Das Herz - dbmat.de
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Anatomie und Physiologie des Herz-Kreislauf-Systems WestLotto Das Unternehmen WestLotto Das Unternehmen WestLotto ist der Weg zum Glück seit über 50 Jahren. Das Unternehmen veranstaltet ein sicheres, seriöses, verantwortungsvolles und attraktives Glücksspiel im Auftrag des Landes Nordrhein-Westfalen. Folgende Lotterien und Wetten werden über ca. 3.700 Annahmestellen in NRW angeboten: LOTTO 6 aus 49, GlücksSpirale, KENO, Rubbellose sowie TOTO und ODDSET. Hinzukommen die Zusatzlotterien Spiel 77, SUPER 6 sowie plus 5. Was leistet WestLotto für den Sport? Jedes Jahr leistet WestLotto über seine Konzessionsabgaben einen wichtigen Beitrag für das Gemeinwohl in NordrheinWestfalen. Im Bereich des Sports fördert WestLotto in Zusammenarbeit mit dem Land über den Landessportbund Nordrhein-Westfalen vor allem den Breiten- und Amateursport. Ein großer Teil der vielfältigen Sportangebote in NRW wäre ohne Unterstützung kaum überlebensfähig. Mit dem Glücksspielstaatsvertrag wird die Nachhaltigkeit der Sportförderung gewährleistet. Kooperationspartner WestLotto • Im Rahmen seiner Tätigkeiten wird der Landessportbund durch seinen Kooperationspartner WestLotto unterstützt. • Ebenso wie dem Landessportbund ist es WestLotto wichtig, das soziale Engagement und den gesellschaftlichen Zusammenhalt in NRW tatkräftig zu unterstützen. WestLotto + Landessportbund NRW Gemeinsam gut für NRW Imagefilm WestLotto: http://goo.gl/y61pQU Kooperationspartner WestLotto Im Rahmen seiner Tätigkeiten wird der Landessportbund durch seinen Kooperationspartner WestLotto unterstützt. Ebenso wie dem Landessportbund ist es WestLotto wichtig, das soziale Engagement und den gesellschaftlichen Zusammenhalt in NRW tatkräftig zu unterstützen. WestLotto + Landessportbund NRW Gemeinsam gut für NRW Imagefilm WestLotto - Einspieler Das Herz III - 2.01 Anatomie und Herz – Lage im Körper III - 2.01 Anatomie und Lage des Herzens im Brustkorb III - 2.01 Anatomie und Das Herz - Außenansicht 1. Kopf- und Armstamm 2. Aorta (Hauptschlagader) 3. Obere Hohlvene 4. Rechtes Herzohr 5. Rechte Herzkranzarterie 6. Kopfarterie 7. Schlüsselbeinarterie 8. Lungenarterie 9. Lungenarterienstamm 10. Linkes Herzohr 11. Linke Herzkranzarterie 12. Herzwandvene 13. Linke Kammer 14. Rechte Kammer III - 2.01 Anatomie und Längsschnitt Herz im Überblick Aorta Hohlvenen linker Vorhof rechter Vorhof Kammerscheidewand rechte Herzkammer III - 2.01 Anatomie und linke Herzkammer Längsschnitt - Schema Kopf- und Halsarterien obere Hohlvene rechte Lungenarterien linke Lungenarterien linke Lungenvenen rechte Lungenvenen Pulmunalklappe linker Vorhof rechter Vorhof Mitralklappe Trikuspidalklappe linke Kammer untere Hohlvene III - 2.01 Anatomie und rechte Kammer Das Herz – Längsschnitt 1. Obere Hohlvene 2. Sinusknoten 3. AV-Knoten 4. Rechte Herzkammer 5. Linke Herzkammer 6. Herzmuskel 7. Aorta 8. Lungenvene 9. Herzklappen 10. Herzmuskel III - 2.01 Anatomie und Aufbau des Herzens Endokard – Innerste Schicht – Überzieht Innenräume – Verringert Reibung Myokard – Herzmuskelschicht – Herzskelett (aus Bindegewebe bestehende Aufhängung der Herzklappen) Epikard – äußerste Schicht der Herzwand Perikard – Herzbeutel – Verschiebeschicht III - 2.01 Anatomie und Herzklappen Aorta Lungenarterie Pulmunalklappe Aortenklappe Mitralklappe Trikuspidalklappe III - 2.01 Anatomie und Taschenklappen – Aortenklappe – Pulmonalklappe Segelklappen – Tricuspidalklappe – Mitralklappe Herzklappen - Lokalisation Segelklappen (Atrioventrikularklappen) Lokalisation: zwischen Vorhöfen und Kammern Rechts: Tricuspidalklappe Links: Mitralklappe (Bicuspidalklappe) Taschenklappen (Arterienklappen) Lokalisation: Ausflussbahnen Rechts: Pulmonalklappe Links: III - 2.01 Anatomie und Aortenklappe Herzklappen - Ventilebene III - 2.01 Anatomie und Taschenklappen geschlossen halbmondförmige Endotheltasche III - 2.01 Anatomie und geöffnet Segelklappen geschlossen geöffnet Segel Sehnenfäden Trabekel III - 2.01 Anatomie und Herzaktion (1) Funktion: Versorgung des Organismus mit Blut Mechanik: Saug-Druck-Pumpe Systole: Anspannungsphase Austreibungsphase Diastole: Erschlaffungsphase Füllungsphase III - 2.01 Anatomie und Herzaktion (2) Erythrozyt Lungenkreislauf Alveole Herz Sauerstoff verbrauchende Körperzellen Körperkreislauf CO2-Transport im Blut 45% als HCO3 im Plasma 45% 35% als HCO3 im Ery 10% als HbCO2 10% gelöst im Plasma III - 2.01 Anatomie und O2-Transport im Blut 3% gelöst im Plasma 97% als HbO2 im Ery Systole - Diastole 1. Phase: Systole III - 2.01 Anatomie und 2. Phase: Diastole Systole – Anspannungsphase Druckverhältnisse 80 mmHG 15 mmHG Sinusknoten 12 mmHG Angespanntes Myokard 12 – 80 mmHG 5 mmHG 7 – 15 mmHG Taschen- und Segelklappen geschlossen III - 2.01 Anatomie und AV-Knoten Systole – Austreibungsphase Druckverhältnisse 120 mmHG 30 mmHG His-Bündel 12 mmHG Angespanntes Myokard 140 mmHG Pulmonal- u. Aortenklappe geöffnet 5 mmHG 32 mmHG Taschenklappen geöffnet, Segelklappen geschlossen III - 2.01 Anatomie und Rechter und linker Kammerschenkel Systolen- und Diastolen-Dauer Herzfrequenz Systole Diastole 60/min 0,33 Sek. 0,66 Sek. 120/min 0,25 Sek. 0,25 Sek. 180/min 0,2 Sek. 0,1 Sek. 0,7 Systole Diastole 0,6 Dauer 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 60/min 120/min Herzfrequenz III - 2.01 Anatomie und 180/min Herztätigkeit - Klappenfunktion Systole Diastole Herzzyklus Arbeitsweise des Herzens Segelklappen Taschenklappen (AV-Klappen) (Arterienklappen) Anspannungsphase geschlossen geschlossen Austreibungsphase geschlossen offen Entpannungsphase geschlossen geschlossen Füllungsphase offen geschlossen III - 2.01 Anatomie und Windkessel Aortenklappe Aorta Linke Kammer III - 2.01 Anatomie und Blutdruck - Definition Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut aus dem Herzen gegen den Gefäßwiderstand in den Körper gepumpt wird. III - 2.01 Anatomie und Blutdruck - Werte Systolischer Druck 120 mmHg Diastolischer Druck 80 mmHg Mittlerer arterieller Druck 100 mmHg III - 2.01 Anatomie und Blutdruck - Regulation Pressorezeptoren (Carotis, Aortenbogen, Tr. Brachiocephalis) Sympathikus (Alpha- und Beta-Rezeptoren) Temperatur – Endokrine Faktoren – Pharmaka (Alkohol) III - 2.01 Anatomie und Blutdruck – Schwankungen systolisch Beim systolischen Blutdruck steigt der Wert, wenn die aus der linken Herzkammer ausgestoßene