Bläschen im Mund – was steckt dahinter Dr. Margit Hübner Institut für Hygiene, Mikrobiologie und Umweltmedizin Meduni Graz Labor für molekulare Erregerdiagnostik Ende August in unserem Labor……. Was kann das sein…..? Lichen planus Vernarbendes Schleimhautpemphigoid Bullöses Pemphigoid Pemphigus vulgaris Erythema multiforme Reaktion auf Medikamente Was kann das sein…..? Herpes simplex Varizellen (Windpocken) Zoster (Gürtelrose) Hand-Fuß-Mundkrankheit Masern Aids Syphilis Machen wir einen Abstrich! Fieber 37,5°C; zusätzlich Bläschen an Händen und Füßen Fieber 37,5°C; zusätzlich Bläschen an Händen und Füßen Auswertung Enteroviren PCR Enteroviren Familie Picornaviridae – kleine RNA Viren (30nm) – unbehüllt – einzelsträngiges Plus-Strang-RNA Genom Enteroviren In die Familie Picornaviridae gehören z.B.: – Hepatitis A Virus – Poliovirus – Enteroviren – Rhinoviren Picornaviridae 8 Genera, 23 Spezies Genus Enterovirus Polioviren Coxsackie A und B Virus Echoviren andere Enteroviren (68-71) Enteroviren Enteroviren Enteroviren Reservoir Mensch Übertragung erfolgt vor allem fäkal-oral über Schmierinfektion oder verunreinigtes Trinkwasser und Lebensmittel Inkubationszeit 7-14 Tage Enteroviren Enterovirusinfektionen treten gehäuft in der warmen Jahreszeit auf. Über 90% der Infektionen verlaufen asymptomatisch. Enteroviren Klinik Hand-Fuß-Mundkrankheit Herpangina Common cold, Sommergrippe, Pneumonie Myalgien Pleurodynie Myokarditis, Perikarditis Hepatitis Diarrhoe Akute hämorrhagische Konjunktivitis Pankreatitis Meningitis Paralyse Enteroviren Diagnostik Direkter Erregernachweis: Nukleinsäurenachweis: – – – – – Liquor Blut Respiratorische Sekrete Stuhl Abstrich Kultur Elektronenmikroskopie Indirekte Nachweismethoden: Antikörpernachweis Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! Bei Bläschen im Mund immer auch an Enteroviren denken!