Cochlea-Implantate Clemens Zierhofer Christian Doppler Labor für Aktive Implantierbare Systeme Institut für Angewandte Physik Universität Innsbruck Cochlea-Implantat (CI-) System Name: Griech. Cochlea = Schnecke Zweck: Rehabilitation von vollständig tauben oder höchstgradig schwerhörigen Personen Funktionsprinzip: Direkte elektrische Stimulation des Hörnervs (nervus acusticus) Komponenten eines CI-Systems Stimulator (implantiert) Sender (außen) Sprachprozessor (außen) Stimulationselektrodenarray (implantiert) Elektrodenarray in Cochlea Komponenten eines CI-Systems Stimulationselektrodenarray Implantat (Stimulator) Sprachprozessor Energieversorgung Signalverarbeitung Sender HF HF HF Referenzelektrode HF-Kanal (Haut) extern intern Stimulator + Elektroden Stimulator Stimulator implaniert Standard Stimulationsstrategie "Continuous Interleaved Sampling (CIS)" Frequenz-Ortsabbildung (Tonotopieprinzip) CIS - Signal Processing envelope log(e)*A+K N=2 envelope log(e)*A+K N=3 envelope log(e)*A+K multiplexer N=1 A/D N = 12 envelope log(e)*A+K to rf-sender channel coding Continuous-Interleaved-Sampling Strategy (CIS) E1 E2 E3 E4 E11 E12 Application Specific Integrated Circuit (ASIC) * Technology: standard 0.8mm CMOS * Number of gates: Ng ~ 20 000 * Chip size: A ~ 6 x 5 mm2 * Power consumption: P < 6 mW TEMPO+ HDO-Sprachprozessor mit Sender Psychometrische Funktionen mit verschiedenen CI’s und von Normalhörenden Sprachmaterial: HSM-Sätze 100 Prozent korrekt 80 C40+ einseitig 60 C40+ beidseitig 8 dB 5 dB 40 Normalhörende Einkanal analog 20 0 15 10 5 0 -5 Signal/Rauschverhältnis in dB - 10 - 15 Wirtschaftliche Relevanz Stimulatoren C40/C40+/PULSAR mit HDO-Sprachprozessor TEMPO+: > 12.000 Patienten weltweit Umsatz Fa. MED-EL: > 40 Mio. EURO/Jahr Verbesserungspotential bei CI's - Sprachverständnis bei Störgeräusch - Musik - Tonale Sprachen (chinesisch, vietnamesisch, etc.) - Lokalisation (bilateral) Standard CIS-Strategie - In erster Linie: Kodierung von tonotoper Information - Zeitliche Information: nur Sprachgrundfrequenz - Sehr erfolgreich bei "westlichen" Sprachen (ohne Störgeräusch) Ziel: Repräsentation von "Feinstrukturinformation" - Zeitliche Information bis max. 1kHz Beispiel 5 ms Band Filter Ausgang [550Hz - 880Hz] Beispiel 5 ms Band Filter Ausgang [550Hz - 880Hz] CIS @ 1.5kpulses/s Beispiel 5 ms Band Filter Ausgang [550Hz - 880Hz] CIS @ 1.5kpulses/s Neuer Ansatz: Abtastung mit "Kanalspezifischen Abtastsequenzen" (CSSS) CSSS - Konzept Hüllkurven Information - Repräsentiert in Gewichten der einzelnen Abtastsequenzen Feinstruktur Information - Repräsentiert in exakter zeitlicher Position der einzelnen Abtastsequenzen Feinstruktur Konzepte Allgemeine Eigenschaft - Repräsentation von Feinstruktur erfordert "mehr" Pulse Grundlegende Frage - Ist CIS-Paradigma (i.e., auschließlich sequentielle Stimulation) ausreichend zur Repräsentation von Feinstruktur Information? Äquivalente Pulse Parallele Stimulation T Parallele Stimulation T mehr Information Parallele Stimulation T geringere Versorgunsspannung KANALNEBENSPRECHEN! Maßnahmen gegen Kanalnebensprechen Bisher: - Höhere räumliche Konzentration des elektrischen Feldes (Elektrodenkonfigurationen: bipolar, tripolar, etc.) - Nachteil: Sehr hoher Leistungsverbrauch! Neuer Ansatz: - Kontrolle über Potentialverteilung in Scala Tympani - Ausgleichsrechnung bei gegebener (meßbarer) räumlicher Impulsantwort Prinzip der Ausgleichsrechnung "Interaktionsmatrix" bei exponentieller Impulsantwort 1 -d el -2d e l H = ... -( Nl-3) d e- ( Nl 2 ) d e - ( Nl 1) d e e -d l e 1 e e -d l ... e e e -( N -4 )d l - ( N - 3) d l -( N -2 )d l -2 d l e e e -d l ... e ... e - ( N - 3) d l -( N -4 ) d l - ( N -5 ) d l 1 ... e ... ... ... ... 1 - ( N -5) d l -( N -4 ) d l - ( N - 3) d l ... e ... e -d l -2d l e e e -( N -2)d l - ( N - 3) d l -( N - 4 ) d l e e e - ( N -1) d l -( N -2)d l - ( N - 3) d l ... e -d l 1 e -d l ... e -2 d l e -d l 1 Prinzip der Ausgleichsrechnung Inverse Interaktionsmatrix H-1 b 0 - a 0 ... 0 0 0 a ... 0 0 0 a b 0 - a b ... 0 0 0 -1 H = ... ... ... ... ... ... ... -a 0 0 0 0 ... b 0 0 0 ... - a b - a 0 0 ... 0 - a b 0 0 Enfernung von Basis Beispiel: Potentialverteilung in Scala Tympani bei Repräsentation eines Vokals Enfernung von Basis 5ms