Pädagogisches Zentrum für Hören und Sprache HSM 3053 Münchenbuchsee Hat Ihr Kind, Ihre Schülerin, Ihr Schüler Hörprobleme? Audiopädagogischer Dienst APD Klosterweg / Postfach 404 3053 Münchenbuchsee Telefon 031 868 90 50 [email protected] www.be.ch/hsm / www.audiopädagogik-bern.ch Hörprobleme? Fragen Sie sich, warum das Kind undeutlich spricht eine auffällige Stimmlage hat nicht immer die richtigen Wörter findet einfache Sprachmuster verwendet auf akustische Reize nicht oder verspätet reagiert häufig nachfragt oft missversteht, was gesagt wird unstimmige Antworten oder Kommentare gibt sich bei Gesprächen zurückhält dem Gesprächspartner intensiv auf den Mund schaut Themenwechseln im Gespräch nicht immer folgen kann Verständnisprobleme bei Radio- oder Fernsehtexten hat bei längeren Gesprächen ermüdet und „abschaltet“ häufig abgelenkt ist sehr laut ist sehr lärmempfindlich ist Probleme bei rhythmischen Anforderungen hat sich Aufträge oder Texte nicht merken kann dauerhafte Probleme beim Lesen und Schreiben hat sich von anderen „abkapselt“ hypersensibel oder aggressiv ist als „Klassenclown“ die Aufmerksamkeit auf sich zieht Ja? Vielleicht hat es ein Hörproblem! Hörprobleme? März 2016 Pädagogisches Zentrum für Hören und Sprechen HSM Verhalten dem Kind gegenüber sprechen Sie in der Nähe des Kindes wenden Sie dem Kind das Gesicht zu laufen Sie beim Sprechen nicht umher sprechen Sie in normalem Tempo und mit normaler Lautstärke ergänzen Sie sprachliche Information durch visuelle Anschauungsmittel sorgen Sie für störlärmarme Lernumgebung ermuntern Sie das Kind zur Nachfrage akzeptieren Sie Hörgeräte und ergänzende technische Hilfssysteme Verhalten dem Kind gegenüber Unterschiedliche Auswirkungen je nach Für das Hören steht dem Menschen ein hochkompliziertes Organ zur Verfü- Schädigung Hören gung. Beeinträchtigungen können an verschiedenen Orten dieses Hör-Systems entstehen. Solche unterscheiden sich in Ursache und Auswirkung. Schallleitungsbeeinträchtigungen Die Weiterleitung des Schalls im Aussenohr oder im Mittelohrbereich (Trommelfell, Hörknochenkette und Paukenhöhle) ist beeinträchtigt. Mögliche Ursachen sind: Infektionen (Paukenergüsse, Mittelohrentzündung), Belüftungsstörungen des Mittelohrs (Tubenkatarrhe) und Beeinträchtigungen der Knöchelkette. Die Schallenergie kann nicht optimal an das Innenohr weitergeleitet werden. Diese Schwerhörigkeit kann meistens medizinisch behandelt werden. Während der Schulzeit haben etwa 30% der Kinder gelegentliche oder häufige Mittelohrprobleme. Schallwandlungsbeeinträchtigung (Schallempfindungsstörungen) Probleme im Aussenoder Mittelohr Probleme im Innenohr Ein an das Innenohr (Hörschnecke, Cochlea) geleiteter Schall löst in der Innenohrflüssigkeit eine Wanderwelle aus. Für jede Schallfrequenz werden bestimmte Sinneszellen bewegt. Die Sinneszellen erzeugen Nervenimpulse im Hörnerv. Bei Schädigungen der Hörsinneszellen können nicht für alle Schallfrequenzen Nervenimpulse erzeugt werden. Die Folge ist eine Fehl- oder Andershörigkeit. Die Sprache wird „verfälscht“. Die Entstellung, Verzerrung und/oder der Ausfall bestimmter Sprachlaute führt zu Hörfehlern, besonders bei ähnlich klingenden Lauten. Schädigungen der Hörsinneszellen sind medizinisch nicht reparabel. Die meisten