dies also ein Ausdruck der Normalisierung. Ich habe schon Patienten mit gravierendem Vitamin D-Mangel Vitamin D gegeben. Der Internist hat dann in der Kontrolluntersuchung hohes Calcitriol gemessen und das Vitamin D dummerweise abgesetzt, weil er eine Überdosierung vermutete und nichts vom Vitamin D-Stoffwechsel versteht. Nebenbei: Calcitriol soll darum niemals gemessen werden, weil es keine Zusatzinformation bringt, sondern nur verwirrt. Ausnahme: Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz. Hier kann es einen Sinn haben, weil die Niere dann nicht mehr genügend Calcitriol aus Calcidiol bilden kann. Dann muss neben dem 25OH-Vitamin D auch das 1,25-Vitamin D gegeben werden. Ich habe heute folgernde telefonische Information erhalten: Ein Kollege misst regelmäßig Calcidiol- und calcitriol-spiegel und hat in „100ten von Fällen“ festgestellt, dass bei Anstieg der Calcidiol-spiegel die Spiegel des aktiven Calcitriol absinken. Meine Frage nach dem neuen Gewand von dem Kienle Buch hat mit Vitamin D3 keine Berührung. Es geht mir um die Frage, welche allgemeine aktuelle komplementärmedizinische Literatur zum Thema Wirksamkeitsnachweis zitierfähig ist. Ich habe als wichtige Literatur bisher nur " Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion" gefunden. Gibt es die damaligen Erkenntnisse eigentlich in neuerem Gewand? Im Bereich Vitamin D3 soll es so sein, daß Randomisierte Doppelblindstudien mit z.B. 10.000 I.E. in der Verum - Gruppe wegen des damit einhergehenden "unethischen" Studiendesigns bei den Ethikkommissionen nicht genehmigungsfähig wären. Können Sie das bestätigen? Als Literatur benenne ich Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion. Themen aus dem Gesundheitsbereich bearbeiten wir nach den Methoden der Evidenz-basierten Medizin. Zur Bewertung des Nutzens von Vitamin D beziehen wir uns demnach vorrangig auf Systematic Reviews, insbesondere Cochrane Reviews, bzw. Hier eine weitere Quelle: http://vitamindwiki.com/VitaminDWiki - Henry Lahore, der Betreiber ist eine Ex-Mangager der US-Automobilindustrie und so wie Sie ein begnadeter Faktensammler. http://www.linkedin.com/profile/view?id=18540940&trk=eml_inv_status_profile - sein m.E. bester Beitrag: http://www.vitamindwiki.com/tiki-index.php?page_id=1336 - kontrollierte Vitamin D Studien. „Wenn es eine Sorte von Menschen gibt, die sich über mangelnde Arbeit nicht beklagen können, so sind es die deutschen Landärzte und Hausärzte. Es fehlen derzeit 3000 und eine Wende zum Besseren ist nicht in Sicht. Wir Hausärzte gehören daher zu der bemerkenswerten Gruppe von Ärzten, die so behandeln, dass die Patienten dauerhaft gesund werden und möglichst selten wiederkommen. Wenn ich also als vielbeschäftigter Landarzt hin gehe und in mühevoller Kleinarbeit ein Buch schreibe, dann muss es 15 einen anderen Grund haben, als fehlende Auslastung. Ich bin vom Geist der Berufsordung für Ärzte getrieben: diese formuliert, dass Ärzte auch der Gesundheit der Bevölkerung dienen sollen und mithelfen, die Lebensgrundlagen zu erhalten. Ich sehe schwere Versäumnisse denn unsere Versorgung mit Vitamin D war noch nie so schlecht wie heute. Ich muß diesen Newsletter schreiben, weil die eigenlich Verantwortlichen das Potenzial einer guten Versorgung völlig unterschätzen. Mein Buch definiert einen bislang unbekannten Effekt der Medizin, den es systematisch zum Wohle der Kranken zu nutzen gilt. Darüber hinaus ist eine Halbierung der Krebsrate in Reichweite. Diesen Wirkmechanismen kann man Vertrauen schenken, weil es sich um ein Hormonsystem handelt, das bei vielen durch Sonnenvermeidung schlichtweg außer Kraft gesetzt wurde….. Vitamin-D-Mangel ist stark verbreitet und Ursache vieler Erkankungen. Starker Mangel kann zu Muskelzucken und Muskelschmerzen führen; zu Erschöpfung und Müdigkeit; zu unruhigem Schlaf, Depressivität und Gehstörungen; zu Kopfschmerzen, Kreislaufstörungen und Kältegefühl der Händen und Füße, sowie zu Schmerzen des Rückens und der Füße bei längerem Stehen. Bei all diesen Beschwerden ist nicht nur eine schnelle Besserung, sondern auch eine dauerhafte Heilung möglich. Bleibt der Vitamin-D-Mangel lange Zeit bestehen, erhöht sich das Risiko für Bluthochdruck und Diabetes, für Osteoporose, Autoimmunerkrankungen, Multiple Sklerose und Krebs. Um dies zu vermieden wird eine optimaler Vitamin –D-Spiegel für das ganze Jahr empfohlen. Dabei empfiehlt sich wegen der exzellenten Verträglichkeit auch den Einsatz in Schwangerschaft und Stillzeit.“ Das setzt allerdings voraus, daß die systematischen Reviews und Meta-Analysen in peer-review Journals im konkreten Fall auch das leisten, was sie versprechen. Bei mir verdichtet sich der Eindruck, daß Sie erhebliche Qualitätsprobleme zu gewärtigen haben würden, wenn Sie in die zugrundeliegenden Studien en Détail einsteigen. Ich verweise diesbezüglich auf die Forschungsarbeiten Prof. Dr. Jörg Spitz, Dr. med. von Helden und Diplomphysiker Dr. med. Ulrich Strunz. Im Bereich Vitamin D3 Forschung soll es sogar so sein, daß Randomisierte Doppelblindstudien mit z.B. 10.000 I.E. in der Verum Gruppe wegen des damit einhergehenden "unethischen" Studiendesigns bei den Ethikkommissionen nicht genehmigungsfähig wären. Können Sie das bestätigen? Als Literatur benenne ich Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion. Mir scheint eher ein massives Forschungsdefizit konstatierbar zu sein. Vitamin D - bei Anstieg der Calcidiol-spiegel Absinken Spiegel des aktiven Calcitriol ? - Weil ein Abfall der 25-OH-D-Spiegel zu einem Anstieg der PTHWerte führt. PTH ist ein Reiz für die 1alpha-Hydroxylase: - 1. Ein Anstieg der 25OH-D-Spiegel lässt die 1,25-Dihydroxywerte abfallen. - 2. Bei einem Vitamin DMangel ist Calcitriol entweder normal oder sogar erhöht! Im Bereich Vitamin D3 soll es so sein, daß Randomisierte Doppelblindstudien mit z.B. 10.000 I.E. in der Verum - Gruppe wegen des damit einhergehenden "unethischen" Studiendesigns bei den Ethikkommissionen nicht genehmigungsfähig wären. Können Sie das bestätigen? Als Literatur benenne ich Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion. Wenn Sie einen Spezialisten zu Vitamin D brauchen: Dr. med. Volker Schmiedel, Chef der Inneren Abt. der Habichtswaldklinik 16 Kassel. The EFSA Report seems reasonable to me; establishing Tolerable Upper Intake Levels (ULs) requires the use of uncertainty factors. - Sincerely Victoria J. Drake, Ph.D. Manager, Micronutrient Information Center Linus Pauling Institute Oregon State University 307 Linus Pauling Science Center Corvallis, OR 97331 http://lpi.oregonstate.edu/infocenter Das Ethikproblem für Studiendesigns bei D 3 Forschungsstudien hat Dr. Heaney - Dr. Robert Heaney Speaks on Vitamin D in Calgary on September 19, 2012 http://www.youtube.com/watch?v=1V_oZm-A4xs - in seinem Vortrag, der ca. ab der 38 Minute beginnt im Vortrag bei ca. 1 Stunde 28 Minuten angesprochen. Wenn er argumentativ recht hat, ist das ein unlösbares Problem bzw. stellt die Randomisierten Doppelblind Studien in Frage. das Ethikproblem für Studiendesigns bei D 3 Forschungsstudien hat Dr. Heaney Dr. Robert Heaney Speaks on Vitamin D in Calgary on September 19, 2012 http://www.youtube.com/watch?v=1V_oZm-A4xs in seinem Vortrag, der ca. ab der 38 Minute beginnt im Vortrag bei ca. 1 Stunde 28 Minuten angesprochen. Wenn er argumentativ recht hat, ist das ein unlösbares Problem bzw. stellt die Randomisierten Doppelblind Studien in Frage. Die Bewertung von Vitaminen und Mineralstoffen fällt in den Bereich des Bundesinstituts für Risikobewertung. Sie werden von unseren Wissenschaftlern der Abteilung "Sicherheit von Lebensmitteln" unter dem Aspekt von Ernährungsrisiken bewertet. Aus Sicht des BfR fehlen bislang nachweisbare Wirkungen einer supraphysiologischen Dosierung von Vitaminen und Mineralien. Da hohe Mengen von Vitaminen und Mineralstoffen vielmehr zu unerwünschten gesundheitlichen Wirkungen führen können, hat das BfR Empfehlungen für deren Höchstmengen in Nahrungsergänzungsmitteln und angereicherte Lebensmittel erarbeitet. Diese zielen darauf ab, die Nährstoffzufuhr über diese beiden Lebensmittelgruppen auf ein verträgliches Maß zu beschränken. Denn von Lebensmitteln, anders als von Arzneimitteln, sollen keine pharmakologischen Wirkungen ausgehen. Die vom BfR vorgeschlagenen Höchstmengen für den Zusatz von Vitaminen und Mineralstoffen zu einzelnen Produkten berücksichtigen die von der Europäischen Lebensmittelbehörde (EFSA) festgelegten tolerierbaren Obergrenzen für die Tageszufuhr (Upper Intake Level; UL) des jeweiligen Nährstoffs. Das ist die höchste Menge, die bei chronischer täglicher Zufuhr eines Nährstoffes aus allen Quellen mit großer Wahrscheinlichkeit nicht mit negativen gesundheitlichen Wirkungen einhergeht. 17 Unsere Stellungnahmen und weitere Informationen finden Sie auf unsere Webseite unter http://www.bfr.bund.de/de/bewertung_von_vitaminen_und_mineralstoffen_in_lebens mitteln-54416.html Ihre Frage nach einer "gesundheitspolitischen Position zur Bedeutung der Orthomolekularen Medizin für ein kostengünstigeres Gesundheitswesen" berührt nicht das Aufgabenfeld des BfR. Das BfR bewertet die Gesundheitsrisiken von Lebensmitteln, Bedarfgegenständen und Chemikalien. Es ist nicht mit der Bewertung von Arzneimitteln oder Medizinprodukten befasst. Dies fällt in das Aufgabenspektrum des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte. Für politische Positionen sind auf Bundesebene im allgemeinen die Ministerien zuständig, bezogen auf Ihre Frage wäre dies das Bundesministerium für Gesundheit. Although the upper limits (ULs) for vitamin D intake proposed in this article seem somewhat low at 4000 IU per day for adults, it is important to keep in mind that these limits are established at a point where no adverse events are seen across an entire population. It is noted in the article that intakes of 10,000 IU per day in adult males were not associated with adverse events, but as the target population includes pregnant and lactating women, the guideline was adjusted to 4000 IU. Here is a quote from the article: “For adults, hypercalcaemia was selected as the indicator of toxicity. In two studies in men, intakes between [9360 and 11,000 IU/day] were not associated with hypercalcaemia, and a no observed adverse effect level (NOAEL) of [10,000 IU/day] was established. Taking into account uncertainties associated with these studies, the UL for adults including pregnant and lactating women was set at [4000 IU/day].” http://www.efsa.europa.eu/de/efsajournal/pub/2813.htm These guidelines are set forth in a manner to allow people to safely ingest a particular nutrient without concern for their health or risking toxicity. Due to individual variations in metabolism and absorption of Vitamin D, Life Extension does not suggest blindly supplementing with Vitamin D without closely monitoring blood levels. Life Extension advocates for 25-OH-vitamin D (25OH) levels to be maintained between 50-80 ng/mL, which requires most adults to supplement with anywhere from 2000-8000 IU per day. However, Life Extension also advocates for anyone supplementing with more than 2000 IU per day to regularly monitor their 25OH blood levels to avoid exceeding 100 ng/mL and increasing risk of cardiovascular-related events. As the European Food Safety Authority is setting guidelines for relatively blind ingestion of vitamins and minerals population-wide, they do not have the same flexibility to advocate for doses that could be excessive for certain individuals. The following article discussing the importance of vitamin D intake and discusses Life Extensions suggestions on dosing and blood testing more in-depth: “The Overlooked Importance of Vitamin D Receptors” http://www.lef.org/magazine/mag2013/aug2013_The-Overlooked-Importance-of-Vitamin-DReceptors_01.htm If you have any additional questions or concerns, please e-mail us or call the advisor helpline at (800) 226-2370; international customers dial 001-954-202-7660. We will be happy to assist you. 18 Thank you for choosing Life Extension. im Bereich Vitamin D3 soll es so sein, daß Randomisierte Doppelblindstudien mit z.B. 10.000 I.E. in der Verum - Gruppe wegen des damit einhergehenden "unethischen" Studiendesigns bei den Ethikkommissionen nicht genehmigungsfähig wären. Können Sie das bestätigen? Als Literatur benenne ich Gerhard Kienle /Rainer Burckhardt: Der Wirksamkeitsnachweis für Arzneimittel - Analyse einer Illusion. Einem Hinweis von Herrn Dr. Greulach verdanke ich dies: EFSA: http://www.efsa.europa.eu/de/efsajournal/pub/2813.htm Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level of vitamin D EFSA Journal 2012;10(7):2813 [45 pp.]