Medizinische Mikrobiologie:
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Medizinische Mikrobiologie: Bakteriologie Für die Zusammenstellung dieser Tabellen wurde von folgender Literatur Gebrauch gemacht: Kayser, Fritz et al.: Medizinische Mikrobiologie, 10. Auflage, Georg Thieme Verlag 2001 Fragen, Korrekturen, Verbesserungsvorschläge usw. bitte an: [email protected] Achtung: Ich übernehme für die Angaben in diesen Tabellen keinerlei Haftung und warne hiermit Laien bzw. Studenten ausdrücklich davor, auf Grund dieser Angaben zu versuchen, bakterielle Infektionen selbständig zu behandeln! Das ist einzig und allein die Sache eines erfahrenen Arztes! Letzte Änderung: 4. August 2004 Claus-Dieter Volko, Wien http://www.hugi.de/adok/ STAPHYLOKOKKEN Gram-positive, fakultativ anaerobe Kokken Staphylococcus aureus Toxine, Enzyme Plasmakoagulase Alpha-Toxin Leukocidin Exfoliatine Enterotoxine TSST-1 Krankheiten Invasive Infektionen: Furunkel Karbunkel Wundinfektionen Sinusitis Otitis media Mastitis puerperalis Ostitis Osteomyelitis Endokarditis Pneumonie Sepsis Lebensmittelintoxikationen Mischformen: Dermatitis exfoliativa (SSSS) Pemphigus neonatorum Impetigo bullosa Toxic Shock Syndrome Symptome Toxic Shock Syndrome: Hypotension Fieber Exantheme (scharlachartig) Therapie Penicillinasefeste Pencilline Symptome Therapie Problematisch, da Multiresistenz häufig Symptome Therapie Problematisch, da Multiresistenz häufig Staphylococcus epidermidis Toxine, Enzyme Keine Koagulase („Koagulase-negativ“) Krankheiten Fremdkörper-assoziierte Infektionen Staphylococcus saprophyticus Toxine, Enzyme Keine Koagulase („Koagulase-negativ“) Krankheiten Harnwegsinfektionen, v. a. Dysurie STREPTOKOKKEN und ENTEROKOKKEN Gram-positive, fakultativ anaerobe Kokken Streptococcus pyogenes (A-Streptokokken) Toxine, Enzyme β-Hämolyse Streptolysine O und S Pyrogene Strept.-Exotoxine A,B,C Streptokinase Hyaluronidase DNasen Krankheiten Invasive Infektionen: Impetigo Erysipel Phlegmone Sinusitis Otitis media Tonsillitis (Scharlach) Sepsis Septischer Schock Nekrotisierende Fasziitis Folgekrankheiten: Glomerulonephritis Akutes rheumatisches Fieber Symptome Therapie Penicillin G Penicillin V Orale Cephalosporine Makrolid-Antibiotika (Resistenzen möglich) Symptome Therapie Symptome Therapie Penicillin Makrolid-Antibiotika Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken) Toxine, Enzyme β-Hämolyse Krankheiten Neugeborenen-Meningitis Neugeborenen-Sepsis Invasive Infekte bei Prädisposition Streptococcus pneumoniae (Pneumo kokken) Toxine, Enzyme α-Hämolyse Krankheiten Infekte der Atemwege, Meningitis, Sepsis Streptococcus bovis (D-Streptokokken) Toxine, Enzyme α-, γ-Hämolyse Krankheiten Selten Sepsis Symptome Therapie Symptome Therapie Streptococcus salivarius Toxine, Enzyme α-, γ-Hämolyse Krankheiten Endokarditis Streptococcus sanguis Streptococcus mutans Streptococcus mitis Toxine, Enzyme α-, γ-Hämolyse Viridans-Gruppe: Orale Streptokokken Krankheiten Endokarditis Zahnkaries Symptome Therapie Krankheiten Endokarditis Eitrige Abszesse Symptome Therapie Krankheiten Endokarditis Nosokomiale Infekte Symptome Therapie Krankheiten Endokarditis Nosokomiale Infekte Symptome Therapie Streptococcus anginosus Streptococcus constellatus Streptococcus intermedius Toxine, Enzyme α-, γ-Hämolyse } } Streptococcus milleri Enterococcus faecalis Toxine, Enzyme α-, γ-Hämolyse (β-Hämolyse) Enterococcus faecium Toxine, Enzyme α-Hämolyse PEPTOKOKKEN und PEPTOSTREPTOKOKKEN Gram-positive, obligat anaerobe Kokken Peptococcus niger Peptostreptococcus spp. Toxine, Enzyme Krankheiten Kopfbereich: Hirnabszess Otitis media Mastoiditis Sinusitis Respirationsorgane: Nekrotische Pneumonie Lungenabszess Empyem Abdominalbereich: Appendizitis Peritonitis Leberabszess Weibliches Genitale: Salpingitis Endometritis Ovarialabszess Tubarabszess Symptome Therapie BAZILLEN Gram-positive, obligat aerobe Stäbchen Bacillus anthracis Toxine, Enzyme Krankheiten Haut-Milzbrand Primärer Lungen-Milzbrand Darm-Milzbrand Symptome Therapie Penicillin G Doxycyclin CLOSTRIDIEN Gram-positive, obligat anaerobe Stäbchen Clostridium perfringens Clostridium novyi Clostridium septicum Clostridium histolyticum Clostridium sporogenese Clostridium sordelii Clostridium bifirmentans Toxine, Enzyme Krankheiten Anaerobe Zellulitis Gasbrand / Gasödem Symptome Therapie Penicillin G Cephalosporine Krankheiten Tetanus (Wundstarrkrampf) Symptome Therapie Penicillin G Cephalosporine Krankheiten Pseudomembranöse Kolitis Symptome Therapie Clindamycin Aminopenicilline Cephalosporine Symptome Therapie Pencillin G Hyperbarer Sauerstoff Clostridium tetani Toxine, Enzyme Hämolyse Tetanospasmin Clostridium difficile Toxine, Enzyme Hämolyse Enterotoxin Zytotoxin Clostridium botulinum Toxine, Enzyme Hämolyse Krankheiten Wund-Botulismus Säuglings-Botulismus LISTERIEN Gram-positive, gut bewegliche, aerobe Stäbchen Listeria monocytogenes Toxine, Enzyme Listeriolysin Krankheiten Sepsis Meningo-Enzephalitis Granulomatosis infantiseptica Symptome Therapie Amoxycillin Penicillin G Co-Trimoxazol ERYSIPELOTHRIX Gram-positive, unbewegliche, aerobe Stäbchen Erysipelothrix rhusopathiae Toxine, Enzyme Krankheiten Schweinerotlauf (septische Erkrankung) Symptome Erysipeloid: quaddelartige Schwellung, blaurot verfärbt Therapie Penicillin G GARDNERELLA Gram-variable, unbewegliche, mikroaerophile Stäbchen Gardnerella vaginalis Toxine, Enzyme Krankheiten Vaginose Symptome Therapie Metronidazol Amoxycillin CORYNEBAKTERIEN Gram-positive Stäbchen Corynebacterium diphtheriae Toxine, Enzyme Diphtherie-Toxin (Exotoxin) Krankheiten Infektion der Mukosa von Tonsillen, Pharynx, Nase und Konjunktiven Parenchymdegeneration in Herzmuskel, Leber, Nieren, Nebennieren Lähmungen im Bereich der motorischen Kopfnerven Symptome Diphtherie Therapie Antitoxische Serumtherapie Penicillin / Erythromycin Symptome Therapie Symptome Therapie oft Mehrfachresistenz Symptome Therapie Symptome Therapie Corynebacterium ulcerans Toxine, Enzyme Diphtherie-Toxin Krankheiten Diphtherie-ähnliche Krankheitsbilder Corynebacterium jeikelum Toxine, Enzyme Diphtherie-Toxin Krankheiten Hautkeim Corynebacterium xerosis Toxine, Enzyme Krankheiten Endokarditis (selten) Corynebacterium pseudodiphtheriticum Toxine, Enzyme Krankheiten Endokarditis (selten) AKTINOMYZETEN Gram-positive, verzweigte, obligat anaerobe Stäbchen Actinomyces israelii Toxine, Enzyme Krankheiten Aktinomykose (zervikofazial, thorakal, abdominal, genital), Kanalikulitis Symptome Therapie Chirurgie, Aminopenicilline Symptome Therapie Chirurgie, Aminopenicilline Actinomyces naeslundii Actinomyces odontolyticus Actinomyces viscosus Toxine, Enzyme Krankheiten Zahnkaries Weitere gram-positive Stäbchen Gordona bronchialis Toxine, Enzyme Krankheiten Infekte der Atemwege Symptome