her! Sex? Aber sndicum ‘s Thema Wissenswertes ru Sex? Aber sicher! Inhaltsverzeichnis Sex macht Spaß und ist aufregend, in welcher Spielart auch immer. Das Grundprinzip dürfte Dir schon seit längerer Zeit bekannt sein. Deshalb wollen wir hier auch gar nicht erst mit „Blumen und Bienen“ anfangen. Damit der Spaß aber keine ungewollten Konsequenzen Ob gewollt oder ungewollt – nach sich zieht, solltest Du ein paar Dinge wissen und so kommt es zu einer Schwangerschaft 2 „Lageplan“ Frau 4 „Lageplan“ Mann 5 beachten. In diesem Heft erfährst Du noch einmal genau, wie es – nach dem eigentlichen Sex – überhaupt zu einer Schwangerschaft kommen kann. Wir stellen Dir verschiedene Verhütungsmethoden vor und geben Dir einen Überblick über Krankheiten, die man sich bei ungeschütztem Sex zuziehen kann. Aber natürlich versorgen wir Dich nicht nur mit Infos: Ob Pille, Spirale oder Impfung – auch hier kannst Du auf die BKK vor Ort zählen. Denn Deine Gesundheit liegt uns am Herzen! Die Qual der Wahl – verschiedene Verhütungsmethoden und ihre Vor- und Nachteile 6 Ungewollte „Souvenirs“ Was man sich – außer einer Schwangerschaft – beim Sex Von uns für Dich: sonst noch einfangen kann … 18 Verhüten mit der BKK vor Ort 23 ein kleiner „Freund und Helfer“ für die nächsten schönen Stunden zu Zweit! Besser immer am Mann 2 Ob gewollt oder ungewollt – so kommt es zu einer Schwangerschaft Schwanger wird man nicht von alleine im Schlaf – Lass uns verschmelzen, Baby … das Wann, Wo und Wie spielen eine entscheidende Rolle. Im Eileiter treffen die Samenzellen auf die Eizelle. Diese hat bis zum Eisprung friedlich in den Eierstöcken geschlummert und ist dort gereift, um sich dann auf den Weg in Fruchtbar oder nicht fruchtbar – das ist hier die Frage … die Gebärmutter zu machen. Die Befruchtung geschieht durch die Verschmelzung Keine Frau der Welt kann an jedem Tag ihres Lebens schwanger werden. Es gibt von Eizelle und Spermium. Die erste Samenzelle, die es schafft, die äußere Eihülle zu nämlich „fruchtbare“ und „unfruchtbare“ Tage im monatlichen Zyklus. An den frucht- durchdringen, hat das Rennen gemacht. Ist sie drin, verändert sich die Oberfläche des baren Tagen – ca. 10 bis 14 Tage vor der nächsten Regelblutung, meist zur Zeit des Eis und lässt keine weiteren Samenzellen mehr hinein. Eisprungs – ist es nämlich so, dass der Gebärmutterhalsschleim (Zervixschleim) sich verändert. An allen anderen Tagen ist er zäh und klebrig, so dass die Spermien keine Und zum Schluss noch ein bisschen „Nestbau“ Chance haben, an ihm vorbeizukommen. Während der fruchtbaren Tage allerdings Nach der Befruchtung ist das Ei noch vier bis fünf Tage im Eileiter unterwegs. Ziel – die verändert er sich, wird dünner und durchlässiger. Gebärmutterhöhle. Um dort sesshaft zu werden, muss es sich in der Gebärmutter- Aber auch Sex, den man vor den fruchtbaren Tagen hat, kann zu einer Schwanger- schleimhaut einnisten. Diese Einnistungsphase dauert einige Tage. Ist sie abgeschlos- schaft führen. Denn die Samenzellen des Mannes haben ein erstaunliches Durchhal- sen, ist „frau“ schwanger! tevermögen: Zwischen zwei und fünf, unter Umständen bis zu sieben (!) Tage lang können sie nach dem Geschlechtsverkehr im Körper der Frau lebensfähig bleiben. Der lange Weg zum Ei Haben die Spermien einmal den „Heimathafen“ verlassen, ist es noch ein langer Weg bis zum Ei. Erstes Hindernis: Muttermund und Gebärmutterhals. Der Muttermund ist sozusagen der Eingang zum Gebärmutterhals, welcher die Scheide mit der Gebärmutter verbindet. Während der unfruchtbaren Tage ist hier durch den pappigen Zervixschleim kein Durchkommen für die Spermien. An fruchtbaren Tagen wandern sie aber weiter bis in die Gebärmutter. Diese muss durchquert werden, um anschließend in die beiden Eileiter zu gelangen. 