ÄSTHETISCHE DERMATOLOGIE

m d m Verlag für medizinische Publikationen | Pvst G 52765 DPAG | Heft 3 | 2015
Ä STHETISCHE
DERMATOLOGIE
AESTHETIC DERMATOLOGY
3
2015
Praktische Aspekte in Therapie und Langzeitmanagement Aktinischer Keratosen | Moderne Narbenbehandlung: Injizieren,
Vereisen, Lasern | Topische und systemische Behandlungsoptionen bei Akne tarda | Ivermectin Creme zur Behandlung der
Rosacea papulopustulosa zugelassen | Kombination von Microneedling und RF-Energie für Hautstraffung, Volumenaufbau und
Körperformung | Therapiemanagement Non Melanoma Skin Cancer – Status quo und Perspektiven | Aktuelle Fortschritte in
der Therapie der Rosacea | Das kutane Fettgewebe – ein endokrines Organ | Anwendungsbeobachtung mit Hautpflegetüchern
ENTDECKE GESICHTSPFLEGE NEU,
FREI VON CREME.
Entdecke moderne Gesichtspflege, die der
Haut systematisch hochkonzentrierte Wirkstoffe zuführt. Die innovativen Gesichtspflegetücher mit natürlichen Wirkstoffen sind frei
von Alkohol, Duft- und Konservierungsstoffen und pflegen die Haut direkt und konzentriert. Während einer Anwendung wird die
Haut sanft gepeelt und porentief gereinigt.
Gleichzeitig werden hochkonzentrierte, rein
natürliche und pflegende Wirkstoffe in die
Haut abgegeben. Klinische Studien haben die
hohe Wirksamkeit und eine sehr gute Hautverträglichkeit bestätigt. So befreiend einfach
und wirkungsvoll ist moderne Gesichtspflege.
WIRKUNG IM QUADRAT.
Filabé ist für vier unterschiedliche Hautbedürfnisse erhältlich: Für die normale, trockene und empfindliche Haut; zur Reduktion von
Pickel, Mitesser und fettiger Haut; zur Reduktion von Falten und Verjüngung der Haut; zur Reduktion von Alters- und Pigmentflecken.
www.filabe.ch | www.filabe.de
auch wenn der Begriff der "Globalisierung" durch seine nun schon Jahrzehnte andauernde
Allgegenwart in sozio-ökonomischen Diskursen etwas überstrapaziert und zuweilen vielleicht
sogar ausgelaugt wirkt, sind seine zumeist negativen Konnotationen längst in das kollektive
Bewusstsein gesickert und nähren dort fortlaufend allerlei Zweifel und Ängste, ohne eine für
den betroffenen Bürger greifbare Angriffsfläche für eventuelle Proteste oder Gegenmaßnahmen zu bieten. So manifestieren sich z.B. angesichts der Komplexität der Materie die Bedenken gegenüber der nächsten Raketenstufe des neoliberalen Spätkapitalismus – dem transatlantischen Freihandelsabkommen TTIP – eher in ebenso konträren wie konfusen Talkshowrunden denn in konkreten gesellschaftlichen oder politischen Alternativen zu der anscheinend/
angeblich erneut alternativlosen Deregulation.
In Anbetracht dieser Verhältnisse erscheint es zunehmend schwieriger, in der bekannten Formel "Think Globally, Act Locally" heute mehr zu sehen als eine wehmütige Erinnerung an jene
gar nicht so fernen Tage, als eine etwaige Balance jener Antipoden noch möglich schien.
Heute wird Politik, so sie überhaupt noch einen Einfluss auf globale Konzerne hat, ganz weit
weg gemacht, und regional sind höchstens noch die Produkte auf dem Wochenmarkt, einer
jener Idyllen bürgerlicher Regression.
