Tinnitus Den Teufelskreis durchbrechen
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Tinnitus Den Teufelskreis durchbrechen Das Gehör Was ist Tinnitus? Teufelskreis Klangtherapie Behandlung Das menschliche Gehör Peripheres Hörsystem • Beim Gehör unterscheidet man zwischen dem peripheren und dem zentralen Hörsystem 4 • Das äußere Ohr funktioniert wie ein Trichter und fängt Schallwellen auf 2 3 1 • Das Mittelohr wandelt Schallwellen in mechanische Energie um und überträgt diese an das Innenohr • Das Innenohr wandelt die mechanische Energie in elektrische Impulse um und überträgt diese über den Hörnerven an das zentrale Hörsystem 1 Äußeres Ohr 2 Innenohr 3 Mittelohr 4 Hörnerv • Die Signale werden so verarbeitet, dass wir dem Schall sinnvolle Informationen entnehmen können HOME MEHR Das menschliche Gehör • Das Innenohr besteht aus inneren Haarzellen (IHZ) und äußeren Haarzellen (ÄHZ), die bestimmte Tonhöhen repräsentieren • Beschädigung oder Verlust von Haarzellen führt zu Hörverlust in einem bestimmten Tonhöhenbereich Normale Hörschnecke mit Hörverlust Hörschnecke und fehlenden Haarzellen • Nervenfasern der ÄHZ helfen die Signale von IHZ-Fasern zu dämpfen, insbesondere in ruhigen Umgebungen HOME ZURÜCK MEHR Das menschliche Gehör • Wenn ÄHZ beschädigt werden oder verloren gehen, können sie diese Funktion nicht normal ausführen und die IHZ senden ihre ungedämpften Signale an das Gehirn • Diese Signale werden dann als Eingangssignale interpretiert, verstärkt und als Tinnitus wahrgenommen • Mit der Zeit bildet sich ein neurales Muster heraus, mit dem das Gehirn den Tinnitus leichter erkennt - Tinnitus ist eine Wahrnehmung HOME ZURÜCK Normale Abnorme Wahrnehmung Was ist Tinnitus? • Tinnitus ist eine unfreiwillige Schallwahrnehmung, die ihren Ursprung im Innern des Kopfes hat • Das Geräusch kann in einem oder beiden Ohren wahrgenommen werden • Es kann ständig oder hin und wieder zu hören sein • In der Regel wird das Geräusch nur von der betroffenen Person gehört • Tinnitus kann sehr unterschiedlich wahrgenommen werden, z. B. als Klingeln, Summen, Zischen, Dröhnen, Zirpen oder wie das Rauschen einer Muschel, die ans Ohr gehalten wird HOME MEHR Fakten zum Tinnitus • Tinnitus ist keine Krankheit, sondern ein Symptom • Ca. 10-15 % der Weltbevölkerung erleben Tinnitus – Sie sind nicht allein! • Manchen Personen bereitet das aufdringliche Geräusch Schwierigkeiten im täglichen Leben – der Schweregrad reicht von „keine Belästigung“ bis „schwere Behinderung“ • Etwa 3 % leiden in solchem Ausmaß an Tinnitus, 10-15 % der Bevölkerung geben an, Tinnitus erlebt zu haben. dass ärztliche Hilfe aufgesucht wird 3% leiden in solchem Ausmaß an Tinnitus, • Bis zu 85 % der Personen, die an Tinnitus leiden, dass ärztliche Hilfe aufgesucht wird. haben auch einen Hörverlust HOME ZURÜCK MEHR Ursachen von Tinnitus Als häufigste Ursache für den Tinnitus wird die Beschädigung der Haarzellen und damit der Hörverlust betrachtet. Er wird auch in Verbindung gebracht mit: • Degeneration der Mittelohrknochen • Verletzungen an Ohren, Hals oder Kopf • Neurologische Störungen, darunter Hirntumore • Einwirkung sehr lauter Geräusche • Nebenwirkung mancher Medikamente Mit Ausnahme der wenigen Tinnitusfälle, die sich medizinisch behandeln lassen, ist die Ursache für die Wahl der Therapie nicht relevant Eine der Theorien geht davon aus, dass spontane Schallsignale verstärkt und im Gehirn als Tinnitus oder ‘Klingeln’ wahrgenommen werden. HOME ZURÜCK MEHR Tinnitus ist, was wir daraus machen • Unser Gehör legt akustischen Signalen, darunter auch dem Tinnitus, eine Bedeutung bei Ein neuer Kühlschrank wirkt anfangs laut • Je mehr man sich auf den Tinnitus konzentriert, desto stärker wird er wahrgenommen und desto ausgeprägter wird das neurale Muster des Tinnitus • Für viele Menschen spielt der Tinnitus keine große Rolle. Sie hören ihn zwar, schenken ihm jedoch keine Beachtung und er tritt in den Hintergrund wie das Summen eines neuen Kühlschranks Nach einer Weile wird er weniger bemerkt • Andere empfinden ihn als aufdringlich und lästig Später vergessen Sie, dass das Geräusch da ist HOME ZURÜCK MEHR Die Stärke des Tinnitussignals • Der Tinnitus ist zwar schwächer als ferne Verkehrsgeräusche, die wahrgenommene Stärke hängt jedoch von den Geräuschen in