Fragebogen zur Beurteilung eines Fourchette verte Betriebes FRC, ERB, 1. Allgemeine Informationen Name und Vorname der Testperson: Name des besuchten Betriebes: Datum des Besuches: Anzahl des Kilometer welche entschädigt werden: 2. Anforderungen von Fourchette verte (entsprechende Rubrik ankreuzen) Ist die Auszeichnung (Diplom) von Fourchette vert gut sichtbar vorhanden? ja nein Ist der Aufkleber von Fourchette verte am Eingang angebracht? ja nein Ist Informationsmaterial (Broschüren) von Fourchette verte aufgelegt zum mitnehmen? ja nein Ist der Menuplan oder das Menu mit Fourchette verte gekennzeichnet? ja nein 3. Hygiene Wie beurteilen Sie die Hygiene und die Sauberkeit? (entsprechende Rubrik ankreuzen) der Speisen, Nahrungsmittel: gut genügend ungenügend von Geschirr und Tischen: gut genügend ungenügend der Räume wo gegessen wird (Esssaal): gut genügend ungenügend der Nebenräume (Eingang, Garderobe…): gut genügend ungenügend vom Servierpersonal (Hände, Haar…): gut genügend ungenügend * bitte ergänzen, wenn ungenügend: 4. Menu Fourchette verte ( FV ) Genaue Beschreibung vom Fourchette verte Menu, mit Vor- und Nachspeisen wenn vorhanden: Preis vom Fourchette verte Menu: Preis vom Tagesmenu: Einhaltung der empfohlenen Mengen Ankreuzen was zustimmt : Fleisch, Fisch oder Fleischersatz (100-120g) (20-30g für Kleinkinder) (40-80g für Junioren) (80-100g für Senioren) ja nein (zu viel) nein (zu wenig) Gemüse und Rohkost (200g) (50-80g für Kleinkinder) (100-150g für Junioren) (mind. 100g für Senioren) ja nein (zu viel) nein (zu wenig) Fettstoff in angemessener Menge ja nein (zu viel) Werden stärkehaltige Beilagen angeboten? ja nein Von der zuständigen Ernährungsberaterin FV auszufüllen, anhand der beigelegten Menupläne: Frequenz der fetthaltigen Speisen Frequenz der Rohkost Frequenz der Milchprodukte Dessert (Vorzugsweise Obst oder ein Milchprodukt) Zwischenmahlzeiten qualitativ hochwertig ja ja ja ja ja nein (zu oft) nein (zu wenig) nein (zu wenig) nein nein + Wochenmenuplan beilegen + Zwischenmahlzeiten für Junior, Kleinkinder und Senior Betriebe, sowie bei FV-Betrieben über den ganzen Tag (Affiliation) Betriebe für Junioren und Kleinkinder : Sind Würzständer, Salz, Ketchup und ähnliches auf den Tischen während den Mahlzeiten? ja nein Wird am Tisch Wasser serviert? ja nein 5. Alkoholfreie Getränke : (nicht auszufüllen bei Betrieben für Junior und Kleinkinder) Wird Alkohol ausgeschenkt? ja nein Wenn ja : Werden mindestens 3 alkoholfreie Getränke billiger angeboten als die Alkoholhaltigen (in der selben Menge)? ja nein Bitte ergänzen : Billigstes Getränk mit Alkohol: Volumen: Preis: 3 alkoholfreie Getränke: Volumen: Preis: Volumen: Preis: Volumen: Preis: Wo ist die Liste der Alkoholfreien Getränke zu finden: (ankreuzen was zustimmt) Wandtafel Karte Anderes nirgends : Bemerkungen (Geschmack, Präsentation, Empfang, Bedienung...) : Datum : Unterschrift :