Reptilienpass-Nr.: Zu CITES-Bescheinigung Nr.: Wissenschaftlicher

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Reptilienpass-Nr.:
Zu CITES-Bescheinigung Nr.:
Wissenschaftlicher Name:
Deutscher Name
Geschlecht:
Herkunft (Wildfang, Nachzucht):
Züchter: Name:
Anschrift:
Datum des Fotos:
Länge des Rückenpanzers:
Gewicht:
Besonderheiten:
Erkennungsmerkmale (Erläuterungen siehe Rückseite):
Rückenpanzer (Schildkonturren):
Nackenschild: N-links = __, N-hinten = __, N-rechts = __;
5. Wirbelschild: W-links = __, W-vorne = __, W-rechts = __
Bauchpanzer (Kreuzungspunkte):
Foto Rückenpanzer:
1x2 / 2x3 / 3x4 / 4x5 / 5x6
/
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/
/
Foto Bauchpanzer:
Siegel Fotos
Ausstellende Behörde:
Kreis Borken, Fachbereich Lebensmittel und Tiere / ULB, 46322 Borken
Borken, den __________
_________________________
Siegel
Unterschrift
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