der Umgebung ab • Tinnitus wird häufig mit einer Kerze in einem dunklen Raum verglichen. Sie wird als sehr hell empfunden und ist schwer zu ignorieren • Stellen Sie jedoch dieselbe Kerze auf einen Tisch im Restaurant, wird die wahrgenommene Helligkeit stark verringert • Sie tritt in den Hintergrund, obwohl ihre Intensität unverändert bleibt HOME ZURÜCK Tinnitus beeinflusst unsere Gefühle • Tinnitus ist nicht nur eine Angelegenheit unseres Gehörs Chronischer Tinnitus • Unsere Reaktion auf den Tinnitus kann das limbische System (Verarbeitung von Gefühlen) und das vegetative Nervensystem (körperliche Reaktionen) beeinflussen Verstärkte Aufmerksamkeit auf Tinnitus Den Teufelskreis durchbrechen • Wenn der Tinnitus negative Gefühle hervorruft, kann dies zu körperlichen Reaktionen wie Angst und Stress führen • Das wiederum verschlimmert die TinnitusWahrnehmung und setzt einen Teufelskreis in Gang TinnitusManagement TinnitusTeufelskreis durchbrechen Erstes Auftreten des Tinnitus Negative Reaktion Zunehmende Wahrnehmung des Tinnitus • Unser Ziel ist es, den Teufelskreis zu durchbrechen HOME MEHR Wege aus dem Teufelskreis • Es stehen verschiedene Behandlungsformen für den Tinnitus zur Verfügung, darunter: • Bei der Klangtherapie werden Töne erzeugt, die helfen, den Kontrast zwischen Tinnitus und Umgebung zu verringern. Diese Methode ist am wirksamsten, wenn sie mit einem Beratungs- und Behandlungsplan kombiniert wird • Die Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT) beinhaltet die Aufklärung des Patienten über den Ursprung des Tinnitus und hilft die eigenen Reaktionen auf den Tinnitus zu kontrollieren • Das Progressive Tinnitus Management (PTM) hat einiges mit TRT gemeinsam, basiert aber auf einem 5-stufigen Ansatz, der berücksichtigt, wie stark der Tinnitus ist • Klangtherapie wird häufig in TRT oder PTM einbezogen HOME ZURÜCK Erläuterung zur Klangtherapie • Klangtherapie lässt sich mit Hilfe der Analogie von der „Kerze im dunklen Raum“ beschreiben • Wenn eine Kerze in einem dunklen Raum auf dem Tisch steht, bildet sie einen starken Kontrast zum Hintergrund. Sie befindet sich im Blickpunkt und wird leicht erkannt • Dieselbe Kerze in einem gut beleuchteten, belebten Restaurant verschwimmt mit dem Hintergrund und ist schwerer zu erkennen, weil der Kontrast geringer ist • Das Ziel der Klangtherapie ist es, dem Gehirn beizubringen, auf andere Weise zu reagieren und den Tinnitus als unwichtiges Geräusch zu interpretieren, das mit dem Hintergrund verschwimmt HOME MEHR Schallquellen für Klangtherapie • Klangtherapie kann auf vielfältige Weise mit Hilfe von Alltagsgegenständen wie Fernsehgerät, Radio, Ventilatoren und Tisch-Klanggeneratoren erfolgen • Es können auch spezielle Geräte wie Tinnitus Sound Generatoren (TSG) verwendet werden • Für die Klangtherapie kommt alles in Frage, was den Schallpegel der Umgebung erhöht HOME ZURÜCK MEHR Was ist ein Tinnitus Sound Generator? • Ein Tinnitus Sound Generator ist ein Gerät, das wie ein Hörsystem aussieht und Töne und Geräusche an das Ohr überträgt • Es hilft den wahrgenommenen Tinnitus zu „maskieren“, indem der Kontrast zwischen dem Tinnitus und dem akustischen Hintergrund verringert wird • In TSG-Geräte kann Technologie zur Hörverstärkung eingebaut sein, um auch den Hörverlust zu berücksichtigen. Ein solches Kombinationsgerät bringt den Vorteil, dass nicht zwei getrennte Geräte getragen werden müssen HOME ZURÜCK Behandlung • Die Dauer der Tinnitusbehandlung ist je nach Person verschieden. Je nach Schwere des Tinnitus dauert sie in der Regel 6 – 24 Monate • Es ist wichtig, eng mit einem Spezialisten zusammenzuarbeiten, der Ausbildung und Erfahrung auf dem Gebiet der Arbeit mit Tinnituspatienten besitzt • Geduld und Engagement sind für den Erfolg entscheidend! HOME MEHR Ihre Ziele • Wahrscheinlich wird die Wahrnehmung des Tinnitus nie wieder verschwinden. Ihre Reaktion wirkt sich jedoch unmittelbar darauf aus, wie Sie den Tinnitus empfinden • Unabhängig von der Behandlungsmethode geht es um folgende Ziele: Kontrolle über Ihre Reaktion auf den Tinnitus zu erlangen das Tinnitussignal von einem negativen in einen neutralen Stimulus zu umzuwandeln. und sich schließlich an den Tinnitus zu gewöhnen, indem Sie sich auf andere, wichtigere Geräusche konzentrieren HOME ZURÜCK