Für die Ärzteschaft hingegen – und für Dermatologen allemal – ist "Global Denken, Lokal
Handeln" nach wie vor insofern eine goldene Regel, als eine Behandlung möglichst zielgenau
am Ort des Krankheitsgeschehens wirken soll, ohne schädliche (Neben-) Wirkungen für das
große Ganze mit sich zu bringen. Hierfür ist bei einer Vielzahl von Indikationen das Auftragen
entsprechend spezifischer Topika weiterhin dem Schwingen einer systemischen Keule vorzuziehen, zumal es auch in diesem Bereich immer wieder interessante Neuentwicklungen gibt,
die zusätzliche therapeutische Optionen eröffnen. So wurde kürzlich Ivermectin-Creme für die
topische Behandlung von entzündlichen Läsionen bei der Rosacea papulopustulosa zugelassen, da sie in klinischen Studien eine überzeugende und vor allem besonders schnell einsetzende Wirksamkeit zeigte (s.S. 14f und 32ff). Auch eine systemische Aknetherapie kommt generell erst in Frage, wenn die Akne unter einer adäquaten Lokaltherapie mit z.B. Azelainsäure
nicht hinreichend kontrollierbar ist (s.S. 10ff). Wenn Sie in Ihrer täglichen Praxis hingegen
häufig mit Genitalwarzen konfrontiert sind, stellt eine Salbe mit Grüntee-Extrakt eine ausgesprochen wirksame und natürliche Therapie gegen Papillomviren dar (s.S. 20ff).
Mit diesen – und anderen – effektiven Lokaltherapien verbessern Sie dann mit Sicherheit en
passant auch das globale Wohlempfinden Ihrer Patienten. Wenn es doch nur in der Politik
auch so "einfach" wäre …
Ihr
Reinhard W. Gansel
Schriftleiter
EDITORIAL
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ÄSTHETISCHE DERMATOLOGIE 3 | 2015
Liebe Leserinnen,
liebe Leser,
HAUTPFLEGE
S. Steffens
ÄSTHETISCHE DERMATOLOGIE 3 | 2015
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Anwendungsbeobachtung
mit Hautpflegetüchern
Das Filabé-Pflegesystem
Wir sind durch einen Bericht in der Fachpresse auf die besonderen Produkte des Unternehmens Filabé Schweiz AG
aufmerksam geworden. Hautpflege in Form eines Tuches? Geht das überhaupt – und wenn ja, wie? Was bewirkt es?
Fragen über Fragen, denen wir in einer Anwendungsbeobachtung nachgegangen sind.
Die Firma bietet vier verschiedene Hautpflegetücher an:
wieder mit Feuchtigkeit versorgt zu werden. Selbstverständ-
"Moisturizing", "Skin Clear", "Anti-Aging" und "Whitening".
lich kann man auch die weiteren Produkte von Filabé mit-
Diese Tücher werden als Mikrofibrillen-Tücher bezeichnet,
einander kombinieren, z.B. auch mit "Filabé Anti-Aging" –
sorgen für ein ganz sanftes Peeling und bringen die in
sicher ein guter Tipp für die Damen ab 35 plus.
hoher Konzentration enthaltenen Wirkstoffe tief in die
Haut. Die Tücher werden mit Hilfe von Wasser aktiviert
Wirksamkeit
und entfalten so ihre volle Wirksamkeit. Sicher ist es für
den einen oder anderen Anwender ungewohnt, auf seine
Diese Art der Hautpflege ist ganz neu: Die Tücher enthal-
Creme zu verzichten und stattdessen ein angefeuchtetes
ten die Wirkstoffe in Trockenform, welche durch die
weiches Tuch über seine Haut gleiten zu lassen, aber nach
Zugabe von Wasser aktiviert werden. Danach das Gesicht
einigen Tagen der Umstellung kamen alle Probanden sehr
gleichmäßig und sanft mit dem Tuch massieren. Alle Tü-
gut damit zurecht.
cher sorgen für eine gründliche Reinigung und ein leichtes
Peeling, während die Wirkstoffe gleichzeitig in hoher Kon-
Wir haben uns in Absprache mit Filabé entschieden,
zentration in die Haut transportiert werden.
