1. Vorlesung Begriff und Geschichte der Psychiatrie Prof. László Tringer Empfohlene Literatur • Huszár – Tringer: Psychiatrische Vorlesungen (Skript) • Gerhard Lenz – Bernd Küfferle: Klinische Psychiatrie (Facultas UTB) • Hans-Jürgen Möller – Gerd Laux – Arno Deister: Psychiatrie und Psychotherapie (Thieme) Definitionen der Psychiatrie • In engerem Sinne: Die Lehre und Therapie der Verhaltensstörungen In breiterem Sinne: Die ganze Medizin aus einem anderen (verhaltensorientierten) Gesichtspunkt Devianz Szoziales Verhalten Individuelles Verhalten Auswirkung der Wertverschiebung Einfache Fragen, schwere Antworten Haben Sie schon • sich bedrückt oder ängstlich gefühlt? • Probleme mit Gedächtnis und Aufmerksamkeit gehabt? • gedacht, dass Ihnen etwas Seltsames passiert? • Schlafprobleme oder Alpträume gehabt? • Probleme mit Alkohol oder Drogen gehabt ? • dauerhaft Konflikte mit Anderen? • Schwere Probleme mit sich selbst? Eine Definition der psychiatrischen Störung Schwere und anhaltende Schädigung – der Stimmung, – der Kognition und – des Verhaltens, • die zu sozialer Dysfunktion führt. • Entspricht diagnostischer Kriterien. • DSM-IV-TR: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Text revision (1994, 2000) Perioden der Geschichte der Psychiatrie • „Vorwissenschaftliche” Periode • „Wissenschaftliche” Periode • Die der Wissenschaft ausserstehenden Aspekte der Psychiatrie Die vorwissenschaftliche Periode • Medizinische Behandlungsweisen • Verwaltungsdienstliche Amtsgebarung • Religiöse Annäherungsweisen Die Wissenschaftliche Periode • Irrenalstanten • Die erste institutionelle Revolution • Moralische Therapien (Pinel, Tuke) • Psychiatrische Stationen in allgemeinen Krankenhäusern (Nyírő) • Die therapeutische Revolution • Die zweite institutionelle Revolution • Gemeindenahe Psychiatrie • Die Zukunft der Psychiatrie Klassische Irrenanstalten Neue Biologische Behandlungsformen • Krampfbehandlungen: Laszlo Meduna 1936 • 1937. Einfürung der Elektrokrampftherapie (Cerletti und Bini). • Ab 1950. Entwicklung der Psychopharmaka 1949. Cade – Litium, • 1952. Delay und Deniker –Chlorpromazin, • 1954. Meprobamat (Berger) • 1957. Imipramin (Kuhn) • Ab 1960 Benzodiazepine „High security” Krankenzimmer, Deventer, 2006 Psychiatrische Rehabilitationszentrum Dénesfa Gemeindepsychiatrie HelsinkiJarvenpaa