Fragebogen Gebäudebeschreibung

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Ihr Ansprechpartner:
Oliver Weyer
Innovative Energielösungen
Durchwahl: (07141) 910–3407
E-Mail: [email protected]
Thermografie-Aktion
Winter 2015/2016
Fragebogen zu Ihrem Gebäude:
Projektnummer:
1537-
Gebäudeangaben:
Straße und Hausnummer:
_______________________________
PLZ und Ort:
_______________________________
Baujahr:
ca: _________________
Gebäudeart:
(bitte ankreuzen)
O Ein- oder Zweifamilienhaus
O Mehrfamilienhaus mit ______ Wohneinheiten
O Doppel- oder Reihenendhaus
O Reihenmittelhaus
Hinweise zur Gebäudezugänglichkeit:
Ihr Hinweis zum Gebäude (z.B. Dicke
der Außenwand)
O Gebäude direkt an der Straße
O Gebäude nicht direkt an der Straße
Sanierungsmaßnahmen:
bereits erfolgte Sanierungen, wenn Möglich bitte mit Jahresangabe
O Außenwände
O Fenster
O Dach
O Kellerdecke
O Heizung
O Sonstiges
Ihr Hinweis:
Angaben zum Heiz- und Lüftverhalten
Raumtemperatur (Heizmonate):
Wie wird gelüftet:
Ihr Hinweis:
Besonderheiten des Gebäudes
Gebäude:
O unterkellert
O nicht unterkellert
Dach:
O ausgebaut
O nicht ausgebaut
O teilweise ausgebaut
O beheizt
O Flachdach
O Schrägdach
Dachneigung (ca.)______
Angaben zur Dachdämmung:
Art des Daches:
Zustand des Daches:
O lose Ziegel
Alter der Ziegel (ca.)______
O Löcher in der Abdichtung
Dachdurchdringungen:
O Lüftungsrohre
O Dachflächenfenster
O Kamin
O Dachbalkon
Anbauten:
Welche:
Wo:
O beheizt
O Garagenanbau
Keller:
O unbeheizt
O teilweise beheizt
O beheizt
Nutzung von beheizten Räumen:
Unbeheizte Räume in den
Luftgeschossen:
Welche:
O unbeheizt
Lage (Himmelsrichtung):
O ungedämmt
O gedämmt
Treppenhaus:
O innen liegend
O beheizt
O offen zum Wohnraum
O unbeheizt
Überdachungen:
O Eingang
O Terrasse
Sockel UG/EG
O zurückgesetzt
O gedämmt
Außenwände:
O Mauerwerk
O Holzständerwände/Fachwerk
Material:
Zustand Außenwände:
O Risse
O Wasserschäden
O Schäden durch Pflanzenbewuchs
O Putz
O Vorsatzschale
Fassade:
O Vorsatzschale mit Kerndämmung
O Klinkerfassade
O Fassade hinterlüftet
O Innendämmung
O Vollwärmeschutz außen
Fenster:
Zustand:
Alter/ Baujahr:
Rahmenmaterial:
O Einfachverglasung
O 2-Scheibenverglasung
O 3-Scheibenverglasung
O Isolierverglasung
O Kastenfenster
O Wärmeschutzverglasung
Ihr Hinweis zu den Fenstern:
Fenstereinbau:
O innenbündig
O mittig
O außenbündig
Fensterbänke:
O durchgehend
O unterbrochen
Rollladenkästen:
O Einbau innenbündig
O Einbau außenbündig
O Einbau mittig
O keine
O Einbau nachträglich außen auf das Fenster
O gedämmt
O ungedämmt
Heizkörpernischen:
O keine
O teilweise wo:
O ungedämmt
Haustüre:
O überall
O gedämmt
Zustand:
Alter/Baujahr:
Material Türe + Rahmen:
Versorgungsleitung
O In Außenwänden
O Versorgungsschächte
Kamin
O an Außenwänden
O innenliegend
O Versorgungsschächte
Wärmebrücken:
O auskragende Balkone
O auskragende Wandscheibe
O Eckstützen bei Verglasungen
O auskragendes Vordach
O Gebäudeecken
O Sonstige:
Möbel:
größere Möbel stehen an Außenwänden
O mit Abstand
O ohne Abstand
Lüftung
O Lüftungsanlage installiert
O Lüftungsanlagen vorhanden
O Keine Lüftungsanlagen
Vorhandene Probleme
O keine
O Feuchtigkeit
Wo:
O Schimmelpilz
Wo:
Die Thermografieaktion Winter 2013/2014 ist eine Aktion der Stadtwerke Ludwigsburg-Kornwestheim GmbH
(SWLB) und erfolgt in Zusammenarbeit mit dem Ingenieurbüro Bolkart.
Frau Dipl.-Ing. Bolkart hat diesen Fragebogen aufgestellt und wird diesen auch bearbeiten. Bei Fragen zu Ihrer
Thermografieuntersuchung und zu diesem Fragebogen wenden Sie sich bitte direkt, möglichst per Email, an Frau
Bolkart, sie wird sich dann mit Ihnen in Verbindung setzten.
Die Thermografieaufnahmen werden zur kalten Jahreszeit, bei einer maximalen Außentemperatur von 5°C oder
weniger, erstellt. Dadurch besteht eine Temperaturdifferenz von mindestens 10 bis 15 Grad zwischen Umwelt
und Innenräumen. Die thermografischen Untersuchungen finden in der Regel nachts bzw. in den frühen
Morgenstunden statt. Hierbei ist es wichtig, dass möglichst alle Heizkörper im Gebäude aktiv sind. Idealerweise
sind sämtliche Türen zwischen den beheizten Räumen geöffnet. Sämtliche Fenster sollten ganz geschlossen
sein, keines gekippt.
Frau Bolkart wird sich 1-2 Tage vor der Durchführung mit Ihnen in Verbindung setzen und Sie über das Datum
der betreffenden Nacht in welcher die Thermografieaufnahmen durchgeführt werden informieren.
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