100 95 95 25 5 0 100 95 75 25 5 0 ERNÄHRUNGSTIPPS BEI GICHT Bei der Gicht (Hyperurikämie) handelt es sich um eine Harnsäurestoffwechselstörung. Infolge einer verminderten Ausscheidung von Harnsäure über die Niere und einer möglicherweise auch vermehrten Synthese kommt es zur Hyperurikämie, einer Erhöhung des Harnsäurespiegels im Serum. Unter eiweißarmer, purinfreier Diät sind Harnsäuresynthese und -ausscheidung am geringsten. Legt man der purinfreien Kost Eiweiß zu, so steigt die Harnsäureausscheidung. Eine zusätzliche Gabe von Purin führt erwartungsgemäß zu einer weiteren Steigerung der Harnsäuresynthese. Für die praktische diätetische Behandlung der Gichtkranken ist hieraus zu folgern, dass purinhaltige Nahrungsmittel weitgehend zu meiden sind. Da Fisch, Fleisch, Innereien und Fleischextrakt einen hohen Puringehalt aufweisen, erreicht man bereits durch Umstellen der Eiweißzufuhr auf Milch, Milchprodukte und Eier eine erhebliche Reduktion der Purinzufuhr. Tee, Kaffee und Kakao kann der Gichtkranke entgegen früherer Ansicht konsumieren. Eingeschränkt werden sollte die Alkoholzufuhr, da nach Alkoholgenuss die Harnsäureausscheidung über die Niere gehemmt wird. Die purinarme Diät dient - nachdem Medikamente zur Verfügung stehen, die sowohl die Harnsäureausscheidung über die Niere fördern, als auch die Harnsäuresynthese hemmen - im wesentlichen der Unterstützung medikamentöser Maßnahmen. Das Grundprinzip der Diät bei der Gicht besteht darin, purinreiche Nahrungsmittel zu meiden und sowohl Fettanteil, als auch Alkoholzufuhr möglichst gering zu halten. Purinfreie Lebensmittel: Weißmehl, geschälter (weißer ) Reis, Zucker, Milch und Butter, Pflanzenöle und Margarine, Eier Purinarme bzw. sehr purinarme Lebensmittel: Käse, Vollkornmehl, fast alle Obstsorten und deren Fruchtsäfte Purinreiche Lebensmittel: stammen aus tierischen Organen, die reich an Zellkernen sind, wie die meisten Innereien; auch pflanzliche Lebensmittel können purinreich sein Beispiele für purinreiche Lebensmittel sind: Erbsen, Brokkoli, Karfiol, alle Innereien, bestimmte Fischsorten wie Sardellen oder Ölsardinen Puringehalt ausgewählter Nahrungsmittel (Harnsäure je 100 g essbarer Anteil in mg): # Milch/ Milchprodukte Milch 0 mg, Sauermilchprodukte 8 mg # Eier/Fette 1 Ei (ca.60 g) 3 mg # Fleisch im Durchschnitt Kalb 143 mg, Rind 108 mg, Schwein 135 mg, Lamm 182 mg, Wild 130 mg, Geflügel 141 mg # Wurst- und Fleischwaren Wurst im Durchschnitt 91 mg, Blutwurst 55 mg, Leberwurst 165 mg, Rohschinken 160 mg, Schinken gekocht 131 mg # Fisch Forelle 297 mg, Garnelen 147 mg, Hering 210 mg, Scholle 93 mg Ernaehrungstipps bei Gicht Montag, 09. August 2010 11:26:49 www.regenbogenapo.at, Tel.: 0316 - 292979 - 0 75 REGENBOGEN GESUNDHEITSTIPPS 75 REGENBOGEN APOTHEKE - GESUNDHEITS-BERATUNG - NATURLADEN - AKADEMIE - WELLNESS-TREFF - ONLINE SHOP - PHARM. GROSSHANDEL 100 25 5 0 100 95 75 25 5 0 100 95 95 25 5 0 100 95 75 25 5 0 75 # Brot/Nährmittel Semmel 21 mg, Weißbrot 14 mg, Mischbrot 45 mg, Roggenvollkornbrot 50 mg, Knäckebrot 60 mg, Weizenmehl 40 mg, Eierteigwaren roh 60 mg # Gemüse Karfiol 51 mg, Fisolen 37 mg, Brokkoli 