Antibiotika Medizinische Schule Cottbus; K11 H1; Alexander Franke, Oliver Muntean 1 Gliederung 1. Antibiotika (Was ist das?) 2. Geschichte A. Fleming 3. Überblick wichtiger Antibiotika 4. Beachtungen von Antibiotika 5. Virustatiker 6. Video / Quellenverzeichnis 2 1. Antibiotika? – Was ist das?????? - Substanzen, die einen hemmenden Einfluss auf Stoffwechselprozesse von Mikroorganismen haben - Somit ist eine Vermehrung bzw. Weiterleben unterbunden - Werden zur lokalen oder systemischen Therapie angewendet - Unterschied: Bakteriostatika (= Wachstum hemmende) und Bakterizide (= Bakterien tötende) als Antibiotika. 3 Geschichtsverlauf vom Antibiotika Penicillin durch A. Fleming - *Geb. 6. Aug. 1881 in Lochfield bei Darvel, Schottland - Studierte 1901 Medizin - Machte 1906 seinen Abschluss - Ab 1921 war er stellvertretender Leiter des Instituts - 28. Sep. 1928 Entdeckung des Penicillin - † Freitag, 11. März 1955 Original Unterschrift 4 http://www.medienwerkstatt-online.de/lws_wissen/bilder/15748-2.jpg 5 3. Überblick der wichtigsten Antibiotika und Ihre Nebenwirkungen Penicilline Indikation - Meningokokkenmeningitis - Streptokokkenangina - Erysipel - Pneumokokkenpneunomie Nebenwirkungen - bei zu hoher Konzentration Neurotoxität (Verwirrtheit, zerebrale Krämpfe) Bsp. –Präparate - Dicloxacillin (InfectoStaph®) - Flucloxacillin (Staphylex®) -Ampicillin (Binotal®) -Amoxypen(Amoxypen®) 6 http://www.tbeeb.com/ph/files/110/TOZOMA/AmpicillinForInjLg.jpg Cephalosporine Indikation - Harn- und Atemwegsinfektion (ggf. durch Enterobak.) - Gallenwegsinfektion - Sepsis Nebenwirkungen - Nephro- und Neurotoxität - Blutveränderungen Bsp. – Präparate Oral - Cefaclor (Panoral®) - Cefixim (Cephoral®) Parenteral - Cefotaxim (Claforan®) - Ceftazidim (Fortum®) 7 http://www.thuocbietduoc.com.vn/images/drugs/DOMESCO/cefaclor_250mg.jpg Makrolide Indikation Nebenwirkungen (Ersatzpräparat bei Penicillin Unverträglichkeit) - Bak. Atemwegsinfektion (z.B. durch Chlamydien) - Hepatotoxität Bsp. –Präparate - Erythromycin (Erytrocin®) - Azithromycin (Zithromax®) - Clarithromycin (Klacid®) - Roxithromycin (Roxibeta®) 8 http://buyzithromax24.com/wp-content/uploads/2013/04/zithromax.gif Gyrasehemmer Indikationen - Harn – und Atemwegsinfektionen - Spricht auch alle Gramnegative Keime an Nebenwirkungen - zentrale, Neurologische Störungen (Unruhe) - Blutveränderungen - Vaskulitis - Störung der Knorpelentwicklung - Sehnenschäden Bsp. -Präparate - Cipprofloxacin (Ciprobay®) - Ofloxacin (Tarivid®) - Levofloxacin (Tavanic®) - Moxifloxacin (Avalox®) 9 https://www.adlershop.ch/p6909/10608/tavanic-tabl-500-mg-10-stk-800x800.jpg Tetrazykline Indikationen - Atemwegsinfektionen + Sinusitis Nebenwirkungen - Gelbfärbung der Zähne (nur bei Kindern) Bsp. -Präparate - Doxycyclin (Supracyclin®) - Hautblasen, Juckreiz 10 http://www.euroclinix.de/images/product/doxycycline-l.jpg Glykopeptide Indikationen - Infektion durch Stapylokokken - Sepsis Nebenwirkungen - Oto-, Vestibulo-, Nephrotoxizität auf Schwindel achten! STURZGEFAHR!!! - Blutbildveränderung Bsp. -Präparate - Vancomycin (Vancomycinratiopharm®) - Teicoplanin (Targocid®) 11 http://editor.apppharma.com/ProdJPGs/Vancomycin _HCl_Capsules_lg.jpg Aminoglykoside Indikationen - Sepsis - andere schwere Infektionen Nebenwirkungen Bsp. -Präparate - Oto-, Vestibulo-, Nephrotoxizität auf Schwindel achten! STURZGEFAHR!!! - Amikacin (Biklin®) - Gentamicin (Refobacin®) - Tobramycin (Gernebcin®) 12 http://www.drug3k.com/img4/amikacin_12570_8_(big)_.jpeg Andere Präparate Chloramphenicol (Paraxin®) - bei grampositiven keimen, Salmonellen - NW: Blutbildveränderung - Hohe Sterblichkeit mgl. Clindamycin (Sobelin®) - bei Peritonitis - NW: Blutbildveränderung Cotrimoxazol (Eusaprim®) - bei Harnwegsinfektion - Pneumonie - NW: Blutbildveränderung Imipenem / Meropenem (Zienam® / Meronem®) - bei Sepsis - Infektion nicht bekannter Erreger - NW: Neuro-, Nephrotoxizität - Blutbildveränderung Metronidazol (Clont®) - bei Amöbeninfektion - NW: Störung peripheren und zentralen Nervensystems - Blutbildveränderung Nebenwirkungen ALLER Antibiotika - Gastrointestinale Beschwerden (Durchfall, Erbrechen) - Allergie - Hauterscheinungen (Rötungen, Juckreiz, etc.) 13 - Pilzinfektionen http://www.abc.com.py/imagenes/2012/03/21/salud-ordena-retirar-medicamentosupuestamente-falsificado-195229_350_228_1.jpg 4. Hinweise zum Umgang mit Antibiotika Patient - Genaue Einnahmezeit beachten (6std. etc) Kein vorzeitiges „selbst-absetzen“ sondern alle Tabletten Aufbrauchen nur mit Wasser oder Tee schlucken (auch kein Mineralwasser mit zu hohem Kaliumspiegel -> bewirkt keine richtige Wirkungsweise Pflege - Handschuhe anziehen bei Antibiotika, die peripher Verabreicht werden Arzt - Sollte erst abwarten des vorläufigen Befundes, keine voreiligen Verabreichungen! 14 5. Virustatika - Wirken gegen Viren & Infektionskrankheiten - Einsatz bei Immungeschwächten Patienten - Verhindern die Vermehrung & Wirkmechanismen - Kein Arzneimittel das Viren abtötet ist nicht bekannt - Erfolgreicher Einsatz bei HIV & Herpes z.B. -> Aciclovir -> Valaciclovir http://www.manxhealthcare.com/images/p roducts/prescription/Valaciclovir.jpg 15 Quellenverzeichnis http://www.google.de/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=2&ved=0CD8QFjAB&url=http% 3A%2F%2Fwww.focus.de%2Fgesundheit%2Fratgeber%2Fmedikamente%2Ftests%2Fantibiotikaquiz%2F&ei= GmkUuL5JJSv4QSrqoGwCA&usg=AFQjCNEx1JQR7DU2z1ieJL8NAnq7NeXfVg&bvm=bv.57752919,d.bGE - Pflege Heute 4. Auflage - Arzneimittellehr Buch Auflage 5 - www.Pharmawiki.de - www.Alexander-Fleming.de/Penicillin 16 17