DESOMED-Lexikon Herpes zoster Bei dem Varicella-Zoster-Virus (VZV) handelt es sich um ein behülltes Virus aus der Gruppe der Herpesviren. Er kann zwei verschiedene klinische Krankheitsbilder verursachen: Varizellen (Windpocken) und Herpes zoster (Gürtelrose). Varizellen sind weltweit verbreitet. Bei einer Erstinfektion mit dem VZV spricht man von einer Windpockenerkrankung. Diese Viruserkrankung wird in der Regel exogen (von außen) erworben und meist im Kindesalter durchgemacht. Bei dieser Erstinfektion können die Viren über Fortsätze der Nervenzellen in Rückenmarks- und Hirnverknotungen (Ganglien) gelangen. Hier bleiben sie, bei normaler Funktion der Abwehrfunktion, unschädlich. Varicella-Zoster-Virus: Ursache für Herpes zoster © Tatiana Shepeleva/Shutterstock.com Kommt es zum Nachlassen oder zu einer Schädigung der Abwehrfunktion, kann es zu einer erneuten Infektion „von innen“ kommen. Dann spricht man von einer endogenen Infektion, dem Herpes zoster. Diese Re-Infektion durch das Windpocken-Virus kann oft noch nach Jahrzehnten erfolgen. Medizinische Mitarbeiter sollten sich durch eine Impfung gegen den Varicella-Zoster-Virus schützen. Infektionsweg (endogene Infektion): Es besteht eine geringe Ansteckungsfähigkeit (Kontagiosität). Nur die virushaltige Bläschenflüssigkeit ist infektiös. Eine Schmierinfektion erfolgt durch virushaltigen Bläscheninhalt oder durch Krusten, z. B. über: ■■ die Hände des Mitarbeiters oder des Bewohners ■■ kontaminierte Gegenstände (Handkontaktflächen, Kleidung, Wäsche) Inkubationszeit und Ansteckungsfähigkeit (endogene Infektion – Herpes zoster): Es besteht keine Inkubationszeit (,da endogenes Rezidiv). Menschen mit Herpes zoster sind bis zur Verkrustung der Bläschen ansteckungsfähig (Schmierinfektionen). Klinische Symptomatik (endogene Infektion – Herpes zoster): ■■ Abgeschlagenheit ggf. mit Fieber ■■ ­Kribbeln, Brennen und Schmerzen in den Hautbereichen, in denen es später zum Ausschlag kommt ■■ ­ggf. Schwellung regionaler Lymphknoten ■■ ­kleine, rote, gruppiert stehende Flecken, die zunächst zu Papeln, dann zu Bläschen und schließlich zu Pusteln werden ■■ ­typisch ist ein einseitiger scharf abgegrenzter Hautausschlag ■■ ­Hautläsionen können verschiedene Entwicklungsstadien aufweisen: Papeln, Bläschen und Schorf („Sternen- himmel“) ■■ ­teilweise durch starke Schmerzen gekennzeichnet ■■ ­nach ca. 1 Woche: Eintrocknung und Verschorfung der Pusteln (ggf. Narbenbildung und Pigmentierung) ■■ zu Komplikationen kann es durch eine bakterielle Superinfektion der Hautläsionen, häufig hervorgerufen durch Kratzen, kommen (in der Regel durch Streptococcus pyogenes oder Staphylococcus aureus) ■■ ­nach Ausbleiben des Zosters können Nervenschmerzen, in Einzelfällen lebenslang, bleiben Desomed – Dr. Trippen GmbH Postfach 53 25 79020 Freiburg Tel. +49 1805 704010 Fax +49 1805 8747736 [email protected] www.desomed.de Festnetzpreis 14ct/min.; Mobilfunkpreise abweichend, maximal 42 ct/min. DESOMED-Lexikon Präventionsmaßnahmen: Die beste Vorbeugung einer Varizellen-Infektion stellt die Impfung als aktive Immunisierung dar. Die strenge Einhaltung der Basishygiene kann die Übertragungswahrscheinlichkeit deutlich reduzieren. Produktempfehlungen: Anwendungsbereich Präparat Haut- & Händedesinfektion ASEPTOMAN® ASEPTOMAN® PARFÜMFREI ASEPTOMAN® PLUS ASEPTOMAN® GEL ASEPTOPUR® ASEPTODERM® Flächenwischdesinfektion BIGUAMED® PERFEKT N* BIGUAMED® PLUS* Schnelldesinfektion DESOMED® RAPID AF* DESOMED® RAPID AF TÜCHER DESOMED® RAPID PUR* DESOMED® RAPID UNIVERSAL* DESOMED® RAPID UNIVERSAL WIPES MAXI Instrumentendesinfektion DESODELTA S NEU DESOMEDAN ID *Die Präparate zur Flächendesinfektion können mit unserem D-WIPES Spendersystem eingesetzt werden. Desinfektionsmittel vorsichtig verwenden. Vor Gebrauch stets Etikett und Produktinformationen lesen. Desomed – Dr. Trippen GmbH Postfach 53 25 79020 Freiburg Tel. +49 1805 704010 Fax +49 1805 8747736 [email protected] www.desomed.de Festnetzpreis 14ct/min.; Mobilfunkpreise abweichend, maximal 42 ct/min. DESOMED-Lexikon ASEPTODERM ® Wirkstoff: 2-Propanol. Gefärbtes alkoholisches Hautdesinfektionsmittel. Lösung zur Anwendung auf der Haut. Zul.-Nr.: 34734.00.00 Zusammensetzung: 100 g der Lösung enthalten: Wirkstoff: 2-Propanol 63,1 g. Sonstige Bestandteile: Butan-1,3-diol, Geruchsstoffe, gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete: Hautdesinfektion vor Operationen, Inzisionen, Punktionen und Injektionen. Bakterizid incl. TbB (Mycobacterium tuberculosis), levurozid, begrenzt viruzid. Ergebnisse aus In-VitroVersuchen gegen BVDV und Vakziniavirus lassen nach aktuellem Kenntnisstand den Rückschluss auf die Wirksamkeit gegen andere behüllte Viren zu, z. B. HBV/HIV, HCV. Gegenanzeigen: Nicht auf der Schleimhaut oder im Augenbereich anwenden. Überempfindlichkeit gegenüber einem der Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen: Insbesondere bei häufiger Anwendung kann es zu kontaktirritativen Hautirritationen (z. B. Rötungen, Brennen) kommen. Auch Kontaktallergien sind möglich. Auftretende Nebenwirkungen bitte dem Arzt oder Apotheker mitteilen. Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung: Alkoholhaltig, entzündlich. Nicht in Kontakt mit offenen Flammen bringen. Flammpunkt: 23 °C. Auch nicht in der Nähe von Zündquellen verwenden. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nach Verschütten des Desinfektionsmittels sind unverzüglich Maßnahmen gegen Brand und Explosion zu treffen. Geeignete Maßnahmen sind z. B. das Aufnehmen der verschütteten Flüssigkeit und Verdünnen mit Wasser, das Lüften des Raumes sowie das Beseitigen von Zündquellen. Ein etwaiges Umfüllen darf nur unter aseptischen Bedingungen (Sterilbank) erfolgen. Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung: Symptome bei Verschlucken größerer Mengen: Euphorie, Enthemmung, Koordinationsstörungen, gerötetes Gesicht, typischer Geruch der Atemluft, in schweren Fällen Koma. Maßnahmen: Magenspülung, notfalls künstliche Beatmung; sonst symptomatisch. Elektrische Geräte erst nach Auftrocknung benutzen. Pharmazeutischer Unternehmer/Hersteller: Dr. Schumacher GmbH, Am Roggenfeld 3, 34323 Malsfeld. ASEPTOMAN ® Wirkstoff: 2-Propanol. Alkoholisches Händedesinfektionsmittel. Lösung zur Anwendung auf der Haut. Enthält rückfettende Substanzen. Zul.-Nr.: 24562.00.00 Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: Wirkstoff: 2-Propanol 63,14 g. Sonstige Bestandteile: Butan-1,3-diol, Lanolin-poly(oxyethylen)-75, Geruchsstoffe, gereinigtes Wasser. Enthält Wollwachs. Anwendungsgebiete: Hygienische und chirurgische Händedesinfektion. Bakterizid incl. TbB (Mycobacterium tuberculosis), levurozid, begrenzt viruzid. Ergebnisse aus In-Vitro-Versuchen gegen BVDV und Vakziniavirus lassen nach aktuellem Kenntnisstand den Rückschluss auf die Wirksamkeit gegen andere behüllte Viren zu, z. B. HBV/HIV, HCV. Gegenanzeigen: Nicht auf der Schleimhaut oder im Augenbereich anwenden. Überempfindlichkeit gegenüber einem der Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen: Insbesondere bei häufiger Anwendung kann es zu Hautirritationen (Rötungen, Brennen) kommen. Auch Kontaktallergien sind möglich. Auftretende Nebenwirkungen bitte dem Arzt oder Apotheker mitteilen. Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung: Alkoholhaltig, entzündlich. Nicht in Kontakt mit offenen Flammen bringen. Flammpunkt: 23 °C. Auch nicht in der Nähe von Zündquellen verwenden. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nach Verschütten des Desinfektionsmittels sind unverzüglich Maßnahmen gegen Brand und Explosion zu treffen. Geeignete Maßnahmen sind z. B. das Aufnehmen der verschütteten Flüssigkeit und Verdünnen mit Wasser, das Lüften des Raumes sowie das Beseitigen von Zündquellen. Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung: Symptome bei Verschlucken größerer Mengen: Euphorie, Enthemmung, Koordinationsstörungen, gerötetes Gesicht, typischer Geruch der Atemluft, in schweren Fällen Koma. Maßnahmen: Magenspülung, notfalls künstliche Beatmung; sonst symptomatisch. Wollwachs kann örtlich begrenzte Hautreaktionen (z. B. Kontaktdermatitis) hervorrufen. Elektrische Geräte erst nach Auftrocknung benutzen. Pharmazeutischer Unternehmer/Hersteller: Dr. Schumacher GmbH, Am Roggenfeld 3, 34323 Malsfeld. ASEPTOMAN ® PARFÜMFREI Wirkstoff: 2-Propanol. Alkoholisches Händedesinfektionsmittel. Lösung zur Anwendung auf der Haut. Enthält rückfettende Substanzen. Zul.-Nr.: 45431.00.00 Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: Wirkstoff: 2-Propanol 63,14 g. Sonstige Bestandteile: Butan-1,3-diol, Lanolin-poly(oxyethylen)-75, gereinigtes Wasser. Enthält Wollwachs. Anwendungsgebiete: Hygienische und chirurgische Händedesinfektion. Bakterizid incl. TbB (Mycobacterium tuberculosis), levurozid, begrenzt viruzid. Ergebnisse aus In-Vitro-Versuchen gegen BVDV und Vakziniavirus lassen nach aktuellem Kenntnisstand den Rückschluss auf die Wirksamkeit gegen andere behüllte Viren zu, z. B. HBV/HIV, HCV. Gegenanzeigen: Nicht auf der Schleimhaut oder im Augenbereich anwenden. Überempfindlichkeit gegenüber einem der Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen: Alkoholische Händedesinfektionsmittel und Wollwachs können zu lokalen Unverträglichkeitsreaktionen führen. Auftretende Nebenwirkungen bitte dem Arzt oder Apotheker mitteilen. Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung: Alkoholhaltig, entzündlich. Nicht in Kontakt mit offenen Flammen bringen. Flammpunkt: 22 °C. Auch nicht in der Nähe von Zündquellen verwenden. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nach Verschütten des Desinfektionsmittels sind unverzüglich Maßnahmen gegen Brand und Explosion zu treffen. Geeignete Maßnahmen sind z. B. das Aufnehmen der verschütteten Flüssigkeit und Verdünnen mit Wasser, das Lüften des Raumes sowie das Beseitigen von Zündquellen. Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung: Symptome bei Verschlucken größerer Mengen: Euphorie, Enthemmung, Koordinationsstörungen, gerötetes Gesicht, typischer Geruch der Atemluft, in schweren Fällen Koma. Maßnahmen: Magenspülung, notfalls künstliche Beatmung; sonst symptomatisch. Wollwachs kann örtlich begrenzte Hautreaktionen (z.B. Kontaktdermatitis) auslösen. Eine Anwendung bei Säuglingen darf nur unter ärztlicher Kontrolle erfolgen. Elektrische Geräte erst nach Auftrocknung benutzen. Pharmazeutischer Unternehmer/ Hersteller: Dr. Schumacher GmbH, Am Roggenfeld 3, 34323 Malsfeld. ASEPTOMAN ® VIRAL Desinfektionsmittel zur Anwendung auf der Haut. Zul. Nr. 57802.00.00 Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: 10 g 1-Propanol (Ph. Eur.), 57,6 g Ethanol 96 %. Sonstige Bestandteile: Gereinigtes Wasser, Propylenglycol, Butan-1,3-diol, Glycerol, 2-Butanon, Phosphorsäure 85 %, Lanolin-poly(oxyethylen)-75, Parfum Fresh. Anwendungsgebiete: ASEPTOMAN ® VIRAL wird angewendet zur hygienischen und chirurgischen Händedesinfektion. Zur Anwendung auf Schleimhäuten und offenen Wunden nicht geeignet. Bakterizid (inkl. TB), fungizid, viruzid. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen: Insbesondere bei mehrfacher Anwendung kann es zu Irritationserscheinungen der Haut (z. B. Austrocknung, Schuppung, Rötung, Spannung, Juckreiz) und bei hochfrequenter Anwendung auch zu weiter gehenden Hautreizungen mit oberflächlichen Defekten kommen. Das Ausmaß und der Schweregrad hängen direkt mit der Häufigkeit der Anwendung und der Durchführung angemessener Hautpflegemaßnahmen zusammen. Bei dem ersten Auftreten von Irritationserscheinungen sind die Hautpflegemaßnahmen zu intensivieren. Lanolinpoly(oxyethylen)-75 kann örtlich begrenzte Hautreaktionen auslösen. Besondere Vorsicht bei der Anwendung von ASEPTOMAN ® VIRAL: ASEPTOMAN ® VIRAL darf nicht angewendet werden, wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber einen der Inhaltsstoffe von ASEPTOMAN ® VIRAL sind. Propylenglycol kann Hautreizungen hervorrufen. ASEPTOMAN ® VIRAL ist alkoholhaltig und brennbar. Vor Anwendung elektrischer Geräte die mit ASEPTOMAN ® VIRAL eingeriebene Haut gut trocknen lassen. Nicht verschlucken oder in den Blutkreislauf gelangen lassen. Kontakt mit den Augen sollte vermieden werden. Bei versehentlichen Spritzern ins Auge sofort gründlich mit viel Wasser ausspülen und einen Arzt konsultieren. Pharmazeutischer Unternehmer/Hersteller: Dr. Schumacher GmbH, Am Roggenfeld 3, 34323 Malsfeld. ASEPTOPUR ® 2-Propanol 70% (V/V) Lösung, Zul.-Nr.: 1599.98.99 Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: Wirksamer Bestandteil: 2-Propanol 63,1 g; Sonstiger Bestandteil: Gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete: Hygienische und chirurgische Händedesinfektion, Hautdesinfektion vor einfachen Injektionen und Punktionen peripherer Gefäße, Hautdesinfektion vor Operationen und vor Punktionen von Gelenken, Desinfektion talgdrüsenreicher Haut; Kühlumschläge. Gegenanzeigen: Ist nicht zur Desinfektion offener Wunden geeignet. Nebenwirkungen: Beim Einreiben der Haut können Rötungen und leichtes Brennen auftreten. Warnhinweise: Leicht Entzündlich! Von Zündquellen fernhalten! Dicht verschlossen lagern. Bei Verschütten der Lösung sind unverzüglich Maßnahmen gegen Brand und Explosion zu treffen. Geeignete Maßnahmen sind z. B. das Aufnehmen der verschütteten Flüssigkeit und das Verdünnen mit Wasser, das Lüften des Raumes sowie die Beseitigung von Zündquellen. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nach Ablauf des Verfalldatums nicht mehr anwenden. Pharmazeutischer Unternehmer/Hersteller: Desomed Dr. Trippen GmbH, Türkenlouisstraße 28, 79102 Freiburg. Desomed – Dr. Trippen GmbH Postfach 53 25 79020 Freiburg Tel. +49 1805 704010 Fax +49 1805 8747736 [email protected] www.desomed.de Festnetzpreis 14ct/min.; Mobilfunkpreise abweichend, maximal 42 ct/min.