Therapie Krankheiten Infekte der Atemwege bei Immunsupprimierten Symptome Therapie Rhodococcus equi Toxine, Enzyme Tsukamurella sp. Toxine, Enzyme Krankheiten Infekte der Atemwege bei Immunsupprimierten, Meningitis Symptome Therapie Krankheiten Infekte des Ohrs bei Prädisposition Symptome Therapie Symptome Therapie Turicella otitidis Toxine, Enzyme Propionibacterium acnes (anaerob oder mikroaerophil) Toxine, Enzyme Krankheiten Endokarditis (selten) Beteiligung an der Ätiologie der Akne Propionibacterium granulosum (anaerob oder mikroaerophil) Propionibacterium avidum (anaerob oder mikroaerophil) Toxine, Enzyme Krankheiten Endokarditis (selten) Symptome Therapie Symptome Gewichtsverlust Arthralgien Diarrhoen Abdominalschmerzen Therapie Co-Trimoxazol Eubacterium sp. (obligat anaerob) Gehört zur Normalflora des Intestinaltrakts. Tropheryma whipplei Toxine, Enzyme Krankheiten Morbus Whipple: Dystrophie der Dünndarm-Mukosa; Befall des kardiovaskul. Systems, der Atemwege, des ZNS & der Augen MYKOBAKTERIEN Gram-positive, säurefeste, obligat aerobe Stäbchen Spezialfärbungen: Ziehl-Neelsen, Kinyoun Mycobacterium tuberculosis Toxine, Enzyme Krankheiten Tuberkulose Symptome Therapie Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol Symptome Therapie Dapson, Rifampicin, Clofazimin Symptome Therapie Symptome Therapie Symptome Therapie Mycobacterium leprae Toxine, Enzyme Krankheiten Lepromatöse Lepra Tuberkulöse Lepra Mycobacterium kansasii Toxine, Enzyme Krankheiten Chronische Lungenkrankheit; Lokale Lymphadenitis; Erkrankungen von Knochen, Gelenken, Sehnen; Disseminierte Erkrankungen bei immunkompromittierten Patienten Mycobacterium xenopi Mycobacterium scrofulaceum Toxine, Enzyme Krankheiten Chronische Lungenkrankheit Mycobacterium fortuitum Toxine, Enzyme Krankheiten Chronische Lungenkrankheit, Lokale Lymphadenitis, Sporotrichoid Mycobacterium malmoense Toxine, Enzyme Krankheiten Lokale Lymphadenitis, Chronische Lungenkrankheit Symptome Therapie Symptome Therapie Symptome Therapie Symptome Therapie Exzision frühzeitig, BCG-Impfung Mycobacterium chelonae Toxine, Enzyme Krankheiten Lokale Lymphadenitis, Lokale Abszesse Mycobacterium marinum Toxine, Enzyme Krankheiten Swimming-pool-Granulomata Mycobacterium ulcerans Toxine, Enzyme Krankheiten Buruli-Ulkus Es gibt ferner M. africanum, M. avium, M. bovis und M. intracellulare. ACINETOBACTER Kokkoide Kurzstäbchen Acinetobacter baumanii Acinetobacter calcoaceticus Toxine, Enzyme Krankheiten Nosokomiale Infektionen (Harnwegsinfektionen, Pneumonien, Wundinfektionen, Sepsen) Symptome Therapie NEISSERIEN Gram-negative, mikroaerophile Kokken Neisseria gonorrhoeae (Gonokokken) Toxine, Enzyme Krankheiten Gonorrhö; Eitrige Konjunktivitis; Bei der Frau: Salpingitis, Peritonitis; Arthritis, Endokarditis bei hämatogener Aussaat Symptome Therapie Penicillin G Cephalosporine 4-Chinolone Neisseria meningitidis (Meningokokken) Toxine, Enzyme Krankheiten Meningitis Sepsis Symptome Therapie Penicillin G Cephalosporine der 3. Generation NOKARDIEN Gram-positive, obligat aerobe Stäbchen Nocardia asteroides Nocardia farcinia Nocardia brasiliensis Nocardia nova Nocardia otitidiscaviarum Toxine, Enzyme Krankheiten Bronchopneumonie, Lungenabszess, Sepsis, Hirnabszess, Abszesse in Nieren und Muskulatur, Kutane und subkutane Abszesse, Lymphokutanes Syndrom, Madurafuß Symptome Therapie Chirurgie Aminopenicilline Madurafuß wird auch durch Actinomadura madurae und durch Streptomyces somaliensis hervorgerufen. MORAXELLA Kokkoide Kurzstäbchen Moraxella (subgen. Branhamella) catarrhalis Toxine, Enzyme BRO-Penicillinasen Krankheiten Pneumonie Akute Exazerbation bei chron. Bronchitis Otitis media (bis zu 20% bei Kindern) Sinusitis Symptome Therapie Penicillinase-resistentes Betalactam-Antibiotikum Moraxella (subgen. Moraxella) lacunata – früher Diplobacterium Morax-Axenfeld Toxine, Enzyme Krankheiten Konjunktivitis, Keratitis Symptome Therapie SALMONELLEN Gram-negativ, fakultativ anaerob Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Typhi (Gruppe D1) Toxine, Enzyme Krankheiten Typhus abdominalis (Typhoides Fieber) Symptome Therapie Ampicillin Co-Trimoxazol 4-Chinolone Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Typhimurium (Gruppe B) Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Enteritidis (Gruppe D1) Toxine, Enzyme Krankheiten Gastroenteritis (Diarrhö) Symptome Therapie Ampicillin Co-Trimoxazol 4-Chinolone SHIGELLEN Gram-negative, unbewegliche, anaerobe Stäbchenbakterien Shigella dysenteriae Shigella flexneri (paradysenteriae) Shigella boydii Shigella sonnei Toxine, Enzyme Krankheiten Bakterienruhr (Dysenterie) Symptome Therapie Aminopenicilline 4-Chinolone Cephalosporine KLEBSIELLEN Gram-negative, unbewegliche, anaerobe Stäbchenbakterien Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Toxine, Enzyme Krankheiten „Friedländer Pneumonie“ Symptome Therapie Krankheiten Ozaena, Atrophie der Nasenschleimhaut Symptome Therapie Symptome Therapie Klebsiella ozaenae Toxine, Enzyme Klebsiella rhinoscleromatis Toxine, Enzyme Krankheiten Rhinosklerom (Granulom in Nase und Pharynx) ESCHERICHIA COLI Gram-negative, gerade Stäbchenbakterien Extraintestinale Infektionen Toxine, Enzyme Krankheiten Harnwegsinfekte bei Obstruktionen der Harnwege Sepsis Wundinfektionen Inf. der Gallenblase und der Gallenwege Appendizitis Peritonitis Meningitis der Früh-/Neugeborenen Meningitis im Senium Symptome Therapie Aminopenicilline Ureidopenicilline Cephalosporine 4-Chinolone Co-Trimoxazol Krankheiten Sepsis Symptome Therapie s. o. Symptome Therapie s. o. Symptome Therapie s. o. Pathovarietät SEPEC Toxine, Enzyme Pathovarietät Uropathogene Escherichia coli (UPEC) Toxine, Enzyme Hämolysin HlyA Krankheiten Harnwegsinfekte ohne Obstruktion Unterer Bereich der Harnwege: Karbunkel, Urethritis, Zystitis, Urethrozystitis Nierenbecken, Niere: Zystopyelitis, Pyelonephritis Pathovarietät Enteropathogene Escherichia coli (EPEC) Toxine, Enzyme Krankheiten Klassische Säuglingsdiarrhö Pathovarietät Enterotoxische Escherichia coli (ETEC) Toxine, Enzyme Enterotoxin LT Toxine STa, STb Krankheiten Diarrhö, der Cholera ähnlich Symptome Therapie s. o. Symptome Therapie s. o. Pathovarietät Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) Toxine, Enzyme Krankheiten Dysenterie, der Ruhr ähnlich Pathovarietät Enterohämorrhagische Escherichia coli (EHEC) Toxine, Enzyme Vero-Zytotoxine Krankheiten Hämorrhagische Kolitis Hämolytisches Urämiesyndrom (selten) Symptome Therapie s. o. Pathovarietät Enteroaggregative Escherichia coli (EAggEC) Toxine, Enzyme Krankheiten Wässrige Diarrhö, v. a. bei Säuglingen Symptome Therapie s. o. YERSINIEN Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Toxine, Enzyme Gram-negative, kurze Stäbchenbakterien Krankheiten Enterokolitis Lymphadenitis