Labor Dr. Fenner und Kollegen Medizinisches Versorgungszentrum für Labormedizin und Humangenetik 20095 Hamburg ⋅ Bergstraße 14 Fon 040 / 30955-0 Fax 040 / 309 55-13 e-mail: [email protected] Internet: http:/www.fennerlabor.de Montag, 27. März 2017 Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, wie Sie bereits aus unserem letzten Schreiben wissen hat sich ab dem 1. Oktober 2016 die Diagnostik zur Darmkrebsfrüherkennung geändert. Im April 2016 hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) beschlossen, dass die Guajak-basierten Teste zum Nachweis von nicht sichtbarem Blut im Stuhl (Hämoglobin) durch quantitative immunologische Testverfahren (iFOBT) abgelöst werden sollen. Grund dafür ist die bessere Sensitivität der iFOBT und die fehlende Beeinflussung der Testergebnisse durch Ernährung oder Medikamente. Um das Darmkrebsscreening zu verbessern sind dem iFOBT Test zur Darmkrebsfrüherkennung vom G-BA besondere Kriterien auferlegt worden um eine optimale Diagnostik zu gewährleisten. 1. Spezifität mind. > 90%, Sensitivität mind. 25% 2. Quantitatives Testverfahren 3. Vorliegen von aussagekräftigen Studien zum iFOBT, in der die Koloskopie als Referenzverfahren angewendet wurde 4. Hygienische und einfache Anleitung zur Stuhlentnahme mit einem entsprechendem System (Röhrchen etc.), keine Diät erforderlich 5. Stabilität der gewonnen Stuhlprobe für mind. 5 Tage bei Raumtemperatur (z.B. für Postversand) Diese Kriterien werden alle von dem von uns eingesetzten Test (OC-Sensor, Firma Mast) erfüllt. Ab dem 1. April ist diese Leistung auch Kassenleistung und kann bei 50.-55. Jährigen einmal pro Jahr, danach alle 2 Jahre durchgeführt werden. Eine Ausgabe beim Check-up 35 ist ebenfalls zugelassen, wenn die Patienten älter als 50 Jahre sind. Abrechnungsziffern: Als behandelnder Arzt können Sie die Ziffer GOP 01737 5,99 € (57 Punkte, extrabudgetär) abrechnen. Die Ziffer beinhaltet die Ausgabe der Teströhrchen und die Weitergabe an das Labor, sowie die Beratung des Patienten. Die Teströhrchen können über unseren Außendienst bezogen werden. Für das „Darmkrebs-Screening“ muss auf dem Muster-10-Schein unbedingt „präventiv“ angekreuzt werden, bitte auch „iFOBT“ oder „FIT“ auf dem Schein als Anforderung vermerken. Für Labore gilt: GOP 01738 7,90 € (75 Punkte, extrabudgetär) bei präventivem Screening GOP 32457 6,21 € (budgetär) bei kurativen Untersuchungen Diese Leistung enthält nach KV Vorgaben auch die Bereitstellung der Untersuchungsröhrchen. Die IGeL bzw. die Privatabrechnung erfolgt nach GOÄ und beträgt in unserem Labor 10,49 € (1-fach), 12,05 € (1,5-fach). Der Guajak-basierte Test kann, als Übergangsregelung, aber nur „kurativ“, noch bis zum 3. Quartal 2017 in der Praxis durchgeführt werden. Ab dem 01.10.2017 werden die GOP 32040 und 40150 für ausgegebene, aber nicht zurück erhaltene Testbriefe komplett gestrichen Für weitere Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung (040 30955-879/-850/-585). Mit kollegialen Grüßen Dr. med. C. Lensing Dr. I. Fenner PD Dr. med. M. Hentschke