Dr. med. Béatrice Klein Fehlsichtigkeit V 1.0 Augenärztin Werderstr. 1 68165 Mannheim 0621-449019 [email protected] Gutes Sehen hat seinen Ursprung in der Abbildung scharfer Bilder auf der Netzhaut des Auges. Entsteht ein unscharfes Bild, spricht man von Fehlsichtigkeit (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Stabsichtigkeit). Ihr Brillenpass zeigt Ihnen, an welcher Fehlsichtigkeit Sie leiden. Während das Tragen von Brille oder Kontaktlinsen die Fehlsichtigkeit korrigiert, verändert eine Operation die Gesamtbrechkraft des Auges dauerhaft; die Fehlsichtigkeit wird bleibend behoben. Normalsichtigkeit (Emmetropie) Beim normalsichtigen Auge werden Lichtstrahlen durch die Hornhaut, die Linse und den Glaskörper so abgelenkt, dass sie auf der Netzhaut zusammentreffen. Alle Gegenstände sowohl in der Nähe als auch in der Ferne sind scharf zu erkennen. Übersichtigkeit ( Hyperopie) Übersichtige erkennen weit entfernte Gegenstände scharf, in der Nähe sehen sie ungenau. Die Ursache der Übersichtigkeit (Hyperopie ) ist ein zu kurzgeformtes Auge oder eine zu geringe Hornhautbrechkraft. Die in das Auge einfallenden Lichtstrahlen werden nicht auf der Netzhaut gebündelt, sondern erst dahinter.. Durch erhöhte Anstrengung ( Akkommodation) gelingt es häufig, in der Nähe scharf zu sehen. Diese zusätzliche Mühe führt aber oft zu Kopfschmerzen und Ermüdung, insbesondere abends und nach der Arbeit. Zur optischen Korrektur wird der Brennpunkt nach vorne auf die Netzhaut verschoben. Sammel- oder Konvexlinsen, deren Korrekturwert in positiven Dioptrien angegeben wird, erhöhen die Brechkraft des Auges. Die Gläser sind in der Mitte dicker als am Rand. Im Brillenpass steht z.B. +3,5 dpt. Anders als beim kurzsichtigen Auge kann die Übersichtigkeit bis zu einem gewissen Alter durch Akkommodation ausgeglichen werden. Durch Akkommodation kann die Augenlinse ihre Brechkraft so erhöhen, dass die zu geringe Brechkraft des übersichtigen Auges beim Blick in die Ferne ausglichen wird. Allerdings kommt es bei Übersichtigen früher zu einem Nachlassen der Lesefähigkeit, d.h. die Alterssichtigkeit ( Presbyopie) wird früher bemerkbar. Kurzsichtigkeit ( Myopie) Von seltenen Ausnahmen abgesehen, ist die Kurzsichtigkeit ( Myopie ) auf einen zu langen Augapfel oder auf eine zu große Brechkraft der Hornhaut zurückzuführen. Der Punkt, in dem sich die einfallenden Lichtstrahlen vereinigen, liegt vor der Netzhaut. Dadurch sieht man in der Nähe gut, kann allerdings in der Ferne wenig erkennen. Oft fällt Kurzsichtigkeit den Eltern auf, wenn das Kind in die Schule kommt und schlecht von der Tafel ablesen kann. Die optische Korrektur erfolgt durch Zerstreuungs- oder Konkavlinsen, die in der Mitte dünner als am Rand sind und das einfallende Lichtstrahlbündel öffnen. Im Brillenpass steht dann z.B. - 3,75 dpt. Hornhautverkrümmung (Stabsichtigkeit, Astigmatismus) Eine von der Kugelwölbung abweichende Form der Hornhaut bewirkt, dass Gegenstände längs, quer oder schräg verzogen erscheinen. Punkte werden als Stäbchen ( Stabsichtigkeit = Astigmatismus ) auf der Netzhaut abgebildet. Astigmatismus kann mit anderen Sehfehlern verbunden sein. und wird mit zylindrisch geschliffenen Gläsern korrigiert. Da die Lage des Zylindergläser vor dem Auge eine genau definierte Richtung haben muss, wird der Korrekturwert mit dem Wert des Zylinders in Dioptrien und die Lage der Zylinderachse in Winkelgraden angegeben. Im Brillenpass steht dann z.B. cyl. -1,5 dpt Achse 0°.