Leistungsverzeichnis - Medizinische Universität Innsbruck

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Leistungsverzeichnis der Sektion für Virologie des Departments für Hygiene, Mikrobiologie und Sozialmedizin der Medizinischen Universität Innsbruck
FB-011 Version 09
Analyt
Methode
Material
(empfohlene Menge)
Indikation
Durchführung
Akkrediert
nach
ÖNORM
EN ISO
15189:2013
BAKTERIEN
Anaplasma phagocytophilium
IgG-Antikörper
IFT
IgM-Antikörper
IFT
Bartonellen
IgG/IgM Antikörper
IFT
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Zoonose, Infektion nach Zeckenstich
1x/Woche, bevorzugt Mi
1x/Woche, bevorzugt Mi
Nein
Nein
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Katzenkratzkrankheit, bazilläre Angiomatose,
bazilläre Hepatitis, Lymphknotenschwellung
1x/Woche, bevorzugt Mi
Nein
Bordetella parapertussis
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich (200µl)
Atemwegsinfektion (in der Frühphase der
Infektion, sowie bei Säuglingen und
Immunsupprimierten wird stets der
Direktnachweis empfohlen)
Bei Bedarf
Nein
Bordetella pertussis
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich (200µl)
Bei Bedarf
Nein
IgA-Toxin-Antikörper
IgG-Toxin- Antikörper
ELISA
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Atemwegsinfektion (in der Frühphase der
Infektion, sowie bei Säuglingen und
Immunsupprimierten wird stets der
Direktnachweis empfohlen)
Atemwegsinfektion (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
2x/Woche, bevorzugt Di, Do
2x/Woche, bevorzugt Di, Do
Ja
Ja
Borrelien
IgG-Antikörper
CLIA
Ja
CLIA
IgG-Antikörper
Westernblot
Zoonose, Infektion nach Zeckenstich, Erythema
migrans, Facialisparese, lymphozytäre Meningitis
/ Meningoradiculitis, chron. Enzephalomyelitis,
Arthralgien, Oligoarthritis, chron. rezidivierende
Arthritis, Karditis, Myositis, Acrodermatitis
chronica atrophicans
täglich
IgM-Antikörper
IgM-Antikörper
Westernblot
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Berechnung
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (50µl)
Serum, EDTA-Plasma (30µl),
Liquor (50µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (100µl)
Serum, EDTA-Plasma (40µl),
Liquor (200µl)
Gelenkspunktat (500µl), Liquor
(500µl)
Serum (400µl) immer zusammen
mit (400µl) Liquor einschicken
ja
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do; (Liquor 1x/Woche,
bevorzugt von Do auf Fr)
Ja
Arthritis, Neuroborreliose
Bei Bedarf
Nein
Neuroborreliose
täglich
Nein
ja
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FB-011 Version 09
Brucellen
IgG/IgM Antikörper
KBR
Serum (150µl)
Rezidivierendes Fieber (Genuss von
Rohmilchprodukten), akute Hepatitis,
Endokarditis, Lymphknotenschwellung
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Camplyobacter fetus
IgG/IgM Antikörper
KBR
Serum (150µl)
Gastroenteritis
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Camplyobacter jejuni
IgG/IgM Antikörper
KBR
Serum (150µl)
Gastroenteritis, reaktiver Arthritis und GuillainBarré-Syndrom nach vorangegangener Diarrhoe
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Chlamydien spp.
IgA-Antikörper gegen LPS
IgG-Antikörper gegen LPS
ELISA
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi, Fr
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi, Fr
Ja
Ja
DNA (inkl. Abortus)
Real-Time-PCR
Spez. Abstrichbesteck, Harn,
Punktat (500µl)
Suchparameter bei respiratorischer, urogenitaler
Symptomatik und reaktiver Arthritis,
Augeninfektion
Lokaler Erregernachweis bei Urogenitalinfektion,
Augeninfektion, Abort, Atemwegserkrankungen
Bei Bedarf
Nein
CLIA
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
täglich
Ja
CLIA
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Salpingitis, Endometritis und Perihepatitis,
Urethritis, Konjunktivits, reaktive Arthritis, Endo/Myo-/Perikarditis
Real-Time-PCR
Spez. Abstrichbesteck, Harn,
Punktat (500µl)
Lokaler Erregernachweis bei
Urogenitalinfektionen (inklusive
Lymphogranuloma inguinale), Augeninfektion
2x/Woche; bevorzugt Di und Fr
Bei Bedarf
Ja
Nein
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi, Fr
Ja
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Bronchitis, Sinusitis, chronische obstruktive
Atemwegserkrankungen, atypische Pneumonien
und reaktive Arthritis, Endo-/Myo-/Perikarditis
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich, BAL ,
Trachealsekret (200µl)
Hochfieberhafter Infekt, atypische Pneumonie,
