Fieber - Praxis am Lindberg

Fieber
Wann spricht man von Fieber?
Ein Kind hat Fieber, wenn
• die Temperatur im „Fudi“ (rektal) gemessen 38,0°C übersteigt für Kinder bis zu
einem Alter von 3 Monaten; für Kinder, die 3 Monate alt sind oder älter, wenn die
Temperatur rektal 38,5°C übersteigt
Temperaturerhöhungen bis 38°C rektal können durch viel Bewegung, zu warme
Bekleidung, ein heisses Bad oder heisses Wetter verursacht werden. Falls dies
zutreffen könnte kontrollieren Sie die Temperatur nach ca. 30 ruhigen Minuten
nochmals.
Was ist Fieber? Ursachen von Fieber?
Fieber ist ein Symptom und keine Krankheit. Fieber ist eine normale Antwort des
Körpers auf Infektionen und spielt eine Rolle bei deren Abwehr. Fieber entsteht durch
Vorgänge im Immunsystem. Oft ist Fieber durch eine Virusinfektion verursacht,
manchmal aber auch durch eine Infektion mit Bakterien. Ob Zahnen zu Fieber führt,
ist umstritten.
Das meiste Fieber durch Virusinfektionen dauert zwei bis drei Tage, zuweilen auch
etwas länger. Oft ist das Fieber allein kein gutes Kriterium für die Schwere einer
Krankheit. Wie sich Ihr Kind benimmt und wie es reagiert, ist viel wichtiger. Fieber
unter 41,7°C verursacht keine Schädigung. Obschon alle Kinder von Zeit zu Zeit
Fieber haben, kommt es nur bei wenigen gelegentlich zu einem Fieberkrampf. Dieser
ist meistens harmlos, wenn er nur kurz dauert und ein Kind ausserhalb von Fieber
nie Krampfanfälle hat.
Was können Sie tun?
Sorgen Sie für eher leichte Bekleidung, wenn Ihr Kind Fieber hat. Es muss die
Wärme abgeben können. Geben Sie ihm aber eine warme Decke, wenn es fröstelt,
zittert oder Schüttelfrost hat. Geben Sie Ihrem Kind genug zu trinken (kühle
Getränke, oft und in kleinen Portionen).
Fiebersenkende Medikamente
Ausschlaggebend für die Gabe von Medikamenten gegen Fieber sollte immer der
Allgemeinzustand Ihres Kindes sein. Ein fiebersenkendes Medikament kann Ihrem
Kind für eine Weile etwas Besserung bringen, also dürfen Sie davon guten
Gewissens Gebrauch machen. Andererseits ist ein Medikament nicht nötig, wenn
sich Ihr Kind trotz Fieber gut fühlt.
Behandeln Sie Ihr Kind und nicht das Thermometer!
Beachten Sie, dass Fieber Ihrem Kind helfen kann, die Infektion zu überstehen.
Verwenden Sie ein fiebersenkendes Medikament vor allem auf die Nacht und wenn
Ihr Kind unter dem Fieber leidet. Kindern im Alter von mehr als drei Monaten kann
man gut eines der gängigen fiebersenkenden Präparate geben, als Zäpfchen oder
als Sirup (z. B. Ben-u-ron, Tylenol, Dafalgan etc.).
Geben Sie das Medikament korrekt gemäß der angegebenen Dosis für das Alter,
wenn nötig alle vier bis sechs Stunden. Maximal eine Stunde nach der Gabe senkt
das Medikament meist – häufig mit einem Schweissausbruch – das Fieber
vorübergehend und womöglich nicht vollständig (mindestens 0,5-1°C tiefer als die
Ausgangstemperatur).
Bedenken Sie, dass das Medikament die Krankheit nicht heilt, sondern nur das
Symptom Fieber vorübergehend mildert und vielleicht etwas zum Wohlbefinden
beiträgt. Wenn die Wirkung des Medikamentes nach vier Stunden abklingt, kann die
Temperatur wieder ansteigen. Wecken Sie Ihr Kind nicht, um Fieber zu messen,
wenn es schlafen kann!
Kalte Wadenwickel, Essigsocken oder ein kühlendes Bad?
Diese alten Methoden können angewendet werden, wenn sich Ihr Kind heiss anfühlt
und warme Beine hat, jedoch nicht während eines Schüttelfrostes.
Das kühlende Bad soll nicht kalt, sondern lauwarm sein. Es senkt die Temperatur
durch Ableitung der Hitze ins Wasser oder durch Verdunstungskühlung. Wenn Sie
das Kind aus dem Bad nehmen, nicht sofort abtrocknen.
Wann sollten Sie Kontakt zum Arzt aufnehmen?
Kontaktieren Sie einen Arzt sofort, wenn
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Ihr Kind jünger als drei Monate ist
das Fieber nicht auf die Kombination von mindestens zwei fiebersenkenden
Medikamente anspricht
Ihr Kind untröstlich schreit
es schwer weckbar ist
es einen Fieberkrampf hat
sein Nacken steif oder die Fontanelle (weiche Knochenlücke am
Säuglingsschädel) vorgewölbt ist
Sie bei Ihrem Kind einen oder mehrere dunkelrote oder blaue nicht
wegdrückbare Flecken auf der Haut bemerken
es schwer oder sehr geräuschvoll atmet
es nicht schlucken und trinken kann
Ihr Kind schlecht aussieht oder Ihnen sonst nicht gefällt
Sie Fragen oder Ängste haben.
Innerhalb von 24-36 Stunden, wenn
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Ihr Kind jünger als sechs Monate ist (außer kurz nach einer Impfung)
Brennen oder Schmerzen auftreten beim Urinlassen oder der Urin „scharf“
riecht
Ihr Kind länger als 24-36 Stunden Fieber hat, ohne dass Sie wissen warum.
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Fieber, das nach einer Besserung wiederkehrt oder Fieber, das länger als 3
Tage andauert sollte ein Grund für einen Arztbesuch sein.