PATIENTENINFORMATION Gynäkologie IM MARIENHOSPITAL Von Anfang an für Sie da! INFO Hilfreiche Früherkennung: Ab dem 20. Lebensjahr beugen regelmäßige Abstrichuntersuchungen dem Gebärmutterhalskrebs Dass Frauen rund um Schwangerschaft und Geburt im Darmstädter Marienhospital gut aufgehoben sind, ist bekannt. Mit mehr als 1.450 Entbindungen jährlich gehört es zu den führenden Geburtskliniken in Hessen. Doch was tun bei unklaren Blutungen, Knoten in der Brust oder unerklärlichen Bauchschmerzen? vor. Jüngere Frauen können sich auch impfen lassen. Auch dann sind Frauen bei den acht Gynäkologen im kundlichen Eingriffe können über einen Bauchschnitt Marienhospital bestens versorgt. Einen großen Beitrag dazu (abdominal) oder von der Scheide her (vaginal) ausgeführt leistet die christlich geführte Klinik – idyllisch gelegen am werden. Dazu zählen alle gut­ und bösartigen Unterleibs­ Darmstädter Stadtrand – durch ihr Belegarztsystem, das eine erkrankungen. Auch Operationen an der Brust erfolgen im Rundumbetreuung von der Diagnose über den operativen Marienhospital. Oberstes Gebot ist immer der Organerhalt. Eingriff bis zur Nachsorge gewährleistet. Vorgenommen wird die gesamte Bandbreite gynäkologischer Doch auch Gebärmuttersenkungen, endoskopische Eingriffe wie diagnostische und therapeutische Bauchspiegelungen Operationen. Unterschieden wird zwischen ambulanten (Pelviskopie) sowie Eingriffe zur Behebung von Harninkontinenz Eingriffen und solchen, die stationär erfolgen. Die frauenheil­ gehören zum Leistungsspektrum. > 2 Gynäkologie Die Curette: Gebärmutterhöhlenspiegelung: Mit diesem Instrument entfernt der Gynäkologe die obere Schicht der Mit dem Hysteroskop können diagnostische und therapeutische Gebärmutterschleimhaut. Eingriffe in der Gebärmutterhöhle gemacht werden. Zu den ambulanten gynäkologischen Eingriffen, die am eine etwaige geteilte (Septum-)Gebärmutter therapiert werden. Marien­hospital vorgenommen werden, zählt etwa die Aus­scha­ Hilfreich ist dies für Frauen, die erst noch eine Familie gründen bung (Abrasio/Curettage). Dabei wird mit einem speziellen möchten. Instrument, der Curette, die obere Schicht der Gebär­mutter­ Frauen, die unter einem Eierstocktumor leiden, unterziehen schleimhaut im Bereich der Gebärmutterhöhle und des Gebär­ sich einer Pelviskopie (Bauchspiegelung). Bei diesem stationä­ mutterhalses entfernt. Die Ausschabung wird vorgenommen, um ren endoskopischen Eingriff betrachtet und therapiert der die Ursachen für unklare Blutungen herauszufinden – zum Gynä­kologe die weiblichen Genitalien von innen, von der Beispiel: Eine 60-Jährige jenseits der Wechseljahre hat plötz­ Bauch­höhle her: Das Endoskop wird durch den Bauchnabel in liche Blutungen. Eine Untersuchung der per Curettage erhalte­ die Bauchhöhle geführt, die dann mit einem gut verträglichen nen Gewebeprobe klärt dann, ob eine ernste Erkrankung wie Gas befüllt wird. Über zwei weitere Operationsöffnungen (links Gebärmutterkörperkrebs vorliegt. Ausschabungen erfolgen aber und rechts in Beckenhöhe) werden dann die Operations­instru­ auch therapeutisch nach Fehlgeburten oder bei verhaltenen mente eingeführt. Auf diese Weise werden Operationen an den Fehlgeburten. Eierstöcken oder Tubensterilisationen (nach Abschluss der Weitere kleinere Eingriffe nimmt der Gynäkologe mit dem Fa­milienplanung) vorgenommen. Dabei werden die Eileiter Hysteroskop vor, das ist ein endoskopisches Instrument, ver­ödet und durchtrennt. Auch Eileiterschwangerschaften aus­ge­stattet mit Lichtquelle und Arbeitskanälen, mit dem er von wer­den per Bauchspiegelung therapiert. Insgesamt gilt für der Scheide her in die Gebärmutter blicken kann (Gebärmutter­ Pelviskopien, dass sie nur dann vorgenommen werden können, spiegelung/Hysteroskopie). Dabei kann er Polypen entfernen, wenn in der Vergangenheit keine anderen Operationen erfolgt oder – um beim Beispiel der 60-Jährigen mit den unklaren sind, da sie zu Verwachsungen und Narbengewebe führen Blutungen zu bleiben – gegebenenfalls die Gebärmutterschleim­ können. haut veröden, wenn keine anderen Veränderungen wie Polypen, Tumoren, Myome vorliegen. Weiterhin kann per Hysteroskopie Rund 30 Prozent der Frauen, gleich welchen Alters, haben Myome. Das sind gutartige Muskeltumoren. Die meisten Frauen Marienhospital – Von Anfang an für Sie da! Brustkrebs: Seelsorge: Das Röntgenbild zeigt den Frauenfeind Nummer eins. Im christlich geführten Marienhospital finden Patienten Trost, Jährlich erkranken daran bundesweit rund 58.000 Frauen. Begleitung und eine haltende Hand. wissen davon nur nichts, weil sie nichts spüren. Bauch­schmer­ chancen. Frauenfeind Nummer eins bei den bösartigen Krebs­ zen und Blutungen jedoch können auf ein Myom an der Gebär­ erkrankungen ist und bleibt aber der Brustkrebs (Mamma­ mutter hinweisen – das manchmal groß wie ein Kindskopf karzinom). Jährlich rund 58.000 Frauen bundesweit sind mit werden kann. Myome werden, wie alle gut- oder bösartigen dieser Diagnose konfrontiert, manchmal schon mit 26 Jahren. Tumoren an Unterleib und Brust, im Marienhospital stationär Fast jede siebte Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an einem entfernt. Mammakarzinom – die genetische Disposition spielt dabei nur Kleine Myome können unter Erhalt der Gebärmutter endoskopisch herausgeschält werden. Sind sie zu groß, wird die zu 15 bis 20 Prozent eine Rolle. Während früher häufig gleich die gesamte Brust entfernt gesamte Gebärmutter entfernt (Hysterektomie). Sie erfolgt in wurde, wird heute möglichst brusterhaltend operiert: Der Tumor Abhängigkeit möglicher Voroperationen über die Scheide oder wird so entfernt, dass er möglichst noch komplett von per Bauchschnitt. gesundem Gewebe umgeben ist. Dies gewährleistet, dass der Weitere Krebserkrankungen der Frau sind der Gebärmutter­ hals-, der Gebärmutterkörper-, der Eileiter- und der Eier­ gesamte Tumor entfernt wurde. Beim Thema Krebs spielt natürlich auch die Seelsorge eine stockkrebs. Weitere Krebserkrankungen der Frau sind der große Rolle. Als Krankenhaus der Ordensgemeinschaft der Scheiden­krebs und der Krebs der äußeren Genitalien. Für den Schwestern von der Göttlichen Vorsehung Mainz e. V. werden die Gebär­mutterhalskrebs besteht die gesetzliche Vorsorge ab Patientinnen im Marienhospital seelsorgerisch betreut, wenn 20 Jahre per Abstrichuntersuchung. Jüngere Frauen können sie es wünschen. Darüber hinaus können sie jederzeit auch die sich gegen Gebärmutterhalskrebs auch impfen lassen. Gebär­ Kapelle des Krankenhauses aufsuchen. mutterkörperkrebs tritt typischerweise bei Frauen ab dem 50. Weitere gynäkologische Eingriffe, die im Marienhospital Lebensjahr auf. Wird diese Krebsart diagnostiziert, werden auch vorgenommen werden, haben ganz andere Ursachen: eine die Eierstöcke entfernt. Grundsätzlich gilt: Je früher eine Senkung der Gebärmutter und/oder Blase. Viele Frauen kennen Krebs­erkrankung erkannt wird, desto besser sind die Heilungs­ das: Nach einer oder mehreren Entbindungen ist das Gewebe 3 Marienhospital – Von Anfang an für Sie da! Stand: Oktober 2011 4 are n z u n d Q u a li tä t im ndh K o o p e ra ti on fü su rT r sp Ge an e its w e s e n • Foto: Zorn K at • TQ - Z e rtifik Stabilisierende Netzeinlage: Beckenbodengymnastik: Implantiert übernimmt das Spezialnetz die stützende Funktion von Im Marienhospital lernen Frauen, wie sie einer Blasen­ oder Beckenboden und ­muskeln. Gebärmuttersenkung vorbeugen können. beziehungsweise die Beckenbodenmuskulatur so geschwächt, verändert sich die Neigung der Blase, die abgewinkelt im dass sie der Gebärmutter nicht mehr ausreichend Halt gibt. Die weiblichen Körper sitzt. Mit zunehmend stumpfem Winkel der Folge: Die Gebärmutter sinkt in Richtung Scheide ab. Blase erhöht sich der Druck – die Folge: Harninkontinenz, die zu Impressum Patienteninformation: Gynäkologie im Marienhospital Darmstadt Am Martinspfad 72 64285 Darmstadt Telefon: 06151/406-0 Internet: www.marienhospital-darmstadt.de www.twitter.com/Marienhospital www.youtube.com/DasMarienhospital Redaktion: Postina Public Relations GmbH Alte Bergstraße 27 64342 Seeheim-Jugenheim Telefon: 06257/50799-0 Fax: 06257/50799-4 PPR Berlin: Residenz am Deutschen Theater Reinhardtstraße 29, 10117 Berlin Telefon: 0 30/280081-810 Je nach Grad der Gebärmuttersenkung und individuellen Situation der Frau behebt der Gynäkologe die Senkung operativ. einem operativen Eingriff führen kann. Die Senkungserscheinungen werden durch Bindegewebs­ Er wählt zwischen zwei Methoden: Mit einer Netzeinlage kann schwächen begünstigt. Allerdings kann durch Beckenboden­ der Beckenboden stabilisiert werden, sodass die Gebärmutter gymnastik ein operativer Eingriff vermieden werden. Mit besser gehalten wird. Eine weitere Methode ist die so genannte konsequentem Beckenbodentraining können Frauen ihre vordere und hintere Plastik: Dabei wird der Beckenboden im Muskulatur stärken und so eine Operation verhindern. Und auch Rahmen einer plastischen Operation wieder gestrafft. wer ein schwaches Bindegewebe und viele Geburten hinter sich Mit einer Gebärmuttersenkung kann auch – bedingt durch die anatomische Nähe – eine Blasensenkung einhergehen. Dabei hat, kann durch das Training eine etwaige Operation zumindest herauszögern oder sogar vermeiden. Layout und Realisation: Design To Publish, Hanau Fotos: Markus Schmidt Druck: Ph. Reinheimer, Darmstadt So finden Sie uns: Mit dem Auto: Folgen Sie den Schildern Richtung „Fußball­ Spendenkonto Marienhospital Darmstadt Am Martinspfad 72 64285 Darmstadt stadion“ und „Marienhospital“. Mit der Straßenbahn: Linie 2 Marienhospital Sparkasse Darmstadt BLZ 508 501 50 Konto 547808 oder Linie 9 bis „Böllenfalltor“. Von dort zehn Minuten zu Fuß. Mit dem Bus: Linie R, Haltestelle „Marienhospital“. Drei Gehminuten bis zur Klinik.