Zoonose
Bei Bedarf
Nein
KBR
Serum (150µl)
Q-Fieber, Atemwegsinfektion, Endo/Perikarditis
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Chlamydia trachomatis
IgA-Antikörper gegen
MOMP
IgG-Antikörper gegen
MOMP
DNA
L-Typ Differenzierung
Chlamydiales pneumoniae
IgA-Antikörper gegen
MOMP
IgG-Antikörper gegen
MOMP
Chlamydiales psittaci
DNA qualitativ
Coxiella burnetii
IgG/IgM Antikörper
Ja
Ja
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Diptherie Antitoxin
IgG-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Impftiterbestimmung, Kontrolle der
Immunantwort bei bestimmten
Grunderkrankungen
Bei Bedarf, bevorzugt Di/Mi
Ja
Serum, EDTA-Plasma (80µl)
Lymphknotenschwellung, Tularämie, Zoonose
2x/Woche, bevorzugt Mo, Do
Nein
Serum, EDTA-Plasma (10µ)
Kontrolle der Immunantwort bei bestimmten
Grunderkrankungen
1x/Woche, bevorzugt Mi
Ja
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (11µl)
Gastritis, Ulcus pylori und doudeni
1x/Woche, bevorzugt Fr
Ja
ELISA
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Schwere Infektion der Atemwege
2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
Nein
Nein
KBR
Serum (150µl)
Fieberhafter Durchfall, Myalgien
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Leptospira icterohaermorrhagiae
IgG/IgM Antikörper
KBR
Serum (150µl)
Morbus Weil, Zoonose, akute Hepatitis
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Listeria monozytogenes
IgG Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (50µl)
Endokarditis, Meningitis/Enzephalitis,
Schwangerschaftsinfektion,
Lymphknotenschwellung
2x/Woche, bevorzugt Mo, Do
Nein
Anzucht mit
Antibiogramm
Harn (200µl), spez.
Abstrichmedium
Urogenitalinfektion
3x/Woche, bevorzugt Mo, Di, Mi
Nein
CLIA
CLIA
Real-Time-PCR
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Nasenrachenabstrich, BAL,
Trachealsekret (200µl )
Schwere Infektion der Atemwege, u.U.
neurologische Manifestationen, Endo-/Myo/Perikarditis, Erythem, Myalgien
2x/Woche, Bevorzugt Di, Do
2x/Woche, bevorzugt Di, Do
Bei Bedarf
Ja
Ja
Nein
KBR
Serum (150µl)
STD, Arthritis
Nein
Real-Time-PCR
Spez. Abstrichbesteck, Harn
Lokaler Infektionsdirektnachweis bei STD
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
2x/Woche, bevorzugt Di und Fr
Francisella tularensis
IgG/IgM Antikörper
Agglutinationstest
Haemophilus influenzae Typ B
IgG-Antikörper
ELISA
Helicobacter pylori
IgG-Antikörper
Legionella pneumophilia 1-7
IgG-Antikörper
IgM-Antikörper
Leptospira grippotyphosa
IgG/IgM Antikörper
Mykoplasma hominis
Mykoplasma hominis
Mykoplasma pneumoniae
IgG-Antikörper
IgM-Antikörper
DNA qualitativ (siehe
respiratorisches Panel)
Neisseria gonorrhoeae
IgG/IgM Antikörper
DNA qualitativ
ja
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Salmonella typhimurium & enteritidis
IgG, IgM, IgA-Screening
ELISA
Antikörper
Salmonella typhimurium & enteritidis
IgA-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Gastroenteritis, Paratyphus, reaktive Arthritis
nach Diarrhö
1x/Woche, bevorzugt Do
Nein
Serum, EDTA-Plasma (5µl)
Gastroenteritis, Typhus, reaktive Arthritis nach
Diarrhö
1x/Woche, bevorzugt Do
Nein
AntiStreptococcus
Dnase B
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Akutes rheumatisches Fieber, Chorea minor und
akute Glomerulonephritis
Bei Bedarf, bevorzugt Fr
Nein
Tetanus Antitoxin
IgG-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Impftiterbestimmung, Kontrolle der
Immunantwort bei bestimmten
Grunderkrankungen
1x/Woche, bevorzugt Di/Mi
Ja
Treponema pallidum
Antikörper-Suchtest
TPPA
Serum, EDTA-Plasma (25µl),
Liquor (25µl)
Syphilis, Exanthem, Neurosyphilis, konnatale
Syphilis, Schwangerschaftsvorsorge, STD
2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
Nein
Anzucht mit
Antibiogramm
Harn (200µl), spez.
Abstrichmedium
Urogenitalinfektion
3x/Woche, bevorzugt Mo, Di, Mi
Nein
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
Serum (150µl), Liquor (25µl)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
KBR
Gastroenteritis, mesenteriale Lymphadenopathie,
Pseudoappendizitis, chronisch rezidivierende
Ileokolitis, extramesenteriale Manifestationen,
Sepsis, Erythema nodosum;
Folgeerkrankungen (reaktive Arthritis und andere
Manifestationen aus dem rheumatischen
Formenkreis)
1-2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
Ja
1-2x/Woche, bevorzugt Di,Fr
Ja
Streptokokken
ADN
Ureaplasma spp.
Ureaplasma spp.