der MesenterialLymphknoten Symptome Therapie Streptomycin Tetracycline Chloramphenicol Krankheiten Pest Symptome Therapie s. o. Yersinia pestis Toxine, Enzyme Opportunistische ENTEROBAKTERIEN Gram-negative Stäbchenbakterien Citrobacter freundii Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans Enterobacter sakazakii Serratia marcescens Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia rettgeri Providencia stuartii Morganella morganii Toxine, Enzyme Krankheiten Sepsen Wundinfekte Infekte der Harnwege und des Respirationstraktes Symptome Therapie VIBRIONEN Gram-negative, kommaförmig gekrümmte, monotrich begeißelte Stäbchenbakterien Vibrio cholerae Toxine, Enzyme Choleratoxin Krankheiten Cholera Symptome Starke, wässrige Durchfälle, Erbrechen, Exsikkose: Verlust von bis zu 20 Litern Flüssigkeit pro Tag, Blutdruckabfall, Tachykardie, Anurie, Hypothermie Therapie Ausgleich des gestörten Wasserund Elektrolythaushalts Tetracycline Co-Trimoxazol Vibrio parahaemolyticus Toxine, Enzyme Krankheiten Gastroenteritis Symptome Therapie Krankheiten Seltene septische Infektionen v. a. bei Immunsupprimierten Symptome Therapie Vibrio vulnificus Toxine, Enzyme CAMPYLOBACTER Gram-negative, spiralig gekrümmte, bewegliche, mikroaerophile Stäbchen Campylobacter jejuni Toxine, Enzyme Enterotoxin ähnlich dem STa von E. coli Versch. Zytotoxine Krankheiten Enteritis Symptome Therapie Makrolide, Chinolone Krankheiten Selten: Endokarditis Meningitis Peritonitis Arthritis Cholezystitis Salpingitis Sepsis bei abwehrgeschwächten Patienten Symptome Therapie Campylobacter fetus Toxine, Enzyme PASTEURELLACEAE Gram-negative, fakultativ anaerobe Stäbchen Haemophilus influenzae Toxine, Enzyme Krankheiten Infektionen des oberen und tiefen Respirationstrakts Bei Kleinkindern auch invasive Infektionen: Meningitis, Sepsis Symptome Therapie Krankheiten Ulcus molle Symptome Schmerzhaftes, leicht blutendes Geschwür, das v. a. im Genitaltrakt auftritt Starke Schwellung der regionären Lymphknoten Therapie Krankheiten Eitrige Konjunktivitis Purpura-Fieber (systemische Infektion) Symptome Therapie Krankheiten Lokale Wundinfektionen Lymphadenitis Subakute bis chronische Infektionen der tiefen Atemwege Infektionen des ZNS nach Schädeltraumen oder Hirnoperationen Symptome Therapie Penicillin Cephalosporin Haemophilus ducreyi Toxine, Enzyme Haemophilus aegyptius Toxine, Enzyme Pasteurella multocida Toxine, Enzyme Verschiedene Gram-negative Stäbchenbakterien Haemophilus aphrophilus Toxine, Enzyme Krankheiten Endokarditis, Hirnabszesse Symptome Therapie Symptome Therapie Resistenz gegen Penicillin Krankheiten Subakute Endokarditis Gelegentlich Bestandteil einer Mischflora bei eitrigen Infekten im Gesichtsbereich Symptome Therapie Krankheiten Abszesse Wundinfekte Peritonitis Empyem Septische Arthritis Endokarditis Meningitis Symptome Therapie Krankheiten Selten: Endokarditis, Arthritis, Osteomyelitis Symptome Therapie Resistenz gegen Penicillin Actinobacillus actinomycetemcomitans Toxine, Enzyme Krankheiten Begleitkeim bei Aktinomykosen Endokarditis (selten) Cardiobacterium hominis Toxine, Enzyme Eikenella corrodens Toxine, Enzyme Kingella kingae Toxine, Enzyme Flavobacterium meningosepticum (obligat aerob) Toxine, Enzyme Krankheiten Meningitis bei Neugeborenen Sepsis, Pneumonie bei kompromittierten Patienten Infektionen selten Symptome Therapie Krankheiten Periodontitis Sepsis