. doi:10.2903/j.efsa.2012.2813 EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA)Panel Members Acknowledgment Contact Type:Opinion of the Scientific Committee/Scientific Panel On request from:European Commission Question number:EFSA-Q-2011-00955 Adopted:26 June 2012 Published:27 July 2012 Affiliation: European Food Safety Authority (EFSA), Parma, Italy Article (0.1 Mb) Abstract Following a request from the European Commission, the Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies was asked to re-evaluate the safety in use of vitamin D and to provide, if necessary, revised Tolerable Upper Intake Levels (ULs) of vitamin D for all relevant population groups. The ULs for adults including pregnant and lactating women, children and adolescents were revised. For adults, hypercalcaemia was selected as the indicator of toxicity. In two studies in men, intakes between 234 and 275 µg/day were not associated with hypercalcaemia, and a no observed adverse effect level (NOAEL) of 250 µg/day was established. Taking into account uncertainties associated with these studies, the UL for adults including pregnant and lactating women was set at 100 µg/day. Despite a continuing paucity of data for high vitamin D intakes in children and adolescents, the UL was adapted to 100 µg/day for ages 11-17 years, considering that owing to phases of rapid bone formation and growth this age group is unlikely to have a lower tolerance for vitamin D compared to adults. The same applies also to children aged 1-10 years, but taking into account their smaller body size, a UL of 50 µg/day is proposed. For infants, the UL of 25 µg/day based on previously available data relating high vitamin D intakes to impaired growth and hypercalcaemia was retained as limited additional evidence has emerged since the previous risk assessment. Data on vitamin D intakes from surveys in 14 European countries indicate that intakes in high consumers are below the revised ULs for vitamin D for all population groups. © European Food Safety Authority, 2012 Summary Following a request from the European Commission, the Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies was asked to re-evaluate the safety in use of vitamin D and to provide, if necessary, revised Tolerable Upper Intake Levels (ULs) of vitamin D for all relevant population groups. Vitamin D derives from the diet but can also be synthesised in the skin under the influence of UV-B radiation. Serum 25(OH)D concentration is a good marker of vitamin D status, but can only be used as a biomarker of vitamin D intake in people with low exposure to sunlight. Following ingestion of large doses of vitamin D, the concentration of 25(OH)D in serum increases, while that of the active metabolite 1,25(OH)2D is unchanged or even reduced. Very high serum 25(OH)D concentrations may lead to hypercalcaemia, which is considered the critical effect of excess intake of vitamin D. Hypercalciuria can be associated with hypercalcaemia, but it can also occur without. 19 For the derivation of the UL, the occurrence of hypercalcaemia and hypercalciuria has been assessed in studies using daily or weekly supplementation of vitamin D for several weeks to months. The shorter-term studies were generally performed in seasons of low sun exposure. Study populations were not generally vitamin D-deficient, and two studies were conducted in subjects with a high vitamin D status at baseline. Study populations included whites, African Americans, young men, pre- and postmenopausal women, elderly nursing home residents, and overweight and obese adults. It was concluded that vitamin D at doses up to 275 µg/day does not lead to persisting hypercalcaemia or hypercalciuria in adults. Long-term health outcomes (all-cause mortality, cardiovascular disease, cancer, fractures and kidney stones) were also considered, but no studies reported an association between vitamin D intake and increased risk for adverse long-term health outcomes. Studies reporting on an association between 25(OH)D concentration and all-cause mortality or cancer were inconsistent. When 25(OH)D concentrations were associated with an increased risk for adverse long-term health outcomes in some studies, there was a wide variation in 25(OH)D concentrations associated with the adverse effect. It was considered that 25(OH)D concentrations cannot be used to characterise the risk for adverse long-term health outcomes. In adults, a daily vitamin D dose of 250 µg/day (range 234-275 µg/day) was considered to reflect a no observed adverse effect level (NOAEL). This value was based on only two studies of short duration (up to five months) in small samples of healthy young men with minimal sun exposure. To take into account the uncertainties associated with this value, an uncertainty factor of 2.5 was chosen, and the UL was established at 100 µg/day. It was considered that the UL of 100 µg/day for adults also applies to pregnant and lactating women. This UL is supported by two studies in pregnant and lactating women, both using doses of vitamin D2 or D3 up to 100 µg/day for several weeks to months, which did not report adverse events for either the mothers or their offspring. For infants, there is historical evidence on retarded growth from a study in which infants received various regimens of vitamin D exceeding 45 µg/day up to one year of age, although another small study using doses up to 54 µg vitamin D/day until about five months of age did not show such an effect. More recent intervention studies using doses up to 25 µg vitamin D/day (plus the amount ingested via fortified infant formula) for up to five months after birth did not indicate that these intakes are associated with hypercalcaemia in infants. As new data from intervention studies in healthy infants have not become available since the previous risk assessment by the SCF (2003), it was decided that the UL of 25 µg vitamin D/day previously derived for infants from 0 to 12 months of age should be retained. For children and adolescents aged 10-17 years, there is limited evidence from two studies showing that vitamin D intakes at doses up to 50 µg/day do not lead to hypercalcaemia. While there are no studies at higher intakes, it was considered that there is no reason to believe that adolescents in the phase of rapid bone formation and growth have a lower tolerance for vitamin D compared to adults, and a UL of 100 µg/day for adolescents aged 11-17 years was proposed. For children aged 1-10 years, no new data from intervention studies have emerged since the previous risk assessment. It was considered that there is no reason to believe that children aged 1-10 years in the phase of rapid bone formation and growth have a lower tolerance for vitamin D compared to adults, and, by taking into account their smaller body size, a UL for vitamin D of 50 µg/day was proposed. Data from European populations indicate that vitamin D intakes from all sources in high consumers are below the UL for all population subgroups (i.e., about 25 %, 75 %, 30 % and 8 % of the UL for adults, infants, children and adolescents, respectively). Keywords Vitamin D, supplements, hypercalcaemia, UL, safety = http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D17.pdf Sehr gerne teilen wir Ihnen mit, dass die Entwicklung der Serumspiegel (üblicherweise gemessen als Calcidiol) unter Vitamin D-Supplementation von mehreren Faktoren abhängt wie beispielsweise das Körpergewicht, der Ausgangsspiegel sowie das Dosierschema. Als grobe Faustregel gilt, dass die tägliche Gabe von 1µg Colecalciferol (= 40 I.E.) den Calcidiolspiegel um 0,4ng/ml erhöht. (Prof Zittermann "Vitamin D in der Präventionsmedizin" 2. Auflage UNI-MED 2012) Je tiefer der Ausgangsspiegel ist, desto effektiver und schneller steigt anfänglich der Spiegel. Da der Vitamin D-Bedarf vom Körpergewicht abhängt insbesondere vom Körperfettanteil benötigen stark übergewichtige Menschen mehr Vitamin D. Vitamin D-Supplementation kann 20 auf mehreren Wegen erfolgen - die tägliche Gabe geringerer aber physiologischer Dosen sowie die Gabe höherer Dosen in größeren Zeitabständen (wöchentlich oder monatlich). Hier hat sich gezeigt, dass die tägliche Gabe physiologischer Dosen effektiver für den Aufbau des Serumspiegels ist als die Gabe höher Dosen in größeren Zeitabständen (Holick et al. 2008). Internationale Experten sind sich einig, dass ansonsten gesunde Erwachsene mit 1.000 I.E. dauerhaft und täglich supplementiert werden sollen (Medical Tribune, 2012). Von Merck stehen hierzu die Produkte Vigantoletten 1.000 I.E. Vitamin D3 Tabletten sowie das Vigantol Öl, das 500 I.E. pro Tropfen enthält zur Verfügung (siehe angehängte Gebrauchsinformationen). In der 14. Minute in diesem Vortrag: http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=37 spricht Dr. Robert Heaney M.D. davon, daß in der Zelle ein gewissermaßen individualistisches 1,25 (OH)2 D hergestellt wird, das sich von dem 1,25 (OH)2 D im Blut unterscheidet. Es ist die Entdeckung von M. Holick, dass nicht nur die Niere 1,25 vd für die Blutbahn erzeugt, sondern auch viele Zellen Vitamin D benötigen um intern 1,25 OHD zu erzeugen. Wenn das Fernsehen die Wahrheit, wie auch immer näherungsweise, berichten würde, müßten Parlament und Regierung tätig werden und ein Milliardenumsatz in Medizin und Pharmalobby wäre gefährdet. Dieser Paradigmenwechsel folgt m. E. den Kuhn'schen Regeln - es wird sehr sehr lange dauern. Sehr geehrter Herr Schendel, ich bereite gerade mit Prof. Spitz einen Kongress in der Uni Frankfurt am Main vor und arbeite intensiv mit Prof. Holick zusammen von der Universität Boston, der vor etwa 45 Jahren weltweit als erster 25-OH-D und 1,25-Dihydroxy-VD isoliert und identifiziert hat. Prof Holick hat derzeit etwa 450 Publikationen zu Vitamin D in der weltweit größten medizinischen Datenbank pubmed. Unser Buch wurde auch in der Sendung von Plusminus gezeigt. Bei der Eingabe von „Christian Kasperk and vitamin D“ erscheinen bei pubmed vier Publikationen. Ich finde es bedauerlich, dass das erste deutsche TV sich dazu hingibt einen renommierten Mann vorzuführen, wie es letzte Woche gemacht worden ist. Interessanter Weise wird das Ganze noch aufgemacht mit „Geldschneiderei mit Vitamin D“. Dazu vielleicht die Tageskosten von 5 bis 10 Cent – armes Deutschland und arme Verdummungsgesellschaft! - Mit sonnigen Grüßen - Uwe Gröber - Vitamin D: Update 2013: From rickets prophylaxis to general preventive healthcare. - Gröber U, Spitz J, Reichrath J, Kisters K, Holick MF. Dermatoendocrinol. 2013 Jun 1;5(3):331-347. Epub 2013 Nov 5. Review. - PMID: 24516687 [PubMed - as supplied by publisher] - Laborkosmetik bei der irgendwelche "Blutwerte" anzustreben wären, ist abzulehnen. Ein breites Fenster der Empfehlung zur täglichen Vitamin- D-Aufnahme schwankt zwischen ca. 600 bis etwa 4000 Einheiten pro Tag. Niemand weiß wirklich, welche Vitamin D-Dosierung innerhalb dieses breiten Dosierungsfenster wirklich optimal ist, aber darüber und darunter könnte es eher Probleme geben. Dazu sind Studien unterwegs deren Ergebnisse aber erst in einigen Jahren vorliegen werden. Man müsste verschiedene Rassen untersuchen, da die Verhältnisse, abhängig von der Hautfarbe, bei Afroamerikanern andere sind als bei Kaukasiern. Und außerdem bestehen Vorstellungen, wie viel Bestrahlung der Haut erforderlich ist, um welche Vitamin D-Anhebung 21 im Blut zu erzielen. Daraus wurden die 30 Min der täglichen ungeschützten Sonneneinstrahlung auf Gesicht Unterarme und Hände abgeleitet. Thank you for your email and question. I forwarded your email to our Director, Carole Baggerly, and she pointed out that the report should have written mcg instead of mg. In which case, the UL is 4000 IU/day, the NOAEL is 10,000 IU/day, which is the same as ours. Im Auftrag des Ärztlichen Direktors, Herrn Dr. med. György Irmey und des Pressereferenten, Herrn Rainer Lange der Gesellschaft für Biologische Krebsabwehr e. V. (GfBK), möchte Sie bitten, sich bezüglich Ihre Fragen an Herrn Prof. Spitz zu wenden. Herr Prof. Dr. med. Jörg Spitz ist Beisitzer im Vorstand der GfBK und Leiter des Instituts für Medizinische Information & Prävention in Schlangenbad. Zu seinen Fachgebieten gehört das Vitamin D. Daher kann er Ihre Fragen sicherlich in der gewünschten Detailtiefe beantworten. Anbei die Meinung der EFSA mit den bekannten Testergebnissen. http://www.efsa.europa.eu/de/efsajournal/pub/2813.htm Ich sehe hier eher eine eklatante Differenz zwischen Deutschland und USA. Mir "Einzelmeinungen" ist das Problem wohl nicht mehr zu umschreiben. Ich tendiere eher zu der Wortwahl "arrogante Ignoranz" auf Seiten der offiziellen