Yersinien
Antikörper gegen Y.
enterocolitica Serotyp 03
Antikörper gegen Y.
enterocolitica serotyp 09
Antikörper gegen Y.
pseudotuberculosis
Serum (150µl), Liquor (25µl)
Nein
Nein
PARASITEN
Echinococcus granulosus
IgG-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
IgG-Antikörper
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Zysten in Leber, Lunge, selten in anderen
Organen
Bestätigungstest, Ausschluss von
kreuzreagierenden Antikörpern
Echinococcus multilocularis
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IgG-Antikörper
IgG-Antikörper
Entabmoeba histoytica
IgG-Antikörper
Toxoplasma gondii
IgG-Antikörper
IgM-Antikörper
IgG/M Antikörper
IgG-Antikörper-Avidität
ELISA
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Alveoläre Echinokokkose in Leber, Lunge, Gehirn
Bestätigungstest, Ausschluss von
kreuzreagierenden Antikörpern
1x/Woche, bevorzugt Di
1x/Woche, bevorzugt Fr
Ja
Ja
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Gastroenteritis, Leberabszess
1x/Woche, bevorzugt Mi
Nein
CMIA
CMIA
KBR
Serum, EDTA-Plasma (25µl)
Serum, EDTA-Plasma (25µl)
Serum (150µl), Liquor (25µl)
täglich
täglich
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Ja
Ja
Nein
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Toxoplasmose (Chorioretinitis,
Lymphadenopathie, Enzephalitis, Myokarditis,
Myalgien);
Pränatale Toxoplasmoseinfektion (Mikro- oder
Hydrocephalus mit intrazerebralen Verkalkungen,
Chorioretinitis, Hepatitis, Myokarditis);
Verlaufskontrolle bei Patienten nach
Transplantation;
Identifizierung von Toxoplasmoseerstinfektionen
1x/Woche, bevorzugt Fr
Ja
PILZE
Aspergillus
IgA-Antikörper
IgG-Antikörper
Candida
IgA-Antikörper
IgG-Antikörper
ELISA
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
V. a. Aspergillus assoziierte Erkrankungen
Bei Bedarf, bevorzugt Di, Do
Bei Bedarf, bevorzugt Di, Do
Nein
Nein
ELISA
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
V. a. Candida assoziierte Erkrankungen
Bei Bedarf, bevorzugt Di, Do
Bei Bedarf, bevorzugt Di, Do
Nein
Nein
Gastroenteritis, respiratorische Infektion,
Augeninfektion, Lymphknotenschwellung,
Myokarditis, Meningits/Enzephalitis (in der
Frühphase der Infektion, sowie bei Säuglingen
und Immunsupprimierten wird stets der
Direktnachweis empfohlen)
Respiratorische Infektionen
täglich
Nein
täglich
Nein
Gastroenteritis
täglich
Nein
Gastroenteritis, respiratorische Infektion,
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Nein
VIREN
Adenoviren
Antigen
RNA qualitativ (siehe
respiratorisches Panel)
RNA qualitativ (siehe
gastroenterologisches
Panel)
IgG/M Antikörper
Immunchromatographietest
Nasenrachenabstrich, BAL, Stuhl,
Harn (200µl oder 100µg)
Real-Time-PCR
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich, BAL,
Trachealsekret (200µl)
Stuhl (100 mg oder 200µl)
KBR
Serum (150µl), Liquor 25µl)
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Astrovirus
RNA qualitativ (siehe
Real-Time-PCR
gastroenterologisches
Panel)
Coronaviren Subtypen OC43, 229E, NL63, HKU
RNA qualitativ (siehe
Real-Time-PCR
respiratorisches Panel)
Cytomegalievirus (CMV)
IgG-Antikörper
CMIA, ELISA
Augeninfektion, Lymphknotenschwellung,
Myokarditis, Meningits/Enzephalitis (nach der
Frühphase der Infektion können bei
Immunkompetenten Antikörper nachgewiesen
werden)
Do
Stuhl (100 mg oder 200µl)
Gastroenteritis
täglich
Nein
BAL, Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret (200µl)
respiratorische Infektion
täglich
Nein
Serum, EDTA-Plasma (25µl),
Liquor (80µl)
Bestimmung des Immunstatus z.B. bei
immunsupprimierten Patienten und vor einer
geplanten immunsuppressiven Therapie,
Verlaufskontrolle bei Patienten nach
Transplantation
Primärinfektion oder Reaktivierung, unklare
fieberhafte Erkrankungen, Lymphadenitis,
Lymphadenopathie, Guillain-Barré-Syndrom,
unklare Arthritiden, Endo-/Myo-/Perikarditis,
Augeninfektion, Myalgien,
Schwangerschaftsinfektion, Verlaufskontrolle bei
Patienten nach Transplantation, V.a. akute
Hepatitis, V.a. Meningitis / Enzephalitis
Identifizierung von CMV-Erstinfektionen
Überwachung bei immunsupprimierten
Patienten, Therapieüberwachung
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf bevorzugt
Mo,Mi, Fr
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf bevorzugt Mo
,Mi, Fr
Ja
2x/Woche, bevorzugt Mi, Fr
1-2x täglich (nicht Freitag
Nachmittag); wird die
Transportzeit von 16 Stunden
überschritten, wird automatisch
eine CMV-PCR durchgeführt
täglich
Ja
Nein
täglich
Nein
Bei Bedarf
Nein
IgG/IgM Antikörper
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
IgM-Antikörper
CMIA, ELISA
Serum, EDTA-Plasma (25µl),
Liquor (55µl)
IgG-Antikörper Avidität
Pp65-Antigen
ELISA
Immunperoxidase
Färbung
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
EDTA-Blut (1,5ml); Transportzeit
max. 16 Stunden!);
DNA semiquantitativ
Real-Time-PCR
EDTA-Plasma, Liquor, Harn,
Fruchtwasser, BAL (200µl)
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Resistenztestung UL97,
Berechnung
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl) einschicken
EDTA-Blut (2ml)
Real-Time-PCR,
Überwachung bei immunsupprimierten
Patienten, Therapieüberwachung, V.a.
