Formulaire d`inscription étudiant IN /Einschreibeformular Studenten IN
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HES-SO Valais-Wallis Formulaire d’inscription étudiant IN / Einschreibeformular Studenten IN/ Application form student IN FO.0.4.03.09.DB gem/28/09/2013 Nom / Name / Surname Prénom / Vorname / Name Adresse / Adresse / Address Rue / Strasse / Street NP / PLZ / Postcode Ville / Ort / City Pays / Land / Country No de passeport / carte identité Pass- oder Identitätskartennummer / Passport or ID number Pays et ville d’origine / Heimatland und –ort Country and place of origin Date de naissance / Geburtsdatum / Date of birth Nationalité / Nationalität / Nationality Etat civil / Zivilstand / Marital status Téléphone / Telefonnummer / Phone number Mobile / Mobiltelefonnummer / Mobile number E-mail privé / E-Mail privat / Private email Séjour d’études à la HES-SO Valais-Wallis / Aufenthalt an der HES-SO Valais-Wallis / Stay at the HES-SO Valais-Wallis Date d’arrivée / Ankunftsdatum / Date of arrival Date de départ / Abreisedatum / Date of departure Etablissement partenaire / Partnerschule / Home university Filière / Studiengang / Department Semestre d’études actuel / Aktuelles Studiensemester Current semester Professeur responsable à l'établissement partenaire / Verantwortlicher Dozent an der Partnerschule / Professor in charge at home university Type de séjour à l’étranger / Art des Auslandaufenthalts Travail de bachelor/Bachelorarbeit/Bachelor’s thesis Type of stay Formation pratique/Praktikum/Traineeship Semestre d’études/Studiensemester/Semester Travail master/Masterarbeit/Master’s thesis Professeur responsable à la HES-SO Valais-Wallis Verantwortlicher Dozent an der HES-SO Valais-Wallis Professor in charge at the HES-SO Valais-Wallis Logement / Unterkunft / Accommodation (Prix/Preis/Price: CHF 400.- - 600.- / Mois / Monat / month) Le Bureau MOVE transmet une liste de logements. L’étudiant d’échange effectue lui-même la réservation de sa chambre. Das Büro MOVE stellt eine Unterkunftsliste zur Verfügung. Die Austauschstudierenden müssen ihre Unterkunft selber reservieren. The Office MOVE provides a list of accommodations. Exchange students need to book their accommodation themselves. Lieu et date : Ort und Datum: Place and date: Signature : Unterschrift: Signature:
