Die Abteilung für Nuklearmedizin richtet sich nach dieser mittlerweile in vielen PET Zentren bewährten Indikationenliste. Zu Ihrem gefälligen Gebrauch erlauben wir uns diese Indikationenliste vorzulegen. angemessen, gesicherter klinischer Nutzen 1a wahrscheinlich klinischer Nutzen 1b in Einzelfällen brauchbar 2 infolge inkompletter Daten noch nicht beurteilbar 3 kaum von Nutzen (vom theoretischen Ansatz her, bzw durch Studien belegt) 4 A: Indikationen für PET Untersuchungen 1a - 4, Tumore in alphabetischer Reihenfolge. Indikation 1 a Hirntumore Kopf und Hals Ca bei unbekanntem Primärtumor ( CUP ) Lungentumore Malignes Melanom Ösaphagus Ca Pankreas Ca Schilddrüsen Karzinom Indikation 1b Colorectales Ca DD Rezidiv/Narbe bei high grade Gliomas Nachweis entdifferenzierter TU-Rezidive Lokalisation des Tumors zu Biopsie LK staging Rezidivdiagnose Kopf Hals / bei unbekanntem Primärtumor ( CUP ) DD maligen/entzündlich bei hohem Risiko DD maligen/entzündlich ohne hohem Risiko LK Staging ( NSCLC ) Extrathorakales Meta staging (Außer Hirnmeta) Rezidivdiagnose Rezidivdiagnose oder Verlaufskontrolle in pT3 u pT4 Tu oder nachfolgende Metas Staging LK, Meta DD malign/entzündlich Restaging bei jodneg Läsionen Therapiekontrolle Restaging bei Rezidivverdacht Hirntumore Tumorgrading Abschätzung der Resttumormasse nach Operation DD cerebrales Lymphom/Toxoplasmose Knoche/Bindegewebstumore Primärtu DD benign/malign Biolog Agressivität zur Planung des chir. Eingriffes Malignes Melanom LN staging (Breslow>1,5mm od.bekannte LK Beteiligung M staging (Breslow>1,5mm od.bekannte LK Beteiligung Mamma Ca LK staging MB.Hodgkin Staging LK, Meta Therapiekontrolle NHL high grade Staging LK, Meta Theapiekontrolle Pankreas Ca Rezidivdiagnose Schilddrüsen Karzinom Radiojodpositive Läsionen 1 a 1 a 1 a 1 a 1 a 1 a 1 a 1a 1a 1 a 1 a 1 a 1 1 1 a a a 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 b b b b b b b b b b b b b b b b Indikationen 2 Kopf und Hals Ca bei CUP Lungentumore Mamma Ca Ovarial Ca bei Zweittumoren Theapiekontrolle Primärtumor/DD gut/bösartig Meta staging Rezidivdiagnose 2 2 2 2 2 Indikationen 3 Carcinoid Alle Fragestellungen Knoche/Bindegewebstumore Tumor staging Osteosarkom (skip lesion) N-staging Bindegewebstumore M-staging Therapiekontrolle Rezidivdiagnose Kopf und Hals DD maligen/entzündlich Meta Staging Therapiekontrolle Rezidivdiagnose Malignes Melanom DD maligen/entzündlich Therapiekontrolle Prognose Mamma Ca Rezidivdiagnose Monitoring der Chemotherapie Prognose Medulläres SD-Ca Alle Fragestellungen Mekelzell Tu Alle Fragestellungen NHL Chemotherapiekontrolle Rezidivdiagnose Differenzierung responer/non-responder NHL low grade Staging LK, Meta Theapiekontrolle nach 1-2 Zyklen Chemotherapie Ösaphagus Ca Primärtumor/DD gut/bösartig Therapiekontrlle Rezidivdiagnose Pankreas Ca Staging LK, Meta Phäochromozytom Alle Fragestellungen Schilddrüsen Karzinom Therapiekontrolle 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Indikationen 4 Knoche/Bindegewebstumore Tumor staging N-staging Knochentumore 4 4 Schilddrüsen Karzinom Primärtumor/DD gut/bösartig 4 Tumore des Kindes Urolog Tumore Zuwenig Daten Fehlende Daten Nieren, Harnblase, Prostata, Keimzelltumore betreffend B: Indikationen für PET Untersuchungen bei Tumoren ( in alphabetischer Reihenfolge ) Carcinoid Colorectales Ca Alle Fragestellungen Therapiekontrolle Restaging bei Rezidiverdacht Hirntumore DD Rezidiv/Narbe bei high grade Gliomas Nachweis entdifferenzierter TU-Rezidive Lokalisation des Tumors zu Biopsie Tumorgrading Abschätzung der Resttumormasse nach Operation DD cerebrales Lymphom/Toxoplasmose Knochen/Bindegewebstumore Primärtu DD benign/malign Biolog Agressivität zur Planung des chir. Eingriffes Tumor staging Osteosarkom (skip lesion) N-staging Bindegewebstumore M-staging Therapiekontrolle Rezidivdiagnose Tumor staging N-staging Knochentu Kopf und Hals Ca LK staging bei unbekanntem Primärtumor Rezidivdiagnose ( CUP ) Kopf Hals / bei unbekanntem Primärtumor ( CUP ) Kopf und Hals Ca bei Zweittumoren bei unbekanntem Primärtumor DD malign/entzündlich Meta staging Therapiekontrolle Lungentumore DD malign/entzündlich bei hohem Risiko DD malign/entzündlich ohne hohem Risiko LK staging (NSCLC) Extrathorakeles Meta staging (Außer Hirnmeta) Rezidivdiagnose Theapiekontrolle Malignes Melanom LN staging (Breslow>1,5mm od.bekannte LK Beteiligung) M staging (Breslow>1,5mm od.bekannte LK Beteiligung) DD malign/entzündlich Theapiekontrolle Prognose Rezidivdiagnose oder Verlaufskontrolle in pT3 u pT4 Tu oder nachfolgende Metas Mamma Ca LK staging Primärtumor/DD gut/bösartig Meta staging Rezidivdiagnose Monitoring d. Chemotherapie Prognose MB.Hodgkin Staging LK, Meta 3 1b 1b 1a 1a 1a 1b 1b 1b 1b 1b 3 3 3 3 3 4 4 1a 1a 1a 2 2 2 2 1a 1a 1a 1a 1a 2 1b 1b 3 3 3 1a 1b 2a 2 3 3 3 1b Therapiekontrolle Medulläres SD-Ca Alle Fragestellungen Mekelzell Tu Alle Fragestellungen NHL Chemotherapiekontrolle Rezidivdiagnose Differenzierung responer/non-responder NHL high grade Staging LK, Meta Theapiekontrolle NHL low grade Staging LK, Meta Theapiekontrolle nach 1-2 Zyklen Chemotherapie Ösaphagus Ca Staging LK, Meta Primärtumor/DD gut/bösartig Therapiekontrolle Rezidivdiagnose Ovarial Ca Rezidivdiagnose Pankreas Ca DD malign/entzündlich Rezidivdiagnose Staging LK, Meta Phäochromozytom Alle Fragestellungen Schilddrüsen Karzinom Restaging; bei jodneg. Läsionen Radiojodpositive Läsionen Therapiekontrolle Primärtumor/DD gut/bösartig Tumore des Kindes Zuwenig Daten Urolog Tumore Fehlende Daten Nieren, Harnblase, Prostata, Keimzelltumore betreffend 1b 3 3 3 3 1b 1b 3 3 1a 3 3 3 2 1a 1b 3 3 1a 1b 3 4