KLINIK FÜR GYNÄKOLOGIE UND GEBURTSHILFE KLINIK FÜR DIAGNOSTISCHE UND INTERVENTIONELLE RADIOLOGIE IM MARIENHOSPITAL ALTENESSEN UND IM ST. VINCENZ KRANKENHAUS Körper und Behandlung im Blick KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 1 07.11.13 16:12 2 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 2 07.11.13 16:12 Inhaltsverzeichnis Inhalt. 5 Geleit zum Aufenthalt. Vorwort Dr. med. Tarek Azhari 7 Ursachen erkennen und behandeln. Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus 10 Der Blick in Ihren Körper. Computer- und Magnetresonanztomografie 12 Rasche Genesung bei minimaler Belastung. Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten 17 Auf einen Blick. Das Leistungsspektrum der Radiologischen Klinik 18 Der Weg zu uns. Anfahrtsplan und Wegbeschreibung Kontakt in Notfällen Sekretariat der Fachklinik 112 0201 6400 1951 Zentrale Marienhospital Altenessen 0201 6400 1310 Zentrale St. Vincenz Krankenhaus 0201 6400 1340 3 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 3 07.11.13 16:12 4 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 4 07.11.13 16:12 Vorwort Liebe Patientin, lieber Patient, ich möchte Sie herzlich in der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus begrüßen. Die Broschüre, die Sie gerade in Ihren Händen halten, soll Ihnen einen Einblick in unsere Arbeit gewähren. Der Körper des Menschen ist sehr komplex. Genauso vielfältig können Ursachen für Erkrankungen von Organen oder Körperregionen sein. Um Sie optimal und zügig behandeln zu können, ist ein möglichst genauer Befund nötig. Mithilfe modernster Techniken erstellt die radiologische Abteilung Diagnosen für alle neun Fachabteilungen des Marienhospitals Altenessen und des St. Vincenz Krankenhauses. Wir verfügen über ein breites Spektrum an Verfahren, mit denen sich verschiedenste Organe und Körperregionen gezielt und detailliert bildlich dar­stellen lassen. Das Equipment der radiologischen Abteilung ist auf dem neuesten Stand der Technik und gewährleistet eine äußerst schonende Behandlung. Die Interventionelle Radiologie ist ein relativ junges Teilgebiet der diagnostischen Radiologie und stellt ihren therapeutischen Arm da. Moderne bildgebende Verfahren ermöglichen es, Behandlungen zielgerichtet und unmittelbar durchzuführen und größere operative Eingriffe auf ein Minimum zu reduzieren. Diese Operationen werden minimalinvasiv genannt, da sie nur kleinste Verletzungen von Haut und Weichteilen zur Folge haben. Diese Broschüre kann und soll nicht all Ihre Fragen beantworten, sondern lediglich einen ersten Einblick bieten. Die Planung und Durchführung Ihrer Behandlung erfolgt ohnehin in enger Absprache mit Ihnen. Bei Fragen stehen wir Ihnen jederzeit zur Verfügung. In diesem Sinne wünsche ich Ihnen einen angenehmen Aufenthalt und gute Besserung. Dr. med. Tarek Azhari Leitender Arzt der Diagnostischen und Interventionellen Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus 5 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 5 07.11.13 16:12 6 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 6 07.11.13 16:13 Radiologie Ursachen erkennen und behandeln. Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus Durch den Zusammenschluss des St. Vincenz Krankenhauses in Essen-Stoppenberg, des Marienhospitals in Altenessen und des ­Philippusstifts in Essen-Borbeck entstand im Jahre 2004 ein christlich geprägter Klinikverbund, der inzwischen zu den wichtigsten und größten Anbietern medizinischer Versorgung in Essen zählt: das Katholische Klinikum Essen. Heute sichert die Einrichtung die Grundversorgung für mehr als 200.000 Menschen. Die Diagnostische Radiologie nimmt in der medizinischen Behandlung eine ganz