Meningitis/Enzephalitis
(länger bestehende) neurologische Manifestation
bei V.a. CMV-Infektion
Viruslastanstieg unter virostatischer Behandlung,
Nein
Ja
Ja
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FB-011 Version 09
UL54
Sequenzierung
Enteroviren
Antigen
IFT
RNA qualitativ
Real-Time-PCR
RNA qualitativ (siehe
respiaratorisches Panels)
IgG/IgM Antikörper
gegen Coxsackie-EchoPool A
IgG/IgM Antikörper gegen
Coxsackie-Echo-Pool B
Real-Time-PCR
vor Beginn oder dem Wechsel einer
virostatischen Behandlung
KBR
Nasenrachenabstrich, BAL,
Bläscheninhalt (200µl)
EDTA-Plasma, Liquor, Stuhl,
Nasenrachenabstrich, Biopsat,
Bläscheninhalt (200µl oder
100µg)
Trachealsekret, BAL,
Nasenrachenabstrich (200µl)
Serum (150µl), Liquor (25µl)
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
Epstein-Barr-Virus (EBV)
EA IgG-Antikörper
EBNA IgG-Antikörper
ELISA
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
IgG-Antikörper
CMIA, ELISA
IgM-Antikörper
CMIA, ELISA
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Liquor (55µl)
EBV-Avidität
DNA semiquantitativ
ELISA
Real-Time-PCR
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
EDTA-Plasma, Liquor, Biopsat,
Nasenrachenabstrich (200µl)
Serum-Liquor Antikörper
Berechnung
Serum (400µl) immer zusammen
Index (*)
mit Liquor (400µl) einschicken
Frühsommer-Meningoenzephalitits (FSME) Virus
IgM-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Liquor (60µl)
IgG-Antikörper qualitativ
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Atemwegserkrankungen, Meningitis/Enzephalitis,
Myo/Perikarditis, Exanthem, Myalgien,
Gastroenteritis, Hand-Fuß-Mund-Krankheit (in
der Frühphase der Infektion, sowie bei
Säuglingen und Immunsupprimierten wird stets
der Direktnachweis empfohlen)
täglich
Nein
1x/Woche bevorzugt Di
Ja
täglich
Nein
Atemwegserkrankungen, Meningitis/Enzephalitis,
Myo-/Perikarditis, Exanthem, Myalgien,
Gastroenteritis, Hand-Fuß-Mund-Krankheit (nach
der Frühphase der Infektion können bei
Immunkompetenten Antikörper nachgewiesen
werden)
3x/Woche bevorzugt Mo, Mi, Do
Nein
3x/Woche bevorzugt Mo, Mi, Do
Nein
Aktivitätsparameter
Latenzparameter: abgelaufenen Infektion oder
Reaktivierung, Ausschluss für eine Mononukleose
Durchseuchungsmarker
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi, Fr
täglich
Ja
Ja
täglich
Ja
V.a. Primärinfektion oder Reaktivierung, V.a.