3 4 Ein kleiner Überblick des „Who is Who“ der weiblichen und männlichen Geschlechtsorgane: „Lageplan“ Frau Gebärmutterschleimhaut „Lageplan“ Mann Vorsteherdrüse Samenleiter Gebärmutter Eileiter Blase Prostata Eierstock Schwellkörper Gebärmutterhals Penis Muttermund Scheide Schamlippen 5 Nebenhoden Hoden Harn-/Samenröhre 6 Die Qual der Wahl – verschiedene Verhütungsmethoden und ihre Vor- und Nachteile DIE KLASSIKER: PILLE UND KONDOM Pille Wirkung: Die meisten Pillen enthalten zyklus, der dann häufig kürzer ausfällt als Minipille die Hormone Östrogen und Gestagen: vor Einnahme der Pille. Auch Pickel und Wirkung: Im Gegensatz zur „normalen“ Toll weil: weniger Hormone und gar kein Durch das Östrogen wird die Reifung der Hautunreinheiten gehören oft der Vergan- Pille enthält die Minipille nur Gestagen, Östrogen eingenommen werden und Eizellen in den Eierstöcken und somit genheit an. kein Östrogen. Der Schleim im Gebär- daher in den meisten Fällen die Nebenwir- mutterhals macht sich wieder breit, die kungen wesentlich geringer ausfallen als bei der normalen Pille. auch ein Eisprung gehemmt. Das Gestagen sorgt dafür, dass der Schleim im Aber: Liegen Vorerkrankungen wie Spermien stehen sozusagen vor ver- Gebärmutterhals sich so verdickt, dass Thrombosen, Embolien oder auch Migrä- schlossener Tür. Einige Pillen enthalten das Sperma kaum eine Chance hat, in ne mit Aura vor, wird die Pille als Verhü- das Gestagen Desogestrel, das zusätzlich Aber: Ganz ohne Nebenwirkung ist auch die Gebärmutter und Eileiter zu kommen. tungsmittel nicht empfohlen. Auch bei noch einmal den Eisprung hemmt und die Minipille nicht: Kopfschmerzen, Akne, Es wird außerdem verhindert, dass sich Diabetes muss unbedingt geprüft werden, somit noch etwas sicherer ist. Zwischenblutungen oder ein Ausfall der die Gebärmutterschleimhaut genügend ob die Pille eingenommen werden kann. aufbaut, um für ein befruchtetes Ei ein Raucherinnen sollten sich ebenfalls nach Anwendung: Wegen der niedrigen gehen. Auch ist diese Pille anfälliger für Ein- gemütliches Zuhause zu bieten. Alternativen umsehen, denn durch die Dosierung der Hormone ist hier besondere nahmefehler. Bei einigen Präparaten lässt Regel können mit der Einnahme einher- Kombi aus Hormonen und Zigaretten Disziplin gefragt, die Pille muss täglich zur die Wirksamkeit schon nach einer Einnah- Anwendung: Einmal täglich, ungefähr zur steigt das Risiko, an so netten Dingen selben Uhrzeit eingenommen werden! me mit drei Stunden Verspätung nach. gleichen Tageszeit einnehmen – und das wie Herzinfarkt, Lungenembolie oder Und zwar durchgängig, jeden Tag, eine an den ersten 21 bis 24 Tagen des Zyklus, Gehirnödem zu erkranken, um mehr monatliche „Pillenpause“ gibt es nicht. je nach Präparat. Dann folgt eine Pause, als das 20fache – auch schon in jungen in der der „monatliche Besucher“ sich Jahren! Unerwünschte Nebeneffekte blicken lässt – Frau bekommt ihre Tage. können außerdem (sexuelle) Lustlosigkeit, Gewichtszunahme, Stimmungsschwan- 7 Toll weil: Vorausgesetzt man ist gesund kungen oder Zwischenblutungen sein. und hält sich an die Einnahmevorschriften, Bestimmte Medikamente (z.B. Antibiotika, bietet die Pille einen nahezu 100%igen Abführmittel) können die Wirksamkeit Schutz vor ungewollter Schwangerschaft. beeinträchtigen – unbedingt die Packungs- Darüber hinaus reguliert sie den Regel- beilage beachten! 