Kein Folientitel

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Toxikologie für Chemiker, Dortmund
Teil 4
Karzinogenese:
• Molekulare Mechanismen
• Mehrschrittkonzept
• Reversibilität
Multistep Process of Carcinogenesis
Procarcinogen
Threshold mechanisms
Metabolic activation
Genotoxic carcinogen
DNA damage
Proliferation
DNA mutations
Metabolic
inactivation
DNA repair
Cell cycle arrest
Apoptosis
Proliferation
Multistep process of oncogene activation
and tumor suppressor inactivation
Proliferation
Tumor
Apoptosis
Control by
immune system
Aflatoxin B1: an example of a non-threshold carcinogen
Liver tumors (Ο) and DNA adducts (♦) induced by Aflatoxin B1 in male Fisher rats.
Phase I Metabolismus von Aflatoxin B1
O
O
O
OH
O
OMe
O
O
2
O
O
H
3
O
AFM1
O
H
9
9a
8
O
OMe
OH
H
O
6a
O
H
OMe
AFB1
O
O
H
AFQ1
O
O
O
O
O
O
O
H
O
H
OMe
OMe
O
O
H
AFB1-endo-8,9-oxide
O
O
H
AFB1-exo-8,9-oxide
3‘
|
T
C
G
A
|
5‘
5‘
|
A
G
C
T
|
3‘
DNA with
AFB1 adduct
3‘
|
T
A
G
A
|
5‘
5‘
|
A
G
C
T
|
3‘
Second
replication
3‘
|
T
A
G
A
|
5‘
5‘
|
A
T
C
T
|
3‘
G→T
Transversion
3‘
|
T
C
G
A
|
5‘
5‘
|
A
G
C
T
|
3‘
3‘
|
T
C
G
A
|
5‘
From: Hengstler, Bogdanffy, Bolt and Oesch,
Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2003;43:485-520
5‘
|
A
G
3‘
|
First
replication T
C
C
A
T
A
|
|
3‘
5‘
5‘
|
A
G
3‘
|
Second T
replication
C
C
A
T
A
|
|
3‘
5‘
5‘
|
A
G
T
T
|
3‘
C→T
Transition
Begriffe zur Karzinogenese
Initiation:
• Irreversible, vererbbare Veränderung der DNA
• Beispiele: DNA-Mutation,
Chromosomenaberration, DNA-Amplifikation
• Häufig: Dosis-Wirkungsbeziehung ohne Schwelle
Promotion:
• Proliferationsstimulus
• Beispiele: Ersatzwachstum nach Entzündung oder
chronischer Einwirkung toxischer Substanzen,
Hormonelle Stimulation (Östrogen)
• Häufig: Dosis-Wirkungsbeziehung mit Schwelle
Definitionen chemischer Karzinogene
Komplettes Karzinogen:
• wirkt initiierend und promovierend
• Beispiel: Aflatoxin B1
Promovierende Substanz:
• beschleunigt die Karzinogenität
durch initiierernde Substanzen
• Beispiel: 2,3,7,8-TCDD
Direktes Karzinogen:
• Keine metabolische Aktivierung
erforderlich
• Beispiele: Ethylenoxid, Styroloxid
Indirektes Karzinogen:
• Benötigt metabolische Aktivierung
• Beispiele: Styrol, PAHs
Karzinogenese am Beispiel der Rezeptortyrosinkinase
HER-2 (Synonyme: erbB-2, neu)
- Molekulare Mechanismen
- Signaltransduktion
- Penetranz
- Reversibilität
HER-2 mRNA expression is associated with survival in
patients with primary ovarian cancer
100
P=0.0001
Survival (%)
80
60
Low HER-2 expression
40
20
High HER-2 expression
0
0
1000
2000
3000
4000
5000
Time after surgery (days)
Hengstler et al., Cancer Res., 1999
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
Dimerization of HER-2
Binding site 1
(low affinity)
NDF
Binding site 2
(high affinity)
HER-2
HER-3
Signal transduction
inactive
Dimerization of HER-2
Binding site 2
(high affinity)
NDF
HER-2
HER-3
Signal transduction
inactive
Dimerization of HER-2
Binding site 1
(low affinity)
NDF
HER-2
P
P
Signal transduction
active
HER-3
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Nucleus
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Nucleus
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Nucleus
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
Nucleus
Ras-GTP
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GTP
Ras-GDP
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
Nucleus
ERK1/2i
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GTP
Ras-GDP
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Nucleus
ERK1/2i
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GTP
Ras-GDP
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
PIP2 kinase↑
HER-2
Ras-GTP
Ras-GDP
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
PIP2 kinase↑
PIP2
PIP3
Ras-GTP
Ras-GDP
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
SH2-Domäne
Phosphat
• Protein (z.B. HER-2) mit der
Sequenz: Phosphotyrosin
(P-TYR)-Glutaminsäure (GLU)Glutaminsäue (GLU)-Isoleucin
(ILE). Hierbei bilden P-TYR und
ILE Ausbuchtungen, die in dem
unteren Protein verankert sind wie
Stecker in den Buchsen einer Steckdose.