akute Hepatitis, Hauptmarker für akute Infektion,
Lymphknotenschwellung, Exanthem, Myokarditis,
Myalgien
Identifizierung von EBV-Erstinfektionen
Chronisch infektiöse Mononukleose, Monitoring
bei Immunsupprimierten, B-Zelllymphome bei
Immunsupprimierten, für eine PTLD starker
Anstieg der EBV-Kopienzahl prädikativ
Neurologische Manifestation bei V.a. EBVInfektion
täglich
Ja
Bei Bedarf, bevorzugt Mi/ Fr
täglich
Ja
Ja
täglich
Nein
Neurologische Erkrankung nach zeckenstich oder
Aufenthalt in Endemiegebieten, Zoonose
Neurologische Erkrankung nach zeckenstich oder
2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
Ja
2x/Woche, bevorzugt Di, Fr
Ja
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FB-011 Version 09
IgG-Antikörper
semiquantitativ
ELISA
Liquor (25µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum-Liquor Antikörper
Berechnung
Serum (400µl) immer zusammen
Index (*)
mit Liquor (400µl) einschicken
Gastroenterologisches Panel (Adeno-, Astro-, Noro-, Rota- und Sapoviren)
Nukleinsäurenachweis
Multiplex PCR
Stuhl (100mg oder 200µl)
qualitativ
Hantavirus
IgG-Antikörper
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
IgM-Antikörper
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Hepatitis A Virus (HAV)
IgG-Antikörper
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (25µl)
IgM-Antikörper
Hepatitis B Virus (HBV)
HBs-Antigen qualitativ
HBs-Antikörper qualitativ
HBc-Antikörper
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (25µl)
CMIA
CMIA
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (125µl)
Serum, EDTA-Plasma (125µl)
Serum, EDTA-Plasma (125µl)
HBs-Antigen
semiquantitativ
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (150µl)
HBs-Antigen Bestätigung
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (242µl)
HBs-Antikörper
semiquantitativ
HBc-IgM Antikörper
HBe-Antigen
HBe-Antikörper
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (125µl)
CMIA
CMIA
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (125µl)
Serum, EDTA-Plasma (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (150µl)
DNA semiquantitativ
Real-Time-PCR
Serum, EDTA-Plasma (700µl)
Aufenthalt in Endemiegebieten, Zoonose
Impftiterbestimmung, Kontrolle der
Immunantwort bei bestimmten
Grunderkrankungen (Antikörper durch eine
Infektion oder Impfung gegen Gelbfieber und
Japan-B-Encephalitits bzw. Dengue Virus
Erkrankung können FSME-Impftiter beeinflussen)
Meningoenzephalitis
1-2x/Woche, bevorzugt Mi
Ja
täglich
Nein
Gastroenteritis
täglich
Nein
Atemwegsinfektion, akutes Nierenversagen,
Petechien
Bei Bedarf
Bei Bedarf
Ja
Ja
Überprüfung des Impf- oder Immunstatus,
zusammen mit HAV-IgM bei V.a. akute Hepatitis
und Screnning vor Transplantation
Akute Hepatitis
Täglich
Ja
Täglich
Ja
Die gleichzeitige Bestimmung von HBs-Antigen,
HBs-Antikörpern und HBc-Antikörpern erlaubt
eine Aussage bezüglich dem Bestehen einer
Infektion, dem zeitlichen Zurückliegen der
Erkrankung und der Entwicklung einer Immunität.
Messung der Antigenlast bei einer akuten oder
chronischen Infektion, z.B. bei
Therapieverlaufskontrolle
Bestätigungstest zum Ausschluss von
unspezifischen Reaktionen
Nachweis der Immunität (Impftiterkontrolle)
Täglich
Täglich
Täglich
Ja
Ja
Ja
Täglich
Ja
Täglich
Ja
Täglich
Ja
V.a. akute Hepatitis-B
Die Bestimmung der Hepatitis-e-Marker gibt
indirekt Hinweise auf die Virusreplikationsrate
und die Infektiosität.
Viruslastbestimmung bei akuter oder chronischer
Täglich
Täglich
Täglich
Ja
Ja
Ja
Bei Bedarf bevorzugt Mo
Ja
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FB-011 Version 09
Resistenzbestimmung
Real-Time-PCR,
Sequenzierung
EDTA-Plasma (1ml)
Hepatitis C Virus (HCV)
Antikörper
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (150µl)
Antikörper
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
RNA qualitativ
Real-Time-PCR
Serum, EDTA-Plasma (1,1ml)
Hepatitis B, Verlaufskontrolle bei Therapie
Verdacht auf HBV Resistenz
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
V.a. akute, chronische oder ausgeheilte Hepatitis
C
Bestätigungstest zum Ausschluss von
unspezifischen Reaktionen
Überwachung einer HCV-Therapie, Diagnose
einer HCV-Infektion im Frühstadium
Verdacht auf HCV Resistenz
Täglich
Ja
Bei Bedarf
Ja
1x/Woche, bevorzugt Do
Ja
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
V.a. HBV-HDV-Koinfektion oder HDVSuperinfektion
Nachweis einer floriden HDV-Infektion
1x/Woche, bevorzugt Di
Ja
Bei Bedarf
Nein
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (200µl)
V.a. akute Hepatitis (wenn HAV, HBV, HCV als
Ursachen ausgeschlossen wurden)
1x/Woche, bevorzugt Di
1x/Woche, bevorzugt Di
Bei Bedarf
Ja
Ja
Ja
Nasenrachenabstrich, BAL,
Bläscheninhalt (200µl)
Liquor, Abstrich, Biopsat, EDTAPlasma, Bläscheninhalt (200µl)
V.a. Primärinfektion oder Reaktivierung,
Atemwegsinfektion, Augeninfektion, Exanthem,
Enanthem, Enzephalitis (in der Frühphase der
Infektion, sowie bei Säuglingen und
Immunsupprimierten wird stets der