81 mg, Champignons 60 mg, Erbsen grün 84 mg, Häuptelsalat 14 mg, Kartoffeln 16 mg, Kohlrabi 25 mg, Karotten 17 mg, Radieschen, Rettich 15 mg, Kohl 37 mg, Kohlsprossen 69 mg, Rote Rüben 19 mg, Rotkraut 32 mg, Sauerkraut 16 mg, Sojasprossen 15 mg, Spargel 23 mg, Spinat 57 mg, Tomaten 11 mg # Obst/Nüsse Apfel 14 mg, Banane 57 mg, Birne 12 mg, Erdbeere 21 mg, Orange 19 mg, Weintrauben 27 mg, Erdnüsse 79 mg, Haselnüsse und Mandeln 37 mg, Walnüsse 25 mg Tipps für die ausgewogene Auswahl von Lebensmitteln Je vielseitiger Sie ihren Speiseplan gestalten, desto besser ist die Versorgung mit Mineralstoffen, Vitaminen, Ballaststoffen und anderen lebensnotwendigen Nahrungsbestandteilen gesichert. Genießen Sie die Lebensmittelvielfalt. Es gibt keine „gesunden“, „ungesunden“ oder „verbotenen“ Lebensmittel. Auf die Menge, Auswahl und die Kombination kommt es an. Getreideprodukte mehrmals am Tag und reichlich Kartoffeln Brot, Nudeln, Reis, Getreideflocken und Kartoffeln enthalten günstige Kohlenhydrate, wertvolles Eiweiß, Vitamine, Mineralstoffe und kaum Fett. Neben den für die Verdauung wichtigen Ballaststoffen liefern sie auch Pflanzeninhaltsstoffe. Diese Inhaltsstoffe stecken hauptsächlich in den äußeren Randschichten des Getreidekorns und gehen beim Schälen vor dem Mahlen verloren. In Vollkornprodukten sind sie größtenteils enthalten. Gemüse und Obst Essen Sie täglich 5-mal Obst und Gemüse (als Rohkost oder gekocht). Mit diesen Lebensmitteln erhalten Sie Vitamine, Mineralstoffe, Ballaststoffe und Pflanzeninhaltsstoffe. Sie stärken Abwehrkräfte und bieten einen gewissen Schutz vor Infektionen, Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Täglich Milch und Milchprodukte - einmal in der Woche Fisch - Fleisch, Wurstwaren und Eier in Maßen Häufig sind tierische Lebensmittel reich an Fett und Cholesterin, Purinen und Salz. Bei einem Gichtanfall versuchen Sie, Fleischmahlzeiten gänzlich aus Ihrem Speiseplan zu streichen. Achten Sie nicht nur auf sichtbare Fette, sondern auch auf die „unsichtbaren“ Fette in Wurst, Fleischwaren, Milch und Milchprodukten, Kuchen, Schokolade, usw. Für Salate verwenden Sie hochwertige Öle wie Sonnenblumen-, Oliven-, Maiskeim-, Kürbiskernund Rapsöl. Reichlich Flüssigkeit Löschen Sie Ihren Durst mit Wasser, Mineralwasser, verdünnten Gemüse- und Obstsäften oder ungesüßtem Tee. Üben Sie Zurückhaltung bei Alkohol. In großen Mengen kann auch dieser einen Gichtanfall auslösen. Trinken Sie mindestens zwei Liter Flüssigkeit täglich! Das hilft der Niere, die Harnsäure auszuscheiden und beugt einer Steinbildung in den Harnwegen vor. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihr Gewicht! Versuchen Sie, einen akzeptablen Gewichtsbereich zu erreichen und zu halten. Eine kalorienkontrollierte und purinarme Ernährung ist langfristig der beste Weg, die Gicht zu vermeiden. Ernaehrungstipps bei Gicht Montag, 09. August 2010 11:26:49 www.regenbogenapo.at, Tel.: 0316 - 292979 - 0 REGENBOGEN GESUNDHEITSTIPPS 75 REGENBOGEN APOTHEKE - GESUNDHEITS-BERATUNG - NATURLADEN - AKADEMIE - WELLNESS-TREFF - ONLINE SHOP - PHARM. GROSSHANDEL 100 25 5 0 100 95 75 25 5 0