8 Kondom Wirkung: Eigentlich offensichtlich, wir Toll weil: Kondome praktisch überall frei stellen es aber trotzdem noch einmal kurz verkäuflich sind und sich hier Männlein klar: Kondome fangen die Samenflüssig- wie Weiblein um die Verhütung kümmern keit auf und verhindern, dass das Sper- können. Außerdem schützen Kondome ma in Kontakt mit der Scheide gelangt. nicht nur vor Schwangerschaft, sondern Dadurch wird eine Schwangerschaft auch vor HIV, und verringern das Risiko, verhindert. sich mit allerlei weiteren Geschlechtskrankheiten anzustecken. Anwendung: Früh übt sich, wer verhüten will. Denn der korrekte und sichere Aber: Ein Kondom ist und bleibt ein Umgang mit Kondomen will gelernt sein: Fremdkörper und wird manchmal als Setzt das Kondom mit dem Röllchen nach störend und Lust tötend empfunden. Als außen auf den steifen Penis (bei „Halb- Gleitmittel nur dafür entwickelte Produkte mast“ besteht die Gefahr, dass das Gum- auf Wasserbasis verwenden! Vaseline, mi nicht richtig sitzt und abrutscht). Mit Bodylotion usw. sind keine Alternative, Daumen und Zeigefinger drückt ihr kurz denn sie enthalten Fett, das das Latex im Anwendung: Das Femidom hat an schaft und einer Infektion mit HIV oder die Luft aus dem vorderen Zipfel (dem Kondom angreift und beschädigen kann. beiden Enden jeweils einen elastischen anderen Krankheiten schützen kann. Reservoir) und rollt dann das Kondom Ring. Das geschlossene Ende muss Außerdem kann das „Kondom für die vollständig ab. Nicht ziehen, dabei könnte tief in der Scheide vorm Eingang der Frau“ bereits mehrere Stunden vor die Lümmeltüte reißen! Gebärmutter platziert werden. Der äu- dem Sex eingeführt werden. Wenn das Kondom seinen Zweck erfüllt Femidom ßere Ring liegt dann über den äußeren hat, zieht das „gute Stück“ vorsichtig Wirkung: Gleiches Prinzip wie beim Schamlippen vor dem Scheidenein- Aber: Die korrekte Positionierung des heraus und haltet es dabei gut fest, damit Kondom – Penis und Scheide sind durch gang. Damit es beim Sex nicht unan- Femidoms ist nicht ganz einfach – vor- nix verrutscht. Aus diesem Grund bitte eine dünne Kunststoffhülle getrennt. genehm reibt, sondern schön flutscht, her unbedingt üben! Im freien Handel auch nicht zu lange warten, denn wenn Nur das dieses Mal die Hülle nicht über muss das Femidom vorab von innen gibt es sie außerdem nicht zu kaufen, aus Supermann erst wieder Zwergnase den Penis übergezogen, sondern in die und außen ordentlich mit Gleitmittel sie können nur online bestellt werden geworden ist, besteht die Gefahr, dass Scheide „eingelegt“ wird. Die Samen- bearbeitet werden. und sind mit ca. 12 Euro pro Stück auch es zu einem „unkontrollierten Abgang“ flüssigkeit wird aufgefangen und kann kommt und die ganze Bescherung doch so keinen Schaden anrichten. an Stellen landet, wo sie nicht hin soll. 9 nicht günstig. Ach ja – wie das Kondom Toll weil: Frau sich mit dem Femidom für den Mann darf auch das Femidom aktiv vor ungewollter Schwanger- natürlich nur einmal verwendet werden. 10 WEITERE HORMONELLE VERHÜTUNGSMETHODEN Neben der (Mini-)Pille gibt es noch weitere Verhütungsmethoden, die auf Hormone bauen. Sie unterscheiden sich im Prinzip nur in der Art der Abgabe und der Mengen der abgegebenen Hormone. Was diese Methoden ebenfalls gemeinsam haben, sind die Nebenwirkungen. Bei allen Präparaten können Kopfschmerzen, Akne, Zwischenblutungen, Gewichtszunah­me, Beeinträchtigung der sexuellen Lust und Stimmungsschwankungen eine Folge der Anwendung sein. Hormonspirale der Periode. Langzeitverhütungsmittel. entfernt (einfach Finger in die Scheide Aber: Leider besteht auch hier kein Wirkung: Die Hormonspirale besteht aus Das tägliche Pillenschlucken entfällt. einführen, in den Ring einhaken, heraus- Schutz vor HIV und Co. Bei medikamen- ziehen). Nach einer Woche „Ringpau- töser Behandlung einer Pilzinfektion kann einem T-förmigen Plastikteil mit dünnen Kunststofffäden, um dessen Schaft ein Aber: Die Hormonspirale kann bei Kin- se“, in der meistens die Monatsblutung die Wirksamkeit des Rings evtl. beein- Hormondepot liegt, das nach und nach mi- derwunsch nicht auf eigene