Hörbeeinträchtigten können durch Hörgeräte die Auswirkungen einer Fehlhörigkeit mindern. Zentrale Hörbeeinträchtigung Zu den Leistungen des zentralen Hörens gehört einerseits die Verarbeitung der Schalldimensionen (Lautstärke, Frequenz, Zeitverlauf, Dynamik) in den Hörnerven. Andererseits werden die Hörinformationen im Gehirn mit Informationen anderer Sinnessysteme verknüpft (sensorische Integration). Bei Beeinträchtigungen im neuralen System können Störungen der auditiven Aufmerksamkeit, der auditiven Merkfähigkeit, der akustischen Raumorientierung und der beidohrigen Schalldiskrimination auftreten. Da diese Störung oftmals eine Folge nicht oder nur teilweise vollzogener Nervenreifung ist, können nach Abschluss der kindlichen Reifungsprozesse medizinisch-therapeutische Massnahmen nur noch Probleme im neuralen System Hörprobleme? März 2016 Seite 2 von 3 Pädagogisches Zentrum für Hören und Sprechen HSM sehr bedingt Wirkung zeigen. In Anlehnung an Text © 2001 Allianz für Hörwahrnehmung, Braunschweig, Dr. Hajo H. Frerichs Wie kann ich helfen? Hilfsmöglichkeit Sie können Ihr Kind zur ärztlichen Überprüfung und audiologischen Abklärung anmelden und vorstellen bei: Kinderarzt, -Ärztin: Während den verschiedenen Vorsorgeuntersuchungen wird das Hörvermögen eines Kindes überprüft. Spätestens während der Untersuchung im Alter von 4 – 4 1/2 Jahren wird bei verzögerter Sprachentwicklung eine audiometrische Messung mit Kopfhörer durchgeführt. Falls eine Hörbeeinträchtigung vorliegt ist eine Überweisung an eine Ohrenärztin angebracht. Lassen Sie sich nicht „auf später vertrösten“ und wünschen Sie, dass Ihr Kind in einer ohrenärztlichen Praxis oder im Inselspital abgeklärt wird. Nicht alle Ohrenärzte haben Erfahrungen mit Kindern. Ohrenarzt, -Ärztin: Oft werden Kinder, nach Ausschluss einer Schallleitungsbeeinträchtigung, von diesen direkt am Inselspital (BE, FR, Teil von SO) angemeldet. Inselspital Bern: Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenleiden, Audiologische Station, 3010 Bern, Sekretariat Telefon 031 632 29 28, Fax 031 632 31 93 www.hnoinsel.ch Fachklinik für Audiologische-, Hör-, Stimm- und Sprach-Abklärungen auch bei Kindern. Hörbeeinträchtigte Kinder werden vom Inselspital, das Einverständnis der Eltern vorausgesetzt, beim Kant. Audiopädagogischen Dienst APD (Kantone BE, FR, VS): Klosterweg 16, 3053 Münchenbuchsee (Telefon 031 868 90 50, Fax 031 868 90 52) zur pädagogisch-therapeutischen Förderung und Begleitung Mail [email protected] , Home www.audiopädagogik-bern.ch Wo können Sie Informationen erhalten? Informationszentrum für gutes Hören: Zugerstr, 79, 6314 Unterägeri 041 750 90 01 www.akustika.ch oder www.gut-hoeren.ch pro audito schweiz Organisation für Menschen mit Hörproblemen Geschäftsstelle, Feldeggstr. 69, Postfach 1332, 8032 Zürich 044 363 12 00 www.pro-audito.ch Mail: [email protected] Sonos Schweizerischer Verband für Gehörlosen- und HörgeschädigtenOrganisationen Geschäftsstelle Feldeggstr. 69, Postfach 1332, 8032 Zürich 044 421 40 10, www.sonos-info.ch Mail [email protected] Selbsthilfeorganisation: Schweizerischer Gehörlosenbund SGB Oerlikonerstrasse 98, 8057 Zürich 044 315 50 40 www.sgb-fss.ch Mail [email protected] Weiterführende Informationen Hörprobleme? März 2016 Seite 3 von 3