• Protein (z.B. GRB2) mit zwei
Einbuchtungen („Buchsen“)
• Die Region mit den beiden
Buchsen nennt man „SH2-Domäne“
• Die SH2-Domäne bindet Peptide
der Sequenz: P-TYR-GLU-GLUILE. Dabei „stecken“ P-TYR
und ILE in den „Buchsen“.
Abbildung aus Lodish et al., Molekulare Zellbiologie
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
SH3-Domäne
• Protein (z.B. SOS) mit Prolin
(PRO)-reicher Region bildet drei
Ausbuchtungen.
• Protein (z.B. GRB2) mit drei
Einbuchtungen („Buchsen“)
• Die Region mit den drei Buchsen
nennt man „SH3-Domäne“
• Über diese SH3-Domäne vermittelt
das „Adapterprotein“ GRB2 den
Kontakt zu SOS.
Abbildung aus Lodish et al., Molekulare Zellbiologie
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
Aufbau von Ras
Nukleotid-Bindungsstellen
1
10 16
57 62
32
40
Switch I
60
116 119
189
72
Switch II
Mutation in Codon 61:
- Aktivierung des Protoonkogens ras
zum Onkogen
- ras ist nach Aktivierung permanent aktiv
- Die meisten gentoxischen Karzinogene, welche Punktmutationen
verursachen, können ras aktivieren
- ras-Mutationen sind in den meisten Tumoren nachweisbar
Ras-GTP
Switch II
• Ras-GTP ist durch eine Farnesylgruppe kovalent an der Zellmembran fixiert
• Wie eine Klemme fixiert Ras mit
zwei Armen GTP. Jeder Arm hat
ein „Gelenk“ (auch Switch bzw.
Schalter genannt).
• Ras-GTP aktiviert Raf.
Hierzu wird Raf gebunden
und an die Zellmembran
angelagert. Das aktive Raf
phosphoryliert (und aktiviert)
sodann MEK.
• Während der Aktivierung von Raf
durch Ras wird GTP zu GDP
hydrolysiert und somit inaktiv
• In mutierter (onkogener) Form
ist Ras konstitutiv aktiv
GTP
Switch I
Abbildung aus Lodish et al., Molekulare Zellbiologie
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
Aktivierung von Ras-GDP durch SOS
• SOS „greift“ in die beiden
Arme von Ras-GTP und
öffnet sie. Dadurch wird
GDP aus der Umklammerung durch Ras gelöst.
SOS
Ras-GDP
Switch II
GDP
• GDP diffundiert passiv aus
Ras heraus. Da im Zytoplasma
viel mehr GTP als GDP
vorliegt, wird GDP durch GTP
ersetzt.
• SOS gleitet aus Ras heraus
und die Arme von Ras
schließen sich wieder um
das GTP. Somit ist Ras-GTP
bereit für die nächste Runde
Aktivierung von Raf.
Switch I
• Bei mutiertem onkogenem Ras
erfolgt die Aktivierung (d.h.