Direktnachweis empfohlen)
V.a. Primärinfektion oder Reaktivierung,
Atemwegsinfektion, Augeninfektion, Exanthem,
Enanthem, Enzephalitis (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
Herpes simplex Virus Typ 1 Differenzierung
Herpes simplex Virus Typ 2 Differenzierung
Enzephalitis
täglich
Nein
täglich
Ja
Serum: täglich
Liquor: 2x/Woche
Serum: täglich
Liquor: 2x/Woche
Ja
täglich
täglich
täglich
Ja
Ja
Nein
Atemwegsinfektionen
täglich
Nein
Genotypisierung
Real-Time-PCR,
Resistenzbestimmung
Sequenzierung
Hepatitis Delta Virus (HDV)
Gesamtantikörper
ELISA
EDTA-Plasma (1ml)
RNA qualitativ
Real-Time PCR
Hepatitis E Virus (HEV)
IgG Antikörper
ELISA
IgM Antikörper
ELISA
RNA qualitativ
Real-Time-PCR
Herpes simplex Virus Typ 1 und 2 (HSV-1, HSV-2)
Antigen
IFT
Serum, EDTA-Plasma (200µl)
Serum EDTA-Plasma (50µl)
DNA Typ 1 und Typ 2,
qualitativ
Real-Time-PCR
IgG-Antikörper
CLIA, ELISA
IgM-Antikörper
CLIA, ELISA
IgG1-Antikörper
IgG2-Antikörper
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Humanes Bocavirus
RNA Nachweis qualitativ
CLIA
CLIA
Berechnung
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl) einschicken
Real-Time-PCR
Nasenrachensekret, BAL,
Serum, EDTA-Plasma (40µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (55µl)
Ja
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(siehe respiratorisches
Panel)
Humanes Herpes Virus 6 (HHV6)
Antigen
IFT
Trachealsekret (200µl)
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
EDTA-Plasma, Liquor (200µl)
IgG-Antikörper
ELISA
IgM-Antikörper
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (10µl),
Liquor 20µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl),
Liquor (20µl)
Nasenrachenabstrich, BAL,
(200µl)
Exanthema subitum, Atemwegsinfektion (in der
Frühphase der Infektion, sowie bei Säuglingen
und Immunsupprimierten wird stets der
Direktnachweis empfohlen)
HHV6-assoziierte Erkrankungen bei
Immunsupprimierten, Fieber unklarer Genese
Exanthema subitum (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
täglich
Nein
Bei Bedarf
Nein
2x/Woche, bevorzugt Mo, Do
Nein
2x/Woche, bevorzugt Mo, Do
Nein
täglich
täglich
Ja
Ja
1x/Woche, bevorzugt Di
Ja
1x/Woche, bevorzugt Mo
ja
.
Blot: Mo, Mi, Fr (bis 10 Uhr)
2x/Woche, bevorzugt Mi, Do
Ja
Humanes Immundefizienz Virus (HIV)
Antigen-1/2-Screening
CMIA
Antikörper -1/2-Screening CMIA
Serum, EDTA-Plasma (150µl)
Serum, EDTA-Plasma (150µl)
Antigen-1/2-Bestätigung
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (100µl)
Antikörper -1/2Bestätigung
Antikörper-Bestätigung,
Differenzierung HIV-1/2
HIV-1 RNA
semiquantitativ
ProteaseinhibitorResistenz (HIV-1)
Reverse Transkriptaseinhibitor-Resistenz (HIV-1)
IntegraseinhibitorResistenz (HIV-1)
Corezeptor-Tropismus
(HIV-1)
ELISA
Serum, EDTA-Plasma (50µl)
Westernblot
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Real-Time-PCR
EDTA-Plasma, Liquor (1,1ml)
V.a. HIV-Infektion, Z.n. Nadelstichverletzung. Bei
positivem Ergebnis wird eine Bestätigung
durchgeführt.
Bestätigungsdiagnostik bei positivem
Screeningtest
Bestätigungsdiagnostik bei positivem
Screeningtest
Bestätigungsdiagnostik bei positivem
Screeningtest
Therapiemonitoring
Real-Time-PCR,
Sequenzierung
Real-Time-PCR,
Sequenzierung
Real-Time-PCR,
Sequenzierung
Real-Time-PCR,
Sequenzierung
EDTA-Plasma (500µl)
V.a. Therapieresistenz
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
EDTA-Plasma (500µl)
V.a. Therapieresistenz
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
EDTA-Plasma (500µl)
Anstieg der Viruslast unter antiretroviraler
Therapie mit Integrasehemmern
Vor dem Einsatz der Therapie mit
Korezeptorantagonisten zum Ausschluss von
CXCR4-tropen HIV
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
Bei Bedarf, Dauer 1-2 Wochen
Nein
Atemwegsinfektionen
täglich
Nein
Humanes Metapneumovirus
RNA Nachweis qualitativ
Real-Time-PCR
(siehe respiratorisches
Panel)
EDTA-Plasma (500µl)
Nasenrachenabstrich, BAL,
Trachealsekret (200µl)
Ja
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Influenzaviren A und B
Antigen gegen Influenza A
Antigen gegen Influenza B
Influenza A/H1N1/B-RNA
qualitativ (siehe
respiratorisches Panel)
Antikörper gegen
Influenza A
Antikörper gegen
Influenza B
Masernvirus
IgG-Antikörper
Immunchromatographietest
Immunchromatographietest
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Atemwegsinfektion, Myalgien, Myokarditis,
Enzephalitis (in der Frühphase der Infektion,
sowie bei Säuglingen und Immunsupprimierten
wird stets der Direktnachweis empfohlen)
täglich
Nein
täglich
Nein
täglich
Nein
KBR
Serum, Liquor (150µl)
Atemwegsinfektion, Myalgien, Myokarditis,
Enzephalitis
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
KBR
Serum, Liquor (150µl)
CLIA, ELISA
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (55µl)
Serum, EDTA-Plasma,
Liquor(200µl)
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl) einschicken
Exanthem, Enanthem, Atemwegsinfektion,
Lymphknotenschwellung, ZNS-Infektion, V.a.
