Transplantation bei Hornhauttrübung (Dr. Peter Breil)

Werbung
Die Hornhaut - das Fenster zum Auge
klare Sicht durch Transplantation
Peter Breil
WAZ Nachtforum 18.06.2009
1
Hornhaut (Kornea): Was ist das?
Die Windschutzscheibe des Auges.
43 D Brechkraft,
zellarm,
frei von Blutgefäßen
Ernährung:
Kammerwasser,
Tränenflüssigkeit,
Gefäßnetz
Gründe für
eine Hornhauttransplantation
(Auswahl)
• altersbedingt
• Narben durch Entzündungen (bes. Herpes)
• Hornhautkegel (Keratokonus)
• Verletzung
• Geschwüre der Hornhaut
• nach operativen Eingriffen
3
Hornhautausbeulung (Kegel)
Abweichungen im molekularen Aufbau,
meist erblich,
zunächst einseitig, später zweites Auge
3D-Ansicht
5
Frage: Wie dick ist die Naht?
A) 1 Millimeter
B) dickes Haar (0,1 mm = 100 Mikrometer)
C) feines Haar (60 Mikrometer)
D) Alufolie (30 Mikrometer)
E) Staubkorn (3 Mikrometer)
6
Frage: Wie dick ist die Naht?
Nylon 10-0
A) 1 Millimeter
B) dickes Haar (100 Mikrometer)
C) feines Haar (60 Mikrometer)
D) Alufolie (30 Mikrometer)
E) Staubkorn (3 Mikrometer)
7
Hornhautverpflanzung (Keratoplastik)
8
Femtosekundenlaser
Laser statt Messer für Präparation der
Hornhaut
Exakte Energieabgabe: Laser dringt durch
Hornhaut bis zum genau definierten Punkt
ultrakurzer Lichtimpuls:
1 / 1 000 000 000 000 000 Sekunde
9
Was ist eine Femtosekunde?
in einer Sekunde kreist das Licht
7,5 mal um die Erde
10
Femto--Laser am Auge
Femto
Femto-Schneide-Effekt
fokussierter fs-Laserstrahl
Aufnahme
1-5 µm
Plasma
Schockwelle
Hohlraum
Vorteile
individuelle, präzise Schnittführung
durch Lasertechnologie möglich
Spenderhornhaut fügt sich optimal
in das Empfängerbett ein
Vorteile
• große Sicherheit (u.a. Schnitt, Epithel)
• gute Ergebnisse
• computer-gest. Laserschnitt:
hohe Genauigkeit (±
± 10 µm), sehr
gleichmäßig, kein Meniskus
ind. angepaßt (Zentrierung unabhängig
vom Saugring, freie Hingeposition,
Schnittdicke, Positionscheck nach
Ansaugung)
14
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
16
Herunterladen