Universitätsklinik für Nuklearmedizin Schilddrüsenvergrösserung

Universitätsklinik für Nuklearmedizin
Schilddrüsenvergrösserung/
Knotenabklärung
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient
Im Namen der Klinik- und Spitalleitung möchten wir Sie herzlich im
Inselspital Bern begrüssen. Wir erwarten Sie in der Universitätsklinik für Nuklearmedizin zu einer ambulanten nuklearmedizinischen
Untersuchung. Mit dieser Informationsschrift möchten wir Sie über
den Untersuchungsablauf informieren.
Allgemeine Information:
In unserer Schilddrüsensprechstunde beraten wir Sie bezüglich ihrer
bekannten oder möglichen Schilddrüsenerkrankung. Wir führen
Abklärungen mittels Laboruntersuchung, Ultraschall und Szintigraphie durch, je nach Fragestellung in Kombination oder einzeln.
Die Nuklearmedizin umfasst die Anwendung radioaktiver Substanzen zur Funktions- und Lokalisationsdiagnostik von Organen, Geweben und Systemen sowie offener Radionuklide in der Behandlung.
Die radioaktive Markierung von Substanzen, die an Stoffwechselprozessen teilnehmen, ermöglicht die Erfassung von Erkrankungen
einer Organfunktion ohne Eingriff in den Körper. Mit Hilfe von
Kamerasystemen kann der Funktionszustand von Organen oder
Körpersystemen von aussen sichtbar gemacht werden.
Information zur Anmeldung:
Anmeldung:
• Bitte finden Sie sich zur Registrierung Ihrer Daten im Inselsystem
eine halbe Stunde vor dem Termin bei der Information/zentrale
Patientenaufnahme im Bettenhochhaus in der Eingangshalle ein.
• Sie erhalten dort eine Nummer. Diese wird aufgerufen und zugleich wird Ihnen die Kabine der Patientenaufnahme mitgeteilt.
• Die Untersuchung findet in der Nuklearmedizin/Hallerhaus,
Eingang 30 statt. Bitte melden Sie sich bei der Anmeldung der
Nuklearmedizin an.
Ort der Untersuchung:
Universitätsklinik für Nuklearmedizin
Hallerhaus, Eingang 30, CH-3010 Bern
Telefon: 031 632 24 54, Fax: 031 632 31 37
Information zur Untersuchung:
Ziel der Untersuchung:
Abklärung von Schilddrüsenvergrösserung und/oder Knotenbildung hinsichtlich weiterer therapeutischer Massnahmen
(Operation, Radiojodtherapie, Medikation)
Untersuchungsablauf:
Die Untersuchung dauert einschliesslich der Vorbereitung ca.
4 Stunden. Zunächst wird Ihnen von unseren Pflegefachfrauen,
wenn nicht bereits beim Hausarzt erfolgt, mittels Venflon Blut
abgenommen. Danach nehmen Sie für die Funktionsuntersuchung
der Schilddrüse im Spezialstuhl unter der Szintigraphiekamera platz.
Hier wird Ihnen über den bereits liegenden Venflon ein radioaktives
Medikament (Radiopharmazeutikum) injiziert und gleichzeitig der
erste Teil der Bildserie über 2 Minuten durchgeführt. Im Anschluss
haben Sie 15 Minuten Wartezeit bis zur Aufnahme eines weiteren
10 Minuten Funktionsbildes der Schilddrüse. Nach Abschluss wird
Ihnen über den Venflon ein zweites Radiopharmazeutikum injiziert
und weitere Bilder 5 Minuten und 2 Stunden nach Injektion
angefertigt.
Diese Bilder wird Ihnen der Arzt während der 2-stündigen Wartezeit erläutern und hiernach eine kurze Untersuchung der Halsregion
sowie eine Pulsmessung und eine Ultraschalluntersuchung des
Halses durchführen.
Falls ein Schilddrüsenknoten in den Szintigraphiebildern auffällig
sein sollte, wird eine Feinnadelpunktion des Knoten unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, d.h. es werden mit einer feinen Nadel
mittels Stich durch die Haut Zellen aus dem Knoten entnommen
und zur Begutachtung eingeschickt. Die Punktion sollte nicht
schmerzhafter als eine Blutentnahme am Arm sein. Bei bestehender
blutverdünnender Medikation (Marcoumar/Sintron) kann sie nicht
durchgeführt werden.
Für den Rest der Wartezeit können Sie die Abteilung problemlos
verlassen und sich in Absprache zur 10-minütigen Spätaufnahme
(2 Stunden nach Injektion) wieder einfinden.
Vielfach ist eine eindeutige Beurteilung der Schilddrüse erst nach
Erhalt der ausstehenden Laborwerte/Punktionsergebnisse möglich.
Wir werden Ihren Hausarzt darüber informieren und zusätzliche
Therapievorschläge machen. Bitte teilen Sie uns mit, falls Sie am
Untersuchungstag einen schriftlichen vorläufigen Befund benötigen.
Vorbereitung:
Bei Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten fragen Sie bitte
bereits bei Terminabsprache nach, ob diese vor Untersuchung
gestoppt werden müssen. Falls in den letzen 3 Monaten Operationen oder Computertomographien mit Kontrastmittelgabe erfolgt
sind, teilen Sie uns dieses bitte mit. Ebenso sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen sein.
Risiken und Nebenwirkungen:
Allergische Reaktionen oder sonstige Nebenwirkungen treten bei
der Verabreichung von Radiopharmazeutikum üblicherweise nicht
auf, da nur minimale Substanzmengen (Radiojodmenge ähnlich
dem Jodsalzgehalt in allgemeinen Nahrungsmitteln) eingesetzt
werden.
Strahlenbelastung:
Die Strahlenbelastung durch die Schilddrüsenszintigraphie beträgt
ca. ein Drittel der natürlichen, jährlichen Strahlenexposition.
Verhalten nach der Behandlung:
• Am Tag der Untersuchung sollten Sie länger andauernden, engen
Kontakt zu Kleinkindern und Schwangeren vermeiden.
• Wenn Sie reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen und häufiger
Wasser lassen, wird die Substanz rascher ausgeschieden und die
Strahlenbelastung zusätzlich verringert.
• Stillende Frauen sollten eine Stillpause während 48 Stunden
einhalten.
Kontakt:
Für weitere Fragen und Auskünfte stehen wir Ihnen gerne
telefonisch unter 031 632 24 54 zur Verfügung.
Weitere Informationen finden
Sie im Internet unter www.insel.ch/nukmed.
Beachten Sie bitte:
Falls Sie Ihren Untersuchungstermin bei uns absagen müssen,
bitten wir Sie, uns dies bis spätestens am Mittag des Vortages
telefonisch mitzuteilen. Ansonsten behalten wir uns vor, Ihnen
die uns entstandenen Kosten in Rechnung zu stellen.
Telefon: 031 632 24 54
FGZ Inselspital, November, 2009
Inselspital
Universitätsklinik für Nuklearmedizin
CH-3010 Bern
Tel. +41 (0)31 632 24 54
www.insel.ch/nukmed