Stellen DGE, Rubner etc. Als Wissenschaftler ist man an die systematische Auswertung der vorhandenen Studien und deren Umsetzung in die Richtlinien gebunden. Diese werden hier durch die DGE (DACH-Richtlinien) erarbeitet. Alle Empfehlungen jenseits dieser, sind Einzelmeinungen (oft aus einer oder einzelnen Studien) und sind deshalb nicht generell vertretbar. Insofern, bin ich mir nicht im klaren darüber welche meiner geäusserten Meinungen gegen dieses Prinzip verstößt. Informationen vom Projekt.VitaminDelta.de für Volker Schendel 57368 Lennestadt in Westfalen, den 20.02.2014 Hallo! Jeden Tag downloaden zahlreiche Leser den Fragebogen über die Symptome und die aktuelle Liste der Arztadressen zum Thema Vitamin D-Mangel. Alternativ können Sie auf der Homepage direkt Vitamin-D-Infos per Email 22 bestellen: (Link kopieren und übertragen) http://vitamindelta.de/pdf-fragebogen-symptome.html Hier sehen Sie eine wissenschaftliche Auswertung von über 500 Patienten, die diesen Weg der Vitamin-D-Therapie schon gegangen sind: die Normalisierung des SonnenVitamin D auf ein tropisches Niveau. Sie erkennen den hohen Nutzen, der sich unmittelbar ergibt. Die Ergebnisse dieser Therapie habe ich auch am 9. April 2011 auf dem Vitamin D-Kongress in der Charité in Berlin vorgestellt. Gerade die zahllosen Symptome der "vegetativen Dystonie" sprechen überraschend gut auf diese Behandlung an. Die verständliche Anleitung zu dieser Therapie können Sie jetzt als Taschenbuch nachlesen. Ich danke für Ihr Interesse am unabhängigen Projekt VitaminDelta.de. Eine gute Gesundheit auf natürlichem Wege wünscht Ihnen und Ihrer Familie Dr. med. Raimund von Helden Facharzt für Allgemeinmedizin Diabetologe und Hausarzt Vitamin D-Research-Group Ihr Ansprechpartner für Fragen der Vitamin D-Versorgung Effizient und ohne Umwege: Sie sind angemeldet als: [email protected] ganz abbestellen www.vitamindelta.de/newsletter-bestellen http://www.vitamindelta.de/buch.html Hier klicken, um andere auf das Projekt VitaminDelta.de 23 aufmerksam zu machen ... Sog. „Vitamin D3“ = Colecalciferol kann im Blut nicht erfasst werden, da es noch endogener Bildung (Sonne, Haut) bzw. exogener Zufuhr („Vitamin D3 Tabletten“) innerhalb von 2-6 Stunden in der Leber zu 25-Hydroxy-D3 metabolisiert wird – man kann es nicht „fassen“. Bzgl. der Abweichungen in den Messwerten bezog ich mich auf die analytische Methode: sprich, wenn man ein und dieselbe Probe 25-OH-D3 mit unterschiedlichen analytischen Methoden misst, läuft man Gefahr, zu grundsätzlich anderen Ergebnissen zu kommen. Sprich, die Werte gemessen mit Methode A sind nicht mit den Werten gemessen mit Methode B vergleichbar. Um Sie für die Thematik zu sensibilisieren, ein entsprechender Artikel im Anhang. Quo vadis: Richtig – Richtig falsch – Falsch falsch? Es ist richtig, dass 25-OH-D3 eine Aussage über die Exposition, sprich die Summe der endogenen Bildung (UV, Haut) bzw. exogener Zufuhr erlaubt. Aber nicht mehr. Bekannt sind erhöhte Risiken (also qualitativ, nicht quantitativ) für eine Osteopenie bei <10 ng/mL 25OHD3 bzw. eine Hypercalciämie bei > 30 ng/mL und Aussagen zum Ausmaß der Calciumabsorption im MagenDarm-Trakt bzw. die Bildung von Parathormon in der Nebenschilddrüse. Das heißt nicht, dass diese Probleme automatisch bei z.B. < 10 ng/mL bzw. > 30 ng/mL auftreten werden, nur die Wahrscheinlichkeit steigt. Es gibt keinen einzigen Zielwert 25OHD3 für klinische Endpunkte „Osteoporose“, „Frakturminderung“, „Infektanfälligkeit“, „Calcium normal“ usw. Derart ist die inhaltliche Aussage von 25OHD3 von untergeordneter Bedeutung: ohne quantitative Beziehung keine Dosisempfehlung bzw. Therapieoption. Und erst recht sinnlos, wenn nicht mit LC-MS/MS (vgl. analytische Methode) gemessen! Sonst könnte einmal falsch auch immer falsch sein, vgl. „keine Schwankungen“. Auf der Grundlage neuester Veröffentlichungen im LANCET finden Sie eine kurze Diskussion unter http://www.nps.org.au/health-professionals/health-news-evidence/2014/vitamin-d-cause-effect. Sie zeigt das gegenwärtige Debakel zwischen Wunschdenken und fehlendem Beweis – „cause or effect“? Blutmesswerte für D3 Nach meiner Überzeugung übertreiben Befürworter und Gegner von Vitamin D ….. Vitamin D ist ein Baustein von vielen – und alle müssen in ausreichender Menge vorhanden sein, um optimale Effekte zu erzielen. 24 Ich kann nicht sagen, ob die Blutmesswerte für Calcidiol wie angedeutet eine Fehlertoleranz von 20-80 % aufweisen und finde dazu auch keine verwertbaren Hinweise in den Anlagen zum mail. Es wird üblicherweise 25(OH)D3 = Calcidiol gemessen. Ich denke, dass auch Dr. Budweg aus Hannover diese Form misst (und nicht wie behauptet Cholecalciferol) Normalwerte: 30-60 ng/ml (73-150 nmol/l) Zur Versorgungssituation: 96 % der Patienten mit Durchschnittsalter von 82 Jahren hatten Vit D-Werte von < 30 ng/ml, 89 % hatten Werte von < 20 ng/ml, 67 % hatten einen schweren Vitamin D-Mangel mit Werten von < 10 ng/ml, 4 % hatten Werte zwischen 30-60 ng/ml. Schilling S; Epidemischer Vitamin D-Mangel bei Patienten einer geriatrischen Rehabilitationsklinik; Deutsches Ärzteblatt 20.1.2012; 33-38 Weltweit leiden über 1 Mia Menschen an Vit D-Mangel oder nicht ausreichender Versorgung. 40100 % der älteren selbständig lebenden Mitteleuropäer haben ein Vit D-Defizit. Mehr als 50 % der Frauen, die Osteoporosemedikamente einnehmen haben zu niedrige Vit D-Spiegel. Vit D-Mangel ist aber in allen Altersgruppen zu finden. Holick MF; Vitamin D deficiency; N Engl J Med 2007; 357; 266-281 Es können sich grundsätzlich bei allen Blutanalysen in der Medizin (!!!) nicht vergleichbare bzw. unterschiedliche Werte ergeben abhängig von Labor, Meßmethode, Transportzeit, Transportart, Lagerungszeit, Abnahmequalität, Tageszeit der Abnahme Vit D sollte bei Risikopatienten (Sekundärprävention) und bei allen Krankheiten, in denen Vit DDefizit eine Rolle spielt (z.B. Rachitis, Osteoporose, Adipositas; Inflammation) gemessen werden – unabhängig davon ob das Vit D-Defizit Ursache oder Folge des Problems ist. Der Vit D-Spiegel erlaubt dem erfahrenen Therapeuten sehr wohl wichtige Schlüsse auf die Stoffwechselsituation. Es sollte stets die gleiche Meßmethode Anwendung finden (ID-XLC-MS/MS) und ggf. das Dbindende Protein berücksichtigt werden, um sinnvolle Vergleiche zu ermöglichen. Es ist wichtig, Vit D-Defizite zu identifizieren (vgl. Health and News 11 February 2014) Vit D ist ein essentielles Hormon und Normalwerte sind biochemisch notwendig. 25 Es sollten grundsätzlich zur vollen Funktion des Vit D im Stoffwechsel (wie in jeder Mangelsituation) unabhängig von propagierten Wirkungen in der Prävention oder bei Krankheit mindestens die unteren Vit D-Normalwerte (evtl. durch Supplementation) angestrebt werden. Besser wären mittlere Normalwerte. http://drholick.com http://www.zentrum-der-gesundheit.de/vitamin-d-dosierung-ia.html http://www.mikronaehrstoff.de/pdf/Groe_Spi_Hol_D_Update_2013.pdf http://www.draloisdengg.at/bilder/pdf/OM/Vitamin%20D.pdf http://www.vfed.de/media/medien/09_15_2012_diaetetik_tagung_vitamind_mangel_44760.pdf http://josef-stocker.de/Vitamin_D.pdf http://www.youtube.com/watch?v=jPWCJxyHAg4 http://www.youtube.com/watch?v=hiGBVDcbFVk http://www.youtube.com/watch?v=M3Rvr4QMgYk Leistungen des Labormediziners: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D5.docx Bzgl. der Abweichungen in den Messwerten kommt es auf die analytische Methode an: sprich, wenn man ein und dieselbe Probe 25-OH-D3 mit unterschiedlichen analytischen Methoden misst, läuft man Gefahr, zu grundsätzlich anderen Ergebnissen zu kommen. Sprich, die Werte gemessen mit Methode A sind nicht mit den Werten gemessen mit Methode B vergleichbar. Um für die Thematik zu sensibilisieren, Artikel im Lancet als PdF (D6). Quo vadis: Richtig – Richtig falsch – Falsch falsch? Es ist richtig, dass 25-OH-D3 eine Aussage über die Exposition, sprich die Summe der endogenen Bildung (UV, Haut) bzw. exogener Zufuhr erlaubt. Aber nicht mehr. Bekannt sind erhöhte Risiken (also qualitativ, nicht quantitativ) für eine Osteopenie bei <10 ng/mL 25OHD3 bzw. eine Hypercalciämie bei > 30 ng/mL und Aussagen zum Ausmaß der Calciumabsorption im Magen-Darm-Trakt bzw. die Bildung von Parathormon in der Nebenschilddrüse. Das heißt nicht, dass diese Probleme automatisch bei z.B. < 10 ng/mL bzw. > 30 ng/mL auftreten werden, nur die Wahrscheinlichkeit steigt. Es gibt keinen einzigen Zielwert 25OHD3 für klinische Endpunkte „Osteoporose“, „Frakturminderung“, „Infektanfälligkeit“, „Calcium normal“ usw. Derart ist die inhaltliche Aussage von 25OHD3 von untergeordneter Bedeutung: ohne quantitative Beziehung keine Dosisempfehlung bzw. Therapieoption. Und erst recht sinnlos, wenn nicht mit LC-MS/MS (vgl. analytische Methode) gemessen! Sonst könnte einmal falsch auch immer falsch sein, vgl. „keine Schwankungen“. Auf der Grundlage neuester Veröffentlichungen im LANCET gibt es eine kurze Diskussion unter http://www.nps.org.au/health-professionals/health-news-evidence/2014/vitamind-cause-effect. - = http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D7.docx - Sie zeigt das gegenwärtige Debakel zwischen Wunschdenken und fehlendem Beweis – „cause or effect“? http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D6.pdf http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D13.docx - http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D12.docx http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D11.pdf 26 Spezifische Meßparameter: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/DII/DII77.jpg http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/DII/DII78.jpg - - 30 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 12 ng/ml - 50 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 20 ng/ml - 100 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 40 ng/ml - 150 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 60 ng/ml - 175 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 70 ng/ml - 200 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 80ng/ml - 220 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 88 ng/ml = deuten auf eine Vitamin D Überversorgung hin - 375 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 150 ng/ml = bedeuten eine Vitamin D Intoxikation Bestimmt man den Vitamin D Spiegel im Blutserum hat dies wenig Sinn, denn dieser reflektiert nur die Vitamin D Eigenproduktion bzw. Aufnahme mit der Nahrung während der letzten Stunden bis Tage. Aussagekräftiger ist die Bestimmung des 25(OH) Vitamin D Spiegels im Blut, in welches Vitamin D in der Leber umgewandelt wird. Bei der Bestimmung des Wertes muss jedoch bedacht werden, dass dieser nur etwas über die momentane Versorgung mit Vitamin D aussagt, aber nichts über die ganzjährige Versorgung, die beachtlichen Schwankungen unterliegen kann. Die Halbwertszeit für 25(OH) Vitamin D beträgt etwa 1-2 Monate. Verändert sich die Vitamin D Zufuhr nach oben oder nach unten, stellt sich ein neues Fließgleichgewicht mit einem stabilen Serumwert erst nach etwa 4 Monate ein. Ein 25(OH) Vitamin D Wert unter 11 ng/ml stellt ein ernsthaftes Risiko für Rachitis und Knochenerweichung dar - unter 20 ng/ml deuten auf einen langfristige relevanten Vitamin D Mangel hin (der aber nicht zwangsläufig zu Rachitis oder Knochenerweichung führen muss) - von 40-60 ng/ml bedeutet eine physiologisch sicher ausreichende Versorgung - über 88 ng/ml deuten auf eine Vitamin D Überversorgung hin - über 150 ng/ml bedeuten eine Vitamin D Intoxikation - über 280 ng/ml führen zu einer Störung des Calciumstoffwechsels Menschen in südlichen Ländern, die sich viel in der Sonne aufhalten, haben oft Werte von 100 ng/ml und zeigen keine Anzeichen einer Überdosierung. Dunkelhäutige Personen benötigen je nach Hauttyp eine 5-10mal längere Besonnung als Personen mit heller Haut, um die gleiche Menge an Vitamin D in der Haut zu produzieren. Präparate: http://www.vitamindelta.de/dosierung/preiswertes-vitamin-d.html Vitamin D and Prevention of Chronic Diseases University of California Television (UCTV) http://www.youtube.com/watch?v=Cq1t9WqOD-0 Welcome to VitaminDHealth.org http://vitamindhealth.org/ Treatment & Toxicity -- Benefits and dangers of supplementing with Vitamin D. Dr Reinhold Vieth http://www.youtube.com/watch?v=MIDWA9-cGdY Dr. Adrian Gombart - Vitamin D & The Immune System - Linus Pauling Conference Interviews http://www.youtube.com/watch?v=zFjTxmAJ6rs Dr. Robert Heaney - Interactions of Vitamin D and Calcium http://www.youtube.com/watch?v=ISjKpaKRTk8 27 Vitamin D: Healthy Bones and a Whole Lot More | Billings Clinic http://www.youtube.com/watch?v=tmMUKM-itPE Why You Have Not Heard The Truth About Vitamin D http://www.youtube.com/watch?v=F9Naa-cUbf0 Expert Panel: Vitamin D & Magnesium: JA Larson, Morley Robbins, Rick Malter and Shawn Bean. http://www.youtube.com/watch?v=TBsxgjoffD0 Dr. Sarah Booth - Vitamin K & Vitamin D http://www.youtube.com/watch?v=jgfhS1-3QUU Whats a Vitamin D Deficiency? http://www.youtube.com/watch?v=emjCzaHtSrg Dr. John Whitcomb Seminar - Vitamin K2 - Super Vitamin, Hidden Before Our Eyes http://www.youtube.com/watch?v=jPWCJxyHAg4 Michael Holick - The D-Lightful Vitamin D for Good Health - http://www.youtube.com/watch?v=hiGBVDcbFVk ANA: The D-Lightful Vitamin D - http://www.youtube.com/watch?v=M3Rvr4QMgYk 18 häufige Fragen an VitaminDelta http://www.vitamindelta.de/home/hilfe.html Von Dr. Udo Böhm: "Nach meiner Überzeugung übertreiben Befürworter und Gegner von Vitamin D ….. Vitamin D ist ein Baustein von vielen – und alle müssen in ausreichender Menge vorhanden sein, um optimale Effekte zu erzielen. … Es wird üblicherweise 25(OH)D3 = Calcidiol gemessen. Normalwerte: 30-60 ng/ml (73-150 nmol/l) Zur Versorgungssituation: 96 % der Patienten mit Durchschnittsalter von 82 Jahren hatten Vit D-Werte von < 30 ng/ml, 89 % hatten Werte von < 20 ng/ml, 67 % hatten einen schweren Vitamin D-Mangel mit Werten von < 10 ng/ml, 4 % hatten Werte zwischen 30-60 ng/ml. Schilling S; Epidemischer Vitamin D-Mangel bei Patienten einer geriatrischen Rehabilitationsklinik; Deutsches Ärzteblatt 20.1.2012; 33-38 Weltweit leiden über 1 Mia Menschen an Vit D-Mangel oder nicht ausreichender Versorgung. 