Faust „mal eintritt, beginnt dieser Ablauf wieder von trächtigt sein. nimale Mengen des Hormons Gestagen eben“ abgesetzt werden. Außerdem vorn. Wichtig: Das Einsetzen und Entfer- in die Gebärmutterschleimhaut abgibt. bietet sie keinen Schutz vor HIV und nen des Rings muss immer zur selben anderen Geschlechtskrankheiten. Tageszeit erfolgen – mit einer maximalen Verhütungspflaster zeitlichen Verschiebung von drei Stunden. Wirkung: Ähnlich wie bei der Pille wird Anwendung: Die Hormonspirale muss 11 beim Frauenarzt nach eingehender Vorun- Vaginalring Sonst kann es sein, dass ein Eisprung nach und nach eine Hormonmischung tersuchung durch die Scheide eingesetzt Wirkung: Der Vaginalring ist aus wei- ausgelöst wird. aus Östrogenen und Gestagenen über werden. Dort kann sie dann – bei korrek- chem Kunststoff gefertigt und enthält tem Sitz, was regelmäßig per Ultraschall eine niedrig dosierte Östrogen-Gestagen Toll weil: jede Frau, die Tampons benutzt, überprüft werden muss! – bis zu fünf Kombination, die nach und nach abgege- im Prinzip auch den Vaginalring einset- Anwendung: Am ersten Tag Deiner Jahre lang bleiben. ben wird. zen kann. Sollte der Ring beim Sex oder Regel klebst Du das Pflaster auf eine ge- Tamponwechsel einmal versehentlich he- sunde, trockene und saubere Hautstelle, Toll weil: keine Östrogene zum Einsatz Anwendung: Der Vaginalring wird wie rausrutschen, kann er abgewaschen und z.B. die Pobacke oder den Oberarm. Um kommen. Bei vielen Frauen verringert ein Tampon tief in die Scheide eingeführt, problemlos innerhalb von drei Stunden optimal wirksam zu sein, muss das Pflas- sich außerdem die Intensität und Dauer bleibt dort drei Wochen und wird dann wieder eingesetzt werden. ter wirklich gut haften. Deshalb besser auf die Haut aufgenommen. 12 Cremes, Lotionen oder andere Kosmetika Blutungen; bei ungewöhnlich starker, Toll weil: die Dreimonatsspritze sehr jungen Frauen zwischen 18 und 21 Jahren an dieser Körperstelle verzichten! langer oder häufiger Regelblutung; Brust- sicher verhütet (ähnlich wie die Pille). Der bei längerer Anwendung das Risiko einer Nach jeweils genau einer Woche ziehst krebs; Migräne mit fokaler Aura; Leberer- tägliche Einnahmestress und somit das Verminderung der Mineralknochendichte Du das alte Pflaster ab und klebst ein krankungen. Bei Frauen mit einem Körper- Risiko eines Einnahmefehlers entfallen. stark ansteigt. Die Dreimonatsspritze kann neues auf eine andere Körperstelle. Ab gewicht über 90 kg kann die Wirksamkeit Tag 22 folgt eine „pflasterfreie“ Woche, des Hormonpflasters vermindert sein. Die Aber: Die Hormonmenge in der Dreimo- setzt werden. Und selbst nach Absetzen während der meistens Deine Menstruati- Einnahme bestimmter Medikamente wirkt natsspritze ist sehr hoch – und dement- kann es noch bis zu einem Jahr dauern, on einsetzt. Nach diesen 7 Tagen beginnt sich ebenfalls negativ auf die Wirksamkeit sprechend auch die Liste der unange- bis der normale Zyklus und die Fruchtbar- der Zyklus wieder von vorn. aus. Kein Schutz vor HIV und anderen nehmen Nebenwirkungen: Sie reicht von keit wieder hergestellt sind. sexuell übertragbaren Krankheiten. Kopfschmerzen, Nervosität und Schwin- als Verhütungsmittel nicht spontan abge- Toll weil: das Pflaster einfach anzuwen- del über Depressionen und Akne, Übelkeit den ist und eine hohe Sicherheit als Ver- und Gewichtszunahme. Studien haben hütungsmethode bietet. Erkrankungen Dreimonatsspritze wie Erbrechen oder Durchfall beeinflus- Wirkung: Über eine Spritze wird das sen die Wirksamkeit nicht. Geringere Hormon Gestagen in den Po injiziert. gezeigt, dass außerdem besonders bei Hormonmenge als bei der Pille. Anwendung: Fünf Tage nach Beginn 13 Aber: Bei folgenden Erkrankungen darfst der Monatsblutung wird beim Arzt das Du das Hormonpflaster nicht anwenden: Hormon Gestagen gespritzt. Die verhü- Venösen oder arteriellen Thrombosen (ak- tende Wirkung dieser Spritze hält dann tuell oder in der Vergangenheit); ungeklär- drei Monate an. Nach 90 Tagen wird ten vaginalen (Zwischen- oder Schmier-) erneut gespritzt. 