Leben mit Diabetes: Fragebogen über den Zugang zu Arzneimitteln
Werbung
Leben mit Diabetes: Fragebogen über den Zugang zu Arzneimitteln und Medizinprodukten Die International Diabetes Federation Europe hat diesen Fragebogen erstellt als Teil ihrer Publikation "Zugang zu qualitativ hochwertigen Arzneimitteln und Medizinprodukten in der Betreuung von Diabetes in Europa". Die neunmonatige Studie soll feststellen, ob Menschen mit Diabetes (PLD/People Living with Diabetes) im europäischen Raum gleich gestellt sind beim Zugang zu hochwertigen/innovativen DiabetesMedikamenten und Medizinprodukten. Nach Maßgabe dieses Projektes ist die Untersuchung nicht umfassend und kann nur eine Momentaufnahme darstellen hinsichtlich einer ausgewählten Anzahl wichtiger Produktarten bei der Behandlung von Diabetes. Bitte beachten Sie: Der Fragebogen soll von PLD oder deren Angehörigen beantwortet werden. Das Ausfüllen des Fragebogens soll nicht mehr als 10-15 Minuten in Anspruch nehmen. Wir möchten Ihnen Fragen stellen zu Einzelheiten und Preisen von Produkten, die Sie in Ihrer Diabetes-Behandlung einsetzen, und bitten Sie daher, diese zur Hand zu haben, bevor Sie mit der Beantwortung beginnen. Der Fragebogen ist anonymisiert und alle erhobenen Daten werden streng vertraulich behandelt. Persönliche Daten werden nicht an Dritte außerhalb der IDF Europe weitergegeben. Dieser Fragebogen soll bis spätestens 17. Mai 2013 ausgefüllt werden. Bitte senden Sie ihn elektronisch ausgefüllt per E-Mail oder gescannt/ausgedruckt per Fax an Stefan Callan ([email protected] – FAX +32 2 5371981, z. Hd. v. Stefan Callan). Dieser Fragebogen steht auch online zur Verfügung unter Mit dem Ausfüllen dieses Fragebogens bestätigen Sie: dass Sie die Bedingungen und den Zweck des Fragebogens erfasst haben und bereit sind, die Daten in der vorgenannten Publikation verwenden zu lassen. dass Sie für das Ausfüllen dieser Untersuchung kein Entgelt erhalten haben. Grundlagen 1. ☐Leben Sie mit Diabetes (PLD)? ☐ Füllen Sie diese Untersuchung im Auftrag von PLD aus? 2. Welchen Diabetestyp haben Sie? ☐ Typ 1 Diabetes ☐ Typ 2 Diabetes ☐ Schwangerschaftsdiabetes ☐ Sonstige ☐ weiß nicht 3. In welchem Land leben Sie? Choose an item. 4. Leben Sie in der Hauptstadt Ihres Landes? ☐ Ja ☐ Nein 5. Wie weit entfernt leben Sie von einem/r praktizierenden Arzt/Ärztin und/oder Apotheker/in? ☐ 5 km oder mehr ☐ Unter 5 km 6. Woher bekommen Sie Ihre Diabetes-MEDIKAMENTE? ☐ staatliches Krankenhaus ☐ staatliches medizinisches Grundversorgungszentrum ☐ staatliche Apotheke ☐ Privatkrankenhaus ☐ Privatklinik oder medizinischem Grundversorgungszentrum ☐ Private Apotheke ☐ Patientenorganisation ☐ Andere NGOs ☐ Andere (bitte genaue Angaben) 7. Woher bekommen Sie MEDIZINPRODUKTE für Ihren Diabetes? ☐ staatliches Krankenhaus ☐ staatliches medizinisches Grundversorgungszentrum ☐ staatliche Apotheke ☐ Privatkrankenhaus ☐ Privatklinik oder medizinischem Grundversorgungszentrum ☐ Private Apotheke ☐ Patientenorganisation ☐ NGO ☐ Andere (bitte genaue Angaben) 8. Wie lange brauchen Sie, um ihr Medikamente zu bekommen? ☐Weniger als 30 Minuten ☐ Zwischen 30 Minuten und 1 Stunde ☐ Zwischen 1 Stunde und 6 Stunden ☐ Mehr als 6 Stunden 9. Wie lange brauchen Sie, um Ihre MEDIZINPRODUKTE zu bekommen? ☐ Weniger als 30 Minuten ☐ Zwischen 30 Minuten und 1 Stunde ☐ Zwischen 1 Stunde und 6 Stunden ☐ Mehr als 6 Stunden