40-100 % der älteren selbständig lebenden Mitteleuropäer haben ein Vit D-Defizit. Mehr als 50 % der Frauen, die Osteoporosemedikamente einnehmen haben zu niedrige Vit D-Spiegel. Vit D-Mangel ist aber in allen Altersgruppen zu finden. Holick MF; Vitamin D deficiency; N Engl J Med 2007; 357; 266-281 28 Es können sich grundsätzlich bei allen Blutanalysen in der Medizin (!!!) nicht vergleichbare bzw. unterschiedliche Werte ergeben abhängig von Labor, Meßmethode, Transportzeit, Transportart, Lagerungszeit, Abnahmequalität, Tageszeit der Abnahme Vit D sollte bei Risikopatienten (Sekundärprävention) und bei allen Krankheiten, in denen Vit D-Defizit eine Rolle spielt (z.B. Rachitis, Osteoporose, Adipositas; Inflammation) gemessen werden – unabhängig davon ob das Vit DDefizit Ursache oder Folge des Problems ist. Der Vit D-Spiegel erlaubt dem erfahrenen Therapeuten sehr wohl wichtige Schlüsse auf die Stoffwechselsituation. Es sollte stets die gleiche Meßmethode Anwendung finden (ID-XLC-MS/MS) und ggf. das D-bindende Protein berücksichtigt werden, um sinnvolle Vergleiche zu ermöglichen. Es ist wichtig, Vit D-Defizite zu identifizieren (vgl. Health and News 11 February 2014) Vit D ist ein essentielles Hormon und Normalwerte sind biochemisch notwendig. Es sollten grundsätzlich zur vollen Funktion des Vit D im Stoffwechsel (wie in jeder Mangelsituation) unabhängig von propagierten Wirkungen in der Prävention oder bei Krankheit mindestens die unteren Vit D-Normalwerte (evtl. durch Supplementation) angestrebt werden. Besser wären mittlere Normalwerte." ich recherchiere zur Umsetzung des aktuellen Forschungsstands, wie er hier: http://www.clinchem.org/content/58/3/543.full.pdf dargestellt ist, und wollte fragen, ob innerhalb der MHH mit ID-XLC-MS/MS Massenspektrometrie 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D].bestimmt werden kann und ob diese Blutuntersuchung auch ambulanten Patienten zur Verfügung gestellt wird. In Hannover gibt es das anscheinend sonst nicht. Bremen? habe mir die Veröffentlichung kurz angesehen- erstmal: sie kommt aus Australien - dort gibt es eine andere Problematik - nämlich Ozon- Loch, zu viel UV- Licht... . UV- Licht wird ja benötigt, um die Vorstufe des aktiven Vitamin D3 zu bilden. Im Blut wird das von der Leber im ersten Schritt aktivierte 25-OH-D3 gemessen. Vor daher ist der zweite Satz der Aussage schon mal falsch - es wird das von der Leber metabolisierte D3 im Serum gemessen. - Und dann widerspricht er sich selbst in den nächsten Sätzen. Der letzte Schritt der Aktivierung erfolgt dann in der Niere - 1-25OH-D3. Die Veröffentlichung verweist auf den eher lockeren Zusammenhang zwischen Osteoporose und Vitamin-DSpiegel im Serum. Das ist absolut richtig: das aktive Vitamin D3 ist nur EIN - wenn auch wichtiger - Faktor für die Ausbildung einer Osteoprose - Ernährung, Bewegungsmangel und chronisch-entzündliche Erkrankungen wirken sehr die Osteoporose fördernd. Die Untersuchung verweist unter anderem auf den lockeren Zusammenhang zwischen Parathormonspiegel und D3. Daß der Calciumspiegel im Blut über einen langen Zeitraum normal ist, ist logisch Calcium hat viele lebenswichtige Aufgaben im Körper - gerade deshalb aktiviert der Körper ja seine Calciumreserven im Knochen, weil es für ihn lebenswichtig ist... . nach meinem Informationsstand und auch nach Rücksprache mit 2 Laborärzten ist diese Aussage so sicher nicht richtig. Die Fehlertoleranz für die Vitamin-D-Messungen liegen unter 10%! Die Frage, die derzeit noch nicht abschließend geklärt zu sein scheint, ist, inwieweit mit Serumvitamin-D-Spiegel tatsächlich die Physiologie des Vitamin-D-Stoffwechsels beurteilt werden kann. Da der Vitamin-D-Mangel ein mittlerweile sehr verbreitetes Phänomen ist und Vitamin D in seiner Wirkweise ja mehr der eines Hormons ähnelt als der eines Vitamins und Vitamin D eine sehr wichtige Rolle sowohl im Knochen-und Muskelstoffwechsel als auch im Immunsystem spielt, denke ich, dass es momentan keine Alternative zu diesen Messungen gibt. Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Gerhard Rechkemmer Ich habe mit großem Staunen Ihre Aussagen zur Orthomolekularmedizin im Spiegel Wissen 4/2013 gelesen. Ich bin seit ca. 30 Jahren als Arzt vorwiegend präventivmedizinisch tätig und habe mich in der jüngeren Vergangenheit auch mit funktioneller Ernährungsmedizin und Orthomolekularmedizin beschäftigt. U.a. leite ich eine Ausbildung zum Diplom für Orthomolekularmedizin der österreichischen Ärztekammer. 29 Sie werden deshalb sicher verstehen, dass ich Ihr Statement, dass wir „Hokuspokus“ machen, nicht unbedingt teilen kann und mich dadurch auch persönlich und in meiner Arbeit getroffen fühle (ich denke, dass es Ihnen genauso ergehen würde, falls jemand Ihre Arbeit als Hokuspokus bezeichnet). Ich würde nun gerne Sie und Ihre Einstellungen kennenlernen und lade Sie herzlichst ein, am 12.4.2014 bei einer unserer Veranstaltungen in Düsseldorf (Flyer s. Anhang) Ihre Thesen ausführlich einem ärztlichen Fachpublikum vorzustellen. Dort können sie auch die „Hinweise auf einen Nutzen zusätzlicher Vitamine bei Brustkrebspatienten“ und die Daten, die Sie zu der Aussage „Hokuspokus“ veranlasst haben, aufzeigen. Was halten sie davon? Ich persönlich gehe davon aus, dass ich berechtigter Kritik gegenüber offen bin und bin deshalb der Überzeugung, dass entweder wir Ihnen auf diesem auf diesem Weg zeigen können, dass auch wir seriös arbeiten und Ihre Negativmeinung so nicht verdienen oder dass Sie uns überzeugen können, dass wir „widerlegt“ sind. Das kann ich mir nicht vorstellen. Bei renomierten Labors - die auch mit der Krankenkasse abrechnen - gibt es intensive Qualitätsstandards - sie müssen regelmäßig an Ringversuchen teilnehmen - alle Testagentien müssen den Standards entsprechen... . Mögliche Fehlerquellen sind die Präanalytik - und daß - obwohl Vitamin D im Serum bestimmt wird - Vollblut eingeschickt werden sollte - dann ist das Vitamin D eher stabilisiert als wenn man nur das abzentrifugierte Serum ins Labor schickt. In the enclosed Study of Andrew W. Saul he reports, that in the Region of Boston (USA) (s. Saul S. 202) for 2 years every Liter of the bottled milk was supplemented by mistake every day with 230.000 I.U. Vitamin D. Should this alter our approach to toxity of Vitamin D? and: are you familiar with The Miraculous Results Of Extremely High Doses Of The Sunshine Hormone Vitamin D3 My Experiment With Huge Doses Of D3 From 25,000 To 50,000 To 100,000 Iu A Day Over A 1 Year Period Jeff T Bowles - http://www.amazon.de/gp/product/1491243821/ref=oh_details_o00_s00_i00?ie=UTF8&psc=1 - What do you think about it? Seit Januar 2014 veröffentlichen wir einen wöchentlichen Newsletter über die Ergebnisse der Studien unseres Forschungszentrums in Kalifornien. Dieser Newsletter berichtet über die Wirkung von Mikronährstoffen gegen viele Krankheiten (AIDs, Krebs, Grippe usw.). Mehr Infos zu diesem Newsletter finden Sie unter http://www4ger.dr-rathfoundation.org/newspage_research/index.html. Es gibt selbstverständlich evidenzbasierte Nachweise., die ich Ihnen gerne vorlege, wen ich das Gefühl hasbe, dass Sie sich wirklich daüfr interessieren. Zudem geht es natürlich auch um den gesundheitlichen Nutzen (wie kommen Sie auf Ihre diesbzgl. Aussage?) Darüber können wir uns gerne unterhalten. Zunächst aber müssen Sie Ihre Aussagen begründen und einen Nachweis für die Unwirksamkeit der Mikronährstoffmedizin erbringen. Ich bitte Sie sich dieser Mühe zu unterziehen. Es geht nicht um den gesundheitlichen Nutzen ortomolekularer Medizin, sondern um einen evidenzbasierten Nachweis der Wirksamkeit von Mineralstoffen und Vitaminen als Arzneimittel zur Behandlung von Krankheiten. Wenn die Befürworter diesen Nachweis führen könnten, wäre es sicherlich ein Leichtes, die ortomolekulare Medizin als therapeutische Methode im Gesundheitswesen zu etablieren. 30 Ich erlaube mir höflichst anzufragen, auf welcher fundierten Basis Sie schreiben: „Die Wirksamkeit der orthomolekularen Medizin konnte bislang nicht ausreichend nachgewiesen werden.“ Sind Sie sich bewusst was Sie da vermitteln? Wissen Sie, was professionelle orthomolekulare Medizin ist? Haben Sie sich wirklich ausreichend informiert? Haben Sie in Orthomolekularer Medizin ausgebildete und erfahrene Ärzte befragt? Auf welche professionellen Quellen berufen Sie sich sonst? Besitzen Ihre Quellen fundierte Kenntnisse über die menschliche Biochemie? Kennen Ihre Quellen Mikronährstoffmangelerkrankungen wie Eisen-, Jod-, B12-, Folsäure-, Kalium-, Magnesiummangel oder Rachitis u.a. und wie stehen sie ggf. dazu? Kennen sie und Ihre Quellen den gesundheitlichen Nutzen von Mikronährstoffen in der Ernährung ? Kennen Sie und Ihre Quellen den Nutzen von Mikronährstoffen in der komplementären Therapie (z.B. von Krebs?) Ich bin wie Sie davon überzeugt, dass „jeder gesundheitlich interessierte Mensch eigenverantwortlich darauf achtet, sich gesund und ausgewogen zu ernähren, damit es gar nicht erst zu einem Vital- und Nährstoffmangel kommt“, aber ich bin auch davon überzeugt, dass gewählte und verantwortungsbewusste Politiker keine unreflektierten Aussagen über sinnvolle komplementäre medizinische Ansätze und über essentielle Nahrungsinhaltsstoffe ohne genaueste Kenntnis der Sachlage geben sollten und eine Mitverantwortung für das Wohl und die Lebensqualität unserer Bürger haben. … Nach meiner Überzeugung übertreiben Befürworter und Gegner von Vitamin D ….. Vitamin D ist ein Baustein von vielen – und alle müssen in ausreichender Menge vorhanden sein, um optimale Effekte zu erzielen. Ich kann nicht sagen, ob die Blutmesswerte für Calcidiol wie angedeutet eine Fehlertoleranz von 20-80 % aufweisen und finde dazu auch keine verwertbaren Hinweise in den Anlagen zum mail. Es wird üblicherweise 25(OH)D3 = Calcidiol gemessen. Ich denke, dass auch Dr. Budweg aus Hannover diese Form misst (und nicht wie behauptet Cholecalciferol) Normalwerte: 30-60 ng/ml (73-150 nmol/l) Zur Versorgungssituation: 96 % der Patienten mit Durchschnittsalter von 82 Jahren hatten Vit D-Werte von < 30 ng/ml, 89 % hatten Werte von < 20 ng/ml, 67 % hatten einen schweren Vitamin D-Mangel mit Werten von < 10 ng/ml, 4 % hatten Werte zwischen 30-60 ng/ml. Schilling S; Epidemischer Vitamin D-Mangel bei Patienten einer geriatrischen Rehabilitationsklinik; Deutsches Ärzteblatt 20.1.2012; 33-38 31 Weltweit leiden über 1 Mia Menschen an Vit D-Mangel oder nicht ausreichender Versorgung. 