besondere Stellung ein. Mit bildgebenden Verfahren können Verletzungen oder Erkrankungen der inneren Organe oder von verschiedenen Körperregionen rasch erkannt und lokalisiert werden. Dank der qualitativ hochwertigen Bilder wird Ihr Krankheitsbild vollständig erfasst und eine optimale Behandlung ermöglicht. Dazu steht dem Fachbereich Radiologie am Marienhospital Altenessen und am St. Vincenz Krankenhaus hochmodernes technisches Equipment zur Verfügung. Damit werden z. B. Röntgenbilder und –befunde digital erstellt, verarbeitet und archiviert. Auch im Bereich der Unter­ bringung ist unsere Station mit 20 Betten sehr gut ausgestattet – diese enorme Kapazität ist in der Region einmalig. Minimalinvasive Verfahren Der Einsatz spezieller radiologischer Verfahren ermöglicht es, operative Eingriffe auf ein nötiges Minimum zu beschränken. Bei den sogenannten minimalinvasiven bzw. interventionellen Verfahren ist lediglich ein kleiner Zugang über einen sehr kleinen Schnitt in die Haut erforderlich. Dies erlaubt eine bildgestützte Behandlung tieferliegender Strukturen im Körper. Während die Bilder über einen Monitor betrachtet werden, können Ärzte ­leichtere Eingriffe während der Untersuchung vornehmen, wie z. B. bei der Behandlung arterieller Durchblutungs­störungen. 7 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 7 07.11.13 16:13 Radiologie Fachgebietsübergreifende Behandlung Die Radiologische Abteilung unterstützt die neun Fach­abteilungen des Marienhospitals und des St. ­Vincenz Krankenhauses bei allen klinischen Frage­stellungen sowie­ bei interventionellen Verfahren auch das Philippusstift Krankenhaus. Tägliche interdisziplinäre Fachkonferenzen gewährleisten Ihnen eine bestmögliche Versorgung, indem Ihr Krankheitsbild und die erhobenen Bild­daten miteinander abgeglichen werden. Sodann wird die Diagnose gestellt und die Therapie festgelegt. Sofern erforderlich, unterstützt die radiologische Abteilung den gesamten Behandlungs­ prozess bis zur Genesung. Besonders effektiv gestaltet sich die Zusammenarbeit mit der Gefäßmedizin. ­Unter der gemeinsamen Führung der Klinik für Gefäßchirurgie und der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie beherbergt das Marienhospital Altenessen ein interdisziplinäres Gefäßzentrum. Vorteile sind eine verstärkte Vernetzung von Diagnostik und Therapie sowie die strukturelle Straffung des therapeutischen Angebots. Werden Sie von beiden gefäßmedizinischen Abteilungen untersucht, profitieren Sie somit von einer gemeinsamen Expertise. Darauf aufbauend werden individuell angepasste Therapiekonzepte erarbeitet und mit dem Patienten besprochen. Der oft mühsame Wechsel zwischen den Abteilungen bleibt dem Patienten auf diese Weise erspart und doppelte Untersuchungen entfallen. Auf diese Weise werden Diagnostik und Therapie zielgenau geplant und im persönlichen Kontakt mit dem Patienten besprochen. Eine kurze Visite: Stationen: A 4.1 Patienten pro Jahr: Stationär Radiologische Leistungen: 480 48.000 Betten: 20 Ärzte: 8, davon 3 Oberärzte Pflegekräfte/Assistenten: 2/20 (MTRA) 8 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 8 07.11.13 16:13 9 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 9 07.11.13 16:13 Bildgebende Verfahren Der Blick in Ihren Körper. Computer- und Magnetresonanztomografie Wir sind bemüht, Ihren Aufenthalt bei uns sowohl so angenehm als auch so kurz wie möglich zu halten. Aus diesem Grunde setzt die Radiologische Abteilung neueste Technologie ein, um eine sichere Diagnose stellen zu können. Dem Fachbereich Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus steht ein hochmodernes technisches Equipment zur Verfügung. Konventionelle Röntgen­verfahren, die Mammographie, die Angiographie, die Computertomographie und die Magnetresonanztomographie lassen eine große Bandbreite an Untersuchungen zu. Die beiden letzt­ genannten sind bild­gebende Verfahren, die Ihre inneren Organe in Form von Schnittbildern bis ins Detail ab­bilden. So lassen sich Verletzungen oder Erkrankungen eindeutig nachweisen und zielgerecht behandeln. Computertomografie (CT) Mit dem neuen Multi-Slice-Computer­ tomografen können alle Körperbereiche, auch bewegte Organe wie das Herz oder die Lunge, gezielt untersucht werden. Das CT ermöglicht präzise Bilder und dreidimensionale Modelle der erfassten Organe und Blut­gefäße. Aufgrund der hohen Schnittbildqualität können Diagnosen sicher gestellt und die erforderlichen therapeutischen Maß­nahmen frühzeitig eingeleitet werden. Magnetresonanztomografie (MRT) Im Gegensatz zur Computertomografie werden bei der Magnetresonanztomografie die Schnittbilder nicht mithilfe von Röntgenstrahlen, sondern durch den Einsatz variabler Magnetfelder erstellt. Auch mit diesem Verfahren ist z. B. die Darstellung der Blutgefäße und des Herzens möglich. Dabei ist lediglich in einigen Fällen eine intravenöse Injektion eines Kontrast­mittels erforderlich. Insbesondere Gewebestrukturen wie z. B. das Gehirn oder die Brust der Frau sowie die Gelenke lassen sich mit dieser Methode hervorragend untersuchen. 10 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 10 07.11.13 16:13 Kardiologie Was in Ihrem Kopf vorgeht haben wir in nur zehn Minuten erkannt. Mit unserem fortschrittlichen Magnetresonanztomographen lassen sich in nur wenigen Minuten detaillierte Bilder des Gehirns erstellen, Erkrankungen erkennen und zielgerichtete Behandlungs­ maßnahmen einleiten. 11 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 11 07.11.13 16:13 Bildgesteuerte Therapien Rasche Genesung bei minimaler Belastung. Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten Schon an ihrem Namen ist erkennbar, dass die Diagnostische und Interventionelle Radiologie im Marienhospital Altenessen und im St. Vincenz Krankenhaus nicht nur Diagnosearbeit leistet, die den anderen Fachabteilungen zugute kommt. In einigen Fällen folgt die Therapie nicht der Diagnose, sondern sie läuft zeitgleich im Zusammenspiel ab. Das hat den Vorteil, dass Sie schnell und zielgerichtet b­ ehandelt werden und große Operationen durch minimalinvasive Eingriffe überflüssig werden. Wir bieten eine große Bandbreite an Verfahren an, die Ihre Behandlung äußerst schonend und schnell vonstatten gehen lässt und dabei hervorragende Resultate erzielt. Bildgesteuerte Therapie bei Rückenschmerzen Die bildgesteuerte Schmerztherapie der Wirbelsäule ist ein besonderer Schwerpunkt der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie. Rücken- schmerzen gelten in Deutschland als Volkskrankheit Nummer eins. Sie f­ ühren oft zu großem Leid und mindern die Lebensqualität der Betroffenen in erheblichem Maße. Ebenso wie die Ursachen unterscheiden sich auch die betroffenen Bereiche in vielfältiger Weise. Oftmals handelt es sich dabei um degenerative Veränderungen (Verschleißerscheinungen) der kleinen Wirbelgelenke. Bandscheibenvorfälle treten seltener auf, sind aber auch eine häufige Erkrankung der Wirbelsäule. Bei älteren Patienten führen oftmals osteoporotisch oder tumorbedingte ­ Wirbelkörpereinbrüche zu starken Schmerzen. Aufgrund der vielfältigen Ursachen ist eine sorgfältige Diagnostik erforderlich. Viele der oft komplexen Schmerzsyndrome sind mit interventionellen, bildgesteuerten Verfahren gut behandelbar. Folgende minimalinvasive Verfahren werden im Rahmen einer multimodalen Schmerztherapie eingesetzt und von einer 12 