14 MECHANISCHE VERHÜTUNGSMETHODEN Was wir Dir hier vorstellen, sind die Verhütungsmethoden, bei denen weder Hormone noch chemische Stoffe zum Einsatz kommen. Das Kondom und das Femidom hast Du schon auf den Seiten 8 – 9 kennengelernt. Jetzt folgen die Spirale, das Diaphragma und Co. Toll weil: hohe Sicherheit bei korrektem den Muttermund gestülpt und ver- Toll weil: keinerlei Hormone bei der Wirkung: Die Spirale ist ein T-förmiges Sitz, und 5 Jahre lang sorgenfreie Verhü- sperrt den Spermien den Eingang in Verhütung im Spiel sind, es gibt so gut Kunststoffstäbchen, das am Schaft mit ei- tung ohne die Belastung durch Hormone. die Gebärmutter. wie keine Nebenwirkungen. unteren Ende gibt’s einen dünnen Rück- Aber: durch die Spirale verstärkt sich Anwendung: Zuerst muss beim Arzt Aber: bevor Du Dich auf das Diaphrag- holfaden. Bei korrektem Sitz verhindert bei vielen Frauen die Dauer, Stärke und geklärt werden, in welcher der insge- ma verlässt – unbedingt die Anwen- sie mit hoher Sicherheit eine Schwanger- Schmerzhaftigkeit der Monatsblutung. samt 9 erhältlichen Größen Du das dung vorher mehrfach üben! Bei schaft. Wie, ist allerdings nicht ganz ge- Dadurch kann die Spirale in wenigen Diaphragma benötigst. Das Diaphrag- manchen Frauen ist die Nische hinter klärt: Wahrscheinlich verändert das Kupfer Fällen unbemerkt mit der Blutung ausge- ma muss den Muttermund komplett dem Schambein so flach, dass das die Zusammensetzung des Schleims am stoßen werden. Besonders bei jungen Trä- abdecken und fest zwischen Schei- Diaphragma keinen Halt findet. Dann Muttermund sowie in der Gebärmutter gerinnen besteht in den ersten Monaten dengewölbe und Schambein-Nische müssen alternative Verhütungsmetho- so, dass die Spermien es schwerer haben, erhöhte Gefahr einer Infektion im Becken- klemmen. Bevor Du das Diaphragma den in Betracht gezogen werden. Kein zum Ei vorzudringen. Und zum anderen raum – vor Einsetzen der Spirale deshalb zum ersten Mal im Ernstfall einsetzt, Schutz vor ansteckenden Geschlechts- können dennoch befruchtete Eier sich unbedingt Infektionen am Muttermund unbedingt das Einsetzen üben! Richtig krankheiten. nicht in der Gebärmutter einnisten. (z.B. durch Chlamydien oder Gonorrhoe) auf Nummer Sicher gehst Du, wenn ausschließen! Kein Schutz vor der Anste- zusätzlich noch ein Kondom zum Ein- ckung mit Geschlechtskrankheiten. satz kommt. Nach jeder Anwendung Lea Contraceptivum / FemCap Frauenarzt setzt Dir die Spirale, am besten sollte das Diaphragma mit lauwarmem Wirkung: Beide in Deutschland noch am letzten Tag Deiner Regel, durch den Wasser abgewaschen und anschlie- recht wenig verbreiteten Produkte Spirale nem feinen Kupferdraht umwickelt ist. Am Anwendung: Deine Frauenärztin/Dein 15 Muttermund in die Gebärmutter ein. Der Diaphragma ßend gründlich abgetrocknet werden. funktionieren nach dem gleichen korrekte Sitz muss regelmäßig per Ultra- Wirkung: Das Diaphragma besteht aus Ein gepflegtes Diaphragma kann bis Prinzip wie das Diaphragma: Eine Art schall überprüft werden. Die Spirale kann einem kreisförmigen, flexiblen Ring, der zu zwei Jahre lang benutzt werden. Kappe wird über den Muttermund ge- bis zu 5 Jahre am Stück getragen werden. mit Silikon überzogen ist. Es wird über 16 CHEMISCHE METHODEN – UNSICHERE METHODEN Um es gleich vorab zu sagen: Die Methoden, die wir Dir jetzt vorstellen, schützen nicht sicher vor einer ungewollten Schwangerschaft und sind deshalb NICHT EMPFEHLENSWERT. Damit Du aber weißt, warum und wieso nicht – hier die Fakten: stülpt, um den Spermien den Eingang Toll weil: beide Produkte frei erhält- Cremes, Gels, Zäpfchen, Tabletten, ein Diaphragma o.