40100 % der älteren selbständig lebenden Mitteleuropäer haben ein Vit D-Defizit. Mehr als 50 % der Frauen, die Osteoporosemedikamente einnehmen haben zu niedrige Vit D-Spiegel. Vit D-Mangel ist aber in allen Altersgruppen zu finden. Holick MF; Vitamin D deficiency; N Engl J Med 2007; 357; 266-281 Es können sich grundsätzlich bei allen Blutanalysen in der Medizin (!!!) nicht vergleichbare bzw. unterschiedliche Werte ergeben abhängig von Labor, Meßmethode, Transportzeit, Transportart, Lagerungszeit, Abnahmequalität, Tageszeit der Abnahme Vit D sollte bei Risikopatienten (Sekundärprävention) und bei allen Krankheiten, in denen Vit DDefizit eine Rolle spielt (z.B. Rachitis, Osteoporose, Adipositas; Inflammation) gemessen werden – unabhängig davon ob das Vit D-Defizit Ursache oder Folge des Problems ist. Der Vit D-Spiegel erlaubt dem erfahrenen Therapeuten sehr wohl wichtige Schlüsse auf die Stoffwechselsituation. Es sollte stets die gleiche Meßmethode Anwendung finden (ID-XLC-MS/MS) und ggf. das Dbindende Protein berücksichtigt werden, um sinnvolle Vergleiche zu ermöglichen. Es ist wichtig, Vit D-Defizite zu identifizieren (vgl. Health and News 11 February 2014) Vit D ist ein essentielles Hormon und Normalwerte sind biochemisch notwendig. Es sollten grundsätzlich zur vollen Funktion des Vit D im Stoffwechsel (wie in jeder Mangelsituation) unabhängig von propagierten Wirkungen in der Prävention oder bei Krankheit mindestens die unteren Vit D-Normalwerte (evtl. durch Supplementation) angestrebt werden. Besser wären mittlere Normalwerte. Ich habe viele Jahre in wissenschaftlichen Labors gearbeitet und glaube (auch) grundsätzlich keinem Wert. Was tut ein Physiker? Der nimmt sein eigenes Blut, schickt es an zehn verschiedene Labors und vergleicht… und nimmt an einem Tag achtmal eigenes Blut ab, lässt Vit D im gleichen Labor messen und vergleicht. Ergebnis: einigermaßen korrekt und vergleichbar. Ist Ihres Erachtens nach die Aussage zutreffend, die Blutmesswerte für D3 weisen eine Fehlertoleranz von 20-80 % auf und deshalb ist die Messung von D3 letzlich albern ? Jeff, 32 that's totally understandable. Now, let me try to argue like the founder of the Vitamin Council John Cannel MD. There are facts and there is theory and there are paradigms in the sense of Thomas S. Kuhn in his book: Structure of Scientific Revolutions". Your argument was: " we don’t want anyone to become toxic in vitamin D so we have our recommendations in place because it is what has been shown to cause vitamin D toxicity in most adults." If that is meant as a policy statement - I would totally agree. If that is meant in the sense : "it is scientifically proven that toxicity usually occurs if you take 40,000 IU/day for a few months" - ?? I'm still uncertain, what you aim at. In my gut it feels like policy, which i would see as wise for the public. For a logical discourse, there should be more in the sense, that also Bowles and the milk are covered by the logical argument. - Don't You think? In Case, somenody in Your workteam is good in German - here: http://www.urlaub.astrologiedhs.de/3.html are my work results on Vitamin D. Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) 33 http://www.vonabisw.de/48.html Von: Jeff Nicklas [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 13. März 2014 19:33 An: 'Volker H. Schendel' Betreff: RE: Supplementing Vitamin D3 Volker, I see your point in that those two pieces of evidence are different than what other research shows. That being said, we don’t want anyone to become toxic in vitamin D so we have our recommendations in place because it is what has been shown to cause vitamin D toxicity in most adults. Jeff Nicklas Community Coordinator Office: (805) 439-1075 Connect with us From: Volker H. Schendel [mailto:[email protected]] Sent: Thursday, March 13, 2014 10:43 AM To: 'Jeff Nicklas' Subject: AW: Supplementing Vitamin D3 Jeff, well yes and then probably not. 34 If it's science - should'nt there be an argument to " We have the case of Jeff Bowles, we have the milk in Boston -" Because, as Thomas S. Kuhn pointed out -they do not fit in Your paradigm - or do they? Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Von: Jeff Nicklas [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 13. März 2014 18:33 An: 'Volker H. Schendel' Betreff: RE: Supplementing Vitamin D3 Volker, That statement is based on scientific studies. If you go to our page on vitamin D toxicity, you can see the references at the bottom where the statement is derived from: http://www.vitamindcouncil.org/about-vitamin-d/am-i-getting-too-much-vitamin-d/. Jeff Nicklas Community Coordinator Office: (805) 439-1075 Connect with us 35 From: Volker H. Schendel [mailto:[email protected]] Sent: Thursday, March 13, 2014 10:16 AM To: 'Jeff Nicklas' Subject: AW: Supplementing Vitamin D3 Jeff, and that toxicity usually occurs if you take 40,000 IU/day for a few months" - there I have my doubts. " We have the case of Jeff Bowles, we have the milk in Boston - and still 40.000 is the upper limit. Okay. Is this because of scientific facts or because of the fear of the NSA? Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Von: Jeff Nicklas [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 13. März 2014 18:10 An: 'Volker H. Schendel' Betreff: RE: Supplementing Vitamin D3 Volker, 36 That was my mistake, I read the part of the study incorrectly. It is interesting that 230,000 IU didn’t cause mass toxicity. Then again, some reports show that toxicity doesn’t occur unless you take doses of around 300,000 IU or 400,000 IU. While this may show that humans are capable of taking excessively large amounts of vitamin D, I don’t think it will change how we approach toxicity. Whether or not this amount caused toxicity, humans aren’t meant to take such large amounts of vitamin D in supplement form. In exposing ourselves to sunlight, we may produce up to 200,000 IU of vitamin D but our bodies have systems to prevent that much from reach toxic levels. Taking a supplement bypasses those systems which is what can lead to toxicity. We still state that the safe upper limit for vitamin D supplementation is 10,000 IU/day and that toxicity usually occurs if you take 40,000 IU/day for a few months or one very large dose (300,000 or 400,000 IU). Jeff Nicklas Community Coordinator Office: (805) 439-1075 Connect with us From: Volker H. Schendel [mailto:[email protected]] Sent: Thursday, March 13, 2014 9:49 AM To: 'Jeff Nicklas' Subject: Supplementing Vitamin D3 Hello Jeff Nicklas, 37 that's a misunderstanding. The important fact is, that the incident in that study in which 230.000 IU of vitamin D was in the everyday milk, was not causing toxicity in the mass of the milk consuming population. The two year long drinking of milk with 230.000 I.U. Units of Vitamin D every day is therefore very opposite to the line with most other research. Therefore my question: Should this alter our approach to toxity of Vitamin D? The fact of the milk in Boston is also mentioned by Dr. Holick 2012 - University Lecture: The D-Lightful Vitamin D for Health by Michael F. Holick http://www.youtube.com/watch?v=EP81YMvs4yI Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Von: Jeff Nicklas [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 13. März 2014 17:03 An: 'Volker H. Schendel' Betreff: RE: Presseanfrage zur Supplementierung von Vitamin D3 Volker, 38 The incident in that study in which 230,000 IU of vitamin D was causing toxicity is in line with most other research. Studies show that taking one very large dose can cause toxicity, and since this much was in milk it is hard to say how much people were actually taking. I have not heard much about that book. However, every individual is different and so the author of that book might absorb vitamin D differently than others, therefore meaning he doesn’t reach toxic levels from seemingly large doses. Best, Jeff Nicklas Community Coordinator Office: (805) 439-1075 Connect with us From: Volker H. Schendel [mailto:[email protected]] Sent: Wednesday, March 12, 2014 4:12 PM To: [email protected] Subject: WG: Presseanfrage zur Supplementierung von Vitamin D3 Hello, in the enclosed Study of Andrew W. Saul he reports, that in the Region of Boston (USA) (s. Saul S. 202) for 2 years every Liter of the bottled milk was supplemented by mistake every day with 230.000 I.U. Vitamin D. Should this alter our approach to toxity of Vitamin D? 39 and: are you familiar with The Miraculous Results Of Extremely High Doses Of The Sunshine Hormone Vitamin D3 My Experiment With Huge Doses Of D3 From 25,000 To 50,000 To 100,000 Iu A Day Over A 1 Year Period Jeff T Bowles - http://www.amazon.de/gp/product/1491243821/ref=oh_details_o00_s00_i00?ie=UTF8&psc=1 What do you think about it? Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Tatsächlich gibt es Inter-Assay Varianzen zwischen unterschiedlichen Methoden. Der freigegebene direkte Messbereich des von uns verwendeten Tests liegt bei 10-375 nmol/l. Die Intra-Assay Varianz bei 0,1-3,8%. Somit ist die Aussage, wird immer dieses gleiche Testverfahren verwendet, auch für z.B. das Therapie-Monitoring sehr gut. Die Inter-Assay Varianz beträgt 6,0-9,8%. Zur Varianz der Testverfahren untereinander habe ich Ihnen auch eine kurze Präsentation von mir beigelegt (Folie 1 und 2). Aus meiner Sicht relativ akademische Diskussion und wer legt denn eigentlich wirklich den „Goldstandard“ fest? 40 Auch wenn aktuell sicherlich die Bestimmung des 25-Vitamin D als Aussagekräftigster Parameter für den Vitamin D Status eines Menschen gelten kann, stellt sich dennoch die Frage, ob in Zukunft bessere Parameter, wie das freie „bioverfügabere“ Vitamin D gemessen werden sollte. Siehe auch Folie 3 meiner Präsentation sowie zur gesamten Thematik „Challenges in describing vitamin D status and activity“ auch Vogeser et al., 2014 J Lab Med 38(1): 1-10. Aktuell zeigen allerdings die noch nicht-automatisiert verfügbaren Teste untereinander eine Varianz von >20% für das freie Vitamin D. Auch die Intra-Assay Varianz dieser Teste ist noch nicht abschließend für die Routine getestet. In einem hiesigen Labor erhielt ich die Information, daß Immuno-Assays bei sehr niedrigen 25-OH-Vitamin D3 Blutwerten Probleme machen können hinsichtlich der Meßgenauigkeit, während ab ca. 50 ng/ml = 125 nmol/l die Ergebnisse dicht am LC-MS/MS Meßwert liegen. Haben Sie diesbezüglich ähnliche Erfahrungen. Zur Erläuterung: bei der Referenzmethode LC-MS/MS wird der Analyt vor der eigentlichen Bestimmung des Vitamin D aus dem Serum bzw. Plasma extrahiert, so dass mögliche Effekte durch die (Protein)matrix eliminiert werden. habe einen ganz interessanten Artikel beim Doccheck Newsletter gelesen - Sie finden ihn im Anhang zu dieser Mail. Das Erstaunliche: für die Zulassung von Medikamenten scheinen die Studienkriterien laxer zu sein als für die Zulassung eines diät. Lebensmittels. Zumindest die amerikanische FDA, welche als strenger gilt als die europäische Zulassungsbehörde, besteht häufig nicht auf den Goldstandard bei der Zulassung von Medikamenten - doppelt verblindet, randomisiert, mulitcentrisch, reproduzierbar - der in Europa für diät. Lebensmittel gilt. Das ist ein Politikum - und hat auch in der jüngsten Medizingeschichte immer wieder zu fatalen Irrtümern geführt. Das beste Beispiel: in den 90er Jahren galt es als Kunstfehler, einer Frau im Wechsel keine Hormone zu verordnen - zur Osteoporoseprophylaxe. Als dann - nachdem man es ca. 10 Jahre gemacht hatte - herauskam, daß diese Frauen ein hoch signifikant erhöhtes Krebsrisiko haben - wurde diese Praxis wieder fallengelassen... . Ein interessanter Fakt - zeigt, daß ein effektiver und finanziell gut ausgestatteter Lobbyismus auch dazu führen kann, daß wissenschaftliche Standards verlassen werden können. Ähnliches zeichnet sich zur Zeit bei den Cholesterinsenkern - in Verbindung mit Langzeittodesraten - bei Hypercholesterinämie ab. Sehr geehrter Herr Schendel, vielen Dank für Ihre Anfrage. Leider kann ich diese Aussage bzgl. 25(OH)Vit. D weder bestätigen noch ausschließen, weil wir die LC-MS Messung nicht als Analysemethode benutzen und somit keinen direkten Vergleich haben. Wir benutzen die Bestimmung durch ein Immunoassay der Firma Diasorin. Es gibt jedoch Literatur über den Vergleich von verschiedenen LC-MS mit verschiedenen anderen Methoden (RIA, Immunoassays). In der Studie von Farrell CJL et al, State-of-the-Art Vitamin D Assays, Clinical Chemistry, 58:3, 531-542, 2012 hat der Immunoassay von Diasorin die beste Vergleichbarkeit mit der LC-MS (superior agreement). 