GTP-Beladung) konstitutiv auch
ohne Einsatz von SOS
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
Aufbau von Raf1
ATP-Bindungsstellen
minimale Ras-Bindungsstelle
355
1
51
26
131
302
AS 26 - 302 fehlen bei BXB-Raf1
363
375
648
NDF
Dimerization
partner
Dimerization
HER-2
Ras-GDP
PIP2 kinase↑
PIP2
Ras-GTP
PIP3
Rafi
Rafa
Meka
Meki
ERK1/2a
ERK1/2i
Akt-kinase (PKB)
Transcription:
c-myc, c-fos,
c-jun, cyclin D1
IKK
(IκB kinase complexes)
P
IκB
NF-κB
IκB
NF-κB
Bcl2↑
Bad↓
Caspase 9↓
Antiapoptosis
Nucleus
Cell cycle
progression
Aktivierung der MAP-Kinase (ERK1/2)
Inaktiv
Aktiv
• Die Aktivierung erfolgt
durch Phosphorylierung
in zwei Positionen
• Die Phosphorylierung
führt zu einer Konformationsänderung, welche
eine Dimerierung
ermöglicht
• Erst als Dimer gelangt
die MAP Kinase in den
Zellkern
• Im Zellkern
phosphoryliert
ERK1/2
hauptsächlich Transkriptionsfaktoren
Abbildung aus Lodish et al., Molekulare Zellbiologie
Wiederholung: Die Ras – MAP-Kinase – Kaskade
aus: Molekulare Zellbiologie, Darnell et al
The multistep process of carcinogenesis
(Mehrstufenkonzept der Kanzerogenese)
• Activation of oncogenes
• Inactivation of tumor suppressor genes
Normal
Cell
Preneoplastic
Cell
Tumor
Cell
Experimentelle Beweise für das Mehrstufenkonzept
aus Mausexperimenten
Ca. 1 Mio Zellen eines
malignen Tumors
Makroskopisch sichtbarer,
rasch wachsender Tumor
ca. 10 Tage
erst nach ca. 60-180 Tagen
Massive Überexpression
des Onkogens HER-2
in mehreren Millionen
Epithelzellen der Brustdrüse
Makroskopisch sichtbarer,
rasch wachsender Tumor
der Brustdrüse
Makroskopisch sichtbarer,
rasch wachsender Tumor
der Brustdrüse
Ca. 1 Mio Zellen
aus dem Tumor
der Brustdrüse
Makroskopisch
sichtbarer,
rasch wachsender
Tumor
ca.
10 Tage
Schlussfolgerungen:
-Überexpression des Onkogens HER-2 in gesunden Brustdrüsenepithezellen der
Maus führt nicht unmittelbar zu Tumorwachstum
-Weitere Ereignisse sind Voraussetzung für Tumorwachstum (sogenannte „second
hits“). Diese treten in der durch HER-2 initialisierten Brustdrüsenepithelzelle
in einem Zeitraum von ca. 50-170 Tagen auf.
Expression von Onkogenen in Ovarepithelzellen der Maus
(Varmus-Modell; Cancer Cell, 1, 53-62, 2002)
Ovarialepithel (Ausgangszellen
des epithelialen Ovarialkarzinoms)
Stroma
Ovar
Retransplantation
in das Ovar
Ovar
Entnahme von
Ovarialepithelzellen
Virale
Transduktion
von Onkogenen
Ovarialtumore?
Ergebnis:
Expression von
p53 Hintergrund
der Mäuse
Ovarialtumore innerhalb
von 8 Wochen
AP marker (neg. Kontrolle)
c myc
K ras
Akt
wt
wt
wt
wt
-
C myc + K ras
K ras + Akt
Akt + c myc
Akt + c myc + K ras
wt
wt
wt
wt
-
AP marker (neg. Kontrolle)
C myc
K ras
Akt
-/-/-/-/-
-
C myc + K ras
K ras + Akt
Akt + c myc
Akt + c myc + K ras
-/-/-/-/-
+
+
+
+
Schlußfolgerung:
Für die Transformation gesunder Ovarepithelzellen der Maus ist
(i) die Inaktivierung eines Tumorsuppressorgens (p53)
(ii) die Aktivierung von zweien der Onkogene c-myc, K-ras
oder Akt
erforderlich.
The multistep process of carcinogenesis
(Mehrstufenkonzept der Kanzerogenese)
• Activation of oncogenes
• Inactivation of tumor suppressor genes
Normal
Cell
Preneoplastic
Cell
Tumor
Cell
Ist die Mehrschrittkanzerogenese reversibel?
• Activation of oncogenes
• Inactivation of tumor suppressor genes
Normal
Cell
Tumor
Cell
Preneoplastic
Cell
?
?
Reversibility of carcinogenesis by
• Down regulation of oncogenes?
• Activation of tumor suppressor genes?