ä. aufgetragen, und ins Allerheiligste zu verwehren und so lich sind – das Lea Contraceptivum ist Sprays und Schwämme sind dann bis zu zwei Stunden wirksam. eine Schwangerschaft zu verhindern. sogar ohne vorheriges Anpassen sofort Wirkung: Die chemischen Verhütungs- einsetzbar. Die FemCap gibt es in drei mittel sollen durch ihre Zusammenset- Toll weil: sie rezeptfrei in Drogerien und Anwendung: Beide Produkte werden Größen, dort sollte eine Fachkraft fest- zung bewirken, dass die Samenzellen Apotheken erhältlich und meist einfach vor dem Einsetzen mit Spermien abtö- stellen, welche die richtige für Dich ist. nicht die Eizelle befruchten können: anzuwenden sind. Sie haben keinen Ein- tendem Gel bestrichen (auf Material- Hormonfreie Verhütungsmethode. Entweder, weil sie den Wirkstoff Nono- fluss auf den Hormonhaushalt. xinol enthalten, der dafür sorgt, dass die verträglichkeit achten!) und dann durch die Scheide eingeführt und vor dem Aber: bei beiden Methoden gilt: bevor Samenzellen absterben. Oder sie wurden Aber (ganz großes ABER!): Als alleiniges Muttermund platziert. Die FemCap Du das Einsetzen nicht sicher be- auf Basis von Milch- oder Zitronensäure Verhütungsmittel eingesetzt bieten chemi- sitzt dann richtig, wenn ein leichter herrschst, sollte auf jeden Fall zusätzlich entwickelt, welche die Spermien bewe- sche Methoden KEINEN AUSREICHEN- Unterdruck entsteht und sie sich dort mit Kondomen verhütet werden. Das gungsunfähig machen sollen. Dritte Mög- DEN SCHUTZ vor ungewollter Schwan- festsaugt. Das etwas größere Lea Con- Lea Contraceptivum ist recht groß lichkeit: Schaumzäpfchen und Verhütungs- gerschaft. Sie können die Schleimhaut traceptivum hat ein eingebautes Ventil, (ungefähr so wie ein mittelgroßes schwämme bilden zusätzlich noch eine von Penis oder Scheide reizen und durch das die Luft austreten kann, so Hühnerei), was von manchen Frauen physikalische Barriere und verhindern so Allergien auslösen. Wenn sie zusammen dass auch hier ein Unterdruck entsteht als störend empfunden werden kann. das Vordringen der Samenzellen zum Ei. mit einem Kondom verwendet werden, und sich die Verhütungskappe fest- Für eine wirklich sichere Bewertung der saugen kann. Nach dem Sex müssen Verhütungssicherheit liegen zu beiden Anwendung: Chemische Verhütungs- dass das benutzte Mittel auf Wasserbasis beide noch mehrere Stunden in der Produkten noch keine ausreichenden mittel haben in der Regel eine halbfeste hergestellt wurde, da es ansonsten das Scheide bleiben, um wirklich zuverläs- wissenschaftlichen Untersuchungen Textur, die sich durch Körperwärme in Gummi angreifen kann. Und Geruch und sig zu schützen. vor. Kein Schutz vor AIDS und Co. zähen Schleim verwandelt. Sie werden Geschmack können äußerst gewöhnungs- mindestens zehn Minuten vor dem Sex bedürftig sein. muss unbedingt darauf geachtet werden, direkt in die Scheide eingeführt, bzw. auf 17 18 Ungewollte „Souvenirs“ Was man sich – außer einer Schwangerschaft – beim Sex sonst noch einfangen kann … Schon der Gedanke an „sexuell übertrag- Haut oder den Speichel können sie unter • Schmerzen im Unterleib bare Krankheiten“ ist mehr als unappetit- Umständen weitergegeben werden. • Bei Frauen: Blutungsstörung – Du hast lich, und so wird er im Eifer des Gefechts Deine Regel nicht, es kommt aber oft einfach ausgeblendet. Dabei kann trotzdem Blut aus der Scheide, oder sich jeder – egal ob Mann oder Frau, jung Erste Zeichen, dass da was Du bekommst Deine Menstruation nur oder alt – mit einer dieser Krankheiten nicht stimmt … unregelmäßig oder gar nicht anstecken. Treten nach ungeschütztem Geschlechts- chen! Nur was der Arzt oder die Ärztin sagt, zählt und muss genau befolgt werden. 