41 Weiterhin wurde die Aussage bestätigt, dass die Immunoassays keine guten Ergebnisse bei niedrigen Vit. DKonzentrationen bringen, allerdings nur bei Werten unter 8 µg/l (8 ng/ml), die nicht so sehr klinisch relevant sind. Diesen Artikel schicke ich Ihnen im Anhang. Für weitere Fragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen Hippokratis Messaritakis FA für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie +++ Aktuelle News und Infos +++ www.ganzimmun.de/blog GANZIMMUN Diagnostics AG Hans-Böckler-Straße 109 55128 Mainz Tel: 0049 6131 7205-0 Fax: 0049 6131 7205-100 www.ganzimmun.de The Miraculous Results Of Extremely High Doses Of The Sunshine Hormone Vitamin D3 My Experiment With Huge Doses Of D3 From 25,000 To 50,000 To 100,000 Iu A Day Over A 1 Year Period Jeff T Bowles - http://www.amazon.de/gp/product/1491243821/ref=oh_details_o00_s00_i00?ie=UTF8&psc=1 Hochdosiert: Die wundersamen Auswirkungen extrem hoher Dosen von Vitamin D3: das große Geheimnis, das Ihnen die Pharmaindustrie vorenthalten will - Jeff T. Bowles http://www.amazon.de/gp/product/3981409892/ref=oh_details_o00_s00_i00?ie=UT F8&psc=1 Wenn ja, wie beurteilen Sie die dort getroffenen Aussagen? thanks. Mit freundlichen Grüßen Volker H. Schendel - Ministerialrat a.D. 42 Freier Wissenschaftsjournalist Langrederhof 5 30455 Hannover Tel.: 0511 / 215 99 44 (mit AB) http://www.vonabisw.de/48.html Von: ISF / ISOM [mailto:[email protected]] Gesendet: Donnerstag, 13. März 2014 18:03 An: [email protected] Betreff: Fwd: Question for the Center & for Dr. Saul Re: Presseanfrage zur Supplementierung von Vitamin D3 Dear Volker H. Schendel, Please find below a reply from Dr. Andrew Saul to your question about his article on Vitamin D. Also, please look for an email reply from the Center for the Improvement of Human Functioning in regards to the other article mentioned in your email. With best regards, Patricia Drab Administrative Assistant ISF / ISOM / JOM 16 Florence Avenue Toronto ON M2N 1E9 416-733-2117, fax: 416-733235 www.isfmentalhealth.org www.orthomolecularhealth.com Begin forwarded message: From: "Andrew W. Saul" <[email protected]> 43 Date: March 13, 2014 12:41:44 PM EDT To: ISF / ISOM <[email protected]>, Janis Moore <[email protected]>, [email protected] Subject: Re: Question for the Center & for Dr. Saul Re: Presseanfrage zur Supplementierung von Vitamin D3 Yes. There was one death: it was from the medication used to treat vitamin D overdose. No one died from vitamin D in spite of the very lengthy, very high overdose situation. Best wishes, A. Saul On 3/13/2014 12:29 PM, ISF / ISOM wrote: Hello Ms. Moore and Dr. Saul, I have looked into the contents of the original email below and it is directed towards the following group of doctors (James A. Jackson, MT(ASCP), CLS, Ph.D., BCLD(AAB); Rebecca K. Kirby, R.D., M.S., M.D.; Mary Braud, M.D.; Karen Moore, B.S., MT1) at the Center for the Improvement of Human Functioning and also to Dr. Saul (see the appropriate articles in pdf format below). Below these PDF attachments I am also including a rough translation of the email below by GoogleTranslate in blue font in case it is needed for anyone's reference. For the Center: For Dr. Saul: GOOGLE Translation of original email below: Hello, for an opinion on the two PdF's I would be grateful. In particular, to the fact that in the Boston area (USA) (s.Saul p 202) over a period of 2 years each liter of milk a certain dairy every day 230,000 IU Vitamin D contained. With this blind involuntary self-experiment without significant health problems in the metropolitan area of Boston, the question of the toxicity of vitamin D3 ought to actually put differently, than usual, or you see the different? Sincerely yours http://www.vonabisw.de/48.html 44 Please let me know if you have any further questions, or if I can help in any further way. With best regards, Patricia Drab Administrative Assistant ISF / ISOM / JOM 16 Florence Ave. Toronto ON M2N 1E9 Phn: 416-733-2117 - Fax: 416-733-2352 On 2014-03-12, at 4:52 PM, Janis Moore wrote: ---------- Forwarded message ---------From: Janis Moore <[email protected]> Date: 2014-03-12 15:51 GMT-05:00 Subject: Re: Presseanfrage zur Supplementierung von Vitamin D3 To: "Volker H. Schendel" <[email protected]> I believe you need to forward this to: "orthomed.org" 2014-03-12 14:23 GMT-05:00 Volker H. Schendel <[email protected]>: <image001.jpg> Hallo.., für eine Stellungnahme zu den beiden PdF's wäre ich dankbar. Insbesondere zu der Tatsache, daß in der Region Boston (USA) (s.Saul S. 202) über einen Zeitraum von 2 Jahren jeder Liter Milch einer bestimmten Molkerei jeden Tag 230.000 I.U. Vitamin D enthielt. Mit diesem blinden unfreiwilligen Selbstversuch ohne nennenswerte Gesundheitsschäden in der metropolitan area von Bosten müßte sich die Frage der Toxizität von Vitamin D3 doch eigentlich anders stellen, als bisher üblich, oder sehen Sie das anders? Andrew W. Saul Editor 45 Orthomolecular Medicine News Service DOCTOR YOURSELF is now available in an updated and greatly expanded 2nd Edition. Read reviews at http://www.doctoryourself.com/saulbooks.html Hello Dr. Saul et.al. Yes. One death. But, and this is very great a but. In the Region Greater Boston lived probably more than 4 Million people. To clear the facts: On page 202 in the enclosed article of Dr. Saul this is the passage: " A physiology textbook later stated that “At least 19 cases of vitamin D toxicity were reported in the Boston area during 1992. Symptoms included fatigue, weight loss, and potentially severe damage to the kid neys and cardiovascular system. The problems resulted from drinking milk fortified with vitamin D. Due to problems at one dairy, some of the milk sold had over 230,000 units of vitamin D per quart instead of the usual 400 units per quart. The incident highlighted the need for quality control in the production, and care in the consumption, of vitamin supplements.”84 Such a conclusion is inaccurate. The incident might just as well be taken to be an unintentional proof of vitamin safety, even in ridiculously high overdosage situations. It is certainly noteworthy that 580 46 times the normal amount of vitamin D produced, at most, one alleged fatality over a two-year period. Furthermore, there was a total of fewer than two dozen toxicity reports for the entire Boston metropolitan area, after large numbers of people had been ingesting close to a quarter of a million units of vitamin D per liter of milk day after day, month after month, for up to two years. This borders on the extraordinary. Events such as this demonstrate that the margin for error with vitamin D is very large indeed. Though the news reported the vitamin’s toxicity, the real story was the vitamin’s safety. " The fact of the milk in Boston is also mentioned by Dr. Holick 2012 - University Lecture: The D-Lightful Vitamin D for Health by Michael F. Holick http://www.youtube.com/watch?v=EP81YMvs4yI Unclear to me is, was it only a few bottles with 230.000 I.U. or were it millions of bottles. Does anybody has the exact facts. For now, according to Dr. Holick, it were probably millions of bottles. For that hypothesis let's talk science slang. By total Randomisation (nobody decided who drank milk and who not) , totally blinded (nobody knew about the false supplementation) we have a mass population -let's be on the safe side more than one million people of every age supplemented 230.000 I.U. of Vitamin D every day of the year. Or am I misled? Sehr geehrter Herr Schendel, 47 vielen Dank für Ihre Anfrage. Leider kann ich diese Aussage bzgl. 25(OH)Vit. D weder bestätigen noch ausschließen, weil wir die LC-MS Messung nicht als Analysemethode benutzen und somit keinen direkten Vergleich haben. Wir benutzen die Bestimmung durch ein Immunoassay der Firma Diasorin. Es gibt jedoch Literatur über den Vergleich von verschiedenen LC-MS mit verschiedenen anderen Methoden (RIA, Immunoassays). In der Studie von Farrell CJL et al, State-of-the-Art Vitamin D Assays, Clinical Chemistry, 58:3, 531-542, 2012 hat der Immunoassay von Diasorin die beste Vergleichbarkeit mit der LC-MS (superior agreement). Weiterhin wurde die Aussage bestätigt, dass die Immunoassays keine guten Ergebnisse bei niedrigen Vit. DKonzentrationen bringen, allerdings nur bei Werten unter 8 µg/l (8 ng/ml), die nicht so sehr klinisch relevant sind. Diesen Artikel schicke ich Ihnen im Anhang. Für weitere Fragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen Hippokratis Messaritakis FA für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie Sehr geehrter Herr Schendel, herzlichen Dank für Ihre Anfrage. Tatsächlich gibt es Inter-Assay Varianzen zwischen unterschiedlichen Methoden. Der freigegebene direkte Messbereich des von uns verwendeten Tests liegt bei 10-375 nmol/l. Die Intra-Assay Varianz bei 0,1-3,8%. Somit ist die Aussage, wird immer dieses gleiche Testverfahren verwendet, auch für z.B. das Therapie-Monitoring sehr gut. Die Inter-Assay Varianz beträgt 6,0-9,8%. Zur Varianz der Testverfahren untereinander habe ich Ihnen auch eine kurze Präsentation von mir beigelegt (Folie 1 und 2). Aus meiner Sicht relativ akademische Diskussion und wer legt denn eigentlich wirklich den „Goldstandard“ fest? Auch wenn aktuell sicherlich die Bestimmung des 25-Vitamin D als Aussagekräftigster Parameter für den Vitamin D Status eines Menschen gelten kann, stellt sich dennoch die Frage, ob in Zukunft bessere Parameter, wie das freie „bioverfügabere“ Vitamin D gemessen werden sollte. Siehe auch Folie 3 meiner Präsentation sowie zur gesamten Thematik „Challenges in describing vitamin D status and activity“ auch Vogeser et al., 2014 J Lab Med 38(1): 1-10. 48 Aktuell zeigen allerdings die noch nicht-automatisiert verfügbaren Teste untereinander eine Varianz von >20% für das freie Vitamin D. Auch die Intra-Assay Varianz dieser Teste ist noch nicht abschließend für die Routine getestet. Mit freundlichen Grüßen, Jan Kramer Priv.-Doz. Dr. med. Jan Kramer Facharzt für Innere Medizin, Hämostaseologie Facharzt für Laboratoriumsmedizin LADR GmbH • Ihr Labor vor Ort! Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen Lauenburger Str. 67 • 21502 Geesthacht Tel.: 04152 803-105 • Fax: 04152-803-45-105 Mobil: 0163-580-3834 www.ladr.de und www.intermed.de http://www.vitamind3.org/vitamin-d3-supplements.html - das video sagt etwas zu calcium The deeper one digs, the stranger the results. Is there at grassrootshealth a sort of Gold Standard, to get the precise 25 OH Vitamin D3 level, for example not immunoassays but high performance liquid chromatography. In the field of immunoassays there seems to exist a hot debate, which one is not correct enough. Do you prefer one specific immunoassay? Sehr geehrter Herr Schendel, anbei eine Veröffentlichung anlässlich des AACC-Kongresses 2011 zu diesem Thema. Die Mehrzahl der untersuchten Assays wiesen im Intra- und Interassay-Vergleich bei niedrigen Konzentrationen höhere VK auf im Vergleich zu höheren Konzentrationen. Dieses Phänomen ist bei Immunoassays generell nicht ungewöhnlich und klinisch bei 25-OH-Vitmin D auch nicht von Relevanz, da mit allen Assays eine Vitaminmangelsituation < 50 nmol/l bzw. eine Konzentration unterhalb des Substitutionszielwertes von < 75 nmol/l verlässlich erkannt wird. 49 Für evtl. Rückfragen stehe ich Ihnen ggf. tel. gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen Dr. Christian Thode Facharzt für Laboratoriumsmedizin amedes Fachbereichsleiter LabTesting Telefon 05 51.307 50-0 Fax 05 51.307 50-432 Im Augenblick gehe ich davon aus, daß Ihre Herangehensweise eher "präventiv" angelegt sein könnte, um den Ausbruch von Krankheiten zu verhindern, während Bowles bereits manifest gewordene chronische Krankheiten (schulmedizinisch nicht selten als untherapierbar eingestuft) zielorientiert mit Calcidiol- Werten oberhalb von 150 ng/ml ausheilen will. Davon habe ich gehört, weiß aber noch nicht, was ich davon halten soll. Ich finde mich schon sehr aggressiv, wenn ich manchen Leuten 20.000 IE zweimal in der Woche verschreibe. Ich mache meine Therapie immer Zielwert orientiert. Bei den meisten möchte ich einen Wert von 40-60 ng/ml erreichen, weil ich das für die "naturgegebenen Werte" halte. Ob man bei einer deutlichen Überschreitung dieser Werte nochmals eine Wirksamkeitssteigerung erzielen kann, hat sich mir noch nicht erschlossen. Ich wäre schon heilfroh, wenn alle Hypertoniker, Rheumatiker, Krebspatienten etc. in diesem Bereich wären. Ich bin also offensiver als die übervorsichtigen Vitamin D-Kritiker, aber konservativer als Bowles und seina Anhänger. Ihr Kommentar in dem link spricht die Notwendigkeit der zusätzlichen K2 Supplementierung bei Spiegelwerten von z. B. 165 ng / ml oder höher an. Ihr Kommentar läßt die Interpretation zu, daß Sie bei K2 Zugabe, regelmäßiger Kontrolle der Parameter Calcidiol und Calcium vermutlich jede Woche und vielleicht zur Vorsicht noch anderer Blutparameter die Therapeutischen Strategien von Jeff Bowles bei chronisch manifesten Krankheiten jedenfalls nicht grundsätzlich für albern halten. Habe ich Sie da einigermaßen richtig interpretiert? Hier schreibe ich etwas dazu: http://www.vitamindservice.de/content/vitamin-k2-6302-euro In der Studie von Heijboer et al. wird die Vergleichbarkeit verschiedener Routinetests für die Vitamin D-Bestimmung zur Referenzmethode LC-MS/MS in verschiedenen Patientenkollektiven (Gesunde, Schwangere, Dialyse- und Intensiv-Patienten) untersucht. Nach unserem Verständnis wurden diese Patientenkollektive aus zwei Gründen in die Studie aufgenommen: 1) eine Vitamin D-Bestimmung ist aus medizinischer Sicht bei Schwangeren und bei DialysePatienten oftmals medizinisch indiziert und 2) in diesen Patientenkollektiven kommt es zu pathophysiologischen Veränderungen des Vitamin D-Bindeproteins. Dies kann - in Abhängigkeit von der verwendeten Methode und als nicht erwünschter Effekt - einen Einfluss auf die Resultate der Vitamin D-Bestimmung haben. Die Publikation von Heijboer zeigt, dass der Elecsys Vitamin D total Assay von Roche in allen untersuchten Patientenkollektiven eine insgesamt gute Übereinstimmung mit der Referenzmethode LC-MS/MS zeigt. Zur Erläuterung: bei der Referenzmethode LC-MS/MS wird der Analyt vor der eigentlichen Bestimmung des Vitamin D aus dem Serum bzw. Plasma extrahiert, so dass mögliche Effekte durch die (Protein)matrix eliminiert werden. 