bei Agranulozytose, Malignomen, Leukämien Verschiedenste eitrige Prozesse Symptome Therapie Capnocytophaga spp. Toxine, Enzyme HELICOBACTER Helicobacter pylori Toxine, Enzyme Oxidase Katalase Urease Gram-negative, spiralig gekrümmte, mikroaerophile Stäbchen Krankheiten Gastritis (akut, kann chronisch werden) Ulzera Symptome Therapie Omeprazol (H-Pumpen-Blocker) Metronidazol Clarithromycin SPIRILLEN Spirillum minus Toxine, Enzyme Gram-negative, spiralig gekrümmte, mikroaerophile Stäbchen Krankheiten Rattenbissfieber (Sodoku) Symptome Lymphangitis Lymphadenitis Therapie Penicillin G PSEUDOMONADEN Gram-negative, aerobe Stäbchen Pseudomonas aeruginosa Toxine, Enzyme Exotoxin A Exoenzym S Zytotoxin Metallproteasen Zwei Phospholipasen C Krankheiten Pneumonien bei zystischer Fibrose Kolonisierung von Verbrennungswunden Endokarditiden bei Drogensüchtigen Postoperative Wundinfektionen Harnwegsinfektionen Sepsen Maligne Otitis externa Nosokomiale Infektionen (häufig) Symptome Therapie Mehrfachresistenz gegen Antiinfektiva BURKHOLDERIA Gram-negative, aerobe Stäbchen Burkholderia mallei Toxine, Enzyme Krankheiten Einhufer: Rotz (Malleus) Mensch: Lokale Geschwüre und Abszesse Symptome Therapie Symptome Therapie Burkholderia pseudomallei Toxine, Enzyme Krankheiten Melioidose (dem Rotz ähnlich) LEGIONELLA Gram-negative, aerobe Stäbchen Legionella pneumophila Toxine, Enzyme Krankheiten Legionärskrankheit (mit einer multifokalen Pneumonie einhergehend); Pontiac-Fieber (nichtpneumonisch); Betroffen sind v. a. Personen mit kardiopulmonalen Grundleiden und allgemeiner Abwehrschwäche Symptome Therapie Makrolide BRUCELLA, BORDETELLA und FRANCISELLA Gram-negative, kokkoide, obligat aerobe Stäbchen Brucella abortus Brucella melitensis Brucella suis Toxine, Enzyme Krankheiten Brucellose: Granulome in den Organen des RES Symptome Undulierendes Fieber (Bang’sche Krankheit) Therapie Bordetella pertussis Bordetella parapertussis Bordetella bronchiseptica Toxine, Enzyme Pertussistoxin Trachea-Zytotoxin Krankheiten Symptome Keuchhusten (Sub)epitheliale Entzündungen, Nekrosen Therapie Francisella tularensis Toxine, Enzyme Krankheiten Tularämie (Hasenpest) Granulome, die zentral verkäsen oder zu eitrigen Abszessen führen können Symptome Therapie Streptomycin Gentamicin BACTEROIDACEAE Bacteroides fragilis Bacteroides distasonis Bacteroides thetaiotaomicron Bacteroides merdae Bacteroides caccae Bacteroides vulgatus Toxine, Enzyme Gram-negative, unbewegliche, pleomorphe, obligat anaerobe Stäbchen Krankheiten Peritonitiden Intraabdominelle Abszesse Leberabszesse Symptome Therapie Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol Krankheiten Chronische Otitis media, Sinusitis Zahnabszesse, Hirnabszesse Ulzerierende Gingivostomatitis Infekte im weiblichen Genitaltrakt Symptome Therapie Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol Prevotella bivia Prevotella disiens Prevotella buccae Prevotella oralis Prevotella buccalis Toxine, Enzyme Prevotella melaninogenica Prevotella intermedia Toxine, Enzyme Krankheiten Aspirationspneumonie Lungenabszess Pleuraempyem Hirnabszesse Symptome Therapie Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol Symptome Therapie Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol Krankheiten Infekte im orofazialen Bereich, in den tiefen Atemwegen sowie im Bauchraum; „Angina Plaut-Vincent“ Symptome Therapie s. o. Krankheiten