Achillessehnenschmerzen – Achillessehnenriss – erneuter Achillessehnenriss PD Dr. K. Knobloch, Med. Hochschule Hannover, 30625 Hannover, Fax 0511-532-8890, [email protected] Bitte direkt in Word ankreuzen und dann per Email an [email protected] oder ausdrucken und per Fax senden! Ziel ist die Erfassung von Risikofaktoren für die Entwicklung von Achillessehnenbeschwerden, Achillessehnenriss und erneuter Verletzung (1) Persönliche Angaben: Geschlecht: ( )Frau ( )Mann Alter ( ) Jahre Körpergewicht ( ) kg Körpergröße ( )cm Familiengeschichte: Eltern mit Achillessehnenbeschwerden ( ) ja ( ) nein Eltern mit Achillesriss ( ) ja ( ) nein Übrige Verwandte mit Achillessehnenbeschwerden ( ) ja ( ) nein Verwandte mit Achillesriss ( ) ja ( ) nein Rauchen Sie? ( ) ja ( ) nein Leiden Sie an Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) ( ) ja ( ) nein wenn ja, ( ) diätetisch ( ) Metformin (z.B. Glucobay) ( ) Euglucon ( ) Insulin Leiden Sie an erhöhtem Cholesterin? ( ) ja ( ) nein wenn ja, ( ) diätetisch ( ) Fibrat ( ) Cholesterinsenker (z.B. Sortis, Simva) Leiden Sie an Bluthochdruck? ( ) ja ( ) nein wenn ja, ( ) diätetisch ( ) Betablocker (z.B. Concor, Belok) ( ) ACE-Hemmer (z.B. Delix) Leiden Sie an einer Herzerkrankung? ( ) ja ( ) nein Nehmen Sie Acetylsalicylsäure (ASS, Aspirin, Spalt, Herz-ASS etc) ein? ( ) ja ( ) nein Nehmen Sie Kortison ein (Prednisolon etc.) ein als Tablette? ( ) ja ( ) nein oder als Cortisonspray? ( ) ja ( ) nein Regelmäßiger Sport: ( ) ja ( ) nein, wenn ja ( ) 1-2x/Wo ( ) 3-4x/Wo ( ) 5-7x/Wo ( ) >7x/Woche Sportart: ( ) Laufen ( ) Nordic Walking ( ) Walking ( ) Radfahren ( ) Schwimmen ( ) Fußball ( ) Basketball ( ) Tennis ( ) Golf ( ) Wandern ( ) Ski alpin ( ) Skilanglauf ( ) Badminton ( ) Squash ( ) Handball ( ) Volleyball ( ) Leichtathletik Wettkampfsport: ( ) ja ( ) nein Hatten Sie jemals Achillessehnenbeschwerden? ( ) ja, weiter mit Kasten 2 ( ) nein Hatten Sie jemals einen Achillessehnenriss? ( ) ja, weiter mit Kasten 3 ( ) nein (2) Achillessehnenbeschwerden Seite: ( ) links ( ) rechts ( ) beidseitig Morgensteifigkeit ( ) ja ( ) nein Schwellung ( ) ja ( ) nein Druckschmerz ( ) ja ( ) nein Seit wann haben Sie Beschwerden: ( ) 1-3 Wochen ( ) 4-8 Wochen ( ) 9-12 Wochen ( ) 3-6 Monate ( ) 6-12 Monate ( ) 1-3 Jahre ( ) >3 Jahre Wie stark ist Ihr Schmerz am Morgen beim Aufstehen (Skala 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) ( ) Wie stark ist Ihr Schmerz im Lauf des Tages im Maximum (Skala 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) ( ) Haben Sie in vor oder während der Achillesbeschwerden Ciprobay oder Tavanic als Antibiotikum eingenommen? ( ) ja ( ) nein Haben Sie begleitend (bei ja ankreuzen): ( ) Kniesehnenschmerzen ( ) Fersensporn unter der Ferse ( ) Tennisellenbogen ( ) Golferellenbogen Wie viele Ärzte haben Sie deshalb bereits aufgesucht? ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4-5 ( ) >5 Ärzte Wie viele Orthopäden? ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4-5 ( ) >5 Orthopäden Therapien, bitte ankreuzen: ( ) Massage, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Querfriktion, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Wärmeanwendung, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Kälteanwendung, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Stosswelle, profitiert ( ) ja ( ) nein Wie oft Stosswelle? ( ) 1x ( ) 2x ( ) 3x ( ) 4x ( ) >5x ( ) exzentrisches Krafttraining, profitiert ( ) ja ( ) nein Wie oft durchgeführt? ( ) 3x15 Wdh./Tag ( ) 4x15-6x15Wdh./Tag ( ) mit Gewicht (Rucksack) ( ) Sklerosierung mit Polidocanol, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Kortisonspritze in Sehne, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Traumeelinjektion, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) Operation, profitiert ( ) ja ( ) nein ( ) mehrfache Operationen, profitiert ( ) ja ( ) nein (3) Achillessehnenriss Seite: ( ) links ( ) rechts ( ) beidseitig Zeitpunkt des Risses: ( ) morgens ( ) mittags ( ) abends ( ) nachts Haben Sie begleitend (bei ja ankreuzen): ( ) Kniesehnenschmerzen ( ) Fersensporn unter der Ferse ( ) Tennisellenbogen ( ) Golferellenbogen Verletzungsumstände: ( ) bei der Arbeit ( ) in der Freizeit ( ) im Haushalt ( ) beim Sport Sportart: ( ) Laufen ( ) Nordic Walking ( ) Walking ( ) Radfahren ( ) Schwimmen ( ) Fußball ( ) Basketball ( ) Tennis ( ) Golf ( ) Wandern( ) Ski alpin ( ) Skilanglauf ( ) Badminton ( ) Squash ( ) Handball ( ) Volleyball ( ) Leichtathletik Wettkampfsport: ( ) ja ( ) nein Hatten Sie jemals VOR dem Riss Schmerzen an der Sehne? ( ) nein ( ) ja, ( ) an der Ferse ( ) an der Achillessehne (bitte auch Kasten 2 ausfüllen) Haben Sie in vor oder während der Achillesbeschwerden Ciprobay oder Tavanic als Antibiotikum eingenommen? ( ) ja ( ) nein Wann wurde Ihr Achillessehnenriss erkannt? ( ) sofort ( ) am Folgetag ( ) Tag 3-5 ( ) Tag 5-7 ( ) 1-3 Wochen nach Unfall ( ) >3Wo nach Unfall Diagnose durch: ( ) körperliche Untersuchung ( ) Ultraschall ( ) Kernspintomographie (MRT) Wie wurden Sie behandelt? ( ) konservativ, z.B. Gips oder Schiene ( ) Operativ Wenn konservative Therapie: Wie lange Gips in Spitzfußstellung? ( ) Wochen Wie lange Schiene insgesamt? ( ) 1-4 Wo ( ) 5-8 Wo ( ) 8-12 Wo Wenn operative Therapie: ( ) ambulanter Eingriff ( ) stationär 1-3 Tage ( ) 4-7 Tage ( ) >7 Tage ( ) langer Schnitt ( ) mehrere 1cm Schnitte Beklagen Sie Schmerzen oder Taubheitsgefühl an der Fussaussenseite? ( ) ja ( ) nein Wie lange? ( ) 1-3 Wo ( ) 4-8 Wo ( ) 9-12 Wo ( ) > 12 Wo Postoperative Infektion? ( ) ja ( ) nein Erneute Operation nötig? ( ) ja ( ) nein Rehabilitation: Wie lange waren Sie arbeitsunfähig? ( ) Wochen Wann konnten Sie zum ersten Mal wieder Joggen nach dem erneuten Achillessehnenriss? ( ) 5-8 Wo ( ) 9-12 Wo ( ) 4-6 Mo ( ) 7-12 Mo ( ) 1 Jahr Erneuter Achillesriss? ( ) ja ( ) nein Wann? ( ) 1 Wo ( ) 2-4 Wochen ( ) 5-8 Wo ( ) 9-12 Wo ( ) 4-6 Mo ( ) 7-12 Mo ( ) 1 Jahr ( ) 2-3 Jahre ( ) >3 Jahre Verletzungsumstände: ( ) bei der Arbeit ( ) in der Freizeit ( ) im Haushalt ( ) beim Sport Sportart: ( ) Laufen ( ) Nordic Walking ( ) Walking ( ) Radfahren ( ) Schwimmen ( ) Fußball ( ) Basketball ( ) Tennis ( ) Golf ( ) Wandern( ) Ski alpin ( ) Skilanglauf ( ) Badminton ( ) Squash ( ) Handball ( ) Volleyball ( ) Leichtathletik im Wettkampf?: ( ) ja ( ) nein Waren Sie überhaupt schmerzfrei VOR dem 2. Riss der Achillessehne? ( ) ja ( ) nein, Schmerzen ( ) an der Ferse ( ) an der Achillessehne Fühlten Sie sich nach dem ersten Riss ausreichend rehabilitiert? ( ) nein ( ) ja Wie wurden Sie behandelt? ( ) konservativ, z.B. Gips oder Schiene ( ) Operativ Wenn konservative Therapie: Wie lange Gips in Spitzfussstellung? ( ) Wochen Wie lange Schiene insgesamt? ( ) 1-4 Wo ( ) 5-8 Wo ( ) 8-12 Wo Wenn operative Therapie: ( ) ambulanter Eingriff ( ) stationär 1-3 Tage ( ) 4-7 Tage ( ) >7 Tage ( ) ein langer Schnitt ( ) mehrere 1cm Schnitte (min. invasiv) ( ) Umkippplastik ( ) Direktnaht ( ) Sehnentransplantation mit z.B. Fußsohlensehne Beklagen Sie Schmerzen oder Taubheitsgefühl an der Fussaussenseite? ( ) ja ( ) nein Wie lange? ( ) 1-3 Wo ( ) 4-8 Wo ( ) 9-12 Wo ( ) > 12 Wo Postoperative Infektion? ( ) ja ( ) nein Erneute Operation nötig? ( ) ja ( ) nein Rehabilitation: Wie lange waren Sie arbeitsunfähig? ( ) Wochen Wann konnten Sie zum ersten Mal wieder Joggen nach dem erneuten Achillessehnenriss? ( ) 5-8 Wo ( ) 9-12 Wo ( ) 4-6 Mo ( ) 7-12 Mo ( ) 1 Jahr Wie stark ist Ihr Schmerz JETZT am Morgen beim Aufstehen (Skala 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) ( ) Wie stark ist Ihr Schmerz JETZT bei Belastung (Skala 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) ( ) Sind Sie arbeitsfähig? ( ) ja ( ) nein Sind Sie sportfähig im alten gewohnten Sport? ( ) ja ( ) nein Vielen Dank für Ihre Mitarbeit. Ihre Daten werden anonymisiert behandelt.