50 http://www.einheiten-umrechnen.de/einheiten-schnellrechner.php?typ=dichte Hier eine Quelle: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23765355 "Given that compromised vitamin D status can potentially impact an athlete's overall health and training efficiency, vitamin D status should be routinely assessed so that athletes can be coached to maintain serum 25(OH)D concentration of ≥30 and preferably ≥40 ng/ml. Recommendations will be dependent on the athlete's current 25(OH)D concentration, but can include regular safe sun exposure and/or dietary supplementation combined with increased vitamin D intake." 51 GrassrootsHealth - The Vitamin D Council http://www.vitamindcouncil.org/ GrassrootsHealth is a public health research organization working to end world-wide vitamin D deficiency through testing, education and action. 41 international vitamin D researchers agree immediate public health action is necessary - through testing and achieving serum levels of 40-60ng/ml. http://www.grassrootshealth.net/index.php/videos https://www.youtube.com/watch?v=brEKx27oHLs&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=jgfhS1-3QUU&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=-kKMaoPlzaI&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=R-4-AQF-Yos&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=P92PF_4BqNw&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=J2SbJxtAWuI&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=j_8Bz59Uxks&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=L5TBWdGSQLg&feature=youtube_gdata_player https://www.youtube.com/watch?v=bFxSM0rE0WY&feature=youtube_gdata_player Dr. John Finnell - Vitamin D & Aging - Linus Pauling Conference Interviews https://www.youtube.com/watch?v=xk7jqjSVmdE&feature=youtube_gdata_player Dr. Thomas Burne - Vitamin D & the Brain / Dr. Kelton Tremellan - Vitamin D & Fertility https://www.youtube.com/watch?v=wjXf9k8J6cc&feature=youtube_gdata_player Dr. Vin Tangpricha - Improving Clinical Outcomes in Cystic Fibrosis with Vitamin D https://www.youtube.com/watch?v=MMgLPJ0qhiA&feature=youtube_gdata_player Dr. Adrian Gombart - Vitamin D & The Immune System - Linus Pauling Conference Interviews https://www.youtube.com/watch?v=zFjTxmAJ6rs&feature=youtube_gdata_player Dr. Stefan Pilz - Vitamin D and Cardiovascular Disease - Linus Pauling Conference Interviews https://www.youtube.com/watch?v=-KB6KsoHbNg&feature=youtube_gdata_player Dr. David Feldman - Vitamin D & Breast Cancer - Linus Pauling Conference Interviews https://www.youtube.com/watch?v=j2A9DXB0fps&feature=youtube_gdata_player 52 Dr. Robert Heaney - Interactions of Vitamin D and Calcium https://www.youtube.com/watch?v=ISjKpaKRTk8&feature=youtube_gdata_player Dr. Mathew Mizwicki - Vitamin D & Alzheimer's Prevention https://www.youtube.com/watch?v=djvE9mhIjUI&feature=youtube_gdata_player Dr. Michael Holick - Vitamin D Linked to Gene Expression https://www.youtube.com/watch?v=-O61mURlSzg&feature=youtube_gdata_player Dr. JoEllen Welsh - Vitamin D Stops Breast Cancer Cell Growth https://www.youtube.com/watch?v=CAtsKU-FmvU&feature=youtube_gdata_player Dr. Reinhold Vieth - Vitamin D Reduces Prostate Cancer Associated Lesions https://www.youtube.com/watch?v=OlDvmYqnFsk&feature=youtube_gdata_player Dr. Bruce Hollis - Vitamin D, Prostate Cancer and Health Disparities https://www.youtube.com/watch?v=8KzZafNhKso&feature=youtube_gdata_player Dr. Robert Heaney - Why Test Vitamin D!? https://www.youtube.com/watch?v=nybDE-9Y_zY&feature=youtube_gdata_player Dr. Robert Heaney - Vitamin D & Calcium, Fractures, & Kidney Stones - What do we do? https://www.youtube.com/watch?v=T73Hwz5opag&feature=youtube_gdata_player Dr. Susan Whiting - Vitamin D Levels & Disease - MS, Cancer, Diabetes & More on the Rise https://www.youtube.com/watch?v=6bEYgMvYI3M&feature=youtube_gdata_player Dr. Cedric Garland - Vitamin D & Premenopausal Breast Cancer - Deficiency Increases Risk https://www.youtube.com/watch?v=by-MMkep_Yw&feature=youtube_gdata_player Dr. William Grant - Vitamin D & Race - Racial & Ethnic Disparities in Infant Mortality https://www.youtube.com/watch?v=39sONepCVGk&feature=youtube_gdata_player Dr. Carlos Camargo - Vitamin D & The Respiratory System - Preventing Infections Part 1/2 https://www.youtube.com/watch?v=tUobEJNkHgE&feature=youtube_gdata_player Dr. Carlos Camargo - Vitamin D & The Respiratory System - Additional Q & A Part 2/2 https://www.youtube.com/watch?v=oSfzehfV9_4&feature=youtube_gdata_player Dr. Michael Holick - Vitamin D & the Sun - What does the sun do for me? Part 1/2 https://www.youtube.com/watch?v=1qirmKiUKVQ&feature=youtube_gdata_player Dr. Michael Holick - Vitamin D & the Sun - Additional Q&A Part 2/2 53 https://www.youtube.com/watch?v=lhIuZFkWsJM&feature=youtube_gdata_player Dr. Cedric Garland - How could vitamin D prevent type 1 diabetes? https://www.youtube.com/watch?v=jIyn7-eJDeA&feature=youtube_gdata_player Vitamin D—One of the Simplest Solutions to Wide-Ranging Health Problems http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2013/12/22/dr-holick-vitamin-dbenefits.aspx?e_cid=20131222Z1_SNL_Art_1&utm_source=snl&utm_medium=email&utm_content=art1&utm_camp aign=20131222Z1&et_cid=DM36874&et_rid=375419193 D*facts Introduction https://www.youtube.com/watch?v=Wh0yde-XoNo&feature=youtube_gdata_player D*facts Bladder Cancer https://www.youtube.com/watch?v=BemhzakBwL8&feature=youtube_gdata_player Vitamin-D Facts Breast Cancer https://www.youtube.com/watch?v=O_6d-5nqINM&feature=youtube_gdata_player Possible 75% Less Cancer Deaths with Vitamin D https://www.youtube.com/watch?v=tEw1HUoXpcg&feature=youtube_gdata_player Dr. Cedric F. Garland Call for Gov't Action https://www.youtube.com/watch?v=tOViNz9hru8&feature=youtube_gdata_player Dr. Robert P. Heaney Call for Gov't Action https://www.youtube.com/watch?v=GVM_T_SAEhc&feature=youtube_gdata_player GrassrootsHealth - Dr. Robert P. Heaney Interview Anticancer Journal Article https://www.youtube.com/watch?v=IEYkjvUVFVw Vitamin D: Hier: http://de.wikipedia.org/wiki/Cholecalciferol - gab es: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D9.docx - http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D10.docx - Leistungen des Labormediziners: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D5.docx Bzgl. der Abweichungen in den Messwerten kommt es auf die analytische Methode an: sprich, wenn man ein und dieselbe Probe 25-OH-D3 mit unterschiedlichen analytischen Methoden misst, läuft man Gefahr, zu grundsätzlich anderen Ergebnissen zu kommen. Sprich, die Werte gemessen mit Methode A sind nicht mit den Werten gemessen 54 mit Methode B vergleichbar. Um für die Thematik zu sensibilisieren, Artikel im Lancet als PdF (D6). Quo vadis: Richtig – Richtig falsch – Falsch falsch? Es ist richtig, dass 25-OH-D3 eine Aussage über die Exposition, sprich die Summe der endogenen Bildung (UV, Haut) bzw. exogener Zufuhr erlaubt. Aber nicht mehr. Bekannt sind erhöhte Risiken (also qualitativ, nicht quantitativ) für eine Osteopenie bei <10 ng/mL 25OHD3 bzw. eine Hypercalciämie bei > 30 ng/mL und Aussagen zum Ausmaß der Calciumabsorption im Magen-Darm-Trakt bzw. die Bildung von Parathormon in der Nebenschilddrüse. Das heißt nicht, dass diese Probleme automatisch bei z.B. < 10 ng/mL bzw. > 30 ng/mL auftreten werden, nur die Wahrscheinlichkeit steigt. Es gibt keinen einzigen Zielwert 25OHD3 für klinische Endpunkte „Osteoporose“, „Frakturminderung“, „Infektanfälligkeit“, „Calcium normal“ usw. Derart ist die inhaltliche Aussage von 25OHD3 von untergeordneter Bedeutung: ohne quantitative Beziehung keine Dosisempfehlung bzw. Therapieoption. Und erst recht sinnlos, wenn nicht mit LC-MS/MS (vgl. analytische Methode) gemessen! Sonst könnte einmal falsch auch immer falsch sein, vgl. „keine Schwankungen“. Auf der Grundlage neuester Veröffentlichungen im LANCET gibt es eine kurze Diskussion unter http://www.nps.org.au/health-professionals/health-news-evidence/2014/vitamind-cause-effect. - = http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D7.docx - Sie zeigt das gegenwärtige Debakel zwischen Wunschdenken und fehlendem Beweis – „cause or effect“? http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D6.pdf http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D13.docx - http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D12.docx http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D11.pdf Spezifische Meßparameter: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/DII/DII77.jpg http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/DII/DII78.jpg - - 30 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 12 ng/ml - 50 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 20 ng/ml - 100 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 40 ng/ml - 150 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 60 ng/ml - 175 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 70 ng/ml - 200 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 80ng/ml - 220 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 88 ng/ml = deuten auf eine Vitamin D Überversorgung hin - 375 [ nmol/l ] ... ist so viel wie 150 ng/ml = bedeuten eine Vitamin D Intoxikation Bestimmt man den Vitamin D Spiegel im Blutserum hat dies wenig Sinn, denn dieser reflektiert nur die Vitamin D Eigenproduktion bzw. Aufnahme mit der Nahrung während der letzten Stunden bis Tage. Aussagekräftiger ist die Bestimmung des 25(OH) Vitamin D Spiegels im Blut, in welches Vitamin D in der Leber umgewandelt wird. Bei der Bestimmung des Wertes muss jedoch bedacht werden, dass dieser nur etwas über die momentane Versorgung mit Vitamin D aussagt, aber nichts über die ganzjährige Versorgung, die beachtlichen Schwankungen unterliegen kann. Die Halbwertszeit für 25(OH) Vitamin D beträgt etwa 1-2 Monate. Verändert sich die Vitamin D Zufuhr nach oben oder nach unten, stellt sich ein neues Fließgleichgewicht mit einem stabilen Serumwert erst nach etwa 4 Monate ein. Ein 25(OH) Vitamin D Wert unter 11 ng/ml stellt ein ernsthaftes Risiko für Rachitis und Knochenerweichung dar - unter 20 ng/ml deuten auf einen langfristige relevanten Vitamin D Mangel hin (der aber nicht zwangsläufig zu Rachitis oder Knochenerweichung führen muss) - von 40-60 ng/ml bedeutet eine physiologisch sicher ausreichende Versorgung - über 88 ng/ml deuten auf eine Vitamin D Überversorgung hin - über 150 ng/ml bedeuten eine Vitamin D Intoxikation - über 280 ng/ml führen zu einer Störung des Calciumstoffwechsels Menschen in südlichen Ländern, die sich viel in der Sonne aufhalten, haben oft Werte von 100 ng/ml und zeigen keine Anzeichen einer Überdosierung. Dunkelhäutige Personen benötigen je nach Hauttyp eine 5-10mal längere Besonnung als Personen mit heller Haut, um die gleiche Menge an Vitamin D in der Haut zu produzieren. 