subaktue sklerosierende Panencephalitis
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf
Bei Bedarf
Ja
ZNS-Infektion, V.a. subaktue sklerosierende
Panencephalitis
täglich
Nein
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl),
Liquor (55µl)
Serum, EDTA-Plasma,
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl)
V.a. Mumpsinfektion: Parotits, Orchitis, unklare
Entzündung der Speicheldrüsen, auch unklare
Lymphadentitis/Lymphadenopathie v.a. im KopfHals-Bereich, aseptische Meningitis
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf
Serum: täglich
Liquor: bei Bedarf
Bei Bedarf
täglich
Ja
ELISA
Real-Time-PCR
Stuhl (100 mg oder 200µl)
Stuhl (100 mg oder 200µl)
Akute Gastroenteritis
täglich
täglich
Nein
Nein
Real-Time-PCR
Biopsie, Abstrich (200µl)
Bei genitalen Veränderung, die auf eine
beginnende Neoplasie hindeuten können, bei
allen unklaren Hauttumoren, Larynxpapillomen,
Bei Bedarf
Ja
IgM-Antikörper
CLIA, ELISA
RNA
Real-Time-PCR
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Mumpsvirus
IgG-Antikörper
Berechnung
IgM-Antikörper
CLIA, ELISA
RNA
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Noroviren
Antigen
RNA qualitativ (siehe
gastroenterologisches
Panel)
Papillomaviren (HPV)
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
Berechnung
CLIA, ELISA
Enzephalitis
Nein
Ja
Nein
Ja
Nein
Nein
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FB-011 Version 09
Genotypisierung
im Rahmen der Krebsvorsorge bei Frauen von
Abstrichmaterial aus dem Cervix uteri
Bei Virusnachweis wird der HPV-Typ bestimmt.
Line-BlotHybridisierung
Parainfluenzaviren
Antigen
Parainfluenzavirus 1-3
RNA von Serotyp 1-4
qualitativ (siehe
respiratorisches Panel)
Antikörper gegen Serotyp
1
Antikörper gegen Serotyp
2
Antikörper gegen Serotyp
3
Parechovirus
IFT
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Real-Time-PCR
2x /Woche
ja
Atemwegsinfekt in der Frühphase der Infektion
(Direktnachweis bei Immunsupprimierten und
Säuglingen empfohlen)
täglich
Nein
täglich
Nein
Atemwegsinfekt (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
Multiplex PCR
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Atemwegsinfekt in der Frühphase der
Infektion (Direktnachweis bei
Immunsupprimierten und Säuglingen
empfohlen)
Bei Bedarf
Nein
Parvovirus B19
IgG-Antikörper
IgM-Antikörper
CLIA
CLIA
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
täglich
täglich
Ja
Ja
IgG-Avidität
DNA qualitativ
Westernblot
Real-Time-PCR
Serum, EDTA-Plasma (20µl)
EDTA-Plasma, Punktat,
Fruchtwasser (200µl)
V.a. Ringelröteln: Erythema infectiosum, Arthritis,
Infektion in der Schwangerschaft (2. Trimenon:
Hydrops fetalis)
Diagnose einer frischen Parvovirusinfektion
Bei aplastischer Krise und bei Infektionen bei
Immunsupprimierten, Untersuchungen fetaler
Proben bei V.a. intrauterine Infektion
Bei Bedarf
täglich
Ja
Ja
Polyomaviren
BK-Virus qualitativ
Real-Time-PCR
Biopsat, EDTA-Plasma, Harn
(200µl)
täglich
Nein
JC-Virus qualitativ
Real-Time-PCR
EDTA-Plasma, Liquor, Harn,
Biopsat (200µl)
Bei immunsupprimierten Patienten kann dieses
Virus Atemwegsinfekte, hämorrhagische Zystitis
und Meningoencephalitis verursachen.
Progressive multifokale Leukenzephalopathie
täglich
Nein
Atemwegsinfektion (nach der Frühphase der
täglich
Nein
RNA (siehe
respiratorisches Panel)
Respiratory Syncytial Virus (RSV)
Antigen
Immunchromato-
Nasenrachenabstrich, BAL,
Nein
Nein
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graphietest
Trachealsekret (200µl)
IgG/M Antikörper
KBR
Serum (150µl), Liquor (25µl)
RNA qualitativ (siehe
respiratorisches Panel)
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich,
Trachealsekret, BAL (200µl)
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
Atemwegsinfektion (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
Atemwegsinfekt in der Frühphase der
Infektion (Direktnachweis bei
Immunsupprimierten und Säuglingen
empfohlen)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
täglich
Nein
Respiratorisches-PCR-Panel (Influenza Subtypen A & B & H1N1, Parainfluenza Subtyp 1-4, Adenoviren, Human Metapneumovirus, Coronavirus Subtypen OC43 & 229E & NL63
& HKU, Respiratory Syncytial Virus, Rhinoviren, Humanes Bocavirus, Enterovirus, Mykoplasma Pneumoniae, Parechovirus)
Nukleinsäure
Multiplex PCR
Nasenrachenabstrich, BAL,
Atemwegsinfektion
täglich
Nein
Trachealsekret, Serum, Plasma
(200µl)
Rhinoviren
täglich
RNA qualitativ (siehe
Real-Time-PCR
Nasenrachenabstrich,
Atemwegsinfekt in der Frühphase der
Nein
respiratorisches Panel)
Rotaviren
RNA qualitativ (siehe
gastroenterologisches
Panel
Antigen
Real-Time-PCR
Trachealsekret, BAL (200µl)
Infektion (Direktnachweis bei
Immunsupprimierten und Säuglingen
empfohlen)
Stuhl (100mg oder 200µl)
Akute Gastroenteritis (Direktnachweis bei
Immunsupprimierten und Säuglingen empfohlen)
täglich
Nein
täglich
Nein
Immunchromatographietest
KBR
Serum (150µl)
Akute Gastroenteritis (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
3x/Woche, bevorzugt Mo, Mi,
Do
Nein
Rubella-/Rötelnvirus
IgG-Antikörper
semiquantitativ
CMIA
Serum, EDTA-Plasma (70µl)
täglich
Ja
IgG-Antikörper qualitativ
CMIA, ELISA
CMIA, ELISA
Serum: täglich, Liquor: bei
Bedarf bevorzugt Do/Fr
Serum: täglich, Liquor: bei
Bedarf bevorzugt Do/Fr
Ja
IgM-Antikörper
Serum, EDTA-Plasma (70µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (70µl),
Liquor (55µl)
V.a. Rötelninfektion, Exanthem,
Lymphknotenschwellung, Arthritis, Enzephalitis,
Komplikation in der Schwangerschaft bei frischer
Infektion
V.a. Rötelninfektion, Exanthem,
Lymphknotenschwellung, Arthritis, Enzephalitis,
Komplikation in der Schwangerschaft bei frischer
Infektion
Diagnose einer frischen Rötelninfektion
IgG/M Antikörper
Ja
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IgG-Avidität
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
Sapoviren
RNA qualitativ (siehe
gastroenterologisches
Panel)
Varizella Zoster Virus (VZV)
IgG-Antikörper
ELISA
Berechnung
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl) einschicken
Enzephalitis
Enzephalitis
2x/Woche, bevorzugt Mi/ Fr
täglich
Ja
Nein
Real-Time-PCR
Stuhl (100mg oder 200µl)
Akute Gastroenteritis (nach der Frühphase der
Infektion können bei Immunkompetenten
Antikörper nachgewiesen werden)
täglich
Nein
CLIA, ELISA
CLIA, ELISA
V.a. Primärinfektion (Windpocken), Reaktivierung
(Herpes zoster), Meningitis/Enzephalitis
Diagnose einer frischen VZV-Infektion
IgG-Avidität
Serum-Liquor Antikörper
Index (*)
DNA qualitativ
ELISA
Berechnung
Serum: täglich, Liquor: bei
Bedarf
Serum: täglich, Liquor: bei
Bedarf
2x/Woche, bevorzugt Mi/ Fr
täglich
Ja
IgM-Antikörper
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Liquor (80µl)
Serum, EDTA-Plasma (11µl),
Liquor (55µl)
Serum, EDTA-Plasma (10µl)
Serum (400µl) immer zusammen
mit Liquor (400µl) einschicken
Abstrich, Biopsat, EDTA-Plasma,
Liquor, Fruchtwasser (200µl)
Bei V.a. VZV-Infektion in der Frühphase der
Infektion (Direktnachweis bei
Immunsupprimierten und Säuglingen empfohlen)
täglich
Ja
EDTA-Plasma, Serum, Harn,
Fruchtwasser (200µl)
Reiserückkehrer aus tropischen bzw.
subtropischen Endemiegebieten (v.a. Süd- und
Mittelamerika) mit Hautausschlag, Kopf-,
Bei Bedarf
Nein
Zikavirus
DNA qualitativ
Real-Time-PCR
Real-Time-PCR
ZNS-Infektion
ZNS-Infektion
Ja
Ja
Nein
Gelenk- und Muskelschmerzen,
Bindehautentzündung und Fieber;
Bei fetalen Auffälligkeiten
Abkürzungen
BAL
CLIA
CMIA
ELISA
IFT
KBR
LPS
MOMP
STD
TPPA
PCR
Bronichioalveoläre Lavage
Chemilumineszenttechnonlogie
Chemilumineszent Mikropartikel Immunoassay
Enzym Linked Immunosorbent Assay
Immunfluoreszenztest
Komplementbindungsreaktion
Lipopolysaccharid
Major outer membrane protein
Sexually transmitted diseases
Treponema pallidum Partikel Agglutionationstest
Polymerase chain reaction (Nukleinsäurenachweis)
Erstellt durch Dr. Falkensammer, adaptiert durch Dipl. MTF Klammsteiner, freigegeben von Univ. Prof. Dr. Holm-von Laer am 20.06.2016
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Seite 14 von 15
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