Bakterielle Vaginose Symptome Therapie s. o. Porphyromonas asaccharolytica Porphyromonas endodontalis Porphyromonas gingivalis Toxine, Enzyme Krankheiten Zahnabszesse Gingivostomatitis Parodontitis Hirnabszesse Fusobacterium nucleatum Fusobacterium necropherum Fusobacterium periodonticum Fusobacterium sulci Fusobacterium ulceras Toxine, Enzyme Mobiluncus mulieri Mobiluncus curtisii Toxine, Enzyme TREPONEMEN Schwer färbbare, in vitro nicht kultivierbare Bakterien (jedoch mit Dunkelfeldmikroskopie darstellbar) Treponema pallidum pallidum Toxine, Enzyme Krankheiten Lues (Syphilis) – Stadien: I: indolenter Primäraffekt, lokale Lymphadenitis II: Polylymphadenopathie, generalisierte Exantheme und Enantheme III: serpiginöses Syphilid, Gummen Symptome Therapie Penicillin G Symptome Therapie Penicillin G Symptome Therapie Penicillin G Symptome Auffallende Depigmentierungen der Haut Therapie Penicillin G Treponema pallidum endemicum Toxine, Enzyme Krankheiten Nichtvenerische Syphilis Treponema pallidum pertenue Toxine, Enzyme Krankheiten Frambösie (nichtvenerisch) Treponema pallidum carateum Toxine, Enzyme Krankheiten Pinta (nichtvenerisch) BORRELIA Gram-negative, aerobe Stäbchen Borrelia recurrentis Toxine, Enzyme Krankheiten Epidemisches Rückfallfieber Symptome Therapie Penicillin G Symptome Therapie Penicillin G Borrelia duttonii Borrelia hermsii Toxine, Enzyme Krankheiten Endemisches Rückfallfieber Borrelia burgdorferi (s. s.) Borrelia garinii Borrelia afzelii Toxine, Enzyme } Borrelia burgdorferi (s. l.) Krankheiten Lyme-Borreliose Symptome Stadium I: Erythema chronicum migrans, lokale Lymphadenopathie Stadium II: Lymphozytäre Meningoradikulitis Bannwarth, diffuses Erythem, Karditis, AV-Block, Lymphadenosis benigna cutis (selten), Fazialisparese, aseptische Meningitis, kurze Arthritisanfälle Stadium III: Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, Lyme-Arthritis, chronische Enzephalomyelitis als seltene Spätkomplikation Therapie Stadien I, II: Amoxycillin oder Cefuroxim oder Doxycyclin oder Makrolide Stadium III: Ceftriaxon LEPTOSPIREN Gram-negative, aerobe Stäbchen Leptospira biflexa Toxine, Enzyme Krankheiten keine (apathogen) Symptome Therapie Penicillin G Symptome Erhöhte Kapillarpermeabilität Hämorrhagische Diathese Gestö rte O2 -Versorgung der Gewebe Gelbsucht (wegen einer hepatozellulären Dysfunktion ohne Nekrose) Störungen der Nierenfunktion (auf tubuläre Schäden durch Hypoxie zurückzuführen) Therapie Penicillin G Leptospira interrogans Toxine, Enzyme Krankheiten Leptospirose: Generalisierte Vaskulitis Zwei Arten: - anikterisch: milder Verlauf - ikterisch: „Morbus Weil“ RICKETTSIEN Mit Giemsa anfärbbare, kokkoide Kurzstäbchen Rickettsia prowazekii Toxine, Enzyme Krankheiten Epidemisches Fleckfieber Morbus Brill-Zinsser (endogene Zweitinfektion durch R., die im RES persistieren; entsteht bei Abnahme der Immunität; mildere Symptomatik) Symptome Hohes Fieber 4-7 Tage nach Beginn: Makulöses Exanthem Therapie Tetracycline Rickettsia typhi Toxine, Enzyme Krankheiten Murines Fleckfieber Symptome Wie R.prowazekii, aber milder Therapie Tetracycline Krankheiten Rocky Mountains spotted fever (RMSF) Symptome Makulopapulöses Exanthem an den Extremitäten Therapie Tetracycline Krankheiten Fièvre boutonneuse Symptome Wie RMSF, zudem manchmal nekrotische Läsion an Bissstelle Therapie Tetracycline Krankheiten Nordasiastisches Zeckenbissfieber