55 Präparate: http://www.vitamindelta.de/dosierung/preiswertes-vitamin-d.html Vitamin D and Prevention of Chronic Diseases University of California Television (UCTV) http://www.youtube.com/watch?v=Cq1t9WqOD-0 Welcome to VitaminDHealth.org http://vitamindhealth.org/ Treatment & Toxicity -- Benefits and dangers of supplementing with Vitamin D. Dr Reinhold Vieth http://www.youtube.com/watch?v=MIDWA9-cGdY Dr. Adrian Gombart - Vitamin D & The Immune System - Linus Pauling Conference Interviews http://www.youtube.com/watch?v=zFjTxmAJ6rs Dr. Robert Heaney - Interactions of Vitamin D and Calcium http://www.youtube.com/watch?v=ISjKpaKRTk8 Vitamin D: Healthy Bones and a Whole Lot More | Billings Clinic http://www.youtube.com/watch?v=tmMUKM-itPE Why You Have Not Heard The Truth About Vitamin D http://www.youtube.com/watch?v=F9Naa-cUbf0 Expert Panel: Vitamin D & Magnesium: JA Larson, Morley Robbins, Rick Malter and Shawn Bean. http://www.youtube.com/watch?v=TBsxgjoffD0 Dr. Sarah Booth - Vitamin K & Vitamin D http://www.youtube.com/watch?v=jgfhS1-3QUU Whats a Vitamin D Deficiency? http://www.youtube.com/watch?v=emjCzaHtSrg Dr. John Whitcomb Seminar - Vitamin K2 - Super Vitamin, Hidden Before Our Eyes http://www.youtube.com/watch?v=jPWCJxyHAg4 Michael Holick - The D-Lightful Vitamin D for Good Health - http://www.youtube.com/watch?v=hiGBVDcbFVk ANA: The D-Lightful Vitamin D - http://www.youtube.com/watch?v=M3Rvr4QMgYk 18 häufige Fragen an VitaminDelta http://www.vitamindelta.de/home/hilfe.html 56 Von Dr. Udo Böhm: "Nach meiner Überzeugung übertreiben Befürworter und Gegner von Vitamin D ….. Vitamin D ist ein Baustein von vielen – und alle müssen in ausreichender Menge vorhanden sein, um optimale Effekte zu erzielen. … Es wird üblicherweise 25(OH)D3 = Calcidiol gemessen. Normalwerte: 30-60 ng/ml (73-150 nmol/l) Zur Versorgungssituation: 96 % der Patienten mit Durchschnittsalter von 82 Jahren hatten Vit D-Werte von < 30 ng/ml, 89 % hatten Werte von < 20 ng/ml, 67 % hatten einen schweren Vitamin D-Mangel mit Werten von < 10 ng/ml, 4 % hatten Werte zwischen 30-60 ng/ml. Schilling S; Epidemischer Vitamin D-Mangel bei Patienten einer geriatrischen Rehabilitationsklinik; Deutsches Ärzteblatt 20.1.2012; 33-38 Weltweit leiden über 1 Mia Menschen an Vit D-Mangel oder nicht ausreichender Versorgung. 40-100 % der älteren selbständig lebenden Mitteleuropäer haben ein Vit D-Defizit. Mehr als 50 % der Frauen, die Osteoporosemedikamente einnehmen haben zu niedrige Vit D-Spiegel. Vit D-Mangel ist aber in allen Altersgruppen zu finden. Holick MF; Vitamin D deficiency; N Engl J Med 2007; 357; 266-281 Es können sich grundsätzlich bei allen Blutanalysen in der Medizin (!!!) nicht vergleichbare bzw. unterschiedliche Werte ergeben abhängig von Labor, Meßmethode, Transportzeit, Transportart, Lagerungszeit, Abnahmequalität, Tageszeit der Abnahme Vit D sollte bei Risikopatienten (Sekundärprävention) und bei allen Krankheiten, in denen Vit D-Defizit eine Rolle spielt (z.B. Rachitis, Osteoporose, Adipositas; Inflammation) gemessen werden – unabhängig davon ob das Vit DDefizit Ursache oder Folge des Problems ist. Der Vit D-Spiegel erlaubt dem erfahrenen Therapeuten sehr wohl wichtige Schlüsse auf die Stoffwechselsituation. Es sollte stets die gleiche Meßmethode Anwendung finden (ID-XLC-MS/MS) und ggf. das D-bindende Protein berücksichtigt werden, um sinnvolle Vergleiche zu ermöglichen. Es ist wichtig, Vit D-Defizite zu identifizieren (vgl. Health and News 11 February 2014) Vit D ist ein essentielles Hormon und Normalwerte sind biochemisch notwendig. Es sollten grundsätzlich zur vollen Funktion des Vit D im Stoffwechsel (wie in jeder Mangelsituation) unabhängig von propagierten Wirkungen in der Prävention oder bei Krankheit mindestens die unteren Vit D-Normalwerte (evtl. durch Supplementation) angestrebt werden. Besser wären mittlere Normalwerte." How Accurate Are Assays for 25-Hydroxyvitamin D? Data from the International Vitamin D External Quality Assessment Scheme http://www.wsjsw.gov.cn:8089/gate/big5/www.clinchem.org/content/50/11/2195.full Accuracy of 6 Routine 25-Hydroxyvitamin D Assays: Influence of Vitamin D Binding Protein Concentration http://www.clinchem.org/content/58/3/543.full http://www.clinchem.org/content/58/3/543.short 57 Accuracy and clinical implications of seven 25-hydroxyvitamin D methods compared with liquid chromatography–tandem mass spectrometry as a reference http://ccs01.vo.ca-cncx.net/o41/5507/bw/bs/FPCR20090012/lab/Methods1.pdf Von Dr. Kober: “habe mir die Veröffentlichung kurz angesehen- ….. Australien - dort gibt es eine andere Problematik - nämlich Ozon- Loch, zu viel UV- Licht... . UV- Licht wird ja benötigt, um die Vorstufe des aktiven Vitamin D3 zu bilden. Im Blut wird das von der Leber im ersten Schritt aktivierte 25-OH-D3 gemessen. ……Der letzte Schritt der Aktivierung erfolgt dann in der Niere - 1-25-OH-D3. Die Veröffentlichung verweist auf den eher lockeren Zusammenhang zwischen Osteoporose und Vitamin-D- Spiegel im Serum. Das ist absolut richtig: das aktive Vitamin D3 ist nur EIN - wenn auch wichtiger - Faktor für die Ausbildung einer Osteoprose - Ernährung, Bewegungsmangel und chronisch-entzündliche Erkrankungen wirken sehr die Osteoporose fördernd. Die Untersuchung verweist unter anderem auf den lockeren Zusammenhang zwischen Parathormonspiegel und D3. Daß der Calciumspiegel im Blut über einen langen Zeitraum normal ist, ist logisch - Calcium hat viele lebenswichtige Aufgaben im Körper - gerade deshalb aktiviert der Körper ja seine Calciumreserven im Knochen, weil es für ihn lebenswichtig ist... .“ D3 Metaboliten – z.B. Decostriol 0,5 Mikrogramm Weichkapseln und das Problem der Blutmeßwerte bei D3: http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D1.docx http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D2.docx http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D3.docx Aktivierung von 25(OH)Vitamin D3 zu Calcitriol - http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D8.docx ******************************************************************************************************************************** * The Vitamin D Association http://www.vitamindassociation.org/ Videos www.ucsd.tv Watch the videos of presentations given at a scientific conference about Vitamin D held at University of California at San Diego Search by the name of the presenter or “Vitamin D” There is an excellent 30-minute introduction by Carole Baggerly http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=16940 Dr Michael Holick gives a most informative and entertaining overview http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15773 Dr Robert Heaney links all the evidence across many short-term and long-term illnesses http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=18718 and explains how Vitamin D interacts with & enables uptake of calcium http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=18713 58 Dr Frank Garland talks about the connections between Type-1 Diabetes and Vitamin D http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15771 Professor Cedric Garland shows the detailed evidence linking Cancer to lack of Vitamin D http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15767 Dr Edward Gorham talks about sunlight and sunscreens http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15770 Dr David Sane talks about Heart Disease and Vitamin D http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15772 Dr Donald L Trump talks about Cancer treatment at Roswell Park, NY http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=15769 Dr Carol Wagner talks about pregnancy and breast-feeding http://www.ucsd.tv/search-details.aspx?showID=18716 There is an excellent 60 minute presentation by Professor Reinhold Vieth about Vitamin D and how it relates to Cancer, Osteoporosis and Multiple Sclerosis. www.direct-ms.org/presentations.html www.ted.com Professor Nina Jablonski, author of Skin: A Natural History, talks about how our differing skin colours are simply our bodies’ adaptation to varied climates and levels of UV exposure, and how that relates to Vitamin D http://www.ted.com/talks/nina_jablonski_breaks_the_illusion_of_skin_color.html **************************************************************************************************************************** The Vitamin D Society - Omaha Vitamin D Symposium http://www.vitamindsociety.org/ http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=41 http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=40 http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=39 http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=38 http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=37 http://www.vitamindsociety.org/video.php?id=36 ******************************************************************************************************** Der Vitamin-D-Effekt Schnelle Besserung der vegetativen Dystonie durch hochdosiertes Vitamin D http://www.vitamindelta.de/studie.html Benefits and requirements of vitamin D for optimal health: a review. 59 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15989379 http://ajcn.nutrition.org/content/84/1/18.short Recent evidence suggests that vitamin D intakes above current recommendations may be associated with better health outcomes. However, optimal serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] have not been defined. This review summarizes evidence from studies that evaluated thresholds for serum 25(OH)D concentrations in relation to bone mineral density (BMD), lower-extremity function, dental health, and risk of falls, fractures, and colorectal cancer. For all endpoints, the most advantageous serum concentrations of 25(OH)D begin at 75 nmol/L (30 ng/mL), and the best are between 90 and 100 nmol/L (36–40 ng/mL). In most persons, these concentrations could not be reached with the currently recommended intakes of 200 and 600 IU vitamin D/d for younger and older adults, respectively. A comparison of vitamin D intakes with achieved serum concentrations of 25(OH)D for the purpose of estimating optimal intakes led us to suggest that, for bone health in younger adults and all studied outcomes in older adults, an increase in the currently recommended intake of vitamin D is warranted. An intake for all adults of ≥1000 IU (40 μg) vitamin D (cholecalciferol)/d is needed to bring vitamin D concentrations in no less than 50% of the population up to 75 nmol/L. The implications of higher doses for the entire adult population should be addressed in future studies. Eine gestörte Wahrnehmung http://www.vitamindelta.de/studie.html http://d.mp3vhs.de/vonabisw/DOM/D3/D4.docx Online Vitamintest http://www.vit-d.info/vitamin-d-wissen/vitamin-d-test/ Die Laborposition GOÄ 4138 (25-Hydroxy-Vitamin 25(OH) D3) kostet knapp 28 €. Es gibt noch andere Laborpositionen zu Vitamin D zu € 38 - 58 € .Also einfach nur zu sagen, dass D3 bestimmt werden soll, reicht nicht!!! weiteres Beispiel: Kupfer einmal GOÄ 4198: 23,90€, dann wieder GOÄ 4131: 2,68€ Ist GOÄ 4131 für Kupfer genauso aussagekräftig wie GOÄ 4198? Man kann Vitamin D3 (25-OH) bestimmen lassen (GOÄ 4138) oder Vitamin D3 (1,25-OH) (GOÄ 4139). M.W. ist ersteres der "Vitamin-D-Speicher" und wird i.d.R. bei einer Blutuntersuchung bestimmt. Eine schöne Übersicht über GOÄs und Kosten findet man beispielsweise auf der Seite http://www.labor-duesseldorf.de/?p=16 Es gibt für Zink die GOÄ 4135, wo es dann 6€ kostet (und dabei hieß es letztlich bei einer Fortbildung, dass die Atomabsorption die einzige sinnvolle Methode bei der Bestimmung von Zink wäre, und das sind gerade die 6€...). Kupfer evt. im Zweifelsfall die preiswertere GOÄ 4198. Dr. med. Raimund von Helden (drvh.de) Betreuer des "VitaminDelta"-Projektes http://www.vitamindelta.de/kontakt/institut-vitamindelta/18-projektvitamindeltade/1-dr-med-raimund-vonhelden-drvh.html Vitamin D-Spiegel: 60 Sollwert: 30 - 100 ng/ml http://www.vitamindelta.de/die-arztliste-praxisnetz.html Wenn Ihr Vitamin-D-Spiegel vom Labor in "nmol/l" ausgewiesen wird, dann sollten Sie das Ergebnis hier http://www.vitamindelta.de/umrechnung-nmoll.html in ng/ml umrechnen lassen. Alle Angaben für Vitamin D auf der Internetseite http://www.vitamindelta.de/home.html sind nämlich in ng/ml ausgewiesen. Das gilt auch für das Buch, http://www.vitamindelta.de/buch denn dort sind alle Angaben zum Vitamin D in ng/ml. http://www.vitamindelta.de/kontakt/institut-vitamindelta.html http://www.schwerpunktpraxis.de/servlet/praxen?id=570&seite=home Zitat eines Orthomolekularmwediziners: “D3 Cholicalciferol im Blut. Die Werte sind sehr stabil , geben einen gutes Abbild der VD Vorräte im Körper , sie korrelieren sehr gut mit der Einnahme, und Doppelbestimmungen in kurzen Abständen zeigen keinerlei wilde Schwankungen.“ "Projekt.VitaminDelta.de" http://www.vitamindelta.de/kontakt/ueber.html ************************************************************************************************************** http://drholick.com http://www.zentrum-der-gesundheit.de/vitamin-d-dosierung-ia.html http://www.mikronaehrstoff.de/pdf/Groe_Spi_Hol_D_Update_2013.pdf http://www.draloisdengg.at/bilder/pdf/OM/Vitamin%20D.pdf http://www.vfed.de/media/medien/09_15_2012_diaetetik_tagung_vitamind_mangel_44760.pdf http://josef-stocker.de/Vitamin_D.pdf http://www.youtube.com/watch?v=jPWCJxyHAg4 http://www.youtube.com/watch?v=hiGBVDcbFVk http://www.youtube.com/watch?v=M3Rvr4QMgYk 61 62
