Friedrich- Schiller- Universität Jena Institut für Bildung und Kultur Seminar Erz 3: Historische und wissenschaftliche Diskurse zu ADHS Dozent: Ulf Sauerbrey Referentin: Stefanie Merilind Mazuch Sommersemester 2011 Datum: 14.07.2011 minimale Cerebrale Dysfunktion 1.Was ist minimale cerebrale Dysfunktion? - Alle Reaktionen der Menschen werden zentral, d.h. cerebral - vom Gehirn ausgehend – gesteuert - Beeinträchtigungen im zentralen Steuersystem, die vor, während und nach der Geburt hervorgerufen wird, ist dies eine Minimale Cerebrale Dysfunktion (MCD), die unterschiedliche Teilleistungsstörungen verursachen können - Resultate einer frühkindliche Hirnschädigung werden unterschieden in: - Folgezustände, bei welchen schwere, motorische Schädigungen im Vordergrund stehen - Folgezustände, bei welchen die intellektuelle Schädigung besonders imponiert, und - Folgeschäden leichtgradiger Schädigung, welche charakteristisch sind durch ein typisches psychopathologisches Bild, das frühkindliche exogene Psychosyndrome - Die MCD verursacht z.B. Teilleistungsstörungen in der: * Motorik * Wahrnehmung und * Aufmerksamkeit - Zusammenhang zwischen Psychomotorik und psychischen Störungen - unterschieden in 2 Gruppen: Gruppe a) bei der motorische und psychische Störungen gleichzeitig auftreten, ohne sich gegenseitig zu bedingen und Gruppe b) aus dem Formenkreis der Neurose, die die Psychomotorik beeinflusst - 3 Gruppen von Syndromen die sich mit gestörten motorischen Funktionen befassen - 1.Das hyperkinetische Syndrom (wird am häufigsten beschrieben) - 2.Störungen der psychomotorischen Entwicklung und - 3.Kindliche Hirnschädigung und Störungen der Motorik 2.Ursachen der MCD… prä-, peri- und postnatale Ursachen - Frühkindliche minimale Hirnschädigungen können pränatal, also vorgeburtlich beispielsweise durch Infektionskrankheiten der Mutter, durch Blutungen oder durch Fehler in der Ernährung während der Schwangerschaft entstehen regelmäßiger Alkohol-, bzw. Nikotinkonsum der Mutter - während des Geburtsvorgang (= perinatal) gibt es diverse Ursachen, die minimale cerebrale Schädigungen verursachen können - Risikofaktoren stellen beispielsweise der Sauerstoffmangel während der Geburt, bzw. diverse Geburtsverzögerungen infolge von Lageanomalien. - Typische postnatale Ursachen für die Ausbildung minimaler cerebraler Dysfunktionen sind typischerweise Unfälle, Infektionskrankheiten oder Stoffwechselerkrankungen 3. MCD-Symptome bei Kindern -MCD tritt früh in der Entwicklung eines Kindes auf(ersten fünf Lebensjahren) - Hauptmerkmale: ein Mangel an Ausdauer bei Beschäftigungen, die einen kognitiven Einsatz verlangen und die Tendenz, Tätigkeiten zu wechseln ohne etwas zu Ende zu bringen -Diese Symptome zeigen sich vor allem in der Schulzeit als belastend, im Erwachsenenalter kann von einer graduellen Besserung ausgegangen werden -andere Erscheinungen: Impulsivität, Neigung zu Unfällen, distanzloses Verhalten gegenüber Erwachsenen und die Tendenz, Regeln nicht wahrzunehmen und dadurch zu verletzen - bei gravierender Beeinträchtigung meistens mit Medikamenten behandelt alternative Heilmittel zeigen oft eine gute Wirkung Ziel der Medikamente: Betroffenen zur Ruhe und Entspannung zu verhelfen - oft angeschlagenes Selbstwertgefühl wird gestärkt 4. Was ist minimale brain Dysfunktion? (MBD) - Minimale brain dysfunktion – man geht davon aus, dass eine hirnorganische Anomalie vorliegt, welche die Symptome der Hyperaktivität hervorruft - Tritt oft bei Kindern auf, diese haben besondere Lernschwierigkeiten, vor allem beim Lesen, Schreiben und Rechnen -Dieser Ansatz liegt in dem Beginn der Forschung -zur Hyperaktivität-zu Anfang des 20. Jahrhunderts zugrunde, als man Infektionen und Kriegsverletzungen, die das Frontalhirn schädigen, als mögliche Ursache entdeckte -Aus dieser Zeit stammen die Begriffe ,,Minimal Brain Damage" und ,,Minimal Brain Injury" Sie gelten als überholt, da nur eine Minderzahl der Betroffenen einen organischen Schaden am Gehirn aufweisen. -An ihre Stelle traten die Begriffe ,,minimal brain dysfunction" oder ,,minimal cerebral dysfunction" (MCD), die eine physiologische Fehlfunktion des Gehirns benennen Literatur: minimale celebrale Dysfunktion bei Kindern, kritischer Literaturüberblick, Ernst Berger (Hrsg.)