Blutmenge ansteigt. Das Herz muss kräftiger schlagen, damit die größere Blutmenge transportiert werden kann; die Geschwindigkeit, mit der der Herzmuskel kontrahiert, ansteigt; die Elastizität der herznahen Gefäße, insbesondere der Aorta, geringer wird. Sind beispielsweise die Gefäße durch Arteriosklerose nicht mehr so elastisch, können sie nicht mehr so gut nachgeben. III - 2.01 Anatomie und Blutdruck – Schwankungen diastolisch Beim systolischen Blutdruck steigt der Wert, wenn wenn der Widerstand, der dem Blutfluss entgegensteht, steigt. Das ist beispielsweise dann der Fall, wenn die Blutgefäße enger werden. III - 2.01 Anatomie und Herzkranzgefäße Arteria Coronaria Dextra – – – – – Beide Vorhöfe Sinusknoten Rechter Ventrikel Hinterwand des li Ventrikels Z.T. Septum Arteria Coronaria Sinistra – Ramus interventricularis anterior • Vorderseitenwand • Linker Ventrikel • Septum – Ramus circumflexus • Hinterseitenwand • Linker Ventrikel III - 2.01 Anatomie und Anatomie der Herzkranzgefäße III - 2.01 Anatomie und Durchblutung des Herzens Sie erfolgt im wesentlichen in der Diastole von außen nach innen abhängig von – Wandspannung – Frequenz und Blutdruck – Herzminutenvolumen III - 2.01 Anatomie und Erregungsbildung – Erregungsleitung autonomes System (1) 1. Sinusknoten 2. AV- Knoten Lokalisation: Einmündung der Vena cava sup. in den re. Vorhof re Vorhof am Übergang zu Ventrikel Größe: 2,5 cm x 0,2 cm 0,6 cm x 0,3 cm Funktion: primärer Schrittmacher sekundärer Schrittmacher und Überleitungsverzögerung Eigenfrequenz: 60 – 80 Schläge/min 40 – 60 Schläge/min III - 2.01 Anatomie und Anordnung des Erregungsleitungssystems Sinusknoten AV – Knoten Re. Vorhof Hissches Bündel Rechter Kammerschenkel Linker Kammerschenkel Anteriorer Faszikel Posteriorer Faszikel Purkinje Fasern III - 2.01 Anatomie und Erregungsbildung – Erregungsleitung autonomes System (2) 3. Hissches Bündel 4. Purkinje-Fasern Lokalisation: zwei Schenkel, auf der re Seite des Kammerseptum Aufzweigungen bis ins Arbeitsmyocard Größe: 0,1/0,3 x 0,4/1,1 cm Funktion: Tertiäre Erregungsbildung und Weiterleitung Eigenfrequenz: 20 – 40 Schläge/min III - 2.01 Anatomie und Herznerven Sympathicus Parasympathicus = Nervus vagus Wirkt fördernd auf Schlagfrequenz, Herzkraft, Überleitung Wirkt hemmend auf Schlagfrequenz, Herzkraft, Überleitung Transmitter: Adrenalin, Noradrenalin III - 2.01 Anatomie und Transmitter: Acetylcholin Sympathicus / Parasympathicus Herzfrequenz Erregbarkeit Sympathikus Parasympathikus III - 2.01 Anatomie und Reizleitungsgeschwindigkeit Kontraktionskraft Aufgabe des Herzens Versorgung des Organismus mit Blut Es versorgt 2 voneinander getrennte Kreislaufabschnitte großer Kreislauf (linkes Herz) - Körperkreislauf kleiner Kreislauf (rechtes Herz) - Lungenkreislauf III - 2.01 Anatomie und Körper- und Lungenkreislauf Erythrozyt Lungenkreislauf Alveole Herz Sauerstoff verbrauchende Körperzellen Körperkreislauf CO2-Transport im Blut 45 % als HCO3 im Plasma 45% 35% als HCO3 im Ery 10% als HbCO2 10% gelöst im Plasma III - 2.01 Anatomie und O2-Transport im Blut 3% gelöst im Plasma 97% als HbO2 im Ery Gefäßsystem Arterien – vom Herzen wegführend – Aufbau: • Intima = Endothel • Media • Adventitia – Funktion: Windkessel, Transport Arteriolen – Funktion: Widerstandsregulation Kapillaren – Aufbau: meist nur Intima – Funktion: Gasaustausch Venen – zum Herzen hinführend – Aufbau: ähnlich wie Arterien, aber dünnere Wände, Taschenklappen – Funktion: verhindern Rückfluss III - 2.01 Anatomie und Gefäßsystem - Größen Zentrales Blutvolumen: 1 Liter Blutvolumen Männer: 5,4 Liter Frauen: 4,5 Liter Verteilung 18% 7% extrahorakale Venen intrahorakale Venen 50% 25% III - 2.01 Anatomie und Arterien und Arteriolen Kapillare Blutgefäß - Querschnitt 1. Blutader (Kapillare) 2. Muskelschicht 3. Gefäßinnenwand 4. Lymphzellen 5. Blutblättchen 6. Weißes Blutkörperchen 7. Rotes Blutkörperchen III - 2.01 Anatomie und Bau eines Blutgefäßes Intima – Endothel Elastische Membran Media – Glatte Muskelzellen – Elastische Fasern Adventitia oder Externa – Kollagene Fasern – Elastische Fasern III - 2.01 Anatomie und Arterie - Vene Arterien Muskelschicht Innenhaut Außenhaut Venen Muskelschicht Innenhaut Außenhaut Kapillare CO2 O2 Arteriole III - 2.01 Anatomie und Venole Venenklappen – Muskelpumpe (1) Normalfunktion Klappe geöffnet Klappe geschlossen Muskelpumpe Muskel angespannt Klappe geschlossen III - 2.01 Anatomie und Muskel entspannt Klappe geöffnet Venenklappen – Muskelpumpe (2) Klappeninsuffizienz verminderte Wandspannung III - 2.01 Anatomie und Schwere Varikose mit geschlängelten und erweiterten Venen Arterienpumpe Muskelpumpe Arterienpumpe Vene Arterie Vene Übertragung der arteriellen Druckwelle auf den venösen Rückstrom III - 2.01 Anatomie und Herz-Kreislauf-System - Schema 1./12. Kapillargebiet 2. Obere Hohlvene 3. Lunge 4. Lungenkapillaren 5. Lungenarterie 6. Rechter Vorhof 7. Rechte Herzkammer 8. Untere Hohlvene 9. Leber 10. Pfortader 11. Leberarterie III - 2.01 Anatomie und 13. Arterie ob. Körperhälfte 14. Lungenvene 15. Linker Vorhof 16. Linke Herzkammer 17. Arterie unt. Körperhälfte 18. Darm Herz-Kreislauf-System Arterien III - 2.01 Anatomie und Pulsmessen Karotispuls Radialpuls Leistenpuls Leistenpulse III - 2.01 Anatomie und Herz- Kreislauf- System Venen III - 2.01 Anatomie und Herzminutenvolumen Schlagvolumen (SV): Blutvolumen, das bei einer Systole in den Kreislauf gepumpt wird ~ 70 ml/Schlag Herzfrequenz (HF): Aktionen des Herzens pro Minute 60 – 80 S/min Herzminutenvolumen (HMV): Blutvolumen, das in einer Minute vom Herzen in den Kreislauf gepumpt wird HMV = HF x SV ~ 4,9 l/m = 70 S/min x 70 ml III - 2.01 Anatomie und Verteilung des HMV Gehirn 4% 10% 13% Muskeln 9% Magen/Darm Nieren Haut 21% 19% Sonstiges 24% III - 2.01 Anatomie und Koronarien Daten zum Herz (1) 70 – 80 Schläge/Minute 2.500.000.000 Schläge in 70 Jahren 250.000.000 Liter Blut werden ausgeworfen Größe: 12 x 10 cm (Faust) Volumen: 450 – 750 ml Gewicht: 300 g III - 2.01 Anatomie und Daten zum Herz (2) HF 60 – 80 S/min SV 70 – 80 ml HMV 4 – 7 l Auswurffraktion 60% Herzindex : 3 – 3,3 l/min pro m2 Körperoberfläche Blutvolumen 5 – 6 l III - 2.01 Anatomie und Druckwerte im Herz - Re Vorhof 2 – 5 mmHg - Li Vorhof 5 – 10 mmHg - Li Kammer • enddiast. 12 mmHg • Syst. 150 mmHg - Re Kammer • Enddiast. 6 mmHg • Syst. 25 mmHg Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
