Quelle: www.fotolia.com Helicobacter pylori Systemdiagnostik Helicobacter (H.) pylori ist ein auf die Magenschleimhaut spezialisierter gramnegativer Keim, der von Mensch zu Mensch übertragen und in der Regel in der frühen Kindheit erworben wird. Unbehandelt persistiert die Infektion lebenslang und verursacht eine chronische Gastritis. In 20% der Fälle treten Folgeerkrankungen wie Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, MALT-Lymphom und das Magenkarzinom auf. Die Eradikation von H. pylori mittels Antibiotika ermöglicht eine Heilung der Ulkuserkrankungen und kann die Entstehung eines Magenkarzinoms verhindern, wobei hier der Zeitpunkt der Behandlung eine entscheidende Rolle spielt. Zum Nachweis einer H. pylori Infektion gibt es eine Vielzahl an Tests. Während die direkten Methoden das Bakterium selbst detektieren (Histologie, Kultur, Urease Schnelltest, Stuhltest, C13 Atemtest), erfolgt der serologische Nachweis indirekt über die Serumantikörper (IgG und IgA). Alle Tests haben Vor- und Nachteile und sind für sich alleine nicht absolut genau. Die Auswahl der Methode sollte daher anhand der vorliegenden Fragestellung getroffen werden. Die Serologie bietet Vorteile in Fällen mit verminderter Keimdichte (ausgeprägter Atrophie der Magenschleimhaut, Magenblutung, Einnahme von Protononeninhibitoren), da hier die direkten Methoden falsch negativ sein können. In der Routine ist die Serologie geeignet als Erstuntersuchung bei nicht vorbehandelten Patienten, bei der Therapiekontrolle im Langzeitverlauf und bei seroepidemiologischen Fragestellungen. Helicobacter pylori ELISA Verwendetes Antigen: Stark CagA und VacA exprimierender Typ I Stamm IgG Sensitivität: >99,9 % Spezifität: >99,9 % Durchseuchung: 27,5 % _____________________________ IgA Sensitivität: 92,5 % Spezifität: 90,2 % Durchseuchung: 25,0 % Bestell-Nr.: Helicobacter pylori IgG Testkit: EC143G00, 96 IgG-Bestimmungen Helicobacter pylori IgA Testkit: EC143A00, 96 IgA-Bestimmungen Helicobacter pylori LINE Aufgrund des Zusammenhangs mit Adenokarzinomen wird Helicobacter pylori von der WHO als Klasse 1 Karzinogen eingestuft. Es wird ein Zusammenhang zwischen dem virulenten Typ I und einem erhöhten Risiko für eine Karzinomentwicklung angenommen. Studien beschreiben des Weiteren eine erhöhte Infertilität bei Männern, die mit einem CagA positven Helicobacter pylori Stamm infiziert wurden. Der Virotech Helicobacter pylori LINE Immuno Assay Verwendetes Antigen: Stark CagA und VacA exprimierender Typ I Stamm 6 hochspezifische Antigene in definierten Positionen einfaches Ablesen und klare Interpretation der Pathogenitätsmarker Nachweis von CagA / VacA positiven Stämmen (Typ I) Unterscheidung von virulenten (Typ I) und weniger virulenten (Typ II) Stämme Cag A Helicobacter pylori LINE Antigene VacA CagA (Cytotoxin-associated-gene A) / 140 kD / hochspezifisch hochimmunogen und charakteristisch für virulente Stämme Typ I p30 VacA (Vacuolating Cytotoxin A) / 87 kD / hochspezifisch Antikörper-Antwort im Vergleich zu CagA unregelmäßiger p30 / 30 kD / hochspezifisch UreA UreA (Urease A Untereinheit) / 26 kD / hochspezifisch p25 / 25 kD / hochspezifisch p25 p19 / 19 kD / hochspezifisch p19 Bestell-Nr.: WE243G32 oder WE243G96, 32 oder 96 IgG-Bestimmungen WE243A32 oder WE243A96, 32 oder 96 IgA-Bestimmungen Separat erhältlich: Positive Kontrollen (IgG: WE243P60, IgA: WE243P40) Negative Kontrolle (IgG und IgA: WE243N20) F_EC143_WE243_130121-11 Sekisui Virotech GmbH Loewenplatz 5 65428 Ruesselsheim Germany Tel.: +49 (0) 61 42 / 69 09 - 0 Fax: +49 (0) 61 42 / 96 66 13 E-mail: [email protected] www.sekisuivirotech.com