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 12 07.11.13 16:18 Unser Team berät Sie ausführlich darüber, welche Therapie in Ihrem Fall die bestmöglichen Genesungsaussichten bietet. intensiven physikalischen Behandlung sowie medikamentösen Therapie unterstützt: Facetteninfiltration Welches Verfahren in Ihrem speziellen Fall zum Einsatz kommt, wird in enger Abstimmung mit Ihnen entschieden. Erst dann beginnt Ihre Behandlung. Facettenablation Periradikuläre Therapie (PRT) Epidurale Injektion Vertebroplastie Sacroplastie Abklärung eines unklaren Gewebeprozesses Bei einem Tumorverdacht wird während einer Computertomografie eine Nadel in den entsprechenden Körperbereich geführt und Gewebe entnommen. Ein Pathologe untersucht die Probe und übermittelt den Befund zur weiteren Behandlung. 13 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 13 07.11.13 16:13 Bildgesteuerte Therapien in der radiologischen Abteilung mammographisch (stereotaktisch), sonographisch und MRT-gestützt durchgeführt werden. Dies ist nur an wenigen radiologischen Zentren möglich. Diagnostik und minimalinvasive Therapie bei Durchblutungsstörungen Die Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie verfügt bei hoher Fallzahl über eine beträchtliche Expertise. Im Zusammenspiel mit den hervorragenden technischen Voraussetzungen, über die unsere Abteilung verfügt, kann eine höchstmögliche Sicherheit auch bei diesem Verfahren gewährleistet werden. Abklärung eines unklaren Brustbefunds Im Rahmen der engen Zusammenarbeit mit der Klinik für Gynäkologie und dem Uni-Brustzentrum Essen bieten wir mit der Mammographie, Sonographie und Kernspintomographie alle diagnostischen Verfahren zur Erkennung von Brustkrebs an. Für die Mammographie steht ein modernes digitales Mammographiegerät zur Verfügung. Werden bei unklaren Befunden Gewebeproben erforderlich, entnehmen wir diese mit allen gängigen diagnostischen Zielverfahren. So kann diese Entnahme ­ Zur Abklärung von Durchblutungsstörungen ist in vielen Fällen eine arterielle Blutgefäßdarstellung erforderlich. Diese wird in erster Linie mit der Computertomographie oder der Kernspintomographie durchgeführt. Lässt diese Darstellung keinen eindeutigen Befund zu oder soll bei Gefäßverschlüssen oder -verengungen eine Therapie erfolgen, wird die Angiographie angewandt. Dies geschieht mikroinvasiv, indem lediglich ein kleiner Schlauch (Katheter) eingeführt wird. Unser Angiographiegerät gehört der neuesten Generation an und wurde erst im März 2012 in Betrieb genommen. Mit diesem Equipment sind unter Zugabe von Kontrastmitteln Bilder von hervorragender Qualität bei niedriger Strahlenbelastung und somit eine qualitativ hochwertige Versorgung möglich. Diese moderne Darstellungstechnik erlaubt es, Durchblutungsstörungen punktgenau zu lokalisieren und verschlossene Gefäße mit verschiedenen Kathetern wiederzueröffnen. Hierfür werden verschiedene Verfahren eingesetzt. Neben Aufweitungen von Gefäßen oder Einsetzen von Metallhülsen 14 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 14 07.11.13 16:13 Gynäkologische Station Nichts bleibt verschlossen: Hochauflösende Bilder lassen kleinste Details Ihrer Gefäße unter 1 mm erkennen. Dank der modernen Computertomographie können wir Durch­blutungsstörungen punktgenau lokalisieren und Verschlüsse schonend wieder öffnen. 