Symptome Wie RMSF, zudem manchmal nekrotische Läsion an Bissstelle Therapie Tetracycline Krankheiten Rickettsienpocken Symptome Fieber; Exanthem ähnelt den Windpocken Therapie Tetracycline Rickettsia rickettsii Toxine, Enzyme Rickettsia conori Toxine, Enzyme Rickettsia sibirica Toxine, Enzyme Rickettsia akari Toxine, Enzyme Orienta tsutsugamushi (kommt nur in Japan und Südost-Asien vor) Toxine, Enzyme Krankheiten Japanisches Fleckfieber Symptome Therapie Ähnlich Epidemischem Fieber; Tetracycline Dazu lokal Läsion an Bissstelle und Lymphadenitis Coxiella burnetii Toxine, Enzyme Krankheiten Q-Fieber Symptome Endokarditis Interstitielle (oft atypische) Pneumonie Therapie Symptome Mononukleose-ähnliche Multisystem-Erkrankung mit Kopfschmerzen, Fieber, Myalgien, Leukopenie, Thrombopenie, Anämie, erhöhten Transaminasen Therapie Symptome s. o. Therapie Symptome s. o. Therapie Symptome s. o. Therapie Ehrlichia chaffeensis (zugehörig zur E. canis-Gruppe) Toxine, Enzyme Krankheiten Humane Monozyten-Ehrlichiose (HME) Ehrlichia ewingii (zugehörig zur E. canis-Gruppe) Toxine, Enzyme Krankheiten Humane Granulozyten-Ehrlichiose (HGE) Ehrlichia phagocytophilia Toxine, Enzyme Krankheiten Humane Granulozyten-Ehrlichiose (HGE) Ehrlichia sennetsu (kommt nur in Japan vor) Toxine, Enzyme Krankheiten Sennetsu-Fieber BARTONELLA Gram-negative Stäbchen Bartonella bacilliformis Toxine, Enzyme Krankheiten Oroyafieber Symptome Hohes Fieber Lymphadenitis Hepatosplenomegalie Hämolytische Anämie Therapie Tetracycline In schweren Fällen: Makrolide (d. h. Carbapeneme, Aminoglykoside) Verruga peruana Multiple, warzenartige Effloreszenzen an Extremitäten, Gesicht, Mukosa; entsteht Monate nach Überstehen eines Oroyafiebers, aber auch ohne vorhergehende akute Infektion Krankheiten Fünftagefieber (syn. Wolhynisches Fieber, Trench fever) Symptome Periodische Fieberschübe, alle fünf Tage auftretend Sepsis Bakterielle Angiomatose Endokarditis Therapie s. o. Krankheiten Katzen-Kratz-Krankheit Symptome Lymphadenopathie Fieber Kutane Läsion Therapie s. o. Bartonella quintana Toxine, Enzyme Bartonella clarridgeia Toxine, Enzyme Bartonella henselae Toxine, Enzyme Krankheiten Katzen-Kratz-Krankheit Symptome s. o. Sepsis, Bakterielle Angiomatose bei HIV Gefäßproliferationen an Haut und Mukosa (ähnlich Verruga peruana) Bakterielle Peliosis hepatis/splenica zystische, mit Blut gefüllte Läsionen in Leber und Milz Therapie s. o. CHLAMYDIEN Gram-negative Bakterien Chlamydia psittaci Toxine, Enzyme Krankheiten Psittakose (Ornithose) Symptome Therapie Tetracycline, Makrolide Symptome Therapie Tetracycline Symptome Therapie Tetracycline Chlamydia trachomatis Toxine, Enzyme Krankheiten Trachom (chronische, follikuläre Keratokonjunktivitis) Einschlusskonjunktivitis des Neugeborenen Schwimmbadkonjunktivitis Urethritis, Zervizitis, Salpingitis Lymphogranuloma venereum Chlamydia pneumoniae (früher TWAR-Chlamydien) Toxine, Enzyme Krankheiten Milde Pneumonie Rolle in der Pathogenese der KHK (Arteriosklerose) MYKOPLASMEN Bakterien ohne rigide Zellwand Mycoplasma pneumoniae Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tetrazykline Makrolide Krankheiten Symptome Therapie Tetrazykline Natürliche Resistenz gegen Makrolide! Symptome Therapie Tetrazykline Makrolide Natürliche Resistenz gegen Lincomycine! Mycoplasma hominis Toxine, Enzyme Ureaplasma urealyticum Toxine, Enzyme Krankheiten
