Kodierhilfe: Erkrankungen der Schilddrüse Nebenschilddrüse
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IM BLICK Kodierhilfe: Erkrankungen der Schilddrüse/Nebenschilddrüse Quelle: KV Schleswig-Holstein Allgemeine Hinweise zur Diagnosedokumentation: `` Erfassung aller Behandlungsdiagnosen in der Abrechnungssoftware `` Alle Diagnosen sind mit der ICD-10-GM so spezifisch wie möglich zu kodieren `` Diagnosen, die gesichert sind, mit dem Zusatz „G“ verschlüsseln `` Kodierung dem Verlauf/Schweregrad der Erkrankung anpassen Hinweise zur Handhabung der Kodierhilfe: Die Übersicht soll als Arbeitshilfe dienen und enthält nur einen Ausschnitt aus dem Diagnosespektrum des ICD-10-GM 2011. Hyperthyreose (Thyreotoxikose) 1.-3. Stelle 4. Stelle .0 Hyperthyreose mit diffuser Struma (Morbus Basedow) E05 .1 Hyperthyreose mit toxischem solitärem Schilddrüsenknoten .2 Hyperthyreose mit toxischer mehrknotiger Struma .3 Hyperthyreose durch ektopisches Schilddrüsengewebe .4 Hyperthyreosis factitia .5 Thyreotoxische Krise .8 Sonstige Hyperthyreose .9 Hyperthyreose, n.n.bez. [Thyreotoxische Herzkrankheit † (I43.8*)] Sonstige Hyperthyreose 1.-3. Stelle 4. Stelle .0 Angeborene Hypothyreose mit diffuser Struma E03 .1 Angeborene Hypothyreose ohne Struma .2 Hypothyreose durch Arzneimittel oder andere exogene Substanzen .3 Postinfektiöse Hypothyreose .4 Atrophie der Schilddrüse (erworben) .5 Myxödemkoma .8 Sonstige näher bezeichnete Hypothyreose .9 Hypothyreose, n.n. bez. Hypoparathyreoidismus 1.-3. Stelle 4. Stelle .0 Idiopathischer Hypoparathyreoidismus E20 .1 Pseudohypoparathyreoidismus .8 Sonstiger Hypoparathyreoidismus .9 Hypoparathyreoidismus, n.n.bez. `` Erkrankungen der Nebenschilddrüse werden im morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA) berücksichtigt. Die hierarchisierte Morbiditätsgruppe „Andere schwerwiegende endokrine oder metabolische Erkrankungen“ kann eine Zuweisung von 42,05 Euro pro Monat für die Krankenkasse auslösen. `` Im Rahmen der Empfehlung für die Steigerungsrate der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung (MGV) gehen sowohl die Erkrankungen der Schilddrüse als auch der Nebenschilddrüse in die Berechnung ein. Landesrundschreiben Nr. 8 l Dezember 2012 15 IM BLICK Weitere mögliche Komplikationen/ Erkrankungen Hyperparathyreoidismus und sonstige Krankheiten der Nebenschilddrüse 1.-3. Stelle 4. Stelle .0 Primärer Hyperparathyreoidismus E21 .1 Sekundärer Hyperparathyreoidismus, andernorts nicht klassifiziert .2 Sonstiger Hyperparathyreoidismus .3 Hyperparathyreoidismus, n.n.bez. .4 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Nebenschilddrüse .5 Krankheit der Nebenschilddrüse, n.n.bez. ICD-10Kode Angeborenes Jodmangelsyndrom E00.- Jodmangelbedingte Schilddrüsenkrankheiten und verwandte Zustände E01.- Subklinische Jodmangel-Hypothyreose E02 Sonstige nichttoxische Struma E04.- Nichttoxischer solitärer Schildrüsenknoten E04.1 Nichttoxische Struma, n.n.bez. (Struma nodosa) E04.9 Thyreoiditis E06.- Akute Thyreoiditis E06.0 Subakute Thyreoiditis E06.1 Chronische Thyreoiditis mit transitorischer Hyperthyreose E06.2 Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto) E06.3 Arzneimittelinduzierte Thyreoiditis E06.4 Sonstige chronische Thyreoiditis E06.5 Thyreoiditis, n.n.bez. E06.9 Sontige Krankheiten der Schilddrüse E07.- Hypothyreose nach medizinischen Maßnahmen (Erworbenes Fehlen der Schilddrüse) E89.0 Hypoparathyreoidismus nach medizinischen Maßnahmen E89.2 Symptome 16 Gewichtsabnahme R63.4 Wärmeintoleranz R20.8 Müdigkeit R53 Reizbarkeit R45.4 Abnormes Funktionsprüfergebnis der Schilddrüse/ Nebenschilddrüse R94.6 Hyperthyreose bei Neugeborenen P72.1 Schilddrüsenfunktionsstörung bei Schwangerschaft O99.2 Postpartale Thyreoiditis O90.5 Schilddrüsenkrankheit in der Eigenanamnese Z86.3 Exophthalmus bei Funktionsstörung der Schilddrüse H06.2* Beispiel 1 Ein Patient erhält eine Schilddrüsenhormon-Substitutionstherapie bei hypothyreoter Stoffwechsellage infolge einer ausgebrannten Hashimoto-Thyreoiditis. Behandlungsdiagnose: E03.8 G - Sonstige näher bezeichnete Hypothyreose Beispiel 2 Ein Patient wurde vor fünf Jahren wegen autonomer SchilddrüsenAdenome mit Hyperthyreose subtotal thyreoidektomiert. Gegenwärtig erfolgt die Weiterführung der Schilddrüsenhormon-Substitution. Behandlungsdiagnose: E89.0 G - Hypothyreose nach medizinischen Maßnahmen Beispiel 3 Aufgrund eines primären Hyperparathyreoidismus erfolgte bei einer Patientin vor fünf Jahren die operative Entfernung der Nebenschilddrüsen. Zurzeit erfolgt die Dauersubstitution eines klinisch relevanten Hypoparathyteoidismus mit Calcitriol. Behandlungsdiagnose: E89.2 G - Hypoparathyreoidismus nach medizinischen Maßnahmen Nicht: E21.0 Z - Primärer Hyperparathyreoidismus Landesrundschreiben Nr. 8 l Dezember 2012
