Merkblatt Rotaviren Erreger: Die Erkrankung wird durch ein Virus (Rota-Virus) hervorgerufen. Reservoir: Weltweit lösen Rotaviren mehr als 70 % der schweren Durchfallerkrankungen bei Kindern aus und sind damit die häufigste Ursache von Darminfektionen in dieser Altersgruppe. In den westlichen Industrieländern erkranken am häufigsten Säuglinge und Kinder im Alter von 6 Monaten bis zu 2 Jahren. Infektionsweg: Rotaviren werden fäkal-oral besonders durch Schmierinfektion mit dem Stuhl erkrankter Menschen übertragen, aber auch durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel. Das Virus ist leicht übertragbar und einzelne Viruspartikel reichen aus, ein Kind anzustecken. Gefährdet sind vor allem Kleinkinder in den ersten beiden Lebensjahren sowie ältere und abwehrgeschwächte Menschen. Inkubationszeit: Die Zeit der Infektion bis zum Ausbruch der Krankheit beträgt in der Regel 1-3 Tage. Dauer der Ansteckungsfähigkeit: Die Gefahr einer Ansteckung besteht solange, wie die Erkrankten Erreger im Stuhl ausscheiden. Bei Personen ohne Vorerkrankungen können die Krankheitserreger etwa 1 Woche, bei Frühgeborenen und abwehrgeschwächten Personen auch mehrere Monate lang ausgeschieden werden. Symptome: Die Erkrankung beginnt meist plötzlich mit starken Bauchschmerzen, zahlreichen wässrigen Stühlen mit Blut und/oder Schleimbeimengungen und Fieber. Schwere Krankheitsverläufe sind vor allem bei älteren Menschen und kleineren Kindern möglich. Therapie: Zum Ausgleich der verlorenen Flüssigkeit sollte viel getrunken werden. Eine Krankenhausbehandlung ist nur bei schwererem Krankheitsverlauf mit starkem Flüssigkeits- und Salzverlust des Körpers erforderlich. Erregernachweis: Die Viren werden zumeist durch eine Stuhluntersuchung nachgewiesen. Präventive Maßnahmen: Seite 2 Seit Juli 2013 ist die routinemäßige Rotavirus-Impfung von unter 6 Monate alten Säuglingen von der STIKO (ständige Impfkommision) empfohlen. Maßnahmen für Erkrankte und Kontaktpersonen: Erkrankte Kinder dürfen bis zum Abklingen der Krankheitszeichen den Kindergarten nicht besuchen. Personen, die evtl. Kontakt mit erkrankten Menschen hatten, sollten sich gründlich die Hände waschen und ggf. mit einem alkoholischen Desinfektionsmittel desinfizieren. Die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung einer Erregerübertragung ist das Waschen der Hände nach jedem Toilettengang sowie nach Kontakt mit vermutlich verunreinigten Nahrungsmitteln und Gegenständen und vor der Zubereitung von Mahlzeiten. Maßnahmen bei Ausbrüchen: Bei einer Erkrankung ist umgehend das Gesundheitsamt zu benachrichtigen, damit geeignete Maßnahmen eingeleitet und weitere Erkrankungen verhindert werden können. Meldepflicht: Das Auftreten in Gemeinschaftseinrichtungen bei Kindern, die das 6. Lebensjahr noch nicht vollendet haben sowie die Ausscheidung der Erreger im Stuhl müssen beim zuständigen Gesundheitsamt gemeldet werden sowie gem. § 7 Abs. 1 Nr. 38 IfSG der direkte oder indirekte Nachweis von Rotaviren, sofern er auf eine akute Infektion hinweist. Wiederzulassung in Gemeinschaftseinrichtungen: Gem. § 34 Abs. 1 IfSG dürfen Kinder unter 6 Jahren, die an einer infektiösen Gastroenteritis erkrankt oder dessen verdächtig sind, Gemeinschaftseinrichtungen nicht besuchen. Erst 48 Stunden nach dem Abklingen der klinischen Symptome ist ein Besuch wieder möglich. Allerdings muss eine Aufklärung über die Risiken der Übertragung durch eine fortbestehende Ausscheidung von Erregern sowie die notwendigen Hygienemaßnahmen erfolgen. Eine ärztliche Bescheinigung ist nicht erforderlich. Arbeiten in Lebensmittelbereichen: Gem. § 42 IfSG dürfen Mitarbeiter, die an o.g. Krankheitszeichen leiden, beruflich nicht mit Lebensmitteln arbeiten. Der Arbeitgeber ist zu informieren und ein Arzt aufzusuchen. Eine Wiederaufnahme der Arbeit ist erst mit Zustimmung des Arztes bzw. des Gesundheitsamtes erlaubt. Für Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung: Gesundheitsamt Schwarzwald-Baar-Kreis Abteilung Gesundheitsschutz und Umweltmedizin Herdstraße 4 78050 Villingen-Schwenningen Tel.: 07721 913-7190 Fax: 07721 913-8918 E-Mail: [email protected] Stand: August 2015