4. Sexualpartner informieren und keinen ungeschützten Sex mehr haben – idealerweise die Sache mit dem Sex verkehr eines oder mehrere der folgenden ganz sein lassen, bis eine Krankheit Die gute Nachricht: Die meisten sexuell Symptome auf, könntest Du Dich mit Und jetzt? ausgeschlossen oder ggf. erfolgreich übertragbaren Krankheiten sind heilbar! einer sexuell übertragbaren Krankheit 1. Keine Panik – wie gesagt, die meisten behandelt wurde. Falls Du also den Verdacht hast, Dich mit angesteckt haben: etwas angesteckt zu haben – sofort ab • Ausfluss aus dem Penis (gelblich/eitrig/ zum Arzt! Die schlechte Nachricht: Bei fast allen Sexarten kann man sich Krankheitserreger einfangen – sei es Vaginalsex, Oralsex oder Analsex. Denn die Viren oder Bakteri- 19 3. Finger weg von Selbstheilungsversu- Krankheiten sind heilbar. 2. Sofort einen Termin beim Arzt ausma- In den seltensten Fällen lässt sich eine schleimig), der Scheide (schleimig/ chen und hingehen – auch wenn die Infektion mit einer sexuell übertragba- eitrig/schaumig, in Geruch und Farbe Krankheitsanzeichen inzwischen von ren Krankheit von Anfang an eindeutig ungewöhnlich) oder dem Po alleine aufgehört haben. Denn viele bestimmen. Krankheitsanzeichen können Krankheiten können sich eine Zeitlang unterschiedlich intensiv ausfallen und sind im Körper „verstecken“, um Dich manchmal aber auch gar nicht vorhanden. • Schmerzen, Jucken oder Brennen beim Pinkeln • Hautveränderungen: Blasen, Warzen, en, die Krankheiten auslösen, kommen offene Stellen oder Hautausschlag an vor allem in Blut, Sperma und Schei- Penis, Schamlippen, am und im Mund, denflüssigkeit vor. Aber auch über die am und im Po oder am ganzen Körper dann später trotzdem wieder krank zu machen. 20 Krankheiten, mit denen Du Dich beim Sex anstecken kannst: Krankheit Mögliche Symptome Mögliche Folgen Behandlung Krankheit Mögliche Symptome Mögliche Folgen Behandlung Chlamydien • Schmerzen beim Pinkeln, im Unterleib, beim Sex • Ausfluss aus der Scheide, dem Penis oder dem Po (nach Analsex) • unregelmäßige Blutungen • Halsschmerzen (nach Oralsex) • Unterleibsentzündungen • Unfruchtbarkeit (Mann und Frau) • Höheres Risiko, sich mit HIV-Viren anzustecken • Heilung durch Antibiotika möglich • Partner müssen auch behandelt werden • bis Behandlungs­ ende kein Sex Hepatitis A • manchmal leichte „Grippe“-Symptome • gelbe Haut • brauner Urin, heller Stuhl • Hautjucken • heilt von alleine • keine Behandlung nötig, heilt von alleine (dauert aber einige Wochen bis Monate) • Impfung möglich • Hepatitis B: heilt oft von alleine (3 bis 5 Monate) • Leberschäden • Hepatitis C: heilt eher selten, zerstört die Leber • Hepatitis B: kann teilweise behandelt werden, falls Selbstheilung ausbleibt • Hepatitis C: im Anfangsstadium ist eine Behandlung möglich, später sehr schwierig • Impfung möglich oft liegen bei einer Infektion aber auch gar keine oder nur sehr leichte Krankheitsanzeichen vor! oft liegen bei einer Infektion aber auch gar keine oder nur sehr leichte Krankheitsanzeichen vor! Filzläuse/ Milben (Krätze) Gonorrhoe (Tripper) 21 Hepatitis B / C • Haut ist rot und juckt und/oder ist schorfig, grau und geschwollen • es sind Läuse in den (Scham-) Haaren zu sehen (aber manchmal auch in der Achselbehaarung und auf dem Bauch und an den Oberschenkeln) • Schmerzen beim Pinkeln • Ausfluss aus der Scheide, dem Penis oder dem Po (nach Analsex) • Halsschmerzen (nach Oralsex) • unregelmäßige Blutungen • Läuse und Nissen (Läuseeier) werden mit chemischen Mitteln abgetötet • Kleidung/Bettwäsche bei min. 60 Grad waschen • Partner und Familien müssen auch behandelt werden • Unterleibsentzündungen • Unfruchtbarkeit (Mann und Frau) • Höheres Risiko, sich mit HIV-Viren anzustecken • Heilung durch Antibiotika möglich • Partner müssen auch behandelt werden • bis Behandlungs­ ende kein Sex • manchmal leichte „Grippe“-Symptome oft liegen bei einer Infektion aber auch gar keine oder nur sehr leichte Krankheitsanzeichen vor! Herpes • Hautjucken • Brennende Bläschen und/oder offene Stellen an Scheide/Penis/Po • Krankheit kann bei Stress oder schwachem Immunsystem immer wieder ausbrechen • Höheres Risiko, sich mit HIV-Viren anzustecken • Salben oder Tabletten lindern Beschwerden, Herpes-Erreger bleibt aber im Körper HIV / AIDS • oft jahrelang keine Krankheitsanzeichen • manchmal leichte „Grippe“-Symptome • bei geschwächter Körperabwehr folgt Ausbruch der Krankheit AIDS • zerstörtes Immunsystem, extrem erhöhte Anfälligkeit für alle Infektionskrankheiten, ggf. mit Todesfolge • Heilung nicht möglich • Verlangsamung des Krankheitsverlaufs durch Medikamente 22 Krankheit Mögliche Symptome Mögliche Folgen Behandlung HPV (Humane Papillomaviren)/Feigwarzen • schmerzlose Warzen an Scheide/Penis/Po • Frauen: manchmal Gebärmutterhalskrebs • Männer: manchmal Analkrebs • Entfernung der Warzen durch den Arzt • Impfung möglich (falls noch kein Befund vorliegt) Pilze • Ausfluss aus der Scheide • Rote, juckende und brennende Haut an Penis/Scheide • bei geschwächtem Immunsystem können Pilze auch auf andere Körperteile übergehen • Salben, Zäpfchen und Tabletten lindern die Beschwerden • Partner sollte auch behandelt werden • schmerzlose Knoten oder offene Hautstellen • rote Flecken • schwere (dauerhafte) Organ- und Nervenschäden • zu Anfang Behandlung mit Antibiotika möglich • Partner müssen auch behandelt werden • bis Behandlungs­ ende kein Sex Syphillis Verhüten ? mit der BKK vor Ort Aber sicher! Deine Gesundheit liegt uns am Herzen – auch wenn es um das Thema Sex geht … Pille und Spirale Du bist weiblich und unter 20 Jahre alt? Dann über­ nehmen wir die Kosten für die Pille oder die Spirale. Wenn Du über 18 Jahre alt bist, zahlst Du lediglich die gesetzliche Zuzahlung von min. 5 und max. 10 Euro – vor Deinem 18. Geburtstag fällt gar keine Zuzahlung an. Impfungen Die Impfung gegen Hepatitis B (Leberentzündungen) gehört zu den Standard- und Auf­frischungsimpfungen, die von der STIKO (ständige Impfkommission) empfohlen werden – hier übernehmen wir die Kosten, egal ob für Männlein oder Weiblein. Mädchen im Alter zwischen 12 und 17 Jahren können sich außerdem zur Vermeidung von Gebärmut- Trichonomaden • schaumiger, fischig riechender Ausfluss aus der Scheide • Schmerzen beim Pinkeln • Brennende, juckende Haut an der Scheide • bei Männern häufig keine Krankheitsanzeichen: manchmal leichtes Brennen der Harnröhre • Höheres Risiko, sich mit HIVViren oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten anzustecken • Scheidenzäpfchen heilen die Krankheit • Partner müssen auch behandelt werden terhalskrebs kostenfrei gegen das Humane Papillomavirus (HPV) impfen lassen. Weitere Tipps und Infos HIV-Test In vielen Bundesländern bieten die Gesundheitsämter der größeren Städte den HIVTest ( AIDS-Test) anonym und kostenlos an. Eine Liste mit allen Gesundheitsämtern und Beratungsstellen der Deutschen AIDS-Hilfe sowie weiteren Infos rund um das Thema HIV findest Du im Internet unter www.aidshilfe.de Verhütung / Kinderwunsch / Schwanger unter 20 Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) hält umfangreiche Infos für Dich bereit – egal ob es um das Thema Verhütung, Schwangerschaft, Abtreibung, Krankheit oder Beratung geht – www.familienplanung.de 23 24 24 Stunden am Tag für Dich da! www.bkkvorort.de facebook.com/bkkvorort twitter.com/bkkvorort @ Newsletter: Wissen, Rezepte, Gewinnspiel