XhoI
Pbla
bla
CMVmin
pUHD 15-1
EcoR1
Werkzeug: Tetracyclin
kontrollierte Expression
von Her-2
tTA
ColE1
BamHI
Asel
Xmnl Sspl
Xhol
Xmnl
EcoR1
Asel
tetO7
TthIIII
tTA
CMVmin
ORI
Amp R
Sspl Xhol
EcoR1
Xba1
tetO7
CMVmin
Amp R
TthIIII
Hygro
SV40pa
her-2
pTBC Hygro R
SacII
ORI
SacII
SEAP
SV40pa
IRES
BamH1
EcoR1 Not1
TthIIII
Not1
IRES
HindIII
XhoI
Pbla
bla
CMVmin
pUHD 15-1
EcoR1
Tetracyclin
tTA
→TET-OFF
ColE1
BamHI
Asel
Xmnl Sspl
Xhol
Xmnl
EcoR1
Asel
tetO7
TthIIII
tTA -
CMVmin
ORI
Amp R
Sspl Xhol
EcoR1
Xba1
tetO7
CMVmin
Amp R
TthIIII
Hygro
SV40pa
her-2
pTBC Hygro R
SacII
ORI
SacII
SEAP
SV40pa
IRES
BamH1
EcoR1 Not1
TthIIII
Not1
IRES
HindIII
marker
HER-2
Down regulation
of HER-2 by anhydrotetracycline (10 ng/ml)
in NIH3T3-her2
cells in vitro (Western
blot analysis)
120 kDa
100 kDa
80 kDa
60 kDa
50 kDa
40 kDa
30 kDa
control
1d
3d
7d
marker
β-actin
20 kDa
control
1d
3d
7d
marker
Coomassie
HER-2 positive cells (%)
100
80
60
40
20
0
**
controls 11d
Controls
d
33dd
77d
d
99dd
Incubation with anhydrotetracycline
control
1d
3d
7d
marker
Marker
HER-2
Down regulation
of HER-2 by anhydrotetracycline (10 mg/kg)
in tumors of nude
mice (Western
blot analysis)
120 kDa
100 kDa
80 kDa
60 kDa
50 kDa
40 kDa
30 kDa
1d
3d 7d
1d
3d
7d
20 kDa
Controls
ATc
Marker
1d
3d
7d
1d
Controls
3d 7d
ATc
Marker
HER-2 positive cells (%)
β-actin
100
80
60
40
20
0
Controls
Coomassie
11dd
*
*
33dd
77dd*
Treatment with anhydrotetracycline
*
Incubation with anhydrotetracycline
1d
3d
7d
Controls
1d
3d
ATc
7d
Marker
Before therapy
Day 4
Day 6
ATc
treated
tumor
Control
mouse
Cancer Res., 63, 7221-7231, 2003
Down regulation of HER-2 in tumor tissue by daily administration of
10 mg/kg anhydrotetracycline (ATc): influence on tumor development
Start of ATc administration: day 0
Cancer Res., 63, 7221-7231, 2003
Tumor volume (cm3)
5
Controls
4
3
2
1
ATc administration
0
-10
-5
0
5
10
15
20
Days
25
30
35
40
45
50
No detectable HER-2 protein expression
in recurrent tumors
A.
C.
HER-2
HER-2
Ko.
1d
3d
ATc
50 10
2
0.4 0.016 3.2 x 103
Different amounts of protein [µg] of a
HER-2 dependent tumor
7d
6 Recurrent tumors
B.
2 Recurrenttumors (each
50 µg protein)
D.
β -Actin
β-Actin
Ko. 1d
3d
ATc
7d
6 Recurrent tumors
50
10 2
0.4 0.016 3.2 x 103 2 RecurrentDifferent amounts of protein [µg] of a tumors (each
50 µg protein)
HER-2 dependent tumor
Schiffer, Brenner, Spangenberg, Prawitt, Zabel, Oesch and Hengstler, Cancer Res., 2003
Schlussfolgerung:
• Nach Abschalten eines transformierenden Onkogens
ist der maligne Phänotyp der Mehrzahl individueller Tumorzellen
reversibel
• Aber: Einzelne Tumorzellen erwerben sogenannte „second hits“,
wodurch Tumorwachstum unabhängig vom ursprünglich
transformierenden Onkogen ermöglicht wird. Diese „second hits“
sind im Mausmodell seltener als 1 in 7x107 Millionen Zellen. Aber
alle bisher untersuchten Tumore ab einem Volumen von 0,2 cm3
enthalten bereits „second hits“. Daher ist davon auszugehen, dass
makroskopisch sichtbare Tumore durch das Abschalten der
ursprünglich transformierenden Onkogene nicht dauerhaft
reversibel sind.
Krebsforschung
Therapeutische Möglichkeiten
Wie sieht die Zukunft aus?
