Doxycycline - Guidelines.ch

Doxycycline
Dosierung ................................................................................................................................................................................
Dosierung bei Niereninsuffizienz .............................................................................................................................................
Sicherheit ................................................................................................................................................................................
Wirkung / PK ............................................................................................................................................................................
Info / Preis / Quellen ................................................................................................................................................................
Guidelines.ch - Medizinische Leitlinien für Diagnostik und Therapie
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Guideline: Doxycycline
05.04.2017
Dosierung
übliche Dosierung
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100-200 mg p.o alle 12 h (oder 200 mg alle 24 h )
Bei schweren Infektionen Ladedosis 3 Tage 2 x 200 mg
Instruktion Tabletten-Einnahme
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Patienten instruieren, wie Tabletten einzunehmen sind
Nüchtern (2h nach Essen / 1 h vor Essen oder 1h vor Schlafengehen)
Einnahme im Sitzen oder Stehen mit mind. 100 ml Flüssigkeit
bei erheblichen Magenproblemen Einnahme mit Nahrung oder 1 Glas Milch (evtl. Resorptionsverminderung bis 20 %)
Leberinsuffizienz
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Keine Dosisanpassung bei schwerer Leberinsuffizienz
Dosierung bei Niereninsuffizienz
Krea-Clearance
Doxycyclin
> 50
30 - 50
10 - 30
< 10
100mg alle 12h
keine
Anpassung
erforderlich
keine
Anpassung
erforderlich
keine
Anpassung
erforderlich
Hämodialyse
Hämofiltration
keine
Anpassung
erforderlich
keine
Anpassung
erforderlich
Sicherheit
Nebenwirkungen
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Verträglichkeit Tabletten meist besser als Kps.
Übelkeit häufig, besonders wenn nicht mit genügend Wasser eingenommen
Durchfall
Photosensibilisierung (Sonnenschutz beachten!)
Interaktionen
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Zahlreiche Interaktionen beachten
Antacida, Multivitamine, (Resorption)
Kationen (Mg+, Ca+, Fe+,Zn+, etc.)
Kontraindikation
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Kinder < 8 Jahre
Schwangerschaft
Schwangerschaft
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Kategorie D (Einlagerung in Knorpel und Zahnanlagen)
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Guideline: Doxycycline
05.04.2017
Wirkung / PK
Wirkung / Spektrum
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Tetracyclin der 2. Generation
Gute Wirksamkeit bei Intrazellulären Erregern, meist bakteriostatisch
Erregerspektrum
Staph / Streptokokken
Zahlreiche Gram-neg Keime, inkl. Acinetobacter, Moraxella, Hämophilus, Klebsiellen, Borrelien, Rickettsien,
Francisella tularensis, Listerien, Yersinien
Neisserien, Treponemen, Mycoplasmen, Chlamydien, Ureaplasma
Indikationen
Infektionen der Atemwege; Infektionen im HNO-Bereich:
Urogenitale Infektionen; Infektionen des Gastrointestinaltraktes; Prostatitis; Granuloma inguinale; Syphilis;
Frambösie (Yaws); Ulcus molle; Plaut-Vincent-Angina;
Infektionen der Haut und Weichteile; Augeninfektionen;
Lyme Borreliose Stadium I und II; epidemisches Rückfallfieber (durch Borrelia recurrentis) und Läusefleckfieber
(durch Rickettsia prowazekii); Busch-Fleckfieber-Prophylaxe (Rickettsia tsutsugamushi);
Leptospirose; Psittakose-Ornithose;
Malaria durch Chloroquin-resistentes Plasmodium falciparum;
Spezielle Indikationen bei besonderen Resistenzproblemen und bei Langzeitsuppressionstherapie Knochen/Fremdkörperinfektionen
Behandlung der Akne
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Pharmakokinetik
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Lange HWZ (ca 20 h)
Gute Liquorgängigkeit in entzündete Meningen (25 %)
Anreicherung in Gallenwegen (15-30 x)
Renale Dosisfraktion: 40 %
Gute Verteilung in Pleuraflüssigkeit, Sputum, Speichel, Prostata und Samenflüssigkeit
Info / Preis / Quellen
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Formen Documed
Doxycyclin 50 mg (Akne) / 100 mg / 200 mg Tabl
Intravenöse Formen: Vibravenös (100 mg/5 ml, CHF 10.-)
Preis
100 mg 8 Tbl / 8.60 CHF
100 mg 32 Tbl / 29.50 CHF
100 mg/5ml Vibravenös 5 Amp / 43.35 CHF
Quellen
Cunha BA, 2012 Antibiotic Essentials, Physicians Press
Joshi et al, Doxycycline revisited, Arch Int Med, 1997
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Verantwortlicher Autor:
Pietro Vernazza
Erstellt am:
16.03.2011
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Guideline: Doxycycline
05.04.2017
Letzte Änderung:
17.10.2016
Publizierte Version:
4.3.0
Gültig für:
KSSG / Infektiologie
(24.08.2015, Pietro Vernazza)
BAG
(24.08.2015, Pietro Vernazza)
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