15 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 15 07.11.13 16:13 Bildgesteuerte Therapien (Stents) werden verschiedene Methoden zum Auflösen, Zerkleinern und Absaugen von Blutgerinnseln eingesetzt. Die Planung und Durchführung der Therapie der arteriellen Verschlusskrankheit erfolgt in enger Abstimmung mit den Kolleginnen und Kollegen des Gefäßzentrums. Komplexe Eingriffe werden gemeinsam mit den Gefäßchirurgen im sogenannten Hybridverfahren durchgeführt. Darüber hinaus können angiographische Darstellungen bei Nierenerkrankungen ohne jodhaltiges Kontrastmittel mit Hilfe von CO2 durchgeführt werden. Dies ist nur an wenigen Standorten möglich. dünner Schlauch von der Leiste aus über die Blutgefäße bis an den Tumor vorgeschoben. Über diesen Schlauch wird ein Gemisch mit einem hoch dosierten Chemo­therapeutikum in die Arterien, die den Tumor versorgen, eingeleitet. Daraufhin verstopfen die Arterien und das Medikament verbleibt im Tumor. Diese Effekte führen in den häufigsten Fällen zu einem Stillstand oder sogar einem Rückgang des Tumors. Damit die Behandlung anschlägt, wird diese Prozedur in bestimmten zeitlichen Abständen wiederholt. Besonders geeignet ist sie für von der Leber ausgehende Tumore. Allgemeine Nebenwirkungen des Chemotherapeutikums sind selten. Radiofrequenzablation (RFA) Dieses Verfahren eignet sich zur Zerstörung von Tumoren, wenn eine ­Operation oder alleinige Chemotherapie nicht möglich oder sinnvoll ist. Dabei wird eine Elektrode computertomographisch gestützt in den Tumor vorgeschoben. Unter Einwirkung von Wechselstrom wird der Gewebebereich um die Elektrode erwärmt und so der Tumor zerstört. Leberchemoembolisation Sind Lebertumore oder Metastasen nicht operativ zu behandeln, bietet die Leberchemoembolisation die Möglichkeit einer lokalen Therapie. Dabei wird ein sehr Sprechzeiten Montags bis Freitags von 8.00 bis 16.00 Uhr Sekretariat Marion Nagel Tel.: 0201 6400 -1951 Fax: 0201 6400 -3919 m.nagel(at)kk-essen.de Martina Salewski Tel.: 0201 6400 -1975 Fax: 0201 6400 -3919 m.salewski(at)kk-essen.de Haben Sie weitere Fragen bezüglich einer Untersuchung in unserer Abteilung oder möchten Sie bereits einen stationären Aufnahmetermin vereinbaren, so wenden Sie sich bitte an unser Sekretariat. 16 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 16 07.11.13 16:13 Leistungsspektrum im Überblick Auf einen Blick. Das Leistungsspektrum Bildgebende Verfahren Konventionelle Röntgenverfahren Mammographie, Angiographie, Sonographie Computer- und Magnetresonanztomographie Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten Bildgesteuerte Therapie bei Rückenschmerzen: Facetteninfiltration, Facettenablation Periradikuläre Therapie (PRT) Epidurale Injektion Vertebroplastie, Sakroplastie Abklärung eines unklaren Gewebeprozesses oder Brustbefundes Diagnostik und minimalinvasive Therapie bei Durchblutungsstörungen Radiofrequenzablation (RFA) Leberchemoembolisation Myomembolisation 17 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 17 07.11.13 16:13 Anfahrt Der Weg zu uns. DORTMUND A 42 OBERHAUSEN Marienhospital A 42 Alte B 224 sm raße italst p s o H e Stra B 231 ße Fri ntr ope r St raße St. Vincenz ße tra B 224 S er eck e traß db Gla s ann St ra ß ener ness Hül Bo rb ec ke r Ha rfer Altendo Straße A 40 ns -B BOCHUM öc kl A 40 e rSt DUISBURG ra ß e Die beiden Krankenhäuser befinden sich im Essener Norden und sind sowohl mit dem A ­ uto als auch mit Bus und Bahn sehr gut zu erreichen. Für eine problemlose Anfahrt stehen Ihnen auf unserer Website www.kk-essen.de Anfahrtskizzen, Lagepläne, Routenplaner und weitere Beschreibungen zur Verfügung. 18 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 18 07.11.13 16:13 19 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 19 07.11.13 16:13 St. Vincenz Krankenhaus Von-Bergmann-Straße 2 45141 Essen Fon 0201 6400-1340 Fax 0201 6400-1452 KKE_Broschuere_Radiologie_MH_148x210_071113.indd 20 marcellini.de FK RAD MH & SV 11 / 13 Marienhospital Altenessen Hospitalstraße 24 45329 Essen Fon 0201 6400-1310 Fax 0201 6400-1330 07.11.13 16:13