jeweils 10 freiwillige Probanden das Skin Clear- und
das Moisturizing-Pflegetuch über einen Zeitraum von
Skin Clear bekämpft Pickel, Mitesser, unreine
4 Wochen testen zu lassen.
und fettige Haut, Moisturizing gibt die Feuchtigkeit
zurück, Anti-Aging wirkt gegen die Anzeichen der Hautal-
Das Skin Clear-Tuch findet seinen Einsatz hauptsächlich in
terung, Fältchen und Faltentiefe und das Whitening-
der Behandlung einer unreinen, fettigen, tendenziell zur
Tuch sorgt für einen ebenmäßigen Hautton und reduziert
Akne neigenden Haut. Das Moisturizing-Tuch ist geeignet
Alters- und Pigmentflecken. Die Haut braucht in der
für jedes Alter und jeden Hauttyp, es soll der Haut wieder
Regel ca. 28 Tage, um sich zu erneuern. Danach setzt die
viel Feuchtigkeit zurückgeben und sie regenerieren. Natür-
Regenerierungsphase ein und die ersten Erfolge sind
lich kann man die Tücher miteinander kombinieren, was
sicht- und fühlbar.
einzelne Probanden auch getan haben. Die Haut wird dann
z.B. erst 2-3 Wochen mit dem Skin Clear-Tuch vorbehan-
Die Verwendung von Creme nach der Anwendung ist
delt, damit Hautunreinheiten und Sebum-Gehalt mini-
theoretisch nicht nötig. Skin Clear sollte mit keinen
miert werden, um danach mit dem Moisturizing-Tuch
anderen Produkten gegen unreine Haut verwendet werden.
HAUTPFLEGE
Verschiedene Testpersonen haben am Anfang das Gefühl
der Benutzung etwas, was sich aber nach wenigen Minuten
gehabt, dass ihre Haut etwas spanne, da keine Hautcreme
legte und bereits nach der ersten Woche fühlte sich die
mehr nach den Behandlungen verwendet wurde. Dieser
Haut weich und abgesättigt an. Empfehlung des Unterneh-
Eindruck war jedoch nur der Umstellung geschuldet und
mens ist es, das Produkt abends zu verwenden. Über Nacht
war bereits nach einer Woche nicht mehr vorhanden.
regeneriert die Haut am stärksten und man wird morgens
Die Haut braucht natürlich eine gewisse Zeit, um sich
mit einer schönen und erholten Haut belohnt. Am Morgen
an neue Produkte bzw. neue Behandlungskonzepte zu
hatten die Probanden kein Spannungsgefühl auf der Haut.
gewöhnen.
Mit den Tüchern kann man die Gesichtshaut auch sehr gut
vom Make-up abreinigen und gleichzeitig pflegen.
Konsistenz und Duft
Einige der Damen haben nach ca. zwei Wochen Benutzung
Die Konsistenz aller Tücher ist gleich, es gibt eine weichere
mit dem Skin Clear Tuch das Moisturizing-Tuch verwendet.
Seite und eine etwas strukturiertere Seite. Man feuchtet
Diese Probandinnen hatten eine leicht unreine, zu Pickeln
die Tücher unter dem laufenden Wasserhahn leicht an
neigende Haut, die auch meistens fettig ist. Hier konnte
(nicht auswringen) und reibt das ganze Gesicht bzw. Hals
bereits nach 2 Wochen Behandlung eine Abnahme der
oder Dekolleté mit der weichen Seite ab. Wenn man das
Unreinheiten verzeichnet werden. Danach wurde die
Tuch etwas mehr einwässert, ist der i.d.R. gewünschte
Haut mit dem Moisturizing-Tuch weiter behandelt und
Peelingeffekt verringert.
die Haut war wieder gut durchfeuchtet. Sicher wären die
Ergebnisse nach 3-monatiger Behandlung noch intensiver,
Für den ganzen Vorgang sollte man zwischen 30 und 45
doch die Ergebnisse überzeugten bereits nach dieser kurzen
Sekunden einplanen, sicher ist es aber auch eine persönli-
Zeit.
che "Wohlfühlaktion" und jeder findet dafür bald seine
optimale Zeit selbst heraus. Danach haben die Probanden
Verträglichkeit
ihre Haut an der Luft kurz trocknen lassen und – ganz
wichtig – keine Pflegecreme danach verwendet, damit sich
Alle Probanden haben die Behandlung mit den Gesichts-
die volle Wirkung der wertvollen Inhaltsstoffe entfalten
pflegetücher problemlos vertragen. Es gab während der
kann.
Testphase von 4 Wochen keinerlei Irritationen, Rötungen,
Allergien oder sonstigen Unverträglichkeiten.
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Bei einigen der Probanden spannte die Haut anfangs nach