Allgemeiner Zugang zu Produkten 10. Welche der folgenden Produktarten können PLD nach Ihrem Kenntnisstand in ihrem Nahbereich erhalten? ☐ Humaninsulin (Ampulle oder Patrone mit normalem/kurz wirkendem Insulin; NPH/intermediär/mittellang wirkendes Insulin; fertige Mischung) ☐ Insulinanaloga (Ampulle oder Patrone mit lang Wirkendem; schnell Wirkendem; fertige Mischung) ☐ Hypoglykämie-Medikation (Glucagon- & Glukosetabletten) ☐ Metformin ☐ DPP­4 Inhibitoren (Vildagliptin; Sitagliptin; Saxagliptin; Linagliptin) ☐ Andere orale oder injizierbare Medikamente ☐ Spritzen und Nadeln ☐ Insulin-Pens und Zubehör (Nadeln, Kanülen...) ☐ Konventionelle Insulinpumpen und Zubehör (Schlauch; Infusionsset; Batterie...) ☐ Blutzucker-Teststreifen ☐ Keton-Teststreifen (entweder Urin- oder Blut-Teststreifen) ☐ Blutzucker-Messgeräte ☐ weiß nicht 11. Welche der folgenden Produktarten verwenden Sie und/oder zu welcher hat Ihnen Ihr/e Arzt/Ärztin (Hausarzt/ärztin) bei der Behandlung Ihres Diabetes geraten? ☐ Humaninsulin (Ampulle oder Patrone mit normalem/kurz wirkendem Insulin; NPH/intermediär/mittellang wirkendes Insulin; fertige Mischung) ☐ Insulinanaloga (Ampulle oder Patrone mit lang Wirkendem; schnell Wirkendem; fertige Mischung) ☐ Hypoglykämie-Medikation (Glucagon- & Glukosetabletten) ☐ Metformin ☐ DPP­4 Inhibitoren (Vildagliptin; Sitagliptin; Saxagliptin; Linagliptin) ☐ Andere orale oder injizierbare Medikamente ☐ Spritzen und Nadeln ☐ Insulin-Pens und Zubehör (Nadeln, Kanülen...) ☐ Konventionelle Insulinpumpen und Zubehör (Schlauch; Infusionsset; Batterie...) ☐ Blutzucker-Teststreifen ☐ Keton-Teststreifen (entweder Urin- oder Blut-Teststreifen) ☐ Blutzucker-Messgeräte ☐ weiß nicht Verzichterklärung Von diesem Punkt an werden Ihnen verschiedene Single-/Multiple-Choice-Fragen gestellt zu den Medikamenten und Medizinprodukten, die Sie bei der Behandlung Ihres Diabetes einsetzen. Bitte beachten Sie, dass ALLE in der vorangegangenen Frage hervorgehoben Produktkategorien im Rest der Untersuchung angezeigt werden. Sollten Sie ein Produkt/Produkte NICHT EINSETZEN (oder NICHT WISSEN, ob Sie es verwenden), füllen Sie bitte die entsprechenden, zu dem/den Produkt/en gehörenden Zeilen/Spalten in keine der übrigen Fragen aus. Medikamente und Medizinprodukte, die Sie verwenden 12. Haben Sie für die Produkte, die Sie einsetzen, und/oder zu deren Einsatz Ihnen Ihr/e Arzt/Ärztin (Hausarzt/ärztin) geraten hat, eine Schulung oder Einweisung erhalten, wie sie zu benutzen sind? Humaninsulin Insulinanaloga Hypoglykämie-Medikation Metformin DPP-4 Inhibitoren Andere orale oder injizierbare Medikamente Spritzen und Nadeln Insulin-Pens und Zubehör Konventionelle Insulinpumpen und Zubehör Blutzucker-Teststreifen Keton-Teststreifen Blutzucker-Messgeräte Ich habe Einweisung/Schulung über den Einsatz dieser Produkte bei der Behandlung meines Diabetes erhalten Einer oder mehrere meiner Angehörigen haben eine solche Einweisung/Schulung erhalten Ich habe Zugang zu Informationen über den Einsatz dieses Produktes vom HERSTELLER Ich habe keine Einweisung oder Schulung über den Einsatz dieses Produktes erhalten ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 13. Hatten Sie bei den Produkte, die Sie einsetzen, und/oder zu deren Einsatz Ihnen Ihr/e Arzt/Ärztin (Hausarzt/ärztin) geraten hat, Beschaffungsprobleme im/in den letzten: ☐ Monat? ☐ 6 Monaten? ☐ Jahr? ☐ 2 Jahren? ☐ Ich hatte keine Problem mit der Beschaffung meiner Diabetesprodukte (dann fahren Sie bitte fort mit Frage 18) Probleme mit der Beschaffung von Diabetes-Medikamenten 14. Da Sie geantwortet haben, dass Sie Probleme beim Zugriff auf Diabetes-Produkte hatten, geben Sie bitte an, welche Produkte Sie nicht erhalten konnten? ☐ Humaninsulin ☐ Insulinanaloga a ☐ Hypoglykämie-Medikation ☐ Metformin ☐ DPP-4 Inhibitoren ☐ Andere orale oder injizierbare Medikamente ☐ Spritzen und/oder Nadeln ☐ Insulin-Pens und Zubehör (Nadeln, Kanülen...) ☐ Konventionelle Insulin-Pumpen und/oder Zubehör ☐ Blutzucker-Teststreifen ☐ Keton-Teststreifen ☐ Blutzucker-Messgeräte 15. Woher rührten nach Ihrem Kenntnisstand die Schwierigkeiten, diese Produkte zu erhalten? Bitte wählen Sie die Häufigkeit des/der Problems/e, mit dem/denen Sie konfrontiert waren Das/die Produkt/e waren bei meinem örtlichen Anbieter ausverkauft/nicht auf Lager Ich war nicht imstande, zum Versorgungspunkt (wo das/die Produkt/e abgegeben oder verkauft werden) zu gelangen Der Preis war gestiegen und ich konnte mir das Produkt nicht leisten Die Erstattungssätze waren gefallen und ich konnte mir das Produkt nicht leisten Ich hatte finanzielle Probleme und konnte mir das Produkt nicht leisten Es geschah selten Es geschah in der Regel Es geschah immer ☐ ☐ ☐ Dies gilt nicht für mich ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 16. Was taten Sie, als Sie mit dem Problem konfrontiert waren? ☐ Ich ging zu einem anderen Versorgungspunkt ☐ Ich ging zu meinem Patientenverband ☐ Ich blieb ohne das Produkt, das ich benötigte, bis das Problem gelöst war 17. Wie lange blieben Sie ohne Ihr Medikament/Medizinprodukt als diese Schwierigkeiten auftraten? ☐ < 2 Tage ☐ Zwischen 2 Tagen und 1 Woche ☐ Zwischen 1 und 2 Wochen ☐ Zwischen 2 Wochen und 1 Monat ☐ > 1 Monat Klassifizierung von Produkten 18. Verwenden Sie Generika und/oder Markenprodukte? Bitte lassen Sie alle irrelevanten Wahlmöglichkeiten leer Sollten Sie unsicher sein, zu welcher Kategorie die von Ihnen eingesetzten Produkte gehören, überspringen Sie bitte diese Frage Humaninsulin Insulinanaloga HypoglykämieMedikation Metformin DPP-4 Inhibitoren Orale oder injizierbare Medikamente Spritzen und Nadeln InsulinPens und Zubehör Insulinpumpen und Zubehör BlutzuckerTeststreifen KetonTeststreifen BlutzuckerMessgeräte Markenware ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Generika ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 19. Warum verwenden Sie Generika oder Markenprodukte? Humaninsulin Insulinanaloga HypoglykämieMedikation Metformin DPP-4 Inhibitoren Orale oder injizierbare Medikamente Spritzen und Nadeln InsulinPens und Zubehör Insulinpumpen und Zubehör BlutzuckerTeststreifen KetonTeststreifen BlutzuckerMessgeräte Es ist das einzige verfügbare Produkt ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Es wurde von meinem Gesundheitsversorgungsanbieter festgelegt Mein/e Arzt/Ärztin hat es empfohlen ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Es ist preiswerter als Vergleichbares ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Es ist von höherer Qualität als Vergleichbares ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Es funktioniert bei mir besser als Vergleichbares ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Es wird erstattet/kostenfrei abgegeben ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Illegal erhältliche Produkte *** Beachten Sie bitte, dass dieser Fragebogen anonym und vollkommen vertraulich ist - Ihr ehrliche Antwort wissen wir zu schätzen, um in dieser Untersuchung korrekte Daten zu erhalten*** 20. Kennen Sie Menschen, die Ihres Wissens ihre Medikamente und Medizinprodukte für ihre Diabetesbehandlung illegal auf dem schwarzen Markt erwerben? ☐ Ja ☐ Nein Preisdeckelung von Produkten 21. Gibt es einen Höchstpreis für die von Ihnen eingesetzten Diabetesprodukte? ☐ Ja ☐ Nein ☐ weiß nicht 22. Gibt es einen maximalen Erstattungssatz für die von Ihnen eingesetzten Diabetesprodukte? ☐ Ja ☐ Nein ☐ weiß nicht Produktdetails und Preise Sie werden nun gebeten, Preise und andere Details für eine Auswahl an Produkten anzugeben. Bitte geben Sie Details der spezifischen von Ihnen eingesetzten Produkte in jeder Kategorie an. Sollten Sie zwei verschiedene Marken für dasselbe Produkt verwenden, nennen Sie bitte nachstehend nur die Details der von Ihnen am häufigsten eingesetzten Marke. Preise sind in der Landeswährung anzugeben, abzüglich möglicher Erstattungen, die Sie nach Kauf erhalten würden. Sollten Sie für ein von Ihnen eingesetztes Produkt nichts bezahlen, schreiben Sie bitte als Preis 0. Bitte lassen Sie die von Ihnen nicht eingesetzte Produktkategorie leer. 23. Details und Preis für Human NPH Insulin; U100; 10 ml Ampulle Handelsname Hersteller Preis/Ampulle 24. Details und Preis für Metformin; 500 mg; 1 Tablette Handelsname Hersteller Preis/ Tablette 25. Details und Preis für Sitagliptin; 100 mg; 1 Tablette Handelsname Hersteller Preis/ Tablette 26. Details und Preis für Insulin-Pen; 1 Wiederverwendbarer für eine Höchstdosis von 60 Einheiten Handelsname Hersteller Preis/ Pen 27. Details und Preis für 1 konventionelle Insulinpumpe Handelsname Hersteller Preis/Pumpe 28. Details und Preis für Blutzucker-Teststreifen; 1 Karton mit 50 Streifen Handelsname Hersteller Preis/ Karton Bezahlung und Erstattung von Produkten 29. Füllen Sie bitte die folgende Tabelle für die von Ihnen eingesetzten Produkte nach Ihren eigenen Erfahrungen aus. Bitte füllen Sie nur die für Sie zutreffenden Kästchen aus und lassen die anderen leer. Insulin (jedes) Ich erhalte dieses Produkt KOSTENLOS Ich erhalte dieses Produkt zu einem SUBVENTIONIERTEN Preis Dieses Produkt wird mir VOLL ERSTATTET Dieses Produkt wird mir TEILWEISE ERSTATTET Dieses Produkt wird NICHT ERSTATTET oder NICHT KOSTENLOS zur Verfügung gestellt HypoglykämieMedikation Orale oder injizierbare Medikamente (inkl. Metformin & DPP-4 Inhibitoren) Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Spritzen und Nadeln InsulinPens und Zubehör Insulinpum pen BlutzuckerTeststreifen KetonTeststreif en BlutzuckerMessgerät e Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. Choose an item. & Zubehör Bezahlung von Produkten 30. Produkte, die nicht kostenlos sind, subventioniert oder erstattet werden - wer bezahlt sie: ☐Zentralregierung oder Landeshaushalt ☐ Nationales Gesundheitsversicherungssystem ☐ Private Pflichtversicherung ☐ Freiwillige private Versicherung ☐ NGO ☐ Sonstige ☐ weiß nicht 31. Wie viel zahlen Sie schätzungsweise persönlich für Ihre Diabetes-Medikamente und Medizinprodukte pro Monat? (Betrag nach allen Erstattungen in Landeswährung) (Sollten Ihre Medikamente/Medizinprodukte KOSTENFREI sein, setzen Sie bitte im Folgenden "0" ein)
