EPIDERMIS CORIUM SUBCUTIS
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EPIDERMIS CORIUM SUBCUTIS 1 ZELLEN DER HAUT Epidermis: Keratinozyten Melanozyten Langerhanszellen Corium: Fibroblasten Bindegewebe (kollagene, elastische Fasern) Blutgefässe EFFLORESZENZENLEHRE Terminologie der Hautläsionen • Primäreffloreszenzen • Sekundäreffloreszenzen 2 DERMATOLOGISCHE STATUS • Lokalisation • Grösse • Farbe (Homogenität) • Form (regelmäßig, unregelmäßig • Begrenzung (scharf, unscharf) • Oberfläche • Konsistenz DIAGNOSTISCHES VORGEHEN • Dermatologischer Status GLASSPATELTEST • Erythem bedingt durch Gefässweitstellung (Vasodilatation) lässt sich wegdrücken • Erythem bedingt durch Blutaustritt lässt sich nicht wegdrücken (Zeichen eines Gefässschadens oder einer Gerinnungsstörung) 3 DIAGNOSTISCHES VORGEHEN • Dermatologischer Status • Einschätzen der Akuität (akut vs. chronisch; frischere vs. ältere Läsionen) PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) 4 Blutgefäasse können auffallend sein: • bei dünner (atropher) Haut bzw. bei extrem oberflächlicher Lokalisation • bei starker Weitstellung (Teleangieektasien) DIAGNOSTISCHES VORGEHEN • Dermatologischer Status • Einschätzen der Akuität (akut vs. chronisch; frischere vs. ältere Läsionen) • entzündlich vs. neoplastisch DIAGNOSTISCHES VORGEHEN • Dermatologischer Status • Einschätzen der Akuität (akut vs. chronisch; frischere vs. ältere Läsionen) • entzündlich vs. neoplastisch • in welcher Schicht der Haut spielt sich die Pathologie ab 5 PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) • Papel (Knötchen) QUADDEL • beetartige Erhabenheiten • erythemtösen Randsaum • zentrale Abblassung (porzellanweiß) • flüchtig • juckend 6 PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) • Papel (Knoten) • Urtica (Quaddel) 7 PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) • Papel (Knoten) • Urtica (Quaddel) • Vesicula (Bläschen) Bulla (Blase) PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) • Papel (Knoten) • Urtica (Quaddel) • Vesicula (Bläschen) Bulla (Blase) • Pustel 8 SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) 9 SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) • Crusta (Kruste) SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) • Crusta (Kruste) • Erosion 10 SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) • Crusta (Kruste) • Erosion • Ulcus (Geschwür) 11 SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) • Crusta (Kruste) • Erosion • Ulcus (Geschwür) • Rhaghade PRIMÄREFFLORESZENZEN • Makula (Fleck) • Papel (Knoten) • Urtica (Quaddel) • Vesicula (Bläschen) Bulla (Blase) • Pustel SEKUNDÄREFFLORESZENZEN • Squama (Schuppe) • Crusta (Kruste) • Erosion • Ulcus (Geschwür) • Rhaghade 12 DERMATOLOGISCHE DEFINITIONEN • Exanthem: disseminierter Hautausschlag • Enanthem: Ausschlag in der Mundschleimhaut • Erythem: umschriebene Rötung • Erythrodermie: universelle Rötung • Lichenifikation: Vergröberung der Hautoberfläche und Verdickung durch chronische Entzündung 13