Akute lymphatische
Leukämie
ca. 1000 Neuerkrankungen
in Deutschland im Jahr
• Allgemeine Schwäche
• Blässe
• Blutgerinnungsstörungen
• Fieber mit schwer verlaufenden
Infekten
• Knochenschmerzen
Vor 40 Jahren: Tod innerhalb von
wenigen Wochen
Bei ca. 70-80 % aller Kinder mit intensiver Chemotherapie heilbar
(z.B.: Doxorubicin, Cyclophosphamid, Vincristin)
Hodenkarzinom
einer von 250 Männern
• Meist junge Männer (15-35 Jahre)
• Sehr wichtig: Selbstuntersuchung
durch
Abtasten
• harter Knoten im Hoden
(schmerzlos)
Behandlung
• Operation: Entfernung des befallenen
Hodens
• Eventuell zusätzlich: Bestrahlung
und Chemotherapie
Beste Heilungsrate von allen
Krebsarten: >90%
Brustkrebs
Jede achte bis zehnte Frau
• Wahrscheinlichkeit, dass tödlich: ca. 30 %
• Prognose abhängig von Früherkennung
→ Abtasten der Brust nach Knoten
→ Krebs-Frühuntersuchungsprogramms ab dem 30. Lebensjahr
Röntgen-Mammographie,
Mamma-Kernspintomographie
Behandlung:
• Operation
• Bestrahlung
• Chemotherapie
• Antihormonelle Therapie
Dickdarmkrebs
• 5-Jahres-Überlebensrate von 40 bis 60 %
(Kolorektales Karzinom)
6 % aller Deutschen erkranken
2,5–3 % versterben
• Sehr wichtig: Darmspiegelung
(„Vorsorge-Koloskopie“)
Behandlung: Operation und Chemotherapie
Pankreaskarzinom
Bauchspeicheldrüse, nur etwa
2% aller Karzinome
Überleben: weniger als 5%
Organisationsprinzip der Zelle
DNA
RNA
Protein
Organisationsprinzip der Zelle
DNA
Variabilität zwischen
Individuen durch
EinzelnukleotidPolymorphismen
(SNPs)
RNA
Protein
Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs) sind Austausche einzelner
Basen in der DNA
• Häufigkeit: etwa alle 500 Basen
• Ursache für Unterschiede zwischen Individuen
Stand der Technik bei der Untersuchung von
Einzelnukleotidpolymorphismen
Most recent version: Genome-Wide Human SNP Array 6.0
Each SNP on a GeneChip Mapping Array is interrogated with approximately
40 different probes
• 906,600 SNPs
• 946,000 copy number probes
Analysis of 302,140 SNPs in:
1,803 bladder cancer cases and 34,336 controls
Confirmation in:
2,165 bladder cancer cases and 3,800 controls
Result: • rs9642880 T, chomosome 8q24, 30 kb upstream of c-MYC
• OR = 1.49
• P=9.34 × 10-12
Population attributable risk: 17%
• Die genetische vorgegebene Ausstattung an SNPs bestimmt das Risiko an
Blasenkrebs zu erkranken
• Für das Auftreten von „spontanem“ und beruflich bedingtem Blasenkrebs
sind unterschiedliche SNPs verantwortlich
Berufliche Belastung gegenüber
Blasenkarzinogenen
Kohorte
Überrepräsentierter
Polymorphismus
P-Wert
Aromatische
Amine
Polycyclische
aromatische
Kohlenwasserstoffe
Azo-Farben
Apollensdorf
Patienten
8%
9%
7%
rs9642880 T
0,029
Berufskrankheiten
63%
28%
64%
GSTM1*0
0,017
0%
52%
8%
GSTM1*0
0,001
Dortmund
Kohorte
Nat Genet. 2008 Nov;40(11):1307-12.
Organisationsprinzip der Zelle
DNA
RNA
Protein
Vorhersage von Prognose und Chemosensitivität
von Patientinnen mit Mammakarzinom
• 788 Patientinnen mit Brustkrebs
• Alle ohne befallene Lymphknoten
• Untersuchung aller ca. 22.000 RNA Spezies mittels Gene Array
Hengstler et al., Cancer Res. 2008 Jul 1;68(13):5405-13.
„Omics-Technologien“: Einsatz in Tumorbiologie
breast cancer specimens
2579 probesets
Hierarchical
clustering
Metagene
Schmidt et al., Cancer Res.
68(13):5405-13, 2008
Principle Component Analysis: Relationship between metagene expression and
time to metastasis
Time to
metastasis
High
3.0
2.5
2.0
Proliferation
metagene
1.5
1.2
Long
180
PCA component 2
1.0
0.9
0.8
0.7
143
140
137
Low
0.6
149
0.5
0.4
116
High
3.0
122
2.5
2.0
111
1.5
104
100
98
92
1.2
1.0
0.9
78
0.8
76
71
68
0.7
Low
0.6
61
56
PCA component 3
15
10
8
3
0.4
High
3.0
Short
PCA
component 1
46
44
40
37
32
30
26
22
18
0.5
2.5
2.0
1.5
1.2
1.0
0.9
0.8
0.7
Low
0.6
Schmidt et al., Cancer Res. 68(13):5405-13, 2008
Estrogen
receptor
metagene
0.5
0.4
B-cell
metagene
Percent survival
Mainz
Proliferation
MainzFast
cohort
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
B-cell Metagene high
B-cell Metagene low
p = 0.006
hazard ratio = 0.259
95% CI of ratio =
0.173-0.75
N=200
0
50
150
100
200
Confirmation of results in
independent cohorts
Influence of the B-cell metagene
in the training cohort
250
MFI (month)
Percent survival
Rotterdam Fast
Proliferation
Rotterdam
cohort
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
B-cell Metagene high
B-cell Metagene low
p = 0.005
hazard ratio = 0.3691
95% CI of ratio = 0.279-0.799
N=286
0
150
100
50
Influence of the B-cell metagene
in two independent validation
cohorts
200
MFI
Percent survival
TRANSBIG Fastcohort
Proliferation
TRANSBIG
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
B-cell Metagene high
B-cell Metagene low
p = 0.0005
hazard ratio = 0.317
95% CI of ratio =
0.218-0.651
N=309
0
50
100
150
MFI
200
250
Schmidt et al., Cancer Res. 68(13):5405-13, 2008
Tanner et al., J Clin Oncol. 10:4317-23, 2007
Organisationsprinzip der Zelle
DNA
RNA
Protein
Growth factors
(neuregulins)
Stress
HER-2
Ras-GTP
PI 3-kinase
Rac1
TRAF6
TAB1
Raf1
PIP3
MEKK1
TAK
MEK1/2
PDK1
MKK4/7
MKK3/6
ERK1/2
Akt/ PKB
JNK/
SAPK
p38
MAPK
Cell cycle progression
Anti-apoptosis
Cell cycle arrest
Pro-apoptosis
-
+
Tumor volume
HER-2 downregulation in vivo leads to tumor remission
Schiffer et al., Cancer Res. 63, 7221-31, 2003
5
HER-2
control
1d
3d
7d marker
Tumor volume (cm3)
Controls
4
3
2
1
ATc administration
β-actin
0
control
1d
3d
7d marker
-10 -5
0
5
10 15 20 25 30 35 40 45 50
Days
Anhydrotetracycline administration (ATc, 10 mg/kg, daily, s.c.)
0d: 0.85 cm3
2d: 0.4 cm3
4d: 0.1 cm3
7d: 0.03 cm3
Growth factors
(neuregulins)
Stress
HER-2
Ras-GTP
PI 3-kinase
Rac1
TRAF6
TAB1
Raf1
PIP3
MEKK1
TAK
MEK1/2
PDK1
MKK4/7
MKK3/6
ERK1/2
Akt/ PKB
JNK/
SAPK
p38
MAPK
Cell cycle progression
Anti-apoptosis
Cell cycle arrest
Pro-apoptosis
-
+
Tumor volume
Modelling of cell fate decisions on the single cell level
Signalling network constellations determine whether to proliferate or to differentiate
Stimulation of PC-12 cells
with NGF or EGF
Differentiation
Proliferation
Santos, Verveer, Bastiaens, Nat Cell Biol. 2007 Mar;9(3):324-30.
Modelling of cell fate decisions on the single cell level
Signalling network constellations determine whether to proliferate or to differentiate
Stimulation of PC-12 cells
with NGF or EGF
RTKi
EGF/
NGF
RTKa
Santos, Verveer, Bastiaens, Nat Cell Biol. 2007 Mar;9(3):324-30.
Modelling of cell fate decisions on the single cell level
Signalling network constellations determine whether to proliferate or to differentiate
Stimulation of PC-12 cells
with NGF or EGF
EGF (5 min)
-0.53
NGF (5 min)
0.25
→ Distinct dynamics of Erk activation can be explained
by differences in network wiring
Santos, Verveer, Bastiaens, Nat Cell Biol. 2007 Mar;